窦霞；杨锡仓；靳子明；石丽君
目的 研究恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗对慢性乙型肝炎患者的临床疗效及外周血Th17细胞的变化特征.方法 纳入90例慢性乙型肝炎患者,并随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组患者采用恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗,对照组患者单用恩替卡韦治疗.抽取治疗组和对照组患者治疗前及治疗1年后外周静脉血,检测血清中乙型肝炎病毒表面标志物(HBV-M)、乙型肝炎病毒核酸定量(HBV-DNA)、丙氨酸转移酶(ALT)及外周血中Th17细胞频率.结果 两组患者较治疗前均明显好转.与对照组相比,治疗组ALT复常率和HBV DNA转阴率明显增高,且有统计学差异;而HBeAg转阴率仅有增高的趋势,但无统计学差异.经1年药物治疗后,治疗组和对照组外周血Th17细胞频率较治疗前均明显降低.与对照组相比,治疗组患者经治疗后外周血Th17细胞频率降低更明显,且两组间差异有统计学意义.结论 与单用恩替卡韦治疗相比,恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效更好.灵芝胶囊可能通过降低患者外周血中Th17细胞的频率,改善患者免疫状态.
作者：陈端；胡可荣 刊期： 2016年第06期
目的 建立杜仲叶HPLC指纹图谱分析方法,为杜仲叶的质量评价提供参考.方法 色谱柱:YMC-Triact C18(250mm×4.6 mm,5.0 μm);流动相为乙腈-0.1％H0P043梯度洗脱;流速为1.0ml·min-1;检测波长208 nm;柱温30℃,测定17个产地的杜仲叶指纹图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)》软件和SPSS软件对其进行相似度和系统聚类分析.结果 确定了杜仲叶HPLC指纹图谱中的30个共有指纹峰,对17批杜仲叶指纹图谱进行相似度分析,相似度在0.828 ～ 0.979之间,聚类分析结果为3大类,第Ⅰ类(s10)为四川省达州市渠县所产,第Ⅱ类(s3、S2、s7)分别为江西省南昌市湾里区、江西省赣州市崇义县、湖南省张家界市永定区所产,其余为第Ⅲ类.结论 该研究方法准确、可靠、重现性好,可为杜仲叶药材质量评价提供依据.
作者：唐芳瑞；刘荣华；邵峰；李于益；张忠立；黄慧莲 刊期： 2016年第06期
目的 研究补阳还五汤(BYHWD)对失神经肌萎缩SD大鼠神经生长因子(NGF)分泌的影响.方法 选取雄性SPF级SD大鼠48只,随机分为6组,补阳还五汤高中低剂量组、模型组、假手术组,弥可保组.分别建立腓总神经夹伤模型,手术后每日灌胃,21d后测量足趾宽度,记录展指功能;进行肌电图检测,测量肌电位衰减率;检测胫前肌的湿重比;运用免疫组化法检测大鼠NGF的分泌情况.结果 ①展趾功能测定:BYHWD高剂量组、弥可保组与模型组比,显著增高(P＜0.01或P＜0.05);②电位衰减率:BYHWD高剂量、弥可保组与模型组比较差异显著(P＜0.0001或P＜0.01).中药高剂量与中、低剂量组相比较也具备了极显著差异(P ＜0.0001或P＜0.01);③胫前肌湿重比:BYHWD高剂量、弥可保组与模型组相比,均有显著增高(P＜0.05);④NGF蛋白的分泌:假手术组、中药各组和弥可保组可见较多NGF免疫反应阳性颗粒,呈浅棕色.模型组大鼠的NGF阳性颗粒数目减少,着色浅淡.BYHWD高中低剂量组、弥可保组与模型组比差异显著(P＜0.01或P＜0.05).结论 补阳还五汤能明显降低胫前肌湿重比的退变和电位衰减率,促进展趾功能的恢复,对失神经肌萎缩有很好的治疗效果,其机制可能是通过促进NGF蛋白的分泌实现的.
