陈继祥
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转剖腹应用腹腔镜辅助小切口开腹的微创术式应用.方法:中转剖腹时采用腹腔镜辅助小切口胆囊切除术对合并腹腔广泛粘连或Calot三角炎症粘连解剖不清难以暴露的患者行胆囊切除19例.特点包括腹腔镜辅助、切口选取、分离暴露、Calot三角的特殊处理等.结果:19例均获成功,无术后并发症,随诊0.5~1.0 a.结论:应用该法对由于腹腔粘连、Calot三角暴露困难的患者行胆囊切除不失为佳减少创伤,防止并发症,利于恢复的微创手术方式.
作者:李佳明;王成 刊期: 2002年第09期
高血压病是老年人的常见病、多发病,我们应用血管紧张素转换酶抑制剂开博通治疗老年人高血压病取得较好疗效,且副作用小,现报告如下.
作者:张淑君;侯兆印 刊期: 2002年第09期
目的:观察益极疏TM在椎管内麻醉中预防低血压的应用效果.方法:选择椎管内麻醉病人200例,随机分为实验组和对比组两组.在完成椎管内麻醉穿刺操作以后,两组病人都在给药的同时以同样的速度分别快速输入不同液体.实验组输入益极疏TM500mL;对照组输入单纯复方氯化钠溶液500mL.两组病人均在麻醉后45 min内,每隔3 min测量记录血压和心率.血压低于基础血压的30%或平均动脉压小于8 kPa为低血压,心率每分钟低于50次为心率缓慢.后以组间血压下降的病例百分比和使用升压药人次进行比较.结果:实验组有12例血压降低而使用升压药,对照组有57例血压下降而使用升压药.两者比较有显著差异,实验组预防发生低血压的作用明显好于对照组.结论:麻醉过程中预注入一定量的液体,能降低低血压的发生率.益极疏TM为一种新型等渗的血浆代用品,分子量小而极性大,半衰期仅2 h,能有效扩充血容量,在围麻醉手术期防治低血压有显著疗效.
作者:杨景春;史东平;闫小军 刊期: 2002年第09期
目的:介绍咽舒宝口服液的制备方法和临床疗效.方法:选用荆芥、防风、细辛、薄荷、丹皮、生地等中药,采用水提醇沉法制成咽舒宝口服液,并进行疗效观察.结果:治疗单纯性慢性咽炎和慢性干燥性咽炎有效率分别是94%和91%.结论:咽舒宝口服液制剂稳定,疗效确切.
作者:丁望;孙焕平 刊期: 2002年第09期
目的:研究军训致腓骨应力性骨折的临床X线特征.方法:分析军训致腓骨应力性骨折临床与X线资料35例.结果:军训致腓骨应力性骨折根据病程的长短具有不同的X线表现,早期X线无异常,中期以腓骨周边的平行状、丘状或梭状骨膜反应和/或骨痂形成表现为主,增生骨膜或骨痂与骨皮质之间可见平行的低密度间隙,少数病例在增生骨膜和/或骨痂的中间平面见横行致密带和横行骨折线,晚期表现为局限骨皮质增厚.结论:骨膜反应和/或骨痂形成是腓骨应力性骨折的特征性X线表现,结合军训史、临床表现,对腓骨应力性骨折作出明确诊断.
作者:姜辉;刘禄明;孙百胜 刊期: 2002年第09期
目的:探讨彩色多普勒超声在先心病介入治疗中的价值.方法:对6例先心病患者进行介入治疗,其中包括4例房间隔缺损(ASD),2例动脉导管未闭(PDA).超声心动图术前测量缺损大小,周缘情况及血液分流量大小,术中经胸超声监测封堵过程及封堵效果.结果:4例房间隔缺损术前超声显示缺损周缘较好,术中均未用球囊测量房缺伸展径,封堵器的选择以超声所测缺损大径为基础加2~5 mm,动脉导管未闭在超声所测缺损直径基础上加2~3 mm,选择封堵器大小.结论:彩色多普勒超声在先心病介入治疗中对缺损大小的确定、封堵器型号的选择、封堵效果的观察方面起着重要的指导作用.
作者:王克军;李禾花;史利斌 刊期: 2002年第09期
对大面积脑梗塞60例进行临床分析,从而探讨其危险因素、临床特点、诊断、治疗和预后,提高临床治疗效果,减少误诊,降低死亡率及致残率.
作者:马彩芳 刊期: 2002年第09期
1病例简介 患者,李某,28岁,第二胎妊娠34周时突发腹痛11h,加剧2 h来院.查体:BP 14/10.7 kPa,P 82次/min,T 36.7 ℃,宫底脐上二横指,胎位不清,无胎心及胎动,宫缩强,宫口开大一指,观察半小时后腹痛减轻,孕妇一般情况好,腹部柔软,无压痛及反跳痛.
作者:吉双梅;常香耐 刊期: 2002年第09期
尿路感染系临床常见疾病,分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎),其中膀胱炎约占60%,多见于女性.寻找有效治疗尿路感染的药物.笔者应用氧氟沙星治疗尿路感染30例,获得较好疗效.
