腹腔镜胆囊手术28例的观察及护理体会

王爱敏

关键词：腹腔镜胆囊切除术, 胆囊手术, 住院时间, 外科领域, 术后护理, 胆囊疾病, 新方法, 腹腔内, 创伤小, 治疗, 脏器, 干扰, 疤痕, 安全

摘要：腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小,痛苦轻,对腹腔内脏器干扰少,恢复快,住院时间短和无疤痕等优点,已成为外科领域治疗胆囊疾病较为安全的新方法.我院从1998年5月以来共开展腹腔镜胆囊切除术28例,本文就腹腔镜胆囊手术的术前、术后护理进行探讨.

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肠结核的诊断与治疗

肠结核在临床上虽为少见,但时有发生,有的经过几次治疗,都因未及时确诊而延误治疗,造成病人精神上痛苦,加重经济负担,以致失去治病信心,拖延了病程.

作者：姚新民；姚国华刊期： 1998年第12期
用辩证反治法治疗功能性子宫出血的体会

功能性子宫出血是妇科常见病之一,其主要症状是月经量增多,经期延长或不规则出血,而妇科检查并无明显的器质性病变,故称功能性子宫出血.由于长期和反复子宫出血,常引起严重贫血或体力衰弱,影响工作和学习,给患者带来很大痛苦.

作者：武晓华刊期： 1998年第12期
维生素B1、B12、新斯的明混合肌注引起过敏反应1例报告

混合用药是临床常见的一种治疗方法.但用药必须符合159种物理化学配伍禁忌表.几种药物同时加在一起无混浊、元沉淀、无变色、是澄清,方可加在一起同时应用.由于个体差异,少数人会发生过敏反应,现将维生素B1、B12、新斯的明混合肌注发生过敏反应一例报告如下:

作者：樊瑞英；李秀明刊期： 1998年第12期
庆大霉素局部注射治疗会阴侧切口感染26例疗效观察

自1995年元月至1998年元月,我院对会阴侧切术后切口感染26例患者改用庆大霉素局部注射的方法,经使用观察,取得了较为满意的疗效.现介绍如下:

作者：谈俊萍刊期： 1998年第12期
论护士与病人的思想交流

护理是临床工作的重要组成部分.随着医学模式的转变和相关学科的渗透,医疗服务特别是护理学的内容也在不断扩大.

作者：冯梅竹；冬巧梅刊期： 1998年第12期
针刺风池穴治疗枕神经炎37例

1、临床资料37例患者中,男9例,女28例,年龄大58岁,小19岁,双侧发病7例,单侧发病30例,(其中右侧12例,左侧18例);单纯性22例,继发于颈椎病10例,肌肉病变者2例,高血压、动脉硬化者3例,病程长1年半,短2天.

作者：樊景美；范瑞娟刊期： 1998年第12期
门诊处方管理的几点体会

病人得到一张门诊处方是其求治的目的,开出一张门诊处方是医师诊治的后结果,配发一张门诊处方是医院两个效益体现.所以,医院对门诊处方书写质量的监控是提高医疗质量的一个重要方面.我院自1993年开始成立专门机构,严格监控门诊处方的书写质量,收益颇丰,主要体会有以下几点:

作者：杨满仓；陈国芳；尚淑风；王淑贤刊期： 1998年第12期
中西医结合治疗乳腺增生病130例

乳腺增生病属中医乳癖范畴,西医治疗远期效果不理想,而且副作用大.我们应用中西医结合治疗,取得良好效果,介绍如下:

作者：窦时人；皇甫律刊期： 1998年第12期
人工流产致子宫穿孔肠穿孔泛发性腹膜炎

1、病例介绍患者,某女,27岁.住院号38240,主因:人流术后6小时,伴下腹部持续性剧痛,于95年3月26日22时以人流术后腹痛待查急诊入院.孕3产2,男孩先天智力发育差,女孩及丈夫均体健.患者因停经40+天,今下午在个体诊所就诊,诊为宫内妊娠,即在本诊所行人工流产术,术中患者呻吟不止,术后肌注镇痛剂<药名不详>,伴恶心、呕吐,本院急诊科以人流术后腹痛收入本院.

作者：孙春英刊期： 1998年第12期
静脉滴注山茛菪碱致急性尿潴留1例报告

山莨菪碱(654-2)作为一种解痉止痛药物.已广泛应用于临床.对胃肠道痉挛性疼痛的解痉止痛效果尤为明显.其次也可治疗眩晕、头痛等.今年七月份,我院收治一例因静脉输液输入654-2而导致急性尿潴留.现报告如下:

作者：李秀明；樊瑞英刊期： 1998年第12期
城郊农村居民肺癌发病调查分析

肺癌近年来发病率死亡率明显增加,我们对运城城区农村部分居民肺癌发病进行了调查,现就临床、x线分型分期,化验检查,发病原因及随防情况进行综合分析如下:

作者：张松年；李宵刊期： 1998年第12期
浅谈功能性鼻窦内窥镜手术的注意事项

功能性鼻窦内窥镜手术(Funetional Endoscopic siuns Surgery简称FEss,)是近年来开展的一项新技术,使鼻外科的临床水平有了极大的提高,开创了鼻外科新领域.其手术方法是采用各种不同角度的内窥镜结合鼻腔显微手术器械直视下行鼻息肉摘除,筛窦开放,上颌窦自然口扩大以及中鼻甲钩突的处理等.

