张丽华
目的:本文探讨小儿流行腮腺炎合并重症胰腺炎临床病因,意在提高医务人员对小儿流行腮腺炎合并重症胰腺炎的早期认识和诊治水平.方法: 对12例小儿流行性腮腺炎合并重症胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:小儿流行腮腺炎合并重症胰腺炎可发生于任何年龄,以学龄期儿童为多见,常发生于腮腺炎肿大后3、4天至一周左右[1],个别发生腮腺肿大2周后,男多于女.病因主要为病毒经过血液至胰腺,在其内增值引起胰腺病变,其次是高脂、高蛋白食糜刺激、胰腺供血不足及患儿原有基础疾病如胆道疾病诱发加重.发热、腮腺肿大、颌下腺肿大、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻、休克为其主要临床表现,白细胞增高,血糖增高、血清白蛋白降低和血氧饱和度降低可作为重症胰腺炎病情凶险的重要指标.结论:小儿流行腮腺炎病程中出现腹部症状结合高脂、高蛋白食糜刺激、胰腺供血不足及患儿原有基础疾病如胆道疾病均应考虑合并胰腺炎可能.血、尿淀粉酶不能作为其诊断的重要手段,腹部B超和CT是诊断流行性腮腺炎合并重症胰腺炎的有效手段,腹水穿刺、腹水淀粉酶检查是诊断的重要手段,早期采用综合治疗、必要时外科治疗是治愈的关键.
作者:吴秀雯;罗清兰 刊期: 2012年第02期
临床药物治疗学是在阐述疾病的病因及发病机制、药物的作用及作用机制的基础上,根据病人的病理、生理状况和遗传特征,结合药物特点,给病人制定合理的给药方案的一门学科.在教学过程中,我们对传统的教学方法进行了适当的改革,并增设学生第二课堂,更加突出临床药物治疗学的课程特色,有利于高素质医药人才的培养.
作者:李鹏;尹雅玲;张玉林;卢光洲;赵繁荣;马丽娟 刊期: 2012年第02期
心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组综合症,它是一种渐进性疾病,临床表现呼吸困难,疲乏和液体潴留 [1].心力衰竭患者特点是年龄大、病史长、症状反复发作.随着社会老龄化的到来,老年性慢性心力衰竭患者的再住院率越来越高,严重威胁着众多老年患者的生命健康,同时给家庭和整个社会带来了沉重的负担 [2].如何有效地运用护理干预改善其预后,降低再住院率、减轻家庭经济负担成为当下护理界关注的重点.
作者:李文敬 刊期: 2012年第02期
冬春季和秋冬季一直以来是感冒易发季节,用艾叶、冰片、薄荷、白芷、柴胡、苍术、丁香、藿香、佩兰、肉桂、细辛、山奈等中药自拟为香兰散,做成香袋,在胸前佩戴,可起到预防感冒的作用,本文主要阐述预防感冒小香袋(香兰散)的应用原理、中药饮片组成、用法用量以及具体疗效调查等内容.
作者:胡爱红 刊期: 2012年第02期
目的:探究56例重型颅脑损伤的临床诊治.方法:回顾性分析2009年4月~2011年4月收治的56例重型颅脑损伤患者的救治情况.结果:治愈29例(占51.8%);轻残8例(占14.3%);重残 10例(占17.9%);死亡9例(占16.1%).GCS评分3分的患者,无论手术与否,均伤后1h~7d内死亡,并发多器官功能衰竭14例,肺部感染10例,消化道应激性溃疡14例,上消化道出血5例,癫痫4例,休克19例.结论:在重型颅脑损伤救治中,应密切注意各个环节,及时安全稳妥送院、有效早期治疗、合理护理、积极预防并发症,能提高重型颅脑损伤救治的成功率,提高生存质量.
作者:周劲 刊期: 2012年第02期
目的:分析在萎缩性胃炎(慢性)的治疗中使用香砂六君子汤(加减)的临床效果.方法:在我院收治的萎缩性胃炎(慢性)病患中抽取66例,随机选择33例为参照组,服用胃乐胶囊等常规用药,其余33例为汤剂组,服用香砂六君子汤,根据病情及体质加减.比较治疗2疗程(60天)后取得的效果、复发比例、Hp转阴比例以及出现的不适症状.结果:汤剂组的有效百分数是87.9%,参照组是60.6%,比较效果获得有效差异 (P<0.05);汤剂组的复发比例为15.2%,参照组为30.4%,比较复发比例获得有效差异 (P<0.05);汤剂组的Hp转阴比例为100%,参照组为31.6%,比较Hp转阴比例获得有效差异 (P<0.05);治疗中两组均无不适症出现.结论:香砂六君子汤可有效镇痛,阻碍病菌复制,且降低复发可能,利于萎缩性胃炎(慢性)的治愈.
作者:郭钊铭 刊期: 2012年第02期
目的:探讨对患者身心健康的危害.方法:针对便秘患者不同人群采取相应护理措施,对2008 年3月-2009年3月对71例便秘患者进行了针对性治疗与护理,收到了满意的疗效.
作者:裴文琼 刊期: 2012年第02期
通过对近年来小儿哮喘急性发作期中医外治法的相关文献分析,就其治疗情况作一综述,包括直肠用药、雾化吸入、敷贴疗法、静脉用药等,为该病的进一步研究提供了参考.
