喻祖文；刘颖新；李辉；李飞艳
类风湿性关节炎是一种累及周围关节为主的进行性、侵袭性、系统性、炎症性自身免疫病,其发病率高、致残率高.目前其病因和发病机制尚不明确,给治疗带来一定的困难.Th17和Treg的发现,给类风湿性关节炎的治疗带来了新的希望,本文就近针对Th17和Treg细胞治疗RA的研究情况做一综述.
作者：封桂英；郭明；宋鸿儒；郭亚春；邢恩鸿；赵婷 刊期： 2013年第04期
瘀血学说是中医学重要的学术思想,得到了历代医家的重视和广泛应用,形成了完备的理论体系.文章通过梳理古代文献,归纳总结了瘀血理论的源流及特点,依据瘀血理论辨治病毒性心肌炎,其病机关键是“瘀血内生”,立“活血化瘀”为治疗大法,以补气活血药物应用于临床治疗.
作者：曲淼；张明雪 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预对三联针法治疗周围性面瘫的影响.方法 选取采用三联针法(电针、穴位注射、火针)进行治疗的120例周围性面瘫患者为研究对象,将其随机分为对照组、干预组各60例,将两组患者的总有效率、痊愈时间、治疗依从性、患者满意率、治疗前及治疗后Portmann评分进行统计及比较.结果 干预组的治疗总有效率高于对照组,痊愈时间短于对照组,治疗依从性好于对照组.患者满意率高于对照组,治疗后的Portmann评分均优于对照组,均有显著性统计学差异,P ＜0.05.结论 强化护理干预可以显著改善三联针法治疗周围性面瘫患者的综合疗效、安全性和减少不良情绪,优势明显.
作者：林艳；王静 刊期： 2013年第04期
目的 对颈椎病合并糖尿病手术患者术前进行个性化护理,寻找适合的护理方法.方法 在术前对患者进行相关知识宣传、训练工作准备,帮助减少对手术的抗拒感,增加其信心,术后及时运用术前进行的各项训练,方便术后的管理及护理工作进行.结果 通过个性化护理稳定患者的情绪,让患者能够积极地配合手术,对术后可能用到的治疗及可能出现的并发症有一个心理预期,将术后的隐患消灭在术前,通过详尽的术前训练,规避了手术的风险,充分保证病人的安全,大大降低了术后并发症的发生,缩短了住院时间,减少了治疗费用,提升了患者的满意度.结论 在术前对颈椎病合并糖尿病手术患者进行个性化护理可以提高患者在治疗护理时的配合程度、手术的效果,对术后的康复有着重要的意义,值得推广应用.
作者：李淑英；徐英华；任艳玲；方亚群；张义龙 刊期： 2013年第04期
目的 研究代谢综合症合并肥胖相关性肾病发病机制及临床病理特征.方法 选择肥胖相关性肾病患者并分为MS-ORG组和ORG组,选择体检者作为健康对照组,检测代谢相关指标、肾功能指标并进行肾脏病理活检.结果 各项代谢相关指标均为MS-ORG组＞ORG组＞健康对照组；MS-ORG组患者的24 h尿蛋白、球性硬化、节段性硬化的例数均明显高于ORG组患者,内生肌酐清除率(41.39 ±5.28) ml/min明显低于ORG组患者.结论 代谢综合征发生过程中高血压、高血脂、高血糖以及胰岛素抵抗的出现是导致肥胖相关肾病的重要机制,会加重肾功能损害,增加球性硬化、节段性硬化的比例.
作者：陈素娟；林瑶 刊期： 2013年第04期
急性脑血栓栓塞是我国神经学科的常见疾病,急性发作,病情进展较快,患者发生脑血管的急性狭窄或者闭塞,严重者甚至危及生命[1].该病发病因素较多,与遗传因素、饮食习惯、情绪波动等均有密切关系,目前中西医结合治疗该病是临床新趋势[2].本文主要分析奥扎格雷钠静脉注射配合内服活血抗栓方药治疗急性脑血栓的临床疗效.