作者：张赛；周岚；梅晓云 刊期： 2016年第06期
湿邪和针对湿邪的治疗方法,是中医皮肤病学教学和临床的重点和难点.对此教师可以借助“取类比象”的方法来指导学生理解和学习.文章从如何运用取类比象的方法理解湿邪的概念、性质、特点;湿邪导致的皮肤病的皮损和疾病特点;除湿方法以及典型方剂举隅等几个方面,系统阐述了取类比象在皮肤病湿邪与除湿治法教学中应用.
作者：李伯华；张苍；张广中；朱慧婷 刊期： 2016年第06期
目的 探讨补肾活血汤对激素性股骨头缺血坏死股骨头生物力学的影响.方法 用贺氏造模法造模成功后,造模组随机分为模型组及治疗组.治疗组用补肾活血汤高剂量干预,空白组及模型组用等量生理盐水灌胃,三组在干预后6周和8周分别处死6只,取右侧股骨头做生物力学测定.比较三组间及6周和8周时,股骨头大载荷和应变能力的变化.结果 ①HE染色见:空白组:骨小梁完整,空骨陷窝较少,脂肪细胞较少.模型组:软骨细胞减少、软骨缺损;骨髓腔内填充大量的脂肪细胞,脂肪细胞增大或互相融合成大泡;部分骨细胞固缩或消失、骨陷窝空虚;骨小梁稀疏,部分骨小梁出现坏死.②6周和8周时,股骨头应变能力和大载荷值比较:空白组＞治疗组＞模型组(大载荷值6周时是治疗组＞空白组＞模型组).结论 补肾活血汤增加了骨强度,改善了结构力学性能,促进了坏死骨组织的修复,可用于防治激素性股骨头缺血坏死.
作者：李志敏；周李学；李新建；段璋；齐振熙 刊期： 2016年第06期
名老中医是将中医药学基本理论、前人经验与当今实践相结合,解决临床疑难问题的典范,代表着当前中医学术和临床发展的高水平,是当代中医药学术发展的杰出代表.文章从中医流派、研究内容、研究方法和传承模式几个方面入手,总结名老中医学术思想和临床经验传承研究的现状,为今后的相关工作提供依据和思路.
作者：柏琳；任玉兰；陈姣；陈琳；周玉梅；梁繁荣 刊期： 2016年第06期
目的 研究蜥蜴胃康基本方对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠缺氧诱导因子HIF-1α和血管内皮生长因子VEGF表达的影响,探讨蜥蜴胃康基本方对PLGC的调控机制.方法 将70只SD雄性大鼠随机分成空白对照组、胃癌前病变模型组、蜥蜴胃康基本方全方组、补气组、养阴组、解毒通络组、维酶素对照组.除空白对照组外,余组均采用浓度0.02mmol/L的N-甲基-N '-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)灌胃及自由饮用、40％乙醇灌胃、饥饱失常综合因素,共24周来制备胃癌前病变大鼠模型.分别用蜥蜴胃康基本方、补气药、解毒通络药、养阴药、维酶素连续治疗12周,观察大鼠胃黏膜病理组织学变化,应用免疫组化法检测胃体组织HIF-1α和VEGF因子表达情况.结果 通过Image-Pro Plus6.0图像分析系统对免疫组化图像进行光密度的测算,各组与模型组比较P＜0.05;各治疗组与空白对照组比较P＜0.05;蜥蜴胃康基本方全方及补气、解毒通络治疗组HIF-1α、VEGF因子阳性表达率低于维酶素治疗组(P＜0.05),其中以全方组AOD值小;三组拆方比较P＜0.05,其中补气组AOD值小,解毒通络组次之,养阴组表达较高.结论 蜥蜴胃康基本方及其拆方能部分逆转PLGC模型大鼠胃黏膜病理变化,降低HIF-1α、VEGF阳性表达,可促进细胞凋亡,抑制细胞过度增殖,这可能是蜥蜴胃康基本方干预PLGC的分子生物学机制.
