陈惠康；李龙标
分析该院1998年4月至2005年4月救治的交通事故致多发伤729例的临床资料,并对其按简明损伤定级和损伤严重评分即AIS-ISS(AIS-98版-ISS)进行评分.结果:729例中,死亡69例(9.5%),致残96例(13.2%),痊愈564例(77.3%).ISS评分＞30分108例中,死亡57例.认为根据损伤严重度评分可准确判断病情;分值越高,早期救治率越低,死亡率越高.多发伤多见于颅脑、胸腹部损伤合并骨折,伤情重,休克发生率高.及时控制出血,减轻缺血缺氧损害,抓住伤后白金10分钟、黄金1小时,及时准确手术,维护重要脏器功能,减少内脏并发症是多发伤救治的
作者：朱东波；龚辉；王建；江振华；陶然；施沈平 刊期： 2006年第05期
目的观察不同角膜缘状态的翼状胬肉用羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗的效果.方法将251眼翼状胬肉患者按角膜缘状态不同分组,采用羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗,定期随访,裂隙灯检查、照相.结果术后随访3～46个月,眼表愈合迅速,视力有所提高,总的术后复发率较低(仅5.58%).上、下角膜缘有正常血管分布和Vogt栅的患眼组尚未观察到复发;而角膜缘血管异常且无Vogt栅结构的患眼组术后复发率为14.29%,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论翼状胬肉采用羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗,复发率较低;患眼角膜缘状态对判断手术预后十分有价值.
作者：陈惠康；李龙标 刊期： 2006年第05期
对35例糖尿病并发肝脓肿及同期收治的无肝脓肿的2型糖尿病进行回顾性对比分析.结果:糖尿病并发肝脓肿组患者糖化血红蛋白显著高于无肝脓肿组(P＜0.01),而血浆白蛋白显著低于无肝脓肿组(P＜0.01).认为通过控制血糖和改善2型糖尿病患者的营养状况可以减少肝脓肿的发生.
作者：叶新华；石立；陈昌凤 刊期： 2006年第05期
目的建立恶性血液病危险因素的多元回归模型.方法采用1∶1配对病例对照研究方法,对150名病例和其对照进行问卷调查,资料处理使用条件Logistic 回归分析.结果进入多元回归模型的危险因素有家庭装修、家周围有繁忙要道或化工厂.结论恶性血液病的发生与室内外空气污染有关.
作者：王艾丽 刊期： 2006年第05期
将98例宫腔镜手术病例随机分成两组,术前3 h分别于后穹隆放置米索前列醇200 μg、400 μg,比较两组手术时宫颈的软化程度.结果:两组手术时宫颈大都达到充分软化,且软化水平的差异无显著性(P＞0.05).认为宫腔镜术前预处理用米索前列醇200 μg既可使宫颈充分软化减轻宫腔镜扩宫口的痛苦,又可减少副作用的发生.
作者：吴爱民 刊期： 2006年第05期
对130例大肠息肉的临床资料进行回顾性分析.结果发现:中老年人大肠息肉发生率明显高于青年人;分布以直肠和乙状结肠多见;病理类型以腺瘤性息肉为多;息肉基底宽、体积大,癌变率高.认为大肠腺瘤性息肉的大小、形态及病理类型与大肠癌关系密切,对大肠息肉应尽可能镜下摘除,定期复查,以减少恶变机会.
作者：边晓玲 刊期： 2006年第05期
目的探讨新生大鼠嗅球嗅鞘细胞(OECs)的体外培养和纯化方法,为研究脊髓损伤后神经再生获得丰富OECs来源奠定基础.方法用原代培养的方法分离、培养新生大鼠嗅球OECs,比较p75抗体吸附、阿糖胞苷抑制、差速贴壁三种方法的纯化效果,根据GFAP免疫细胞化学染色结果统计所得OECs的纯度,同时在相差显微镜下对不同培养时期的OECs的形态进行观察.结果体外培养的新生大鼠嗅球OECs主要为双极或三级细胞,其突起细长.未经纯化的OECs则成纤维细胞生长迅速而占优势,三种纯化方法均能使接种14 d后的OECs纯度均值大于75%.p75抗体吸附法和阿糖胞苷抑制法的纯化率均值略高于差速贴壁法.结论新生大鼠嗅球OECS的原代培养中细胞纯化是必要的;在脊髓损伤再生研究中,较之p75抗体吸附法和阿糖胞苷抑制法,差速贴壁法是一种简单、经济、实用的OECs纯化方法.
