肖冰
目的:观察益肺化纤方对矽肺纤维化的干预作用及可能作用机制.方法:96只健康雄性SD大鼠随机分为6组:生理盐水对照组(A组)、矽肺模型组(B组)、中药干预组(C组,D组,E组)、汉防己甲素组(F组).B、C、D、E、F组分别一次性气管灌注SiO2(二氧化硅)混悬液0.5mL,A组等量生理盐水.2周后,对照组、中药干预组分别每天1次给予生理盐水和不同剂量中药,F组隔日1次给予50mg/kg相同量的汉防己甲素.2周后取材检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、羟脯氨酸(HYP).剩余大鼠继续上述方法4周.结果:①与对照组比,模型组及干预组不同时间点肺组织TGF-β1、HYP含量,血清TGF-β1含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).②与模型组相比,干预组不同时间点肺组织TGF-β1、HYP含量,血清TGF-β1含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).③与汉防己甲素组比,高剂量中药组肺组织TGF-β1含量较汉防己甲素组均降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:益肺化纤方可能通过降低羟脯氨酸含量、抑制转化生长因子-β1过程减轻矽肺纤维化.
作者:刘玉红;张纾难;袁妃妃;敖素华 刊期: 2019年第02期
目的:探讨俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:将106例腰椎间盘突出症患者随机分成例数均等的两组,对照组给予仰卧位牵引治疗,观察组给予俯卧位顺势牵引治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗前两组VAS及JOA评分基本相当(P>0.05);治疗后两组VAS得分显著下降、JOA评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组上述指标变化幅度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组优良率为90.6%,明显高于对照组的73.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:俯卧位顺势牵引可显著缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善其腰椎功能,临床疗效显著,安全可行.
作者:江顺波;杨济源;罗敏 刊期: 2019年第02期
目的:分析归脾汤加减在老年高血压治疗中的应用及对血压波动的影响.方法:选取2015年8月~2018年8月本院收治的老年高血压患者88例,以随机化原则分组,分为对照组(44例,采用常规西医治疗)、研究组(44例,采用归脾汤加减治疗),比较两组治疗前后血压.结果:研究组治疗后舒张压、收缩压均显著较对照组低,P<0.05,具有显著差异.结论:归脾汤可有效降低老年高血压患者血压水平,效果显著.
作者:殷珺;吴爱华;金佩华;张晨;陈嵘 刊期: 2019年第02期
目的:观察自拟13味消肿固脱汤熏洗治疗围产期妇女混合痔的临床疗效.方法:收集我院60例围产期混合痔妇女为研究对象,平均分成两组,各30例.观察组用自拟13味消肿固脱汤先熏后洗患处;对照组用1∶5000高锰酸钾溶液外洗患处,比较两组治疗效果.结果:观察组的水肿消退时间、创面愈合时间、住院时间均比对照组短;两组治疗前的疼痛度差异不大,治疗后观察组的疼痛度比对照组轻;观察组的治疗总有效率高于对照组;观察组未发生副作用,对照组有8例发生副作用.两组以上指标均存在明显差异,P<0.05,有统计学意义.结论:使用13味消肿固脱汤熏洗治疗围产期妇女混合痔有积极的临床意义,安全有效,且具有优越性与创新性,值得推广.
作者:陈瑜;袁月平;刘学义 刊期: 2019年第02期
目的:探讨柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效.方法:纳入我院2017年5月~2018年1月收治的88例胃脘痛患者.采用随机数表法分组,西医治疗组采取西药治疗,中西医联合治疗组则采取西药加柴胡疏肝汤合平胃散治疗.比较两组治疗效果;胃脘胀满、胃脘疼痛、嘈杂和嗳气消失时间;治疗前后症状积分、生存质量;副反应.结果:中西医联合治疗组治疗效果、胃脘胀满、胃脘疼痛、嘈杂和嗳气消失时间、症状积分、生存质量相比西医治疗组更好,P<0.05.中西医联合治疗组副反应和西医治疗组比较无明显差异,P>0.05.结论:西药加柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的效果理想.
作者:万志梅 刊期: 2019年第02期
目的:探讨中医“治未病”思想在颈椎腰椎病后期康复治疗中的应用效果.方法:选择我院2017年1月~2018年11月收治的颈椎腰椎患者320例为研究对象,以患者入院就诊日期的奇偶性为参考划分为观察组(160例)以及对照组(160例),两组均接受中医综合治疗、药物治疗、物理治疗,观察组病情明显好转之后,基于中医“治未病”理念的指导,对患者进行中医康复治疗,对照组延续常规对症治疗,观察并对比两组的临床治疗有效率以及病情复发率.结果:观察组的临床治疗有效率为93.75%,高于对照组的80.63%,数据比对差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的病情复发率为7.50%,低于对照组的20.63%,数据组间差异统计学意义十分显著(P<0.05).结论:颈椎腰椎病后期康复治疗期间,基于中医“治未病”的理念对患者施行中医康复治疗,不仅可以提高临床治疗效果,还能降低复发率,有利于获得更好的预后.
