郑湘琴
感染性疾病以及引起院内感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,随着广谱抗生素的广泛使用带来了严重的细菌耐药问题[1].过去常规的经验用药已无法取得预期的效果,因此准确、及时的细菌鉴定及药敏结果,对临床的治疗显得尤其重要.为了了解本地区革兰阴性菌的耐药状况,对近年来从临床各种标本中分离的常见5种革兰阴性杆菌进行了药敏分析,为临床医生合理选择抗生素提供参考.
作者:徐兵 刊期: 2002年第08期
目的:了解在早期的第四代CT低剂量扫描对胸部影像的影响.方法:使用美国GE公司的Hispeed CT/i型CT扫描机.常规扫描使用120 kV 100mA 1.5 s每层扫描,层厚10 mm,层间距10 mm,低剂量CT扫描.结果:各个部位的总体CT值测量并无明显差异,但是感兴趣区内的CT值变化却有显著或非常显著差异.结论:螺距6,40 mAS管扫描,2.5 mm层厚重建图像可以清晰显示段及亚段支气管解剖,可检出细微支气管病变,可用于对咯血病人和肺癌高危人群进行筛选.
作者:王汀 刊期: 2002年第08期
鼻内窥镜外科是鼻科学领域划时代的变革,随着基础和临床研究的不断深入和日益成熟,其应用范围已拓宽到耳鼻咽喉头颈外科整个领域推动了学科整体的进一步发展.
作者:郭志俊 刊期: 2002年第08期
目的:观察疏血通治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效.方法:将入选病人随机分为疏血通治疗组和脉络宁对照组.20 d为一个疗程.结果:一个疗程结束后进行疗效评定,治疗组总有效率达95%,明显高于对照组的85%(P<0.05).在治疗前后分别检测血液流变学指标及纤维蛋白原定量.治疗组治疗前后血液流变学指标及纤维蛋白原定量对比P<0.01,对照组治疗前后对比P<0.05.结论:疏血通有扩张外周血管,降低外周血管阻力,增加肢体血流量.改善肢体血液循环的作用;有降低血液黏度、抑制血栓形成,抗血小扳聚集的作用.适用于下肢动脉硬化闭塞症治疗.
作者:王丙龙 刊期: 2002年第08期
肠内营养是经胃肠道用口服或管饲来提供可满足或补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式.胃肠道疾病的病人术前由于长期或短时间存在着不同程度的饮食障碍,机体已处于消耗状态,加之术后早期需要禁食.故术后良好的营养维持是辅助手术成功的重要手段.
作者:王艳君 刊期: 2002年第08期
胸腔积液的常规检验是区分渗出液和漏出液的主要方法.细胞涂片检查依渗漏液不同,以中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞常见,嗜酸性粒细胞很少见到.我们在做胸水常规检查时发现1例嗜酸性粒细胞占84%的患者,现报告如下.
作者:薛秀梅 刊期: 2002年第08期
目的:分析急性腹部闭合性损伤的声像图特征,旨在寻找出超声诊断特点,提高诊断水平.方法:总结超声监测诊断并经手术治疗证实急性腹部闭合性损伤85例,并对其超声图像进行综合分析.结果:腹部具体脏器损伤类型繁多,声像图表现多种多样,但仍有共同特征:①受伤脏器部位有压痛或反跳痛;②实质脏器损伤不同程度肿大或局限性体积增大,包膜中断不规则,并可估计出血量多少;③空腔脏器损伤腹腔内有膈下游离气体存在,膈下可见游离气体强反射回声;④中上腹膜后血肿者有胰腺损伤可能性.超声对急性腹部闭合性损伤检出率为92.9%.结论:掌握其共同特征为急性腹部闭合性损伤脏器破裂及时诊断及定位具有独特的临床价值.
作者:潘秀梅 刊期: 2002年第08期
1病例报告例1,患儿男,9个月,喘憋2 d入院.患儿咳嗽起病,活动时咳嗽加重伴喘憋,不发热.体检:神清、烦躁、呼吸急促,双肺闻及哮鸣音,右肺呼吸音低,心腹未见异常.诊断为毛细支气管炎.给予吸氧、镇静、抗感染等治疗,治疗2 d无效,做X线检查胸片示:右侧肺不张,左肺透亮度增加.考虑支气管异物,当晚在气管镜下于右侧支气管口取出1粒西瓜籽,术后患儿喘憋消失.