作者:张荷花;王瑞勤 刊期: 2002年第09期
女性由于先天或生育哺乳等因素,出现乳房扁平、腹壁变形下塌.生理上的不足,造成患者不能自信,严重心理障碍等.在医学美容成为时尚的今天,采取假体植入隆胸术,腹壁去脂整形术是解决此类患者生理不足的有效方法.
作者:彭晓君;马顺来;张莉 刊期: 2002年第09期
笔者用五味子丸治疗老年性咳喘证获得了满意的效果,现介绍如下.1组方及应用 五味子30 g,甘草30 g,芡实30 g,芒硝20 g共为细末炼蜜为丸,每丸重6 g,每日早中晚各含化一丸徐徐咽下,10 d为一疗程.本方作用:补气滋肾、清热润燥通便.主治肺、脾气虚、肾水不足之咳嗽,气喘、大便秘结等症.
作者:曹守青 刊期: 2002年第09期
1临床资料 病例1,孕妇,28岁,停经4月余,要求B超检查,胎头双顶径3.8 cm,心搏好,脊柱延续排列整齐,股骨直径约2.5 cm,胎盘位子宫后壁,于胎盘中段后壁与子宫肌壁之间,探及一大约3.0 cm×2.8 cm中等回声区,向宫腔内隆起,边界不甚清晰,内光点均匀,B超提示:17周妊娠合并子宫肌瘤.
作者:屠荣芝;段东伟 刊期: 2002年第09期
目的:考察不同用量的活性炭在不同温度、不同pH值条件下对注射液中甲硝唑含量的影响.方法:通过正交试验设计,用紫外分光光度法测定不同条件下甲硝唑含量.结果:随活性炭用量增加,注射液中甲硝唑含量明显下降;随温度升高,活性炭吸附能力略有增强;pH改变对活性炭吸附能力影响不大.结论:本试验操作简便结果准确可靠,在制备甲硝唑注射液过程中活性炭加入量应适当.
作者:张宏伟 刊期: 2002年第09期
根据钙化的大小、形态、数目、分布结合临床及病理资料分析乳腺钙化的X线平片,有助于良恶性病变的鉴别.在111例乳腺钙化中良性病变显示为78例,恶性病变显示为33例.其结论是乳腺微粒钙化不可认为是乳腺癌的特异性征象,也可较多见于乳腺良性病变.如在成簇的微粒钙化中出现多种形态或不规则钙化,则提示有恶性诊断的价值.
作者:陆莲娣;李宇明;陈慧 刊期: 2002年第09期
目的:探讨产后半小时内早吸吮、勤吸吮对母婴的近期影响.方法:选择116例足月妊娠孕产妇,对泌乳始动时间、泌乳量、子宫底下降的高度以及新生儿感染性疾病发生率进行观察,并在产后半小时抽取母亲静脉血,采用放射免疫双抗法(DARIA)测定吸吮后和未吸吮时,母亲血清垂体催乳素(PRL)值.结果:早吸吮、勤吸吮使泌乳使动时间明显提前,泌乳率提高,泌乳量增加,亦可促进子宫复位,并能降低新生儿感染性疾病的发生率,且产后半小时早吸吮的母亲体内血清中PRL水平明显高于未吸吮的血清中PRL值.结论:早吸吮的母亲泌乳早、泌乳多,有益于母婴健康.
作者:王帅菊;王广霞 刊期: 2002年第09期
宫内节育器(IUD)是我国妇女采用广泛的工具避孕方法.而放置IUD后出血是停用IUD主要病因,能否提高放置IUD后出血的治疗效果,关系到推广IUD的使用问题,本文采用安络血加玉清抗宫炎片治疗放置宫内节育器后不规则出血40例,并与单用安络血治疗的30例作对比观察.报道如下.
作者:张淑爱 刊期: 2002年第09期
山东省临沂市人民医院自1986年开展人工股骨头置换治疗股骨颈骨折,自1986年至1998年12 a共收治病人146例,术后1 a内5例病人出现患侧髋关节疼痛,不能下床活动,经减少负重,局部理疗及止痛药物治疗,疼痛无改善,后来全部行全髋关节置换,术后患侧髋关节疼痛消失,下床活动良好,经1~3 a随诊,所有病人患侧髋关节无疼痛,病人患肢活动良好,生活自理.根据临床资料及随诊情况就人工股骨头置换术后早期疼痛原因及临床防治措施分析如下.
作者:刘长迎;郑淑娟 刊期: 2002年第09期
我们于2002年4月,从1例住院病人的便常规标本中,查出贾第虫包囊,现报告如下.
作者:刘建红;苏小妹 刊期: 2002年第09期
患者,女性,26岁,已婚.入院诊断孕3产0,宫内孕32+周,双胎,于2002年4月28日自然分娩两男婴,胎盘送病检.
作者:王义明;张若龙;张果萍 刊期: 2002年第09期
笔者在十余年超声工作中,共遇到12例经B超声确诊为输尿管上段结石在准备短期内复查行手术或碎石治疗时发现该段结石又逆行于肾盂内,现报道如下(附两例病例).
作者:孙淑玉;姜兰芳;刘海燕;王玉云 刊期: 2002年第09期