作者:谢翊;李楠;杨君;李志生;邓攀立 刊期: 2019年第02期
目前,冠心病已成为常见病,其治疗方式主要以西药为主.但对于疾病症状的缓解,其效果有限.近年来,中医外治法发展迅速,且对于冠心病的治疗效果良好.本院干诊科根据多年临床经验,自制“通冠散”穴位贴敷,帮助改善症状,效果显著.本研究通过分析通冠散的药味、药性及作用部位,对通冠散穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的原理进行探析,为今后的临床及实验研究提供理论依据.
作者:袁士月;吴文胜 刊期: 2019年第02期
“邪之所凑,其气必虚”出自《内经》,意为邪气伤人应伴随正气虚弱.“邪凑”与“正虚”二者之间有三重关系,且互为因果,其中正虚又可再分.以上两种理论在指导临床虚实辨证和补泻原则的应用具有重要意义.学经典、做临床,《内经》中“邪之所凑,其气必虚”的理论基础对中医辨证论治妇科疾病有一定指导作用.笔者总结如下,以飨同道.
作者:孟媛;李军 刊期: 2019年第02期
IgA肾病的治疗较为棘手,该病可能诱发严重后果,但目前尚缺乏特效治疗方法.目前国内对中医治疗IgA肾病的研究已取得了一定的进展,在对病因、病机方面研究的同时,也观察了许多中药对IgA肾病的治疗效果,目前存在的问题是单独使用中药治疗该病效果仍然不够理想,对患者而言,提高中药治疗效果,延缓肾病的进展是十分必要的,因此对目前中医治疗该病的方法进行总结,可帮助在该领域取得进一步的进展.
作者:李雅丽 刊期: 2019年第02期
目的:观察活血化瘀药对急性脑出血的治疗效果.方法:选取2016年1月~2017年12月在我院接受治疗的196例急性脑出血患者,分成活血化瘀组和对照组,每组98例.对照组使用利尿剂和常规降低颅内压的手段开展治疗;活血化瘀组在对照组治疗方法的基础上加用活血化瘀药物治疗.结果:活血化瘀组治疗效果比对照组好(P<0.05).干预前活血化瘀组和对照组在神经功能缺损评分以及血液流变特性两个方面没有显著性差异(P>0.05);干预以后活血化瘀组的血液流变特征以及神经功能缺损评分要比对照组好(P<0.05).两组不良反应发生率比较无显著差异,P>0.05.结论:对急性脑出血施以活血化瘀药物能够提升治疗效果,并且显著改善血液流变特性以及神经功能,改善预后,并且没有显著副作用,值得推广.
作者:李召红;金燕;杨雄堡;陈淑群 刊期: 2019年第02期
目的:探讨复方苦参注射液对宫颈癌患者免疫功能及炎症反应的影响.方法:选择2014年3月~2016年3月于我院接受治疗的宫颈癌患者64例,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予单纯的放化疗,观察组在对照组的基础上给予复方苦参注射液治疗,比较两组治疗前后的免疫细胞功能及炎症因子水平指标的变换.结果:治疗前,两组免疫细胞水平CD3、CD4、CD4/CD8,血清炎症因子IL-6、TNF-α水平无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组免疫细胞水平均有提升,血清炎症因子水平均有所下降,其中观察组免疫细胞水平各项指标明显高于对照组,血清炎症因子水平指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液对宫颈癌患者放化疗后的免疫功能与炎症反应均有优化作用,可侧面提高治疗效果,值得临床推广.
作者:肖冰 刊期: 2019年第02期
化疗药物在抑制和杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织和器官也有着毒害反应.皮肤损害是抗肿瘤药物较为常见的不良反应,而皮肤色素沉着是皮肤损害中较为常发的一种全身性皮肤损害,目前尚没有系统成熟的治疗方案,通过临床观察发现中西医结合治疗往往有着极佳的疗效.本文就导致皮肤色素沉着的药物种类、发病机制以及预防治疗作一综述,以探讨治疗色素沉着的治疗方案.
作者:周铁成;郑巧;向生霞;潘燕;汤利萍;罗霞 刊期: 2019年第02期
复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜病,目前尚无特效治疗方法,中医在其治疗方面有独特优势,临床医生作了多方面的探索.在病机方面,其病程长、反复发作,或因反复使用清热、苦寒药物,或因久病耗气伤血,出现不同程度正气亏虚,尤其是脾肾之虚,且有久病多瘀、频发之疾多瘀这一特点,从虚、瘀这两个重要病机着手对其进行论治,可为临床治疗此病提供一定思路.
