蓝登科
目的:对比蒲地蓝消炎口服液与头孢克洛治疗儿童急性扁桃体炎的临床疗效.方法:选取于我院2016年6月-2017年12月诊治的儿童急性扁桃体炎患者90例作为研究对象,并将其按随机数字表法分为蒲地蓝组和头孢克洛组,每组45例.蒲地蓝组在常规治疗的基础上加用蒲地蓝消炎口服液,头孢克洛组在常规治疗的基础上加用头孢克洛.结果:蒲地蓝组儿童患者急性扁桃体炎的临床有效率为95.6％,头孢克洛组为80.0％,两组临床有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗儿童急性扁桃体炎的疗效确切,在临床总有效率和缩短病程方面明显优于头孢克洛的疗效,值得在临床上推广应用.
作者：兰红斌；袁惠平 刊期： 2019年第04期
目的:观察自拟涤痰通络方对疲劳患者卒中后疗效的影响.方法:纳入脑卒中后疲劳患者共80例,随机分为两组,治疗组和对照组各40例.两组患者均接受西医常规治疗,包括抗血小板、脑保护、控制基础疾病.治疗组则在此基础上服用涤痰通络方,观察两组入院第1天和第14天疲劳严重程度量表(FSS)、疲劳影响量表(FIS)、神经功能缺损评分(NIHSS)及血清C反应蛋白.结果:治疗后,两组在FSS、FIS、NIHSS评分及C反应蛋白均有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较显示,治疗组在治疗后的FSS、NIHSS、FIS评分和血清C反应蛋白均较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟涤痰通络方能够降低脑卒中后疲劳程度、C反应蛋白水平,同时能促进脑卒中患者康复.
作者：陈治林；李成栋；张书华；王菲；吕海燕 刊期： 2019年第04期
目的:观察电刺激小脑顶核对脑梗死急性期患者的临床疗效.方法:选取防城港市中医院内一科急性期脑梗死患者80例,头颅CT排除脑出血,随机分成两组:①对照组:常规药物;②治疗组:药物治疗基础上加用脑电仿生电刺激仪电刺激小脑顶核.观察两组患者治疗前后超敏C反应蛋白的临床变化.结果:治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为80％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:电刺激小脑顶核可有效降低脑梗死患者超敏C反应蛋白水平,对脑梗死的预后具有积极作用,值得临床推广应用.
作者：许石隆；曾胜；潘海珍；梁丽忠；罗宇雄；颜春惠；姜金妮；覃永安 刊期： 2019年第04期
本文总结木通、关木通、川木通的鉴别方法和临床应用,以期为临床相关研究提供参考.
作者：张怀阳 刊期： 2019年第04期
目的:分析冠心病心绞痛患者应用自拟中药硬膏热贴敷辅助治疗的有效性.方法:选取2014年12月-2017年12月在我院诊治的128例冠心病心绞痛患者临床资料,按治疗方案不同分两组,各组64例,对照组行常规西医治疗,观察组在其基础辅以自拟心绞痛贴膏治疗,比较两组临床疗效、中医症状积分及心功能.结果:观察组治疗总有效率为93.75％,高于对照组的79.69％(P<0.05);观察组胸痛[(2.10±0.11)分]、胸闷[(1.94±0.23)分]、心悸[(2.01±0.14)分]等均比对照组积分低(P<0.01);观察组治疗后LVEF[(62.47±11.02)％]比对照组高,LVESD[(45.22±5.58)mm]、LVEDD[(60.12±8.21)mm]均比对照组小(P<0.01);两组均无明显不良反应.结论:冠心病心绞痛患者应用自拟心绞痛贴膏热贴敷辅助治疗能显著缓解心绞痛,减轻疾病症状,并改善心功能,无明显不良反应,临床疗效显著.
作者：徐雄生；苏一飞；郑富文 刊期： 2019年第04期
含量均匀度是评定制剂安全、稳定、有效、可控的重要前提,也是评定制剂工艺性和科学合理性的重要指标.中药制剂受原材料的影响,在制药过程中加工方法传统、药剂成分复杂,加之部分成分活性大,易变性,所以均匀度的控制是个难题.对制剂含量均匀度的检查是保证制剂产品质量的有效方法.本文通过讨论制剂均匀度的重要性开始,进而深入探讨检测药剂均匀度的方法,为提升中药制剂的品质起到借鉴作用.