作者：徐明；盛伟华；谢宇锋；杨吉成；唐天驷 刊期： 2006年第05期
目的探讨Tei指数联合组织多普勒(DTI)评价原发性高血压不同左室构型左室功能的临床价值.方法超声观察98例原发性高血压患者和32例正常人的心脏结构和功能.采用美国超声协会推荐的方法测量室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)及左室舒张末内径(LVDd),并记录左室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)、二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比(E/A)、左室Tei指数,组织多普勒测二尖瓣前叶瓣环运动频谱图收缩期运动幅度S峰及舒张早期与舒张晚期峰速比(Ea/Aa).结果与正常对照组相比,原发性高血压左室正常构型组(Ⅰ组,25例)、向心性重构组(Ⅱ组,28例)、向心性肥厚组(Ⅲ组,23例)E/A值均＜1,与正常组间差异有显著性意义,高血压离心性肥厚组(Ⅳ组,22例)E/A＞1,呈假性正常;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与正常对照组比较,S值减低(P＜0.01);高血压各组Ea/Aa值均＜1(P＜0.01);Ⅳ组EF值显著低于正常对照组(P＜0.01),其余患者EF、FS与正常对照组间无显著性差异;高血压各组Tei指数均较正常对照组增加,呈递增趋势,Ⅲ组与Ⅰ组,Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、组间差异有显著性意义;Tei指数和S值、Ea/Aa、EF均为负相关(r分别为-0.44、-0.34、-0.47,P分别小于0.01、0.05、0.01),Tei指数和E/A值无相关性(P＞0.05).结论 Tei指数联合DTI能简便、敏感、综合评价原发性高血压患者不同左室构型的收缩和舒张功能.
作者：于小红；魏美芳；瞿玲慊；纽红音 刊期： 2006年第05期
将41例新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)病例分成两组,一组(19例)接受普通治疗,另一组(22例)加用东莨菪碱.结果:(1)东莨菪碱治疗组经10 d治疗后,脑左右侧对称部位放射性摄取比值较普通组明显增高,接近1.0(P＜0.05),即东莨菪碱组脑叶血流低灌注较普通组有明显改善.两组治疗前后自身比较,脑SPECT检测均有改善(P＜0.01,P＜0.05).(2)东莨菪碱组急性期新生儿行为神经测定(NBNA)得分值略高于普通组,但无统计学意义(P＞0.05).认为东莨菪碱能促进HIBD脑血流低灌注恢复,对HIBD急性期恢复期及改善预后均有一定的作用.
作者：屠文娟；李林；徐龙宝；李红新 刊期： 2006年第05期
健康足月新生儿家族过敏史阴性组及阳性组各15例,取脐静脉血分离脐血单个核细胞(CBMC),体外经植物血凝素(PHA-P)刺激,细胞培养48 h,用ELISA法检测培养上清液中白细胞介素4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的含量.结果:家族过敏史阳性组新生儿IL-4水平(43.45±4.57 ng/L)较阴性组(37.58±3.41 ng/L)增高,有显著性差异(P＜0.01),而IFN-γ水平家族过敏史阳性组为72.61±25.40 ng/L,阴性组为65.84±29.96 ng/L,两组之间无显著性差异(P＞0.05).结果表明,家族过敏史对新生儿Th1/Th2平衡存在影响,家族过敏史阳性健康足月新生儿其代表Th2细胞功能水平的细胞因子IL-4水平明显增高,呈现低水平的Th2相对优势,提示家族过敏史阳性患儿日后更易患过敏性疾病.
作者：施筠；张建华；季正华；王三南 刊期： 2006年第05期
目的应用99Tcm-甲氧异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像对左室重构进行半定量评估.方法随机从99Tcm-MIBI心肌灌注显像库中抽取心肌梗死患者85例,其中前壁组25例,下后壁组30例,复合壁组30例.另取正常对照组30例.采用自编软件测定前壁或下后壁梗死部位局部膨出指标EG/EF或FG/EF值,左室心肌梗死后球形化指标EF/AB值.结果前壁组、复合壁组EG/EF值明显高于正常组(P＜0.01),复合壁组FG/EF值明显低于正常组(P＜0.01);患者组EF/AB值均明显高于正常组(P＜0.01),其中前壁组、复合壁组EF/AB值明显高于下后壁组(P＜0.01),前壁组、复合壁组的EF/AB值无显著性差异(P＞0.05).结论 EG/EF、EF/AB等指标可用于心肌梗死后左室重构的半定量评估.
作者：郭玉英；王跃涛；朱峰；鹿存芝；吴翼伟 刊期： 2006年第05期
目的观察在膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的滑膜细胞中是否有基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinases-13, MMP13)的mRNA表达.方法分别取临床上5例确诊为膝关节骨性关节炎患者的滑液培养滑膜细胞,经形态学和免疫组化法鉴定其为成纤维细胞后,用RT-PCR检测其中MMP13的mRNA表达.结果所培养的细胞呈成纤维细胞样,Vimentin蛋白表达阳性,RT-PCR可检测到MMP13的mRNA表达,片断大小和文献报道的相一致.结论骨性关节炎患者滑膜细胞中有MMP13 的mRNA表达.