作者：杜国都；蔡长银刊期： 1998年第12期
血栓闭塞性脉管炎2000例血流图分析

本文报道了2000例血栓闭塞性脉管炎患者的血流图分析,男1962例,女38例,年龄多为20-40岁青壮年,结果发现,轻度异常见于缺血期病人,中度异常见于坏死期病人,重度异常表明坏死严重.

作者：汪庆平；陈书琴；张家芳刊期： 1998年第12期
变态反应皮试及脱敏治疗观察

我院自1991年11月开展了变态反应皮试及脱敏治疗工作.通过变态反应测试,对变态反应性疾病的诊断和治疗提供了有利依据.现报道如下:

作者：白桦；王宝崇刊期： 1998年第12期
静滴复方氨基酸引起哮喘致死亡1例

1、病例介绍患者,某男,72岁,患肺部感染入院.体检:T:38℃,R42次/min,P85次//min,一般情况稍差,营养欠佳,身体比较瘦弱,呼吸道无脓性分泌物,两肺阐及湿罗音及哮鸣音,心律齐,腹软,肝肋下1cm,面部,双肢无浮肿,血色素11.5g,尿常规正常.

作者：郭培莲；郝晓菁刊期： 1998年第12期
论病案的用途及书写

病案,是门诊或住院诊断治疗疾病时,医务人员将其症状、体征、实验室检查结果及各种治疗的详细记录建立的案卷.这种关于病案的案卷,称为病案.它可使医疗、教学、科研工作获得丰富、可靠和有价值的资料.

作者：卫秀锦刊期： 1998年第12期
药物引起肝肾损害2例报道

1、病例介绍例1,患儿,男,1.5岁,主因发现尿红就诊,患儿因上感在门诊肌注小诺霉素4次,20mg/次2次/日,效不佳,后改用青霉素,3天后出现尿呈红色,两次,为全程无痛性,尿常规化验:红细胞(+++),患儿无尿频、尿急、尿痛史,外伤史,剧烈运动史,及结核病史,查体:T38.5℃,神清,精神可,咽红,心肺腹无异常,血WBC16.0×109/L,N0.80血BUN正常,B超:膀胱,双肾无异常,治疗:停用小诺霉素,输注青霉素,红霉素治疗上感,未再出现血尿.

作者：孙彩红刊期： 1998年第12期
CT确诊混合性中风27例临床分析

近年来,我们在临床上经CT发现混合性中风27例,现报告如下1、临床资料男19例,女8例.年龄小47岁,大76岁,平均62.2岁.有高血压病史者21例.睡眠中起病4例,活动中发病23例.起病时头痛10例,呕吐12例,昏睡4例,昏迷14例,抽搐发作4例,失语6例,偏瘫17例,四肢瘫5例,单瘫2例,脑膜刺激征10例.

作者：马清海刊期： 1998年第12期
胆囊切除术胆管及血管损伤的原因临床分析

近十几年随着我国影像科学的迅速发展,B超、CT、介入影像学的引进开发,胆囊疾病诊断确诊率已明显提高,胆囊炎、胆石症、胆囊息肉及肿瘤等疾病通过B超、CT可基本完全确诊,另外随着现代人们生活水平普遍提高,饮食习惯改变等因素,胆囊疾病尤其是胆囊炎、胆石症明显增加,据文献报道,胆囊结石的发病率在人群中高达10%[1],且有增高趋势,由此可见因胆囊疾病而行胆囊切除术的临床病例数亦会大幅度增加,又因胆道、肝血管的解剖变异、炎症纤维疤痕粘连水肿及坏死性炎症致胆囊三角或Glisson氏鞘内解剖不清或局部解剖紊乱导致胆囊切除术的胆管及血管损伤的发生率有所提高.现结合临床给予总结分析.

作者：马德兴刊期： 1998年第12期
浅谈灭菌制剂室清场工作的重要性

清场系指现场生产在更换产品、批号、规格时,要按清场管理的要求进行清场工作.清场合格后应挂标示牌,现行的GMP和<制剂许可证>验收标准对灭菌制剂室均有清场的规定,而且越来越引起人们的重视.现结合我们在制剂生产中可能出现的问题,谈谈清场工作的重要性.

作者：陈丽娟刊期： 1998年第12期