沙晨曦;石磊
《素问·六微旨大论》讲五运六气之旨.五行相生相克,相乘相侮,天人相应,于人体亦是如此,脏腑五行,相互关联,无克亦无生,亢害承制,制则生化,即“动变制化”,其维持着机体内在机制平衡.此思想利于我们临床更好地辨证施治疾病,启迪治病思维,洞开疾病辨治思路.要道必行,以求桴鼓相应.
作者:任雪梅 刊期: 2019年第02期
复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜病,目前尚无特效治疗方法,中医在其治疗方面有独特优势,临床医生作了多方面的探索.在病机方面,其病程长、反复发作,或因反复使用清热、苦寒药物,或因久病耗气伤血,出现不同程度正气亏虚,尤其是脾肾之虚,且有久病多瘀、频发之疾多瘀这一特点,从虚、瘀这两个重要病机着手对其进行论治,可为临床治疗此病提供一定思路.
作者:陈瑛;陆勇;何慰思;陈红梅 刊期: 2019年第02期
笔者在临床上应用温经汤治疗多种疾病,尤其是妇科疾病,取得了非常好的疗效,为了更深入地理解温经汤的功效及其方义,本文试对温经汤的组成特点、演化方的组方配伍、功效治疗特点进行分析.温经汤不只是一首温经散寒方,还具有补气补血、活血化瘀、清热通脉的功效,临床可治疗阳虚寒凝、脉络瘀阻证,治疗虚热证、虚实夹杂证等其他病证.
作者:王玉民 刊期: 2019年第02期
目的:探究周围性面瘫行中医针药联合分期治疗的临床效果.方法:择取2015年3月~2018年9月我院收治的60例周围性面瘫患者,根据完全随机法分为对照组30例及观察组30例.对照组行针灸治疗,观察组基于针灸疗法行中药辨证治疗.应用统计学软件对两组临床疗效进行比较,同时治疗前后行House-Brackmann(H-B)面部神经功能量表检测和比较.结果:治疗前两组H-B评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组H-B评分相比对照组更低,临床疗效更高(P<0.05).结论:针对周围性面瘫实施中医针药结合疗法进行治疗效果确切,可有效改善面部神经受损,促进康复,值得在临床推广.
作者:王蓉;冯秀永;林佳 刊期: 2019年第02期
目的:研究茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床价值.方法:取我院冠心病患者146例,随机分为研究组(茯苓桂枝白术汤加减)与对照组(硝酸异山梨酯)各73例,评估两组心功能指标与不良反应发生率.结果:研究组较对照组的心功能指标改善显著,不良反应发生率低,P<0.05.结论:对冠心病采用茯苓桂枝白术汤加减治疗能改善心功能,降低不良反应发生率,安全性高,提高临床疗效.
作者:吴爱华;徐玲;殷珺 刊期: 2019年第02期
目的:研究中药常见不良反应与安全用药管理.方法:选取我院采用中药处方治疗的患者1500例(1500张处方),回顾性分析所有患者用药期间不良反应,总结不良反应涉及的系统、器官、严重程度、发生原因等.结果:本组1500例患者中,有69例出现不良反应,占4.6%.69例患者不良反应涉及的系统、器官:呼吸系统2例(2.90%)、外周及中枢神经系统8例(11.60%)、胃肠道系统8例(11.60%)、心血管系统20例(29.00%)、皮肤及附件31例(44.90%)等.严重程度为:轻度7例(10.14%)、中度58例(84.06%)、重度4例(5.80%);因果关系:肯定7.25%(5/69)、很可能56.52%(39/69)、可能34.78% (24/69)、可疑1.45%(1/69);发生原因:药物自身因素4.35%(3/69)、联合用药不当13.04%(9/69)、剂型因素17.39%(12/69)、个体差异27.54%(19/69)、剂量使用不当37.68%(26/69).结论:通过对中药处方加强安全用药管理,建立中药不良反应监测体系,并对中药材知识加强培训,则可有效减少和控制中药不良反应发生率.
作者:罗俊立 刊期: 2019年第02期
目的:探讨前列腺汤配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:对本科室90例慢性前列腺炎患者(2016年1月~2017年9月)进行研究,按随机数表法分组:西药组(n=45,西药)、配合组(n=45,西药+前列腺汤口服及中药灌肠),总结两种用药方案对疗效及用药安全性的影响.结果:配合组总有效率、治疗后NIH-CPSI评分明显优于西药组(P<0.05).配合组6个月复发率明显低于西药组(P<0.05).结论:慢性前列腺炎实施前列腺汤配合中药灌肠治疗效果良好.
