刘畅
目的:总结王德惠教授治疗早期糖尿病周围神经病变的中医药论治经验,提炼王教授治疗本病的学术思想.方法:阐述王教授对糖尿病周围神经病变的主要症状、病机总属、始动因素、中药现代药理等的认识.结果:王教授认为糖尿病周围神经病变的主要症状为四肢麻木、疼痛、冷凉、束缚感,甚则痿弱无力等;病机总属气血亏虚,痰瘀阻络;认为脾气虚是消渴痹证的始动因素,王教授结合病机及“脾主四肢、肌肉”理论,查阅古籍,中西结合,自拟方治疗早期糖尿病周围神经病变,临床效佳.结论:王德惠教授运用自拟方治疗早期糖尿病周围神经病变,值得借鉴.
作者：李惠芳；王德惠 刊期： 2018年第02期
肺部感染是指由细菌、不典型病原体等病原微生物侵犯机体而引起的肺部炎症,其病情可因患者所患有基础疾病的差异而轻重不同,因而影响患者预后.近年来,由于抗生素的不合理应用导致病原微生物耐药性不断增加,临床上多重耐药菌的发生率更是逐年攀升,使得肺部感染患者的预后受到严重威胁.然而,祖国医药的应用很大程度上避免了单一应用抗生素治疗肺部感染的弊端,显示出明确的临床疗效.为了改善肺部感染患者的远期预后,本篇文章对近些年来相关的文献研究进行整理,作如下综述.
作者：王亭 刊期： 2018年第02期
目的:观察贞芪扶正颗粒联合咪唑斯汀缓释片治疗慢性泛发性湿疹的临床疗效.方法:筛选符合入组条件的95例慢性泛发性湿疹患者,随机分为两组.治疗组(A组)47例,应用贞芪扶正颗粒联合咪唑斯汀缓释片口服治疗14天.对照组(B组)48例,口服咪唑斯汀缓释片治疗14天.两组患者均外用卤米松乳膏,连续治疗14天.两组分别记录14天症状、皮疹变化.结果:治疗组有效率为85.1％,复发率16.13％;对照组有效率58.3％,复发率33.33％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:贞芪扶正颗粒联合咪唑斯汀缓释片治疗慢性泛发性湿疹效果较好,且无明显不良反应.
作者：景万仓；许霄霄 刊期： 2018年第02期
目的:探究分析用中医辨证疗法治疗眩晕证的临床效果.方法:选取2015年5月至2016年5月我院诊治的100例眩晕证患者作为研究对象,分为对照组和观察组两组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用中医辨证治疗.两组患者在进行治疗后,对比两组患者的临床疗效及复发情况.结果:两组患者经过治疗后,观察组患者的总有效率(94％)明显高于对照组患者的总有效率(78％),差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的复发率(2％)显著低于对照组患者的复发率(14％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:用中医辨证疗法治疗眩晕证具有良好的临床效果,值得广泛推广应用.
作者：杨根旺；袁美金 刊期： 2018年第02期
目的:分析实施中医特色护理技术干预对小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:以2016年2月～2017年7月的74例咳嗽变异性哮喘的患儿作为研究对象,以入院前后顺序分为两组,分别实施中医特色护理技术干预(护理组)和常规护理(对照组),分析其临床效果和住院时间.结果:护理后,护理组的临床效果明显优于对照组,住院时间短于对照组,组间数据对比差异显著P＜0.05.结论:支气管哮喘对患儿的影响较大,给予中医特色护理技术干预则可以显著提高其治疗效果,改善预后,缩短住院时间,可以在临床上推广.
作者：薛丹妮 刊期： 2018年第02期
重叠综合征是同时或先后出现两种或两种以上明确诊断的结缔组织病,或称为重叠结缔组织病.多属于中医“痹证”之范畴王秀娟主任认为本病的发生与营卫气血不足相关,其病机关键在于先后天不足,脾肾阳虚,阴血阳气不足,易受外邪侵袭而发病,内外相引而成,可从脾胃论治,采用温补脾肾,祛寒除湿,行气活血为治法,应用黄芪桂枝五物汤加减治疗,方用:生黄芪、桂枝、赤芍、砂仁、茯苓、白术、陈皮、枳壳、香附、干姜、鸡血藤、三七粉(冲服).临床取得良好疗效.
作者：尹诗；王秀娟 刊期： 2018年第02期
地黄饮子出自刘完素《黄帝素问·宣明论方·卷二诸证门》:“培痱,肾气虚弱厥逆,语声不出,足废不用.”本方由干地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、炮附子、五味子、肉桂、白茯苓、麦门冬、石菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷诸药组成.功能滋肾阴,补肾阳,开窍化痰.用于舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,舌苔浮腻,脉沉迟细弱之喑痱证.
作者：王英月；王斌 刊期： 2018年第02期
目的:探讨层流洁净手术室空气日常监测有效方法.方法:采样前用物的准备;采样者的无菌操作;采样时间和布点方法;严格按规范流程执行.结果:三年来洁净手术室静态空气采样含量符合洁净手术室空气的微生物学监测,从未出现采样人员操作不规范结果偏差.