作者：谷伟玲；张宏 刊期： 2019年第04期
目的:探讨分析在股骨粗隆间骨折患者围手术期中实施中医规范化疼痛管理模式的效果.方法:以我院2016年5月-2017年5月进行治疗的81例股骨粗隆间骨折围术期患者为本次研究的对象,81例患者按照入院号随机分为对照组和研究组,对照组40例,研究组41例,对照组患者实施常规疼痛管理模式,研究组患者以常规护理实施中医规范化疼痛管理模式,在治疗结束后对两组患者的术后疼痛情况、心理状况、满意度进行比较分析.结果:研究发现,研究组术后疼痛评分低于对照组,心理状况评分低于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在股骨粗隆间骨折患者围手术期中以常规疼痛管理为基础实施中医规范化疼痛管理模式能够提高满意度,有效缓解患者疼痛,具有很好的临床价值.
作者：张英姿 刊期： 2019年第04期
目的:探讨幽门螺旋杆菌与痤疮以及痤疮中医分型的关系.方法:将研究对象分为痤疮组120例和健康对照组40例,其中痤疮组分为风热证组40例、痤疮湿热证组40例、痤疮血瘀或痰凝证组40例,通过14C呼吸试验及胶体金法测定研究对象幽门螺旋杆菌,通过χ2检验分析其与痤疮及其中医分型的关系.结果:痤疮组患者螺旋杆菌抗体阳性率显著高于健康对照组(χ2=11.555,P=0.001).在痤疮组中,湿热证组的阳性率要显著高于其他组(χ2=7.823,P=0.020),湿热证组有胃部症状阳性率要显著高于其他证组(χ2=6.382,P=0.041).结论:幽门螺旋杆菌在痤疮的发病可能起着一定的作用,不同中医证型的幽门螺旋杆菌检测率不同.
作者：袁绍辉；林欢儿；廖列辉；王柳均；曾文军 刊期： 2019年第04期
目的:通过动物实验观察肤痒舒喷剂对SPF级SD大鼠的瘙痒症状及相关试验指标的影响.方法:将SPF级SD大鼠随机分为空白组、实验组、对照组,进行动物模型的止痒实验,并对比治疗前后5-HT、组胺浓度及IL-2水平.结果:实验组大鼠涂抹磷酸组织胺后致痒阈明显高于空白组与阳性对照组,实验组与空白组、阳性对照组的5-HT、组胺浓度及IL-2有明显差异(P>0.05).结论:肤痒舒喷剂可明显降低5-HT、组胺浓度及IL-2水平,对实验大鼠的瘙痒有明显的缓解作用.
作者：雒玉辉；李树君；张玉琴；王敏 刊期： 2019年第04期
介绍杨小清省名中医治疗血证的经验.杨小清主任医师认为血证治疗必须审证求因,审因论治.治疗法则根据火、气、瘀之缘由分别给予治火、治气、治血祛瘀.实热火盛者应清热泻火宁血,阴虚火旺者宜滋阴降火止血,气虚失摄者当补气固摄统血,出血有瘀者则需活血祛瘀生血.临床运用时容止血、消瘀、宁血、补虚于其中.
作者：白昱旸；潘晓明；杨小清 刊期： 2019年第04期
目的:观察缺血性脑卒中伴重症肺炎患者采用不同药物治疗的临床效果及安全性.方法:随机将2014年1月-2017年1月收治的44例缺血性脑卒中伴重症肺炎患者分为观察组(实施血必净治疗,n=22)和对照组(实施常规治疗,n=22),对两组缺血性脑卒中伴重症肺炎患者治疗前后血常规及炎症指标变化情况,脑卒中神经功能缺损程度评分(NIHSS)变化情况以及药物不良反应发生率等指标进行比较.结果:观察组药物不良反应发生率(4.55％)明显低于对照组的27.28％,P<0.05;组间治疗前后血常规及炎症指标变化情况比较,观察组明显优于对照组,P<0.05;观察组治疗前后NIHSS评分改善情况较对照组更具优越性,P<0.05,观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,组间数据经对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:血必净在缺血性脑卒中伴重症肺炎患者治疗中的应用效果显著,值得推广.