作者:周柏承 刊期: 2019年第02期
目的:探讨柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效.方法:纳入我院2017年5月~2018年1月收治的88例胃脘痛患者.采用随机数表法分组,西医治疗组采取西药治疗,中西医联合治疗组则采取西药加柴胡疏肝汤合平胃散治疗.比较两组治疗效果;胃脘胀满、胃脘疼痛、嘈杂和嗳气消失时间;治疗前后症状积分、生存质量;副反应.结果:中西医联合治疗组治疗效果、胃脘胀满、胃脘疼痛、嘈杂和嗳气消失时间、症状积分、生存质量相比西医治疗组更好,P<0.05.中西医联合治疗组副反应和西医治疗组比较无明显差异,P>0.05.结论:西药加柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的效果理想.
作者:万志梅 刊期: 2019年第02期
化疗药物在抑制和杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织和器官也有着毒害反应.皮肤损害是抗肿瘤药物较为常见的不良反应,而皮肤色素沉着是皮肤损害中较为常发的一种全身性皮肤损害,目前尚没有系统成熟的治疗方案,通过临床观察发现中西医结合治疗往往有着极佳的疗效.本文就导致皮肤色素沉着的药物种类、发病机制以及预防治疗作一综述,以探讨治疗色素沉着的治疗方案.
作者:周铁成;郑巧;向生霞;潘燕;汤利萍;罗霞 刊期: 2019年第02期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的.糖尿病可大致分为1型和2型,我国糖尿病患病率高达9.7%,糖尿病前期为15.5%,2型糖尿病占90%~95%[1].本病可归属于中医学中的“消渴”范畴.薛莉主任是天津市中医药研究院附属医院针灸1科主任,师承国家级名中医、全国优秀中医临床人才、享受国务院政府特殊津贴专家张智龙教授,临床20余年,学验颇丰,擅以针药并用治疗各科疾病,现将其治疗糖尿病经验介绍于下.
作者:邓施清;薛莉 刊期: 2019年第02期
目的:探讨五脏温阳化瘀汤治疗动脉硬化性血管性老年痴呆的临床效果.方法:随机将2017年5月~2018年5月我院收治的104例动脉硬化性血管性老年痴呆患者分为两组,对照组采用常规西药治疗,观察组则运用五脏温阳化瘀汤治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:治疗前,两组的ADL和MMSE评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组的MMSE和ADL评分均优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组有效率高,差异显著(P<0.05);同时,观察组的中医证候评分低于对照组(P<0.05).结论:五脏温阳化瘀汤治疗动脉硬化性血管性老年痴呆效果显著.
作者:梁晓兵 刊期: 2019年第02期
目前,冠心病已成为常见病,其治疗方式主要以西药为主.但对于疾病症状的缓解,其效果有限.近年来,中医外治法发展迅速,且对于冠心病的治疗效果良好.本院干诊科根据多年临床经验,自制“通冠散”穴位贴敷,帮助改善症状,效果显著.本研究通过分析通冠散的药味、药性及作用部位,对通冠散穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的原理进行探析,为今后的临床及实验研究提供理论依据.
作者:袁士月;吴文胜 刊期: 2019年第02期
目的:探讨健脾清热化湿汤联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效,总结临床应用价值.方法:选取我院2017年1月~2018年6月收治的Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者60例,按照随机数表法平均分为对照组和观察组,各30例,对照组给予铋剂四联治疗,观察组在对照组基础上给予健脾清热化湿汤,观察对比两组治疗2周后的Hp阴转率、中医症候积分及总有效率.结果:治疗2周后,观察组Hp转阴率与对照组比较,明显增加(x2=4.36校正,P<0.05);两组中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05),与对照组比较,观察组中医症候积分的下降幅度更明显(P<0.05);观察组总有效率与对照组比较,具有显著差异(x2=5.45校正,P<0.05).结论:健脾清热化湿汤联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证,可明显提高Hp转阴率和临床疗效,值得临床推广.
作者:陆辉 刊期: 2019年第02期
本文介绍了导师刘小渭治疗小儿肠系膜淋巴结炎气滞血虚证的临床经验,导师根据小儿肠系膜淋巴结炎易反复发作、迁延不愈的特点,总结出了中医药行气止痛为主结合日常预防调护的治疗方法,临床上取得了很好的疗效.