作者：李翠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨多种形式的健康教育方法对慢性阻塞性肺病患者焦虑抑郁情绪的改善效果.方法:将104例慢阻肺患者按随机数字表法分为对照组和观察组各52例,观察组在对照组的基础上,由床位护士有意识的采用多种形式的健康教育方法引导患者,比较两组患者焦虑抑郁的评分情况.结果:两组干预前后SAS、SDS评分比较,观察组干预前后SAS、SDA评分均有显著改善(P＜0.01),对照组SAS评分明显改善(P＜0.05),SDS评分未见明显改善(P＞0.05).干预后2组SAS、SDS评分比较有意义,(P＜0.05).结论:采用多种形式的健康教育方式对慢性阻塞性肺病患者的焦虑抑郁情绪有明显的改善.
作者：姚昌杰；支琴；蒋盛熠 刊期： 2018年第02期
激素目前仍是肾病综合征临床一线用药,激素通过抑制机体免疫炎症反应,从而改善肾小球基底膜的滤过功能以减少尿蛋白,保护肾功能,延缓肾脏病进展.激素为纯阳之品,肾病综合征治疗初期激素易与体内水湿之邪相兼为病,同时呈现热邪伤阴的症状,故治疗宜养阴清热为主;激素减量阶段本虚证以气阴两伤证侯明显,标实证可见湿热、瘀血、湿浊等证,治疗遵循滋补肝肾、益气养阴;激素小剂量维持阶段,患者脾肾阳虚症状突出,此时宜补益脾肾为主,同时患者在此阶段机体免疫力低下,外感易导致病情的反复加重,常在治疗上兼顾卫气.
作者：常艳微；张琳；孙婷；沈静；杨洪涛 刊期： 2018年第02期
目的:探讨在临床治疗血热型银屑病患者的过程中,分析应用中药清热凉血解毒汤的临床治疗效果,为临床皮肤病的治疗奠定基础.方法:我院2014年6月～2016年6月期间收治的128例银屑病患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:试验组治疗总有效率(92.2％,59/64)显著高于对照组(75.0％,48/64),差异显著(P＜0.01).试验组患者的瘙痒、皮损、中医证候评分显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:临床治疗血热型银屑病患者的过程中,应用中药清热凉血解毒汤可显著改善患者的各项临床指标评分情况,疗效确切,应广泛推广.
作者：李青华 刊期： 2018年第02期
目的:探讨小儿热性惊厥的中医护理要点.方法:取2016年6月到2017年6月间本院收治的小儿热性惊厥60例患儿,分为常规组(n=30,常规护理)和中医组(n=30,中医护理),统计分析两组患儿的护理效果.结果:中医组患儿抽搐停止、意识恢复及住院时间与常规组相比明显较低,P＜0.05.结论:小儿热性惊厥的中医护理效果优良.
作者：刘畅 刊期： 2018年第02期
目的:分析中医药防治轻度认知障碍的临床用药规律,为临床应用提供部分依据.方法:文献检索:检索中国知网、维普、万方数据库,分析整理相关临床试验论文、名老中医经验,建立中医处方数据库,进行统计分析.结果:本次共收集106首治疗轻度认知障碍的处方,应用频次高的中药为石菖蒲、茯苓、熟地黄、远志、甘草、人参、川芎、当归、白术、黄芪、酸枣仁,中药功效分类分析发现治疗本病主要以补虚药、祛湿化痰药、活血化瘀药为主,其余兼以使用清热、解表类药,平肝息风、安神类药,理气药,收涩药等.结论:临床治疗轻度认知障碍多以补虚、化瘀、祛痰,表明虚、痰、瘀为其主要致病因素,属本虚标实之证.
作者：杨春；李强；李金波 刊期： 2018年第02期
目的:分析龙术活血汤在糖尿病肾病中的应用价值.方法:抽取至我院就诊的106例糖尿病肾病患者(2013年6月～ 2016年12月),其中一组采用基础治疗方案,另外一组加用中药治疗,对比两组的临床疗效.结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.23％与83.02％,P＜0.05;治疗后实验组的24h尿蛋白、Scr水平明显下降,相比常规组差异显著,P＜0.05.结论:对糖尿病肾病患者选择龙术活血汤进行治疗的疗效显著,便于改善各项临床症状.
作者：李向新；闫纪平；姜威 刊期： 2018年第02期
目的:探讨中西医结合以及适当护理干预在青光眼治疗过程中的作用.方法:选取我科收治的青光眼患者82例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组采取常规的西医手术治疗方式,观察组采取中医穴位刺激结合西医治疗同时实施适当的护理干预方式.结果:观察组患者使用穴位刺激器以及适当的护理干预后,左右眼治疗后立即测、30分钟后测、60分钟后测的眼压明显低于治疗前的眼压水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).而对照组患者的左眼眼压在这些时间点上并无显著差异(P＞0.05).结论:中医穴位刺激联合西医治疗同时辅以适当的护理干预可以在青光眼的治疗当中起到良好的效果,提升患者的生活质量.