作者：任琳；李胜迪；李保国 刊期： 2013年第04期
海桐花属植物中含有多种化学成分,主要有萜类及其皂苷、类胡萝卜素、蒽醌类和苯酞类等化合物,药理活性主要为抗肿瘤、抗菌、保肝等.文章概述了近十年来该属植物化学成分和药理作用的研究进展,为海桐花属植物的开发和利用提供依据.
作者：肖炳坤；黄荣清；杨建云；董俊兴；甄蓓；刘曙晨 刊期： 2013年第04期
目的 研究大黄酸(RH)及其配合物与牛血清白蛋白(BSA)之间的相互作用.方法 采用多种光谱技术测定,用Stern-Volmer方程等对数据进行处理.结果 大黄酸及其配合物均能显著猝灭BSA的内源荧光并以静态猝灭为主.在293K和300K时,RH-Fe与BSA结合常数分别为3.55×105 L/mol和2.46×105 L/mol,RH-Co与BSA结合常数分别为4.83×105 L/mol和1.87×105 L/mol,RH-Mn与BSA结合常数分别为4.12×105 L/mol和1.83×105L/mol.根据热力学参数判断大黄酸及其配合物间力主要是范德华力和氢键；依据F(O)rster的偶极-偶极非辐射能量转移理论,计算出大黄酸及其钴、铁、锰配合物在蛋白质中的结合位置与色氨酸残基间的距离分别为为2.22,2.57,3.14和2.59 nm.结果还表明在同一温度下,金属离子如钴离子、锰离子、铁离子的存在会影响大黄酸与BSA的结合.结论 大黄酸形成配合物后与BSA的结合显著增强,会对大黄酸及金属离子的储运产生影响.
作者：周能；覃苑；周振；沈丽 刊期： 2013年第04期
目的 藤黄酸是一种从藤黄科植物藤黄的胶质树脂中提炼出的天然产物.藤黄作为祖国医学中药的一种,被认为具有消肿、化毒、止血、杀虫的功效.自1973年藤黄的主要活性成分藤黄酸被提取出,并证实具有抗肿瘤活性后,这种古老的中药被开发出新的作用.国内外研究发现藤黄酸还有逆转肿瘤多药耐药的作用.逆转机制可能与下调ATP结合膜糖蛋白的表达、抑制拓扑异构酶活性、抑制抗凋亡蛋白的表达等机制有关.文章就藤黄酸的逆转肿瘤多药耐药的实验研究进行讨论,对现存问题进行探讨.
作者：朱晗；陈宝安 刊期： 2013年第04期
甘蔗皮中富含蔗蜡、植物甾醇、木糖醇、膳食纤维等极富开发价值的高附加值产品,同时还含有纤维分、还原糖、蛋白质、氨基酸、酰胺、有机酸、胶体物、蔗脂蔗蜡、色素及灰分等大量对制糖生产极为不利的非糖分.加快对甘蔗皮的综合开发利用研究,不仅对提高蔗糖产业经济效益有重要意义,同时也将产生良好的社会效益和环境效益,造福人类.文章通过对国内外有关甘蔗、蔗渣、滤泥、糖蜜等糖厂副产物综合利用的新研究进展和研究成果的综述,分析甘蔗皮的保健功能及其综合开发利用.
作者：韦相贵；何永玲；侯昭武；樊东红；刘渊；薛斌；颜世周；张千锋；宾凯 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中医综合疗法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,旨在揭示此法对CRF的可能干预途径.方法 将CKD 4期患者随机分为4组,1组为单纯西药组、2组为西药加中药组、3组为西药加中药加中药灌肠组、4组为西药加中药加中药灌肠加中药熏蒸组,治疗3个月后分别检测各组治疗前后血清hs-CRP、肾功能、血红蛋白水平.结果 中医综合疗法与单纯西药治疗比较,可明显降低患者hs-CRP、改善肾功能及升高血红蛋白(P＜0.05),中医综合疗法三组相互比较,中药汤剂加中药灌肠加中药熏洗疗法降低血清肌酐、尿素氮及hs-CRP水平疗效佳(P＜0.05).结论 中医综合疗法可通过抑制“微炎症状态”而达到治疗CRF的目的.