作者：刘楠；纪文阳；吴霞；纪国敏 刊期： 2019年第04期
目的:探讨加味丹参饮联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻型的临床疗效与可行性.方法:选取2017年7月-2018年8月我院综合内科收治的78例冠心病心绞痛心血瘀阻型患者,随机分为观察组39例与对照组39例,对照组口服西药阿司匹林肠溶片+单硝酸异山梨酯缓释片+酒石酸美托洛尔片,心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油,观察组在此基础上给予加味丹参饮,比较两组临床疗效、治疗前后心绞痛发作、硝酸甘油停减率与药物不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为92.31％,对照组总有效率为74.36％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组硝酸甘油停减率达84.62％,明显高于对照组的58.97％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现轻度不良反应,经对症处理后症状消失,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味丹参饮联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻型效果优于单一西药治疗,而且不会增加不良反应,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：黄春祯；梁映萍 刊期： 2019年第04期
目的:对加味麻黄附子细辛汤辅助布地奈德治疗老年支气管哮喘寒哮证的疗效及其对肺功能的影响进行临床观察.方法:将2016年12月-2017年12月到我院接受治疗的40例老年支气管哮喘寒哮证患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组患者接受的是常规疗法配合布地奈德气雾剂开展治疗,观察组患者在对照组的基础上加用加味麻黄附子细辛汤治疗.治疗结束后对两组患者的有关症状体征、肺功能、不良反应等进行对比与分析.结果:观察组的治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的75.0％(P<0.05);将两组患者接受治疗前后的状态进行比较,发现其ACT评分在治疗后都得到了明显的提高(P<0.05),观察组ACT评分的提升明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FEV1和PEF都得到了提高,观察患者治疗后的FEV1和PEF高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的IgE和EOS指数降低(P<0.05),观察组患者的IgE和EOS指数较对照组降低得更多(P<0.05).结论:加味麻黄附子细辛汤辅助布地奈德治疗老年支气管哮喘寒哮证疗效显著,能够有效改善患者各类症状,增强患者的肺功能.
作者：谭莉晖 刊期： 2019年第04期
目的:研究中药加味杞菊地黄汤治疗高血压病阴虚阳亢证患者应用效果.方法:选取我院有阴虚阳亢表现的高血压患者200例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规西药的降压治疗方法,观察组在对照组西药治疗的基础上加用中药加味枸菊地黄汤进行治疗,对两组的治疗效果进行对比.结果:两组患者的血压均明显降低,观察组降压效果优于对照组(P<0.05);观察组临床症状(头晕,头痛,心悸,失眠)改善显著优于对照组(P<0.05);治疗后患者的QOL评分显著优于对照组(P<0.05);观察组中医证候显著高于对照组(P<0.05).结论:中药加味杞菊地黄汤在高血压病阴虚阳亢证患者治疗中疗效显著,可提高降压效果,改善患者生活质量.
作者：刘丽萍 刊期： 2019年第04期
探讨耳穴结合镜像疗法治疗幻肢痛的临床疗效.符合纳入标准的幻肢痛患者62例,随机分为镜像组、耳针结合镜像组,每组各31例.镜像组每日实施20 min镜像治疗,耳针结合镜像组每日实施30 min耳针治疗及20 min镜像治疗.各组分别持续治疗8周.分别于治疗前后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估耳针与镜像治疗对幻肢痛的疗效.
