侯培云;丁文燕;何娅
沐舒坦作为粘痰溶解剂,国内目前临床常用方法为30~45mg,每日2次静脉注射或滴注.疗效已得到公认.国外研究表明沐舒坦有促进肺泡表面活性物质生成和抗氧自由基的作用.有推荐大剂量(每日1g静滴)治疗呼吸衰竭和ARDS的报道.我科尝试将其用于慢性呼衰急性加重的病员治疗,现总结体会如下.
作者:陈如华;蒋超旦;马秀琴 刊期: 2002年第01期
创建爱婴医院实行母婴同室旨在提高母乳喂养率,促进母婴健康,母婴同室按需哺乳的新生儿的血糖水平如何,受到广大送务工作者及家长的关注.我院对156例正常新生儿进行了3日内1~3次血糖监测,现将观察结果报告如下.
作者:胡波;张艳蕾;彭国枕 刊期: 2002年第01期
我院经多年临床应用,一些普通制剂因疗效显著已成为临床治疗疾病必不可少的药品.为了了解制剂在使用期(3个月)内的卫生学及含量变化,监测制剂的质量,选择了常用的5种内服制剂,按<中国医院制剂规范>中的药品卫生检验方法和药品卫生标准,对儿咳合剂,3%氯棕合剂,胃蛋白酶合剂,蛇胆竹沥合剂,复方鸡金合剂做了细菌、霉菌和大肠杆菌的卫生学检验,并每隔半个月进行常规的含量测定,历时3个月.为进一步探讨我院普通制剂质量和保证质量体系状况,更准确地确定制剂的使用期提供了可靠的依据.
作者:黄文娴 刊期: 2002年第01期
自1997年10月来,采用螺钉特别是T形钢板结合螺钉并使用自体髂骨植骨治疗胫骨平台骨折38例,取得了良好的结果,报告以下.
作者:丁金泉 刊期: 2002年第01期
目的研究基质金属蛋白酶(MMP-9)及其组织抑制剂(TIMP-1)在胃癌组织中的表达与胃癌临床病理特征间的关系.方法用免疫组化SP法检测40例胃癌组织中MMP-9、TIMP-1的表达.结果 MMP-9在40例胃癌中阳性表达29例(72.5%),其表达增高与胃癌低分化组织类型及淋巴结转移相关(P<0.05,0.01);TIMP-1阳性表达19例(47.5%),其表达增高与胃癌淋巴结、远处转移相关(P<0.05).结论MMP-9、TIMP-1高表达提示胃癌有较高的恶性生物学行为,TIMP-1有可能成为评价胃癌恶性生物学行为的独立性指标.
作者:王爱东;吕光成 刊期: 2002年第01期
为了解嗜血杆菌在呼吸道感染患者的分离率及耐药情况,我们采用含有50mg/L万古霉素的哥伦比亚羊血巧克力琼脂平板分离该细菌,用K-B法做药敏试验.结果960位患者共分离出嗜血杆菌252株,分离率为26.3%.其中流感嗜血杆菌(HI)92株;副流感嗜血杆菌(HPI)160株;β-内酰胺酶(β-Lac)阳性34株.药敏主要对复方新诺明、氨苄西林、氧氟沙星产生耐药.随着嗜血杆菌耐药率的不断增高,有必要进行该菌分离鉴定及耐药性监测.
作者:赵胜;周惠琴 刊期: 2002年第01期
人工流产是避孕失败后的补救措施.早期妊娠人工流产若是在无麻醉镇痛下进行,显然孕妇紧张,疼痛,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征的威协.随着医药卫生事业的不断发展和医学模式的转变,要求接受无痛治疗已成为生活水准日渐提高的患者的迫切要求.我院2001年2月~8月将异丙酚加芬太尼用于妊娠6~10周人工流产术中镇痛,现报道如下.
作者:张国萃 刊期: 2002年第01期
本文分别以油、水分相法、混合加热法和后加乳化剂法制备乳膏基质,并对制得的基质作了稳定性实验及显微镜检.结果说明,用后加乳化剂方法制得的乳膏基质粒径小,分散均匀,质量稳定.
作者:陈建伟;高咏红 刊期: 2002年第01期
胃肠外营养(PN)往往不能满足颅脑损伤后能量的消耗,一般主张胃肠内营养(EN)为主要营养方式.临床多采用的鼻胃管插管.研究表明,EN和PN相比具有并发症少,营养平衡全面和费用低等优点[1],而预防和处理鼻饲并发症是提高EN优越性的重要环节.
作者:沈梅芬;张海英;李月琴 刊期: 2002年第01期
患者,22岁,妊娠35周,健康检查胎儿发育情况,行彩色多普勒超声检查,胎儿声像图示:宫腔胎儿胎头双顶径9.0cm,胎心胎动好,脊柱四肢未见异常.羊水量正常,胎盘位于宫底和宫体后壁,为二级.胎儿心脏位于胸腔内,胎儿腹壁缺如,不连续,肠管位于羊膜囊内,漂浮于羊水中,周围未见包膜.余腹腔内脏器位于腹腔内.CDFI:漂浮于羊水中,疑肠管的管状回声内可见少许星点状血流信号.超声诊断:晚孕,头位,胎儿畸形,肠管外翻.后经晚孕引产证实:此婴儿大肠小肠外翻,脐耻之间见4.0cm的腹壁裂.此例胎儿畸形为裂腹畸形,为胎儿真性腹壁缺损,从脐部裂开,肠管通过裂孔脱出,即无疝囊,又无皮肤覆盖,可与脐疝鉴别.本例内脏外翻仅有肠管漂浮于羊水中,单纯肠外翻十分罕见.