作者：赵雯红；胡蜀宾；张国瑛；左建娇 刊期： 2013年第04期
目的 考察不同青枯菌菌株在广藿香根表的吸附量与其菌株致病性之间的关系,以及寄主植物根表对青枯菌的吸附特性.方法 将致病性不同的广藿香青枯菌HX6,HX2及番茄青枯菌株GIM1.7接种于广藿香组培苗,测定其在广藿香根表的吸附量.结果 植株根表对各菌株的吸附量具显著差异(P＜0.05),表明根表吸附量与菌株的致病性可能呈正相关,温度30℃,偏酸至中性环境以及较高的菌液浓度有利于青枯菌在寄主植物根表的吸附.结论 广藿香根表对青枯菌的吸附是两者的识别过程,而识别程度体现在吸附量的大小上,并受青枯菌的类型以及环境条件的影响,从吸附量所反映的青枯菌的致病性,可以间接的反映广藿香的感病程度.
作者：徐燃；贺红；杨玉秀；柴婷婷 刊期： 2013年第04期
目的 观察泽泻含药血清对ox-LDL诱导损伤的血管内皮细胞活性、形态学、NO、NOS及SOD的影响,探讨泽泻含药血清保护血管内皮细胞的可能机理.方法 100 μmol/L ox-LDL造成血管内皮细胞氧化应激损伤模型,cck-8法检测各组细胞增殖情况；试剂盒检测各组细胞上清液中SOD的活力和NOS、NO含量.结果 100 μmol/L ox-LDL可抑制血管内皮细胞活性,降低SOD活力,降低NOS含量和NO的分泌,而泽泻则能改善100 μmol/L ox-LDL对血管内皮细胞的损伤,对血管内皮细胞具有一定的保护作用.结论 泽泻可以通过调控抗氧化损伤机制保护血管内皮细胞,这可能是泽泻抗氧化损伤机理所在.
作者：张春举；王丹；席蓓莉；朱昕玥；孙清靓；林凤 刊期： 2013年第04期
目的 比较山豆根全组分、水提组分、醇提组分对小鼠的急性毒性,为山豆根的临床安全使用提供实验依据.方法 采用经典的急性毒性实验方法测定山豆根全组分的大耐受量(MTD)及水提组分、醇提组分的小鼠口服半数致死量(LD50),观察其急性毒性症状,记录累积死亡数及小鼠体重变化.结果 山豆根全组分的MTD为36 g·kg-1,相当于人临床日用量(0.1 g·kg-1)的360倍.水提组分、醇提组分的小鼠口服LD50(95％可信限)分别为47.474(39.565 ～56.871)g· kg-1、29.834(28.185 ～31.835)g· kg-1,主要毒性症状是闭眼、精神倦怠、呼吸急促、竖毛.结论 山豆根不同组分急性毒性大小顺序依次是醇提组分＞水提组分＞全组分.
作者：王平；吴熙；李俊鹏；谢天柱；邬晓鸥；王晓炜；文屏；詹华强；李军 刊期： 2013年第04期
目的 探讨三七总皂苷(PNS)对人肾成纤维细胞(KFB)分泌Ⅰ型胶原及转化生长因子-β1的影响.方法 体外培养人肾成纤维细胞(KFB).传代培养后选取第3～4代细胞,分为对照组(不合PNS)和PNS1组(含PNS400μg/mL)、PNS2组(含PNS 600 μg/mL)和PNS3组(含PNS 800μg/mL),分别于作用24h、48h后采取ELISA法测定各组培养液中Ⅰ型胶原及人转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量,对检测数据进行对比分析.结果 作用24h后,对照组Ⅰ型胶原分泌量与PNS各组相比均无显著性差异(P＞0.05),但对照组TGF-β1分泌量与PNS2组和PNS3组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).作用48h后,对照组Ⅰ型胶原分泌量与PNS2组和PNS3组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组TGF-β1分泌量与PNS1组、PNS2组和PNS3组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PNS可明显抑制人肾成纤维细胞分泌Ⅰ型胶原及转化生长因子-β1,且此种抑制效应存在剂量-效应关系,显示PNS可能对肾间质纤维化具有一定的抑制作用.