作者:金成永 刊期: 2012年第02期
目的:探讨因心肌损害致心肌酶及心电图改变的临床意义.方法:收集本院43例以心肌酶及心电图异常的患儿进行回顾性分析; 结果:有32例患儿有一项或多项心肌酶异常,异常率为74.4%.有22例患儿出现一项或多项心电图改变,异常率为51.1%.临床诊断病毒性心肌炎的为18例(占41.8%),诊断为疑似心肌炎的为6例(占13.9%),同时诊断手足口病的为5例(占5/24);另外临床诊断为肺炎支原体肺炎的为 5例(占11.6%);诊断为其他疾病的为14例(占32.5%).结论:病毒、细菌、支原体等感染可致心肌损害而出现心肌酶和心电图改变,临床应早期发现,早期治疗,避免漏诊.
作者:张丽娇;吕巧荣 刊期: 2012年第02期
目的:观察探讨低分子肝素钠防治过敏性紫癜肾损害的临床效果,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009年3月至2011年3月64例过敏性紫癜肾损害的患儿,随机分为观察组和对照组,各32例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠治疗,观察比较两组儿者的防治效果.结果:观察组总有效率90.6%(29/32)对照组总有效率68.8%(22/32),两组疗效、反复发作率、随访半年肾受累率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组患儿腹痛、关节肿痛及皮肤紫癜消退时间比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:低分子肝素钠防治过敏性紫癜肾损害效果明显,明显优于常规治疗,能有效改善各种临床症状及反复发作,远期疗效理想,较少肾受累和不良反应.
作者:贾燕 刊期: 2012年第02期
近期查体的年轻人比较多.通过对101例年轻人的骨密度分析,其中骨量减少者竟达19人.而有些人虽是正常值,但也是接近低值.其中有两位曾经当过兵的小伙子,腰椎骨密度一个是-2.0,一个是-1.4,虽然这样,但外表看起来还很强壮.
作者:袁红波 刊期: 2012年第02期
脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致.约占全身关节结核的40%-50%,发病节段以腰椎多,胸椎次之,胸腰段占第三位,颈椎、骶尾椎少.近年来成人患病比例呈上升趋势 [1].2008年~2010年我科在抗结核联合用药的基础上,采用前、后或前后入路及胸腰联合入路清除病灶,解除脊髓、马尾神经压迫,脊柱融合固定术129例进行了合理、规范、优质的护理,效果满意.
作者:吴雪梅;朱蓓 刊期: 2012年第02期
近年来,腹腔镜手术具有损伤小,恢复快,下床活动快,术后并发症少,疼痛轻,住院时间短,腹部无明显的手术疤痕等优点受到广泛患者的青睐,因此我科广泛的开展了腹腔镜下子宫全切除术、盆腔脓肿手术、子宫肌瘤挖出术、卵巢囊肿剥除术、盆腔粘连分解术异位妊娠手术等.
作者:陈大琼;黄琪琳 刊期: 2012年第02期
目的:观察痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效及不良反应.方法:将47例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组:治疗组24例给予痰热清注射液0.3-0.5ml/(kg.d)静脉滴注,对照组23例给予利巴韦林注射液10-15mg/(kg.d)静脉滴注;疗程3-5d,并根据病情给予相应对症支持治疗,对2组退热时间、临床症状改善做综合性疗效比较.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为73.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效好、安全性高,值得临床推广.
作者:文九芳 刊期: 2012年第02期
探讨开展药物咨询在药学服务中的意义,了解门诊患者用药情况,分析原因,促进合理用药.门诊发药是调剂工作的一个重要组成部分,它关系到能否准确执行医嘱,提高患者的依从性,合理用药,减少药品不良反应.
作者:李虹 刊期: 2012年第02期
目的:通过对一例食管癌术后并发胸内吻合瘘病人护理措施的回顾与总结,为有效制定此类病人护理方案提供依据.方法:采用个案调查法,对一例食管癌术后并发食管胃吻合口瘘病人的护理进行回顾分析.结果:通过各种有效的治疗及护理措施后,本例并发吻合口瘘患者成功治愈.结论:细致的观察和精心的护理,对食管胃吻合口瘘病人的康复至关重要.
作者:张成凤;范萍 刊期: 2012年第02期
本文采用查阅文献的方式,综述了近年来中药治疗颈椎病的研究.
作者:周长征 刊期: 2012年第02期
目的:探讨重症急性胰腺炎内科治疗体会.方法:回顾性分析我院近年来收治重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果:积极内科综合治疗,取得了满意的疗效,大大减少了病死率.结论:重症急性胰腺炎是常见急腹症之一,常累及多个脏器,并发症多,病死率高.近年来众多研究表明,手术预后差,病死率达50%以上[1],急性重症胰腺炎早期积极的内科综合治疗能降低死亡率 [2],疗效显着,可减少或避免手术.早期积极的内科综合治疗已成为近年来治疗急性胰腺炎的主要方法.
作者:卢福芬 刊期: 2012年第02期
目的:对宫外孕破裂患者的围手术期护理过程进行探讨.对8例宫外孕破裂患者围手术期护理过程进行回顾性分析.结果:通过实施有效的救治及精心护理,患者6-7天康复出院.结论:宫外孕破裂及时的抢救与围手术护理是挽救宫外孕患者的生命的关键.
作者:龙正华 刊期: 2012年第02期
健康教育是实施以病人为中心的责任制护理的重要内容,做好健康教育有利于加强护患沟通,减少医疗纠纷,提高护理质量,实施以病人为中心的责任制护理中,做好健康教育,解决病人的健康问题,积极主动连续的为病人服务,达到病人满意、家属满意、医生满意、护士满意、更好地以病人为中心全方位的服务于病人.
作者:刘兰;汪美萍 刊期: 2012年第02期