作者:张陆峰 刊期: 2002年第08期
目前,静脉穿刺均在灯光或普通光线下用肉眼凭经验进行,一次穿刺成功率因人而异.笔者研制了手背浅静脉显示仪.该仪器根据血液中还原血红蛋白吸收近红外光的能力远远超过氧合血红蛋白这一原理,大功率的近红外光被手背、手指、手腕组织静脉中的还原血红蛋白吸收后.使静脉清晰显示.经半年临床应用.穿刺180例,其一次穿刺成功率高,简便、性能稳定、携带方便,特别适合于基层医疗单位的外出救治.
作者:姚秀君 刊期: 2002年第08期
CT仿真内窥镜是近几年在螺旋CT扫描技术的基础上开发出来的一项新技术,笔者报告15例CT仿真支气管内窥镜检查的初步临床经验,对其临床应用价值进行评价.
作者:蒋敏;王海;朱成良;王亚非 刊期: 2002年第08期
产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因[1],在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力占首位.多年来采用催产素增强子宫收缩,效果较好,但对催产素的敏感性个体差异大,且必须注射给药,为寻求一种防止产后出血的简易高效方法,我们于第三产程早期口服米索前列醇预防产后出血,效果显著,现分析如下.
作者:郝卫华 刊期: 2002年第08期
藻酸双酯钠(PSS)是一种新型海洋类抗凝药物兼具降脂作用,多年来将其用于心脑疾患血液高黏滞状态和血栓形成的防治,但对肾病综合征(简称肾病)的治疗尚报道极少,我们于1997至2002年采用PSS静脉点滴治疗肾病综合征.将其对肾病血液流变学和临床疗效的影响进行了细致的观察.现报道如下.
作者:聂文军;邰瑞琴 刊期: 2002年第08期
目的:探讨感染性因素在骨关节炎的发病作用及抗炎治疗的意义.方法:采用特种蛋白分析仪对34例骨关节炎住院患者做抗DNA酶B及ASO、CRP、RF测定,并与25例健康人相对照.结果:大多数(占85.3%)骨关节炎患者均有抗DNA酶B升高(P<0.05);伴有呼吸道症状及关节肿胀组更为明显,与对照组比较有显著意义(P<0.01);关节肿胀组RF升高者占18%.
作者:徐殿芳;徐殿霞 刊期: 2002年第08期
心电图S-T段改变可发生于心脏病和非心脏病病人,当然大多数是发生在冠状动脉粥样硬化致冠状动脉管腔狭窄或冠状动脉痉挛而引起的心肌缺血中.在心电图上出现S-T段改变,诊断冠状动脉疾病要结合病人年龄,临床表现及实验室检查,予以综合判断,有时还要做一些辅助试验才能确诊.作为一名心电图专业人员,准确测定S-T段对指导临床有很大意义,一般应按下列步骤测定.
作者:罗淑珍;师丽峰 刊期: 2002年第08期
对肿瘤病人实施健康教育是整体护理工作的重要内容,是提高肿瘤病人健康意识、纠正不良行为,积极配合治疗,促进疾病的康复,预防肿瘤复发的重要举措.德州市肿瘤医院自2001年4月至2002年4月为126例肿瘤病人进行了健康教育,取得了满意的效果.现总结如下.
作者:台冬云;袁希英;尚玉芬 刊期: 2002年第08期
自从1895年伦琴发现X线并应用于临床进行疾病诊断以来,X线诊断学逐步发展,并由此奠定了医学影像学的基础.
作者:马玉富;夏国园 刊期: 2002年第08期
目的:探讨SCT、MPR、SSD在骨盆骨折应用中的价值.材料与方法:通过对17例骨盆骨折SCT扫描并行MPR及SSD重建影像分析.结果:MPR及SSD对骨盆骨折显示更立体、直观,对术前制定手术方案有重大价值.结论:SCT扫描并MPR及SSD重建是骨盆骨折患者非常有价值的诊断手段.
作者:李亚辉;宜继红 刊期: 2002年第08期
观察美兰局部注射用于痔术后止痛100例的疗效,并与同期用诺福丁口服治疗的对照组进行比较,经χ2检验,证明美兰注射用于痔术后止痛疗效确切,值得临床推广应用.
作者:陈菊 刊期: 2002年第08期
医疗设备实行招标采购是市场发展到一定规模,走向规范的必然产物.作者论述了医疗设备招标采购的基本程序,以及如何解决招标采购遇到的一些问题.
作者:常苏中 刊期: 2002年第08期
随着经济的发展和人民生活水平的提高,近几年来糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,其中约90%为2型糖尿病,而在2型糖尿病的治疗中,口服降糖药仍是主要的治疗手段,尤其在基层医院,口服降糖药在广大患者中广泛应用,因此,以下就口服降糖药提出一些观点,供大家探讨.
作者:李素娟 刊期: 2002年第08期