作者:李景;朱梅 刊期: 2002年第01期
幽门螺杆菌(HP)感染与胃肠道多种疾病有关.1994年WHO国际癌症研究机构(IARC)认为HP为1级致癌物.本文通过对我院1999~2001年2115例胃镜活检标本的相关病理研究,探讨HP感染在胃粘膜疾病中的作用.
作者:侯培云;丁文燕;何娅 刊期: 2002年第01期
脑外伤后并发应激性溃疡、胃肠道大出血是脑外伤后常见的并发症之一,往往在24h时内出血量超过1000ml,并且出现严重的失血体征,虽采用各种止血剂经胃肠道内注入凝血酶或/及生理盐水加正肾溶液均难以见效.然而后采用大剂量白芨粉灌入而止血效果获得满意.本组除1例死亡外,其余7例均获抢救成功,现报告如下.
作者:陈利民;支文勇;杨学照 刊期: 2002年第01期
内镜下钳取上消化道长形、不规则形、多件、尖锐、带钩、直径大的异物时,很容易伤及食道及咽喉部粘膜,甚至引起嵌顿.1992年以来,我院利用硬化治疗用套管(ST-EI管)、透明粘膜吸套等器械保护咽食管,成功地治疗了不规则形等异物病人35例,现报道如下.
作者:赵华 刊期: 2002年第01期
牙本质过敏系口腔常见病之一.由于牙体组织受到磨损、酸蚀、外伤、楔状缺损、牙周萎缩、口腔修复时的牙体制备等因素的影响,而致牙本质或牙颈部暴露,暴露的部位受到外界温度的、化学的、机械的刺激时,便会产生一种酸痛的感觉,临床常用的脱敏方法众多,效果不是很好.近年来,笔者应用2.5%戍二醛醇液治疗牙本质过敏患者295例1286只牙齿,效果满意.
作者:赵后全 刊期: 2002年第01期
自2000年1月~2月,作者对64例厌食小儿作了发锌含量测定,并以92例健康小儿作为对照作了发锌含量测定,其结果厌食小儿组的发锌含量明显低于对照组,报告如下.
作者:李竹芳 刊期: 2002年第01期
目的探讨胃肝样腺癌(HAS)病理形态和临床生物学行为特征.方法对12例手术切除的HAS进行临床病理学观察及免疫组织化学检查.结果 HAS多见于男性中老年人,病灶常位于胃窦部,由肝样分化区及腺癌区组成,肝样分化区细胞形态及结构与肝细胞癌形态相拟,癌肿广泛侵袭脉管,预后差.免疫组织化学多数病例AFP、α1-AAT、α1-ACT阳性.结论 HAS是原发性胃癌中较少见的一种类型,其病理组织学及临床特征、生物学行为类似肝细胞癌.
作者:丰宇芳;倪蓉;包建荣;樊翠萍 刊期: 2002年第01期
解决上消化道大出血的方法很多.我院自1997年1月~2001年8月采用高渗盐水+利多卡因+肾上腺素(HLE)注射治疗上消化道出血,效果令人满意,现报告如下:
作者:王枚;沈云志;陈建平 刊期: 2002年第01期
目的探讨碘-125组织间植入治疗肝癌的疗效及作用机制.方法建立Wistar大鼠原位移植性肝癌模型后行碘-125组织间植入治疗,照射2周后,以戊巴比妥钠50mg/kg腹腔注射麻醉大鼠,测肿瘤大小、血常规、肝功能、病理切片及电镜检查,并与照射前、对照组比较.结果照射后所有大鼠均存活,肿瘤缩小至平均0.28cm(与照射前比较,P<0.05);所有的肝功能指标均正常(与照射前比较,P>0.05);血常规HGB、RBC、PLT变化不明显,而WBC、LY、GR下降明显(与照射前比较,P<0.05).大体观察,胃、十二指肠、肝、心、肺无明显改变.病理检查,照射组仅残存少量肿瘤细胞,并有大量胶原纤维增生;对照组,有许多肿瘤细胞,间质中有淋巴细胞浸润,仅轻微的纤维化.电镜观察,照射组有核染色质固缩、碎裂,粗面内质网、滑面内质网、线粒体肿胀,细胞结构及核结构碎裂等表现;对照组残留肿瘤细胞仅轻微变性,并有淋巴细胞溶癌现象.结论碘-125组织间植入治疗肝癌是一种安全、有效、可行、副作用少的方法.
作者:程宝兴;吴浩荣;吴锦昌 刊期: 2002年第01期
用药不合理将引起诸多药源性疾病,有时会产生并发症,增加患者痛苦或经济上的意外支出.抽查门诊处方有利于发现不合理用药情况,作者随机抽查了本院2000年1月~11月门诊处方241 641份中的22000份,占全部总处方数9.10%,现将抽查结果报告如下.
作者:胡应伦 刊期: 2002年第01期
本文分析了18例胆囊癌临床表现与超声检查结果,并与手术病理结论对照,报告如下:1 临床资料1.1 病例 18例,其中男10例,女8例,年龄40~80岁.临床表现为腹痛伴黄疸,5例伴胆石症.
作者:张迎春;方军初;陈明;王徵;金钰玛 刊期: 2002年第01期