作者:陈丽娟;焦畅;刘小渭 刊期: 2019年第02期
目的:探讨中医“治未病”思想在颈椎腰椎病后期康复治疗中的应用效果.方法:选择我院2017年1月~2018年11月收治的颈椎腰椎患者320例为研究对象,以患者入院就诊日期的奇偶性为参考划分为观察组(160例)以及对照组(160例),两组均接受中医综合治疗、药物治疗、物理治疗,观察组病情明显好转之后,基于中医“治未病”理念的指导,对患者进行中医康复治疗,对照组延续常规对症治疗,观察并对比两组的临床治疗有效率以及病情复发率.结果:观察组的临床治疗有效率为93.75%,高于对照组的80.63%,数据比对差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的病情复发率为7.50%,低于对照组的20.63%,数据组间差异统计学意义十分显著(P<0.05).结论:颈椎腰椎病后期康复治疗期间,基于中医“治未病”的理念对患者施行中医康复治疗,不仅可以提高临床治疗效果,还能降低复发率,有利于获得更好的预后.
作者:谢翊;李楠;杨君;李志生;邓攀立 刊期: 2019年第02期
目的:分析肝肾不足型腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗的临床疗效.方法:选取我院2018年1~10月收治的肝肾不足型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组,对照组行西乐葆治疗,观察组采用中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗,对比两组不同时期VAS(视觉模拟疼痛)评分、腰椎JOA(日本骨科协会评估治疗)评分.结果:观察组停药2周后JOA评分(25.86±1.68)分,高于对照组的(22.63±1.52)分;VAS评分为(1.02±0.85)分,低于对照组的(2.78±1.25)分,t=9.6325、6.3772,P<0.05.结论:肝肾不足型腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗的临床疗效显著,值得推广.
作者:江共群;周兴茂;吴俊哲;陈德元 刊期: 2019年第02期
目的:观察黄芪桂枝五物汤联合弥可保治疗2型糖尿病末梢神经病变的临床疗效.方法:将70例2型糖尿病末梢神经病变患者随机分为观察组与对照组,每组35例,对照组在常规降糖治疗基础上,给予弥可保0.5mg/次,口服,3次/d;观察组在对照组治疗基础上,加用黄芪桂枝五物汤,1剂/d,治疗周期均为8周.结果:治疗结束后,观察组MCV和SCV均显著高于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为91.43%,显著高于对照组的68.57%(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤联合弥可保治疗2型糖尿病末梢神经病变的疗效显著,值得推广.
作者:张育辉;蔡芳芳 刊期: 2019年第02期
目的:观察使用地龙散配合火疗疗法对血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:临床上选取血瘀型腰椎间盘突出症患者100例,使用火疗疗法和传统中医治疗手段进行治疗.在治疗前后使用疼痛量表对治疗效果进行评估.结果:使用火针配合中医传统治疗手段治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症与单纯使用中医传统手段对比疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论:火针配合中医针灸传统治疗手段治疗血瘀型腰椎间盘突出症起效快、疗程短、效果好.
作者:孙艳怡;于震 刊期: 2019年第02期
中药湿热敷目前应用广泛,疗效显著,本文对中药湿热敷在临床应用中存在的许多细节问题如药物选择、温度把控、体位摆放及与其他治疗技术的联用等进行总结与思考,以期促进中药湿热敷疗效的提高与技术的推广.
作者:陈月婷 刊期: 2019年第02期
目的:探讨复方苦参注射液对宫颈癌患者免疫功能及炎症反应的影响.方法:选择2014年3月~2016年3月于我院接受治疗的宫颈癌患者64例,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予单纯的放化疗,观察组在对照组的基础上给予复方苦参注射液治疗,比较两组治疗前后的免疫细胞功能及炎症因子水平指标的变换.结果:治疗前,两组免疫细胞水平CD3、CD4、CD4/CD8,血清炎症因子IL-6、TNF-α水平无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组免疫细胞水平均有提升,血清炎症因子水平均有所下降,其中观察组免疫细胞水平各项指标明显高于对照组,血清炎症因子水平指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液对宫颈癌患者放化疗后的免疫功能与炎症反应均有优化作用,可侧面提高治疗效果,值得临床推广.
作者:肖冰 刊期: 2019年第02期