作者:陈瑛;陆勇;何慰思;陈红梅 刊期: 2019年第02期
目的:评价参芪固本汤结合西医常规疗法治疗COPD稳定期肺肾气虚证的效果及对肺功能的影响.方法:选择2016年5月~2017年4月于我院呼吸内科治疗的COPD稳定期肺肾气虚证患者84例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组42例,分别采用常规西医治疗和西医结合参芪固本汤治疗,疗程均为6个月.比较两组临床疗效,治疗前后中医证候评分,CAT评分以及FEV1、FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组中医证候评分、CAT评分以及肺功能指标均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组中医证候评分、CAT评分显著低于对照组,FEV1、FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于COPD稳定期肺肾气虚证采用参芪固本汤结合西医常规疗法治疗,能够显著提升治疗总有效率、缓解症状、提升生活质量并提高肺功能,值得推广.
作者:云惟峥 刊期: 2019年第02期
目的:探究周围性面瘫行中医针药联合分期治疗的临床效果.方法:择取2015年3月~2018年9月我院收治的60例周围性面瘫患者,根据完全随机法分为对照组30例及观察组30例.对照组行针灸治疗,观察组基于针灸疗法行中药辨证治疗.应用统计学软件对两组临床疗效进行比较,同时治疗前后行House-Brackmann(H-B)面部神经功能量表检测和比较.结果:治疗前两组H-B评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组H-B评分相比对照组更低,临床疗效更高(P<0.05).结论:针对周围性面瘫实施中医针药结合疗法进行治疗效果确切,可有效改善面部神经受损,促进康复,值得在临床推广.
作者:王蓉;冯秀永;林佳 刊期: 2019年第02期
目的:探讨天灸联合培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果.方法:对我院收治的102例COPD稳定期患者进行分组研究,选取时间为2017年6月~2018年8月,采用随机抽签法均分为两组,即对照组与试验组.对照组应用噻托溴铵吸入剂治疗,试验组在对照组基础上加用天灸、培土生金法治疗,统计分析两组治疗前后症状评分、肺功能指标及StGeorge呼吸系统问卷(SGRQ)指标评分.结果:两组治疗后咳嗽、咳痰、气短、喘息评分均低于治疗前,且试验组咳嗽、咳痰、气短评分低于对照组,差异显著(P<0.05).两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异显著(P<0.05).两组治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:天灸联合培土生金法治疗COPD稳定期患者临床效果更加确切,能够有效减轻患者临床症状,改善患者肺功能,具有极高的临床应用价值.
作者:黎永富;李艳嫦;党静;洪佳伟;何正文;孙建宇 刊期: 2019年第02期
探讨中药联合西医治疗葡萄膜炎的概况,指导临床治疗并提出不足.通过对近年来中药联合西医治疗葡萄膜炎的相关文献概况分析,从病因病机、中药方剂和单药及有效药理成分3个方面进行论述.中药配合西医治疗葡萄膜炎优于单纯西医疗法,减轻西药毒副作用,缩短疗程,提高免疫力,减小复发率,为中医药联合西药治疗葡萄膜炎优势提供依据.
作者:刘诗然;卢山 刊期: 2019年第02期
目的:探讨西格列汀联合六味地黄丸治疗糖尿病性骨质疏松及其对患者糖脂代谢、骨钙素的影响.方法:将2016年1月~2018年1月于我院就诊的80例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,均给予其常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用西格列汀,观察组则在常规治疗基础上加用西格列汀联合六味地黄丸,观察两组的机体糖脂代谢、骨钙素情况,并实施组间对比.结果:两组治疗前的机体糖脂代谢指标、骨钙素指标均相近,治疗后观察组改善更加显著,其中观察组治疗后的骨钙素水平为(10.31±1.32)ng/mL,优于对照组的(9.15±1.51)ng/mL,且和对照组比较差异显著(P<0.05).结论:西格列汀联合六味地黄丸应用于糖尿病性骨质疏松的治疗中,可使患者机体糖脂代谢、骨钙素水平得到良好改善,值得临床应用.
作者:张玉红 刊期: 2019年第02期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)早期以阴虚热盛为主,亦可兼夹湿邪.本文以中国中医科学院广安门医院林兰教授的“三型辨证”理论体系为基础,从T2DM的中西医病机病理、临床表现及诊治,柴胡达原饮加减用药方义、机理体会等方面加以阐述,分析柴胡达原饮加减治疗早期T2DM的临床医案1则.
作者:王松松;李光善;林兰 刊期: 2019年第02期
笔者在临床上应用温经汤治疗多种疾病,尤其是妇科疾病,取得了非常好的疗效,为了更深入地理解温经汤的功效及其方义,本文试对温经汤的组成特点、演化方的组方配伍、功效治疗特点进行分析.温经汤不只是一首温经散寒方,还具有补气补血、活血化瘀、清热通脉的功效,临床可治疗阳虚寒凝、脉络瘀阻证,治疗虚热证、虚实夹杂证等其他病证.
作者:王玉民 刊期: 2019年第02期