作者：黄武英；周季家 刊期： 2018年第02期
目的:研究电针结合舌象判断早期面神经炎预后,为判断早期面神经炎预后寻求一种简便、经济、准确的方法,为临床判断早期面神经炎预后提供理论和实践依据.方法:选取100例急性面神经炎患者,所有患者均在发病1周时分别由2名医生判断预后,一名医生以电针结合舌象判断预后;另一名医生以肌电图判断预后;治疗1月、3月时观察患者病情恢复情况,比较两种方法判断预后的准确性.结果:治疗1月后,患者痊愈71例,电针结合舌象判断痊愈一致率为90.1％,肌电图判断痊愈一致率为84.5％,两者与患者实际痊愈情况一致率高,且两者比较无显著性差异.治疗3月后,患者痊愈91例,电针结合舌象判断痊愈一致率为94.5％,肌电图判断痊愈一致率为90.1％,两者比较无显著性差异.电针结合舌象判断早期面神经炎预后与肌电图判断预后准确性相近.结论:电针结合舌象判断早期面神经炎预后,与患者实际恢复情况基本相符合,与肌电图判断预后准确性相近.电针结合舌象判断面神经炎预后准确方便易行,适宜临床中推广.
作者：刘磊；貌杨萍；刘钰斌；吴湘；蔡国庆 刊期： 2018年第02期
目的:探讨出院病案在患者出院后及时归档,以保证相关医疗信息统计及时性、精准性,保障医疗质量与患者安全以及医院整体管理工作高效运行.方法:通过RCA(根本原因分析法)对病案延迟归档原因进行系统分析,发现影响病案及时归档的原因;依据国家卫计委相关要求,结合医院实际情况,将出院患者病历72h归档率达到100％的目标值,纳入医院8+1质量控制基本管理指标,相关部门进行常态化监管;强化病案重要性、病案管理理念、以及医务人员及时归档意识;临床医师及相关部门有效沟通,在保证病历质量的前提下,按时限及时归档;医院建立客观、可信、可控、可持续并且具备实际操作性的病案数据采集评价分析系统,利用信息化实现医院精细化管理.结果:利用RCA(根本原因分析法),采取措施进行PDCA持续改进管理,出院病历72h归档率不断提升.
作者：王海燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨运用穴位按摩、中药在结直肠癌化疗患者出现白细胞减少症的效果观察.方法:选取2015年10月～2016年8月结直肠癌术后行化疗的患者132例,随机分为观察组75例和对照组57例.对照组于每次化疗停药后1d和3d检查1次血常规,根据白细胞减少情况按医嘱皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子注射液150ug～ 300ug.Ⅰ °～Ⅲ°骨髓抑制患者均采用一般性的保护性隔离措施,Ⅳ°骨髓抑制患者均采用无菌性的保护性隔离措施.观察组在常规护理的基础上于白细胞减少当天即指导予黄芪50g,枸杞子50g,加水1000ml煮水取汁400ml,分2次服,1日1剂,配合用双手大拇指按压双侧足三里穴位,每次每穴按压5～10分钟,每分钟按压15-20次,使足三里至酸胀,发热,每日2次.每天检查1次血常规,评估白细胞减少程度、持续时间、治疗所需时间.结果:观察组发生白细胞减少的几率明显减少,白细胞减少持续时间、治疗所需时间与对照组相比明显缩短,P＜0.001.结论:黄芪、枸杞子益气补血、滋补肝肾,配合足三里穴位按摩改善血液循环,促进新陈代谢,有效刺激骨髓因化疗导致的急性短期抑制,有效缩短治疗时间及外周血的低血象期,调节骨髓内压力,调节骨髓血流,促进白细胞生成,缩短治疗时间,提高了疗效.
作者：林玉冰；黎静 刊期： 2018年第02期
卒中后适度的痉挛可减缓患者肌萎缩的产生和深静脉血栓的形成,部分患者经科学的指导和训练,可利用痉挛完成一些转移动作.但严重的痉挛,不加以控制则会严重影响患者的运动能力和日常生活,延缓患者的康复进程.眼针治疗卒中后痉挛有显著的优势,本文概述了近几年关于眼针治疗卒中后痉挛的相关情况,并提出了相关的问题.
作者：杨晶晶；周雪梅；甄希成 刊期： 2018年第02期
目的:分析风寒湿性关节痛应用中药蜡疗技术治疗的临床效果.方法:选取我院2016年3月～2017年1月期间收治的100例风寒湿性关节痛患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规治疗,观察组给予中药蜡疗技术治疗.比较两组患者治疗的有效性以及患者对两种治疗方案的满意程度.结果:观察组患者治疗后疼痛明显减缓,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对该种治疗方案的满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取中药蜡疗技术,对风寒湿性关节炎病患进行治疗,操作简便,疗效确切,且无副作用,可反复多次使用,值得临床借鉴.
作者：阮汉辉 刊期： 2018年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