作者：张德英；候卓成；李卫强 刊期： 2016年第06期
危亦林为元代江西旴江医家,其代表著作《世医得效方》中针灸疗法内容丰富,涉及内、外、妇、儿诸科.从选穴特点、针灸禁忌、灸法特色分析等方面对其针灸思想进行了总结概括.
作者：李丛；潘鑫 刊期： 2016年第06期
目的 观察电针命门穴对去卵巢骨质疏松症模型大鼠下丘脑骨形成蛋白BMP-2及其信号转导蛋白Smad1/5表达的调节作用.方法 40只4.5月龄SD雌性大鼠,随机分为假手术组、模型组、电针命门组、电针非经非穴组,每组各10只.造模成功后,电针命门组和电针非经非穴组每日电针1次,波形为疏密波,强度为1mA,每次持续20min,10次为一疗程.共治疗3个疗程,疗程结束后,采用免疫组织化学方法,检测下丘脑BMP-2及其信号转导蛋白Smad1/5的表达.结果下丘脑BMP-2及其信号转导蛋白Smad1/5阳性细胞总面积、阳性细胞平均灰度值比较,电针命门组与模型组、电针非经非穴组比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论 电针命门穴可调节去卵巢骨质疏松症模型大鼠下丘脑BMP-2及其信号转导蛋白Smad1/5的表达.
作者：秦玮；纪峰；林莺；黄桂榕；李沛 刊期： 2016年第06期
目的 探讨健脾清化方对大鼠单侧输尿管结扎梗阻致肾间质纤维化的作用及其可能机制.方法 54只SD大鼠随机分为假手术对照组(C组)、模型组(M组)和健脾清化方治疗组(T组),其中M组、T组建立单侧输尿管结扎梗阻致肾间质纤维化模型,T组并给予健脾清化方治疗.术后第3、7和14天处死各组大鼠,并将肾的1/2制作切片行HE和Mas-son染色观察肾脏病理学动态改变,免疫组化法检测肾间质组织内转化生长因子β1和α-平滑肌肌动蛋白的表达.RT-PCR测骨形成蛋白(BMP)-7及Smad6mRNA.结果HE染色及Masson染色显示,M组术后随时间延长肾小管间质病变加重,程度同期重,T组病变程度介于同期M组及C组之间.C组基本正常,结果有统计学差异(P＜0.05).免疫组化及RT-PCR结果 M组转化生长因子β1、α-平滑肌肌动蛋白表达随时间延长逐渐上调,程度同期高.T组蛋白表达程度介于M组及C组之间.C组表达低,结果有统计学差异(P＜0.05);同期T组肾间质Smad6和和BMPmRNA表达明显上调,低于同期C组,但高于M组,结果有统计学差异(P＜0.05).结论 健脾清化方对大鼠肾间质纤维化有抑制作用,其机制可能通过增加大鼠UUO模型中BMP蛋白的表达从而诱导Smad6抑制转化生长因子-β1信号转导.
作者：熊世红；张祖隆；龚娜；林传俊 刊期： 2016年第06期
目的 观察针刺长强穴对FMR1基因敲除小鼠海马PSD-95表达的影响.方法 选取28日龄FMR1基因敲除小鼠共30只,分为长强组、非穴组、模型组,每组10只;长强组选用长强穴,单手进针后,采用平补平泻提插手法行针1 min,频率100～ 160次/min,每日1次,连续治疗6日为1个疗程,疗程间间隔1天,治疗两个疗程;非穴组选用右侧胁下固定非经非穴点,治疗操作同长强组;模型组在同等条件下饲养,不予任何干预.应用Morris水迷宫观察小鼠学习记忆能力,免疫组化法检测小鼠海马区PSD-95蛋白的表达.结果 与模型组、非穴组相比,长强组治疗后原平台象限游泳时间/总时间比值明显增高(P＜0.05);跨平台次数明显增高(P＜0.05);海马区PSD-95蛋白表达明显增高(P＜0.05).结论 针刺长强穴能提高FMR1基因敲除小鼠学习记忆和记忆能力,其机制可能与调控海马PSD-95蛋白表达有关.