作者：贾宁；王汉；郑晶；林琳 刊期： 2013年第04期
扳法是中医骨伤、推拿科主要治疗手法之一,近年来成为临床研究的主要方向.该文回顾近十年有关扳法的305篇临床文献,经过统计分析,总结扳法在临床中种类、治疗疾病、疗效、安全性,认为扳法的规范化、增加内科适应证、大样本随机对照疗效评定和不利事件的特征研究是目前扳法临床研究的方向.
作者：刘强；张军 刊期： 2013年第04期
笔者于2012年3月至5月间,在我院隔离门诊使用山蜡梅叶颗粒口服治疗儿童普通型手足口病取得较好的疗效,同时观察未见不良反应,医从性良好.现将结果报道如下.1资料与方法1.1资料入组病例30例,年龄1～7岁.随机分成两组:治疗组及对照组各15例,其中治疗组男11例,女4例;对照组男9例,女6例.各组在性别、年龄、病程、病情、体温方面比较均无显著差异.全部病例诊断均符合卫生部2010年颁发的《手足口病诊疗指南》中手足口病普通型诊断标准,剔除合并细菌感染或重症手足口病例.
作者：黄辉；邓莉 刊期： 2013年第04期
目的 测定维药阿里红药材水分、灰分和浸出物等质量评价参数,为控制阿里红药材的质量提供实验依据.方法 按照《中国药典》2010年版一部附录ⅨH水分测定法第一法、附录ⅨK总灰分和酸不溶性灰分测定法、附录XA浸出物测定法、附录ⅨE重金属检查法和附录ⅨF砷盐检查法测定.结果 阿里红药材水分含量为3.43％ ～6.53％；药材总灰分含量为0.81％ ～3.36％,药材酸不溶性灰分含量为0.20％～1.37％；药材水溶性浸出物含量为3.67％ ～ 12.87％,75％乙醇浸出物含量为59.79％ ～ 83.04％;重金属(Pb2+)≤10 μg·g-1,砷盐≤1 μg·g-1.结论 该方法简单,准确,重复性好,可作为阿里红药材质量控制的参数指标.
作者：帕丽达·阿不力孜；刘纪杉；阿提坎木；丛媛媛；朱仁沙·牙库普 刊期： 2013年第04期
心血管疾病是中老年人的多发病,近年来这类疾病发病率、病死率逐年上升,严重威胁到广大中老年人的健康和生活质量.研究显示,这类疾病病因复杂、并发症多、病情严重、死亡率高,已引起了国内外广大医务人员的高度重视[1].护理工作作为整个治疗过程的重要环节之一,占有举足轻重的地位,积极有效的护理措施是患者康复的重要保障,也是提高治疗效果和生存质量的保证.祖国中医主张人体是心理与生理、精神与躯体、机体与环境相统一的一个整体,以整体观为指导思想,强调天人合一的整体观、辨证论治,讲究治病求本[2].数年来,我科针对患者的病情,选择性地使用以丹参类制剂为主的中药进行辅助治疗,并进行了积极有效的中西医结合护理,收到了理想的效果,现将护理体会作一简单的总结:
作者：郑川燕 刊期： 2013年第04期
目的 观察苦参碱(Matrine)对裸鼠的体内抑瘤作用.方法 通过建立可视化大肠癌移植瘤模型,动态观察苦参碱对裸鼠体内SW480-EGFP实体瘤生长的影响.结果 苦参碱高剂量组的抑瘤率为59.52％,与对照组相比具有显著性差异(P＜0.001)；透射电镜结果显示苦参碱用药组结肠癌细胞核周可见凋亡小体出现；线粒体和内织网肿胀,空泡样变.结论 苦参碱通过诱导凋亡抑制裸鼠体内结直肠癌细胞的生长.
作者：王晓燕；梁磊；谢林英；胡志燕；邓虹珠；李祖国 刊期： 2013年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