作者：王季；何茂莉；王杨 刊期： 2019年第04期
目的:采用核磁共振波谱技术进行缓解期不同中医证型哮喘患者血浆的代谢组学研究.方法:30例肺虚组哮喘患者和30例肾虚组哮喘患者血浆经磷盐缓冲液处理后进行氢核磁共振波谱分析,收集谱图后进行预处理.处理后数据采用正交偏小二乘判别法(OLS-DA)进行分析.采用皮尔森相关系数法和二元光谱法确定血浆中不同代谢组分.结果:OPLS-DA分析空间分布图中肺虚组与肾虚组分类良好.肾虚组血浆中异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、乳酸、丙氨酸、柠檬酸、肌酸、肌酸酐等化合物显著下降,与肺虚组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,丙酮、乙酰乙酸等化合物含量显著增加,与肺虚组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:缓解期肺虚组与肾虚组哮喘患者血浆代谢表型比较差异有统计学意义.相较于肺虚组,肾虚组血浆中异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、乳酸、丙氨酸、柠檬酸、肌酸、肌酸酐等化合物显著下降(P<0.05),丙酮、乙酰乙酸等化合物含量显著增加(P<0.05).这种差异与哮喘的病理生理过程密切相关,如气道炎症、气道过敏和气道重塑.肾虚组哮喘能量代谢紊乱更为明显,能量消耗和免疫功能紊乱更为显著.
作者：严兴海；蔡基鸿；李涛；申志扬；杨涛；何茁；何复东 刊期： 2019年第04期
目的:探讨应用喘可治注射液超声透入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的扶正固本临床疗效.方法:从2017年1月-2018年3月在我院内一区住院治疗的AECOPD患者中选取60例,随机设置对照组30例和治疗组30例.根据COPD诊疗指南,对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上采用喘可治注射液超声药物透入疗法以温阳补肾,扶正固本,疗程为1周.结果:经治疗后,治疗组FeNO、IgA、C3、血气分析(pH、PCO2、PO2)、CAT评分、炎症指标(WBC、NEUT％、PCT)均较对照组明显改善;治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为80％,且治疗组显效例数18例,高达60％,治疗组临床有效率明显优胜于对照组;P均<0.05,差异具有统计学意义.结论:给予AECOPD患者喘可治注射液超声药物透入疗法以扶正固本,可获得显著临床疗效.
作者：苏晓茵；苏秀坚；张渡时 刊期： 2019年第04期
目的:探讨中医治疗脑梗塞后遗症临床效果.方法:选取我院2015年3月-2018年3月治疗的538例脑梗塞后遗症患者为研究对象,依据奇数、偶数分成两组,对照组患者应用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上应用中医治疗,对比两种方案治疗效果.结果:观察组患者的脉沉细涩、头晕头痛、舌质淡暗、倦怠嗜睡、肢体瘫软、半身不遂、语言不清、口舌喎斜的症状评分低于对照组,观察组的血细胞比容、血浆黏度、全血黏度指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗脑梗塞后遗症临床效果非常好,改善了各项中医症状和血液流变学,提高了治疗效果,值得应用.
作者：黄权清 刊期： 2019年第04期
癌性胸腔积液是癌症晚期常见并发症,严重影响患者生存质量和生存期.中医药在改善晚期癌症患者症状,辅助放化疗增效减毒等方面,显示了其独特的优势.通过重读经典,结合《金匮要略·痰饮病篇》张仲景治疗痰饮病的治则,方药,得出癌性胸腔积液的中医病名、病机、治则、方药,以便更准确、更灵活地运用经方治疗癌性胸腔积液.
作者：王贝贝 刊期： 2019年第04期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者实施补中益气汤联合舒利迭治疗的效果.方法:研究以2015年10月-2016年10月在鹤山市中医院内一科收集的慢阻肺急性加重期患者共40例作为实验对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组与治疗组,每组20例.对照组实施常规治疗联合舒利迭治疗,治疗组基于对照组疗法实施补中益气汤治疗,记录并比较两组患者临床疗效及中医证候积分.同时在治疗前后为患者实施呼吸困难指数(mMRC)、BODE指数、慢阻肺评估测试量表(CAT)测试,并记录相应分值,同时检测患者治疗前后炎症因子水平.结果:治疗前两组患者中医证候总积分、BODE指数、mMRC指数以及CAT评分及炎症因子经比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者IL-10显著高于对照组,且中医证候总积分、BODE指数、mMRC指数、CAT评分、IL-17及IL-23则显著低于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢阻肺患者实施补中益气汤联合舒利迭治疗具有确切疗效,值得在临床中针对该种治疗方案进行推广.
作者：蓝登科 刊期： 2019年第04期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
