何晓淋
仲师之《金匮要略》对历节病的病因病机、治法方药予以论述,认为历节病多因肝肾气血虚弱、外感风寒湿邪所致,并对风湿历节和寒湿历节分别提出桂枝芍药知母汤及鸟头汤方.《金匮要略》历节病是《黄帝内经》痹病之特例,是痹之重症.骨伤科常见骨关节病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等,其病机、证候与历节病相关.《金匮要略》历节病对于现代骨关节病的临床诊疗有着重要的指导意义.
作者：曹俊杰 刊期： 2018年第10期
自张仲景著《伤寒论》以来,中医学对于心悸病症开始系统理论研究和临床实践,两千年来,中医医家对于心悸的研究认识,通过阴阳五行哲学思想的启发,愈来愈精细和完备,发展出了一套完整的辨证方法和治疗手段,然而始终不出仲景思想的窠臼.现代医学借助当代先进的科学技术,更侧重从生理和病理的层面着手研究心悸病症.两者从不同的角度,用不同的研究方法研究本病,取得了丰富的理论成果,但由于视角的不同,两者对于本病的阐述不可避免存在着难以逾越的障碍,因此,沟通中西,发掘传统医学与现代医学之间的理论共通之处,显得十分必要.笔者不揣浅陋,愿抛砖引玉,以俟贤者.
作者：贾涛 刊期： 2018年第10期
目的:观察针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选取2014～2017年我院诊治的52例糖尿病周围神经病变患者,随机分成两组,对照组26例,采用常规方法治疗,观察组26例,在对照组基础上采用针灸方法治疗.结果:采用针灸治疗的观察组效果更好,和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病周围神经病变进行针灸治疗,效果显著,具有临床应用价值.
作者：王晓江 刊期： 2018年第10期
目的:探讨医院有毒中药饮片近5年来的使用情况和趋势.方法:回顾性分析医院2013～2017年有毒中药饮片用量、销售金额、类别、构成比.结果:5年中医院有毒中药饮片用量构成比(2.30±0.21)％,金额构成比(5.14±0.69)％,均比较稳定;化痰止咳平喘类有毒中药饮片每年用量排序均是第1位,平肝熄风和活血化瘀类有毒中药饮片5年间每年销售金额均居于第1、第2位;单个品种用量大的是苦杏仁,销售金额大的是全蝎.结论:医院有毒中药饮片用量与金额构成比基本稳定,部分品种临床用量逐年增加,对有毒中药饮片的使用应高度重视.
作者：洪利琴 刊期： 2018年第10期
目的:探讨温针法和电针法治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果.方法:选取我院于2017年1月～2018年5月间收治的60例腰椎间盘突出症患者按照随机数表法分为两组,对照组30例予以电针法治疗,研究组30例予以温针法治疗.比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会评分系统评分(JOA),随访1个月,统计两组患者复发情况.结果:研究组患者临床有效率(90.00％)与对照组(86.67％)比较无显著性差异(P＞0.05).干预前两组患者VAS值比较无显著性差异(P＞0.05),干预1次时研究组VAS差值显著大于对照组(P＜0.05),干预10次时研究组VAS差值与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).两组患者干预前JOA值、干预1次时JOA差值、干预10次时JOA差值比较无显著性差异(P＞0.05).研究组复发率(10.00％)与对照组(13.33％)比较无显著性差异(P＞0.05).结论:温针法和电针法治疗腰椎间盘突出症均有很好的临床疗效,显著改善患者疼痛程度及腰椎功能,但温针法相较于电针法而言起效快,即刻镇痛效果好.
作者：文婷婷；严汉文 刊期： 2018年第10期
张锡纯,字寿甫,河北盐山人,是中西医汇通派的代表人物之一.他的医术高明,培养了无数中医人才.吾师陈宝贵教授,师从张锡纯的关门弟子柳学洙先生,与柳老同吃同住10余年,积累了丰富的临证经验,致力于张锡纯中西医汇通学术的传承与创新.
作者：王列萍 刊期： 2018年第10期
目的:介绍张伟教授在支气管扩张治疗中的临床经验.方法:张伟教授认为支气管扩张的病因病机主要为邪气犯肺、肺宣降失司,肺气壅盛,致痰、热、瘀停滞于肺,日久邪盛伤正,肺气虚损,继而子盗母气,致脾肺两虚,迁延不愈,更母病及子,肾气受损,终致肺、脾、肾三脏亏虚.对于支气管扩张急性期,症状以咳嗽、咯大量浓痰为主时,中医诊断为肺痛(溃脓期),多选泻白散、千金苇茎汤、桔梗汤三方合用加减,治以清热泻肺、化痰排脓解毒,配合中成药贞芪扶正颗粒、清热消炎宁胶囊等,必要时使用抗生素消炎,重在治标;对于支气管扩张缓解期,宜选陈夏六君子汤、四物汤、玉屏风散三方合用加减,治以健脾益气、养肺活血,配合贞芪扶正颗粒,重在治本.结果:从典型病例情况来看,经过治疗,患者症状逐渐减轻,治愈后未见复发.结论:张伟教授治疗支气管扩张之临床经验,辨证施治,标本兼顾,临床疗效显著.