作者：张学君；陈兰芳；张晨骥 刊期： 2016年第06期
“带瘤生存”是中医肿瘤重要的学术思想,也是中医治疗肿瘤的特色和优势之一.探讨中医肿瘤“带瘤生存”学术思想的源流、内涵及其临床应用,阐明“带瘤生存”学术思想的重要意义,积极倡导推广“带瘤生存”学术思想在肿瘤临床治疗中的应用.
作者：程海波；姚志华；李柳；沈政洁；沈卫星 刊期： 2016年第06期
目的 验证消痛膏能否减少肛裂疼痛及有效地缓解了括约肌痉挛.方法 随机抽取60名肛肠科二期(慢性)肛裂的患者按就诊先后顺序分成治疗组和对照组各30例.治疗组为消痛膏,对照组为0.2％硝酸甘油软膏,治疗组每天早中晚各用消痛膏涂抹溃口1次,对照组将0.2％硝酸甘油软膏早中晚涂抹溃口1次,疗程各7天,分别于用药前和用药后第3、5、7天观察其疼痛的程度,观察用药前和用药后便后肛门疼痛持续时间、用肛管直肠内压测量仪测量各组患者用药前和用药后30min第5天的“肛管静息压”.结果 治疗组较对照组对肛裂内括约肌痉挛的患者疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间、治疗组的肛管静息压均比用药前有所下降,有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 消痛膏能使肛裂疼痛程度减轻、便后肛门疼痛持续时间缩短、缓解内括约肌痉挛、肛管静息压下降.
作者：董聿锟；曹波；邓文玲 刊期： 2016年第06期
目的 探讨丹蛭降糖胶囊对糖尿病合并冠心病患者血清肿瘤坏死因子相关蛋白-9(C1 q/TNF-related protein-9,CTRP-9)及同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 选择住院糖尿病患者60例,其中2型糖尿病28例,简称糖尿病组;糖尿病合并冠心病32例,简称合并组,两组均在服用常规西药基础上加服丹蛭降糖胶囊(DJC).另选取健康体检者30例,简称对照组.三组均行血生化检测,采用ELISA法检测患者血清CTRP-9水平.结果 糖尿病组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy均高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CTRP-9低于对照组(P＜0.05);合并组Hcy水平高于糖尿病组,CTRP-9低于丹蛭组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,Hcy与HbA1c呈正相关(r=0.535,P=0.000),CTRP-9与HbA1c呈负相关(r=-0.740,P=0.000);Hcy与CTRP-9呈负相关(r=-0.725,P=0.000).结论 CTRP-9对糖尿病合并冠心病有保护作用,Hcy是糖尿病、冠心病患者的危险因子,丹蛭降糖胶囊可能有降低Hcy,提高CTRP-9的作用.
作者：刘珊珊；李中南；熊园园；张帆 刊期： 2016年第06期
目的 探讨中药对COPD大鼠动物模型肺组织IL-8、TNF-α的表达影响.方法 运用烟熏联合内毒素构建COPD大鼠模型,用免疫荧光染色法检测大鼠肺组织中IL-8、TNF-α浓度.结果 与正常组比较,模型组大鼠IL-8、TNF-α表达明显增高,有显著差异(P＜0.01);中药灌胃组大鼠肺组织IL-8、TNF-α表达变化明显(P＜0.01);与模型组比较,中药高、低剂量组大鼠肺组织IL-8、TNF-α表达明显减少,差异显著(P＜0.01).结论 院内清肺汤可显著降低模型大鼠IL-8、TNF-α表达,对COPD的发生起到干预作用.