作者：夏睿；董启榕 刊期： 2006年第05期
采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪对21例肝硬化难治性腹水患者进行治疗,观察患者治疗前后典型临床症状、体重、尿量、腹围以及血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮、肌酐等指标的变化.结果:治疗后临床症状明显改善,体重减轻,尿量增加,腹围缩小,尿素氮和肌酐水平明显下降.21例中,显效12例,有效5例,总有效率为80.59%.认为腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全可靠、简便有效.
作者：朱凤兰；朱建新；宋素珍 刊期： 2006年第05期
对20例有进行性痛经病史、妇科检查和B超提示一侧附件区有包块的患者于月经第1天或第2天行99Tcm标记红细胞显像(月经干净后来医院行腹腔镜手术,经病理证实为卵巢巧克力囊肿).结果:核素99Tcm标记的红细胞扫描的异位病灶大小明显小于B超的显影大小.认为核素99Tcm标记的红细胞扫描有助于早期诊断卵巢巧克力囊肿,对于临床有一定的应用价值.
作者：余进进；舒珊；郁春景；周冬梅；陆英华；万卫星；许希中；翟蓉萍 刊期： 2006年第05期
采用克氏针内固定治疗跟骨骨折22例(24侧),跟骨异形钢板内固定治疗跟骨骨折9例,随访3～28个月.采用Maryland评分系统对足的功能进行评分.结果:切开复位9例中,优7例,良2例,优良率为100%;闭合复位22例(24侧)中,优良20例(21侧),差2例(3侧),优良率为87.5%.认为对跟骨骨折如能根据损伤的类型及患者的情况采用不同的手术方式,均能达到比较令人满意的效果.
作者：刘亦凡 刊期： 2006年第05期
30例开胸手术分为两组分别采用纤支镜引导左或右主支气管封堵(封堵组)及左或右双腔支气管插管行单肺通气(DLT组),比较两组插管完成时间、单肺通气前后血气分析、气道压力等指标.结果:封堵组平均插管完成时间为5.2 min,明显快于DLT组的11.8 min;气道阻力峰值封堵组明显小于DLT组, 动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压封堵组均优于DLT组.认为在纤支镜引导下采取支气管封堵行单肺通气耗时较短,且术中血气监测、气道压力等指标变化优于应用双腔支气管插管.
作者：汪卫星 刊期： 2006年第05期
目的探讨RET抗体、血管内皮素-β受体(endothelin-β receptor,EDNRB)抗体在先天性巨结肠(Hirschsprung's disease, HD)患者体内的分布情况及其意义.方法结合光镜下肠壁的形态特征,并应用免疫组化技术对33例临床病理确诊为先天性巨结肠的病变肠段及10例正常结肠行RET抗体、EDNRB抗体免疫组化染色,比较RET 和EDNRB的染色结果和分布特点.结果 RET在肠段神经纤维上表达,HD狭窄段中表达减少(P＜0.01);EDNRB在肠段血管上表达,长、短型HD中表达减少(P＜0.01).结论 RET、EDNRB基因与HD的发生及类型相关,可为HD的诊断与治疗提供新的研究方向.
作者：黄剑飞；咸华；鲁菊英；程红霞；印其友；陈莉 刊期： 2006年第05期
采用免疫组化方法检测65例食管癌患者肿瘤细胞nm23、p53 、PCNA的表达情况.结果:肿瘤分化差伴淋巴结转移者p53呈阳性表达,nm23呈阴性表达;PCNA与食管癌的预后有关,低表达的预后好,高表达的预后较差.结果表明:nm23、p53表达强度与肿瘤分化及淋巴结转移相关,但与预后意义不大,PCNA表达是预测食管癌预后的有效指标之一.
作者：占向鸿；张晓膺；狄冬梅；蒋南青；陈同钰 刊期： 2006年第05期
应用SF内固定器对42例胸腰椎骨折进行治疗,其中38例得到随访11～24个月,平均17.2个月.按Frankel分级脊髓损伤神经功能评定,对胸腰椎体骨折行复位治疗的同时应重视减压和植骨.
作者：丁伟 刊期： 2006年第05期
对141例反复腹痛患儿行成人电子胃镜检查,将检查结果分为学龄儿童(6～12岁)及青春期儿童(12～16岁)两组进行比较研究.结果:上消化道疾病检出率为92.91%,其中以慢性浅表性胃炎(66.67%)和消化性溃疡(21.28%)多见;学龄儿童组的检出率显著低于青春期儿童组(P＜0.05).认为上消化道疾病是儿童反复腹痛的主要原因,成人电子胃镜检查对反复腹痛儿童安全可靠.
作者：陈小奕；孟平 刊期： 2006年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