作者：谭莉晖 刊期： 2018年第10期
目的:观察针刺结合药饼灸治疗原发性痛经的疗效.方法:分治疗组和对照组两组治疗,治疗组采用针刺结合药饼灸治疗,对照组以药物为主,治疗3个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率高于对照组,有明显的差异(P＜0.05).结论:针刺结合药饼灸治疗原发性痛经可显著提高治疗效果.
作者：李威 刊期： 2018年第10期
目的:回顾近20年(1998～2018年)国内中医药治疗鼻槁的临床研究概况,为临床提供参考.方法:查阅近20年来文献记录的关于“鼻槁”的临床报道,通过阅读对文献进行分析研究.结果:现代医学以局部治疗和手术治疗为主,效果不尽理想.本病目前尚无特效疗法[1],相比之下,鼻槁的中医药治疗方法中,既有中药的常规内服和外用,又有雾化注射等特色疗法,均可有效控制病情,缓解症状.结论:中医药治疗鼻槁有独到之处.
作者：代海洋 刊期： 2018年第10期
目的:研究在治疗肝郁气滞型经前乳房胀痛中逍遥散加减的治疗效果.方法:选取我科2017年4月～2018年4月收治的72例经前乳房胀痛患者作为研究对象,随机分为实验组、对照组两组,每组36例.实验组36例患者服用逍遥散加减,对照组36例患者服用谷维素片,两组患者统一安排在经期前2周服药,到下次月经来潮前为1个疗程.结果:实验组的治疗总有效率(91.66％)明显高于对照组的治疗总有效率(66.66％);实验组和对照组治疗后的总症候积分较治疗前相比都有明显的下降,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在治疗肝郁气滞型经前乳房胀痛中逍遥散加减的治疗效果显著,可以大力推广.
作者：王海荣 刊期： 2018年第10期
目的:探讨中西医结合护理对提高神经内科护理质量的效果.方法:选取2016年1月～2017年12月在我院接受治疗的神经内科疾病患者,共90例,随机分为观察组与对照组,各45例.对照组采用西医护理方式,观察组采用中西医结合护理方式,比较分析两组护理效果.结果:观察组生活质量得分高于对照组(P＜0.05),观察组的护理满意度是95.6％高于对照组的82.2％(P＜0.05).结论:中西医结合护理能够提高神经内科疾病患者的护理质量,可推广.
作者：何晓淋 刊期： 2018年第10期
目的:观察针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床效果,为临床有效治疗本病提供参考.方法:选取我院2017年5～12月收治的86例气血亏虚型颈性眩晕的患者作为本次研究对象,随机分为两组,对照组43例采用药物方法治疗;研究组43例采用针灸治疗.观察治疗前后两组临床疗效,眩晕程度、椎动脉血流速度、椎动脉脉冲指数(PI)、血清总胆固醇(TC)值、血清纤维蛋白原(Fib)的变化.结果:研究组眩晕程度明显低于对照组(P＜0.05);研究组椎动脉血流速度、PI、Fib、TC显著低于对照组(P＜0.05).结论:针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕有显著效果,有助于扩张血管,改善血管收缩状态,提高疗效,减轻眩晕,值得在临床上推广.
作者：刘逸乐 刊期： 2018年第10期
目的:评价社区高血压实施健康管理小组的策略联合葛根黄连黄芩汤治疗高血压及管理效果.方法:以我社区明确诊断的40例高血压患者作为研究对象,按照随机分配的原则,分为研究组与对照组.对照组在护理中应用健康管理,研究组在应用健康管理的基础上服用葛根黄连黄芩汤.回顾分析疾病控制情况以及患者的自我管理能力.结果:对于高血压疾病控制率,实施高血压健康管理前后存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05),实施高血压健康管理联合葛根黄连黄芩汤治疗高血压后患者的自我管理能力有了很大提高,差异显著(P＜0.05).结论:对于社区高血压患者实施高血压健康管理联合葛根黄连黄芩汤,有助于提高高血压疾病控制率,促进患者的自我管理能力,值得推广.