作者：潘勇军；石聪颖；张博 刊期： 2016年第06期
目的 了解以维药为主体的研究现状和趋势.方法 以“维药/Uygur medicine”为检索词,检索中国医院知识总库(CHKD),万方数据库,pubmed文献数据库中关键词、题名、摘要,统计分析维药研究文献情况.结果 检索出中英文1000篇,研究文献逐年上升,发表期刊以《中国民族医药杂志》为多,其次是《新疆医科大学学报》和《时珍国医国药》杂志,研究对象多为单味药,以其药理作用及临床应用作为主要研究内容.结论 维药作为一种民族药,具有重要的意义,大力开发民族医药,将会给传统中医药注入新的活力.
作者：张彦丽；华国栋；赵雪；王雪；张硕峰 刊期： 2016年第06期
对药又称药对,系用相互依赖、相互制约,以增强疗效的两味药组方治病.赵法新教授擅长使用对药治疗各种疑难杂症,文章总结了赵师对柴胡、枳壳;白术、茯苓;陈皮、半夏;藿香梗、紫苏梗;三棱、莪术;香附、良姜;三七、白及;蒲公英、马齿苋;吴茱萸、黄连;砂仁、白蔻仁10组对药在临床运用.
作者：魏征；张俊萍；赵玉瑶；赵法新；蔡小平 刊期： 2016年第06期
目的 对精源胶囊的主要药效学进行研究,初步确定评价该制剂的主要疗效以及毒性大小.方法 采用不同剂量的胶囊内容物给小鼠灌胃30天,测定免疫器官脏器/体重比值;用D-半乳糖造小鼠衰老模型,测定SOD活性,MDA含量及免疫器官脏器/体重比值.结果 该制剂在增强免疫力实验中,各剂量组小鼠脾脏、胸腺指数显著增高;在抗衰老实验中,中、高剂量组小鼠脾脏指数、胸腺指数、SOD水平显著增高,MDA含量显著降低.结论 该复方制剂对小鼠具有明显的增强免疫力和抗衰老功效,具有极大的临床使用价值与保健养生的前景.
作者：陈帅帅；张永萍；徐剑；刘明；迮薇薇；谢伟杰；周晨 刊期： 2016年第06期
目的 优化调胃承气汤传统煎煮的工艺,从煎煮过程中影响有效成分含有量的因素中,筛选出佳工艺.方法 选择药物的浸泡时间、煎煮时间、加水量、芒硝后下共煎时间为考察因素,以结合型蒽醌、游离型蒽醌、甘草酸含量及出膏率为指标进行综合评分.在单因素试验的基础上,采用Box-Behnken设计-响应面法对煎煮工艺进行4因素3水平的响应面分析.结果 结合实际情况,确定优选工艺为加11倍量水,浸泡66min,煎煮2次,28min/次,入芒硝共煎20min.结论 优选工艺的试验值与预测值偏差小,说明采用Box-Behnken设计-响应面法筛选的该工艺稳定可行.
作者：崔园园；熊瑞；陈志敏；张美；李文兵；胡昌江 刊期： 2016年第06期
作为药典正品之一的多花黄精集药用、食用、观赏和保健于一身,日益表现出极高的经济价值和社会效益,有着巨大的开发潜力和广阔的市场前景.目前市场供需矛盾日趋尖锐,野生资源濒临枯竭.文章通过对相关文献的查阅分析,从多花黄精的资源状况、化学成分、药理作用及繁育栽培技术等方面进行了分析和总结,见微知著,以多花黄精窥探药用黄精研究现状,为黄精的深入研究与产业发展提供科学依据和综合参考.
作者：罗敏；章文伟；邓才富；谭秋生；罗川；罗舜 刊期： 2016年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