作者：孙晓梅 刊期： 2018年第10期
目的:探究针刺联合托烷司琼治疗剖宫产术中卡前列素氨丁三醇诱发恶心呕吐的效果.方法:选取我院在2016年11月～2017年11月收治并行剖宫产术中采用卡前列素氨丁三醇出现恶心呕吐的70例产妇作为此次研究的对象,依据不同的止吐干预措施分为两组,甲组单用托烷司琼,乙组在甲组的用药基础上联合针刺法干预,比较组间干预效果.结果:乙组在T2、T3时,恶心呕吐评分明显低于甲组(P＜0.05),乙组的各项临床手术指标均优于甲组,组间差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在剖宫产术中卡前列素氨丁三醇诱发的恶心、呕吐产妇中,采用针刺联合托烷司琼干预,不仅可以有效舒缓恶心呕吐症状,而且能够确保手术效果,值得在临床上推广.
作者：邓雪云 刊期： 2018年第10期
目的:分析旋覆代赭汤治疗胃食管反流病的效果.方法:分组观察我院2016年3月～2018年2月治疗的胃食管反流患者,每组41例,对照组行低剂量雷贝拉唑治疗,观察组在此基础上行旋覆代赭汤治疗,分析组间效果.结果:观察组有效率优于对照组,且观察组经治疗后中医证候积分降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:使用旋覆代赭汤治疗胃食管反流病效果理想,且可以降低中医证候积分,不会出现不良反应,具有较高的临床推广价值.
作者：孙建水 刊期： 2018年第10期
便秘为临床常见疾病,中医药治疗便秘疗效肯定.有医家基于中医“肺合大肠相表里”理论辨治便秘,并且取得较好疗效.本文从中医理论来源、现代基础研究、临床运用等方面作综合论述.古代文献中关于从肺辨治便秘具有坚实的理论基础.现代从胚胎发育、信号通路、微生态学、组织病理等方面进行该理论的基础研究,颇有成效.现代医家对古今文献进行系统的归纳、总结,提出较为完善的便秘的辨证施治,也有研究者根据该理论提出了自拟的方药,并且取得不错的疗效.
作者：徐立宇 刊期： 2018年第10期
目的:探讨家庭医生PDCA循环医疗服务对社区糖尿病患者干预效果.方法:选取乌鲁木齐市扬子江社区2016～2017年签订家庭医生式服务协议书的168例糖尿病患者,行PDCA循环医疗服务,12个月后对比观察服务前后糖尿病诸项病理指标和康复治疗依从性评判干预效果.结果:采用家庭医生PDCA循环医疗服务的糖尿病患者空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇指标比干预前显著改善,规律用药、饮食控制、血压监测、体重指数正常数等管控依从性人数大幅增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭医生PDCA循环医疗可提高糖尿患者的保健依从性和治疗效果.
作者：王凤；邬海鹏 刊期： 2018年第10期
目的:探讨对带状疱疹患者施以中西医治疗过程中给予护理干预的临床效果.方法:选择我院2015年8月～2017年12月收治的62例带状疱疹患者作为实验对象,采用抽签法分组,临床在中西医治疗过程中研究护理方式期间,对照组(31例):选择基础护理;观察组(31例):选择基础护理+综合护理.就两组止疱时间、止痛时间以及结痴时间展开对比.结果:同对照组带状疱疹止疱时间、止痛时间以及结痂时间对比,观察组明显缩短(P＜0.05).结论:带状疱疹患者在接受中西医结合治疗期间,护理人员对其给予综合护理干预,对于止疱时间、止痛时间以及结痂时间缩短可以做出充分保证,从而促进康复.
作者：张春琴 刊期： 2018年第10期
目的:感染后咳嗽又称感冒后咳嗽,属于亚急性咳嗽的一种.该病机理尚不明确,西医并没有立竿见影的治疗效果,通过《黄帝内经》和法思想的指导,确立感染后咳嗽的中医治则.方法:收集验案,查阅文献,综合分析.结论:感染后咳嗽在中医和法的指导下,可更全面地改善患者病情,缓解患者痛苦.
作者：高连玲；张慧琪 刊期： 2018年第10期
目的:评价中药黄芪的药理作用及临床应用效果.方法:选取我院2016～2017年度收治的采用中药黄芪进行治疗的92例患者作为研究对象,包括糖尿病周围神经病变患者32例,糖尿病心力衰竭患者26例,糖尿病脂代谢紊乱患者22例以及糖尿病眼底病变患者12例,观察黄芪对于不同疾病类型的治疗有效率.结果:糖尿病周围神经病变治疗总有效率为90.6％,糖尿病心力衰竭治疗总有效率为92.3％,糖尿病脂代谢紊乱治疗总有效率为86.4％,糖尿病眼底病变治疗总有效率为91.7％.结论:中药黄芪具有增强机体免疫系统、调节血糖以及改善血流变等药理作用,能够有效治疗糖尿病以及糖尿病伴随其他疾病,具有显著的疗效,值得临床推广.
作者：杨晓旭 刊期： 2018年第10期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
