学术投稿

张锡纯从肝、脾、肾论治血枯经闭之经验

王列萍

关键词:闭经, 通补兼用, 健脾益胃, 益气固肾, 疏肝化瘀, 经验
摘要:张锡纯,字寿甫,河北盐山人,是中西医汇通派的代表人物之一.他的医术高明,培养了无数中医人才.吾师陈宝贵教授,师从张锡纯的关门弟子柳学洙先生,与柳老同吃同住10余年,积累了丰富的临证经验,致力于张锡纯中西医汇通学术的传承与创新.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的:观察针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选取2014~2017年我院诊治的52例糖尿病周围神经病变患者,随机分成两组,对照组26例,采用常规方法治疗,观察组26例,在对照组基础上采用针灸方法治疗.结果:采用针灸治疗的观察组效果更好,和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病周围神经病变进行针灸治疗,效果显著,具有临床应用价值.

    作者:王晓江 刊期: 2018年第10期

  • 家庭医生PDCA循环医疗服务对糖尿病患者干预效果评价

    目的:探讨家庭医生PDCA循环医疗服务对社区糖尿病患者干预效果.方法:选取乌鲁木齐市扬子江社区2016~2017年签订家庭医生式服务协议书的168例糖尿病患者,行PDCA循环医疗服务,12个月后对比观察服务前后糖尿病诸项病理指标和康复治疗依从性评判干预效果.结果:采用家庭医生PDCA循环医疗服务的糖尿病患者空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇指标比干预前显著改善,规律用药、饮食控制、血压监测、体重指数正常数等管控依从性人数大幅增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭医生PDCA循环医疗可提高糖尿患者的保健依从性和治疗效果.

    作者:王凤;邬海鹏 刊期: 2018年第10期

  • 针刺结合隔药灸治疗慢性非细菌性前列腺炎临证经验

    慢性非细菌性前列腺炎病因复杂,病程迁延,影响生活质量.本病多以肾虚为本,膀胱湿热为标.临证时根据疾病特点及具体症状,采用针刺结合隔药灸法,可达到补益脾肾、调神通络之功效.

    作者:史丙镇;陈洁 刊期: 2018年第10期

  • 应用茵陈四金汤治疗胆石症经验

    胆石症又称胆道结石,是常见的胆道疾病,其发病率高、并发症多.以“肝失疏泄、胆失和降”为胆石症的基本病机,因感受外邪、七情内伤、饮食不节、嗜食肥甘、湿浊内蕴导致肝气郁结、疏泻失职,致胆汁排泄不畅,瘀滞于内,凝聚成石,发为本病.其病理性质主要为气滞、胆火、湿热、瘀血,病损部位在肝胆,连及脾胃甚者累及五脏,而肝区不适症状贯穿疾病始终.陈新瑜主任医师运用茵陈、丹参、延胡索、郁金、陈皮、金钱草、海金沙、鸡内金、柴胡、枳壳或枳实、茯苓、白术等药味组成茵陈四金汤随症加减在胆石症的治疗中取得良效.

    作者:石娟娟;陈新瑜;邓扬嘉 刊期: 2018年第10期

  • 张伟教授治疗支气管扩张的临床经验介绍

    目的:介绍张伟教授在支气管扩张治疗中的临床经验.方法:张伟教授认为支气管扩张的病因病机主要为邪气犯肺、肺宣降失司,肺气壅盛,致痰、热、瘀停滞于肺,日久邪盛伤正,肺气虚损,继而子盗母气,致脾肺两虚,迁延不愈,更母病及子,肾气受损,终致肺、脾、肾三脏亏虚.对于支气管扩张急性期,症状以咳嗽、咯大量浓痰为主时,中医诊断为肺痛(溃脓期),多选泻白散、千金苇茎汤、桔梗汤三方合用加减,治以清热泻肺、化痰排脓解毒,配合中成药贞芪扶正颗粒、清热消炎宁胶囊等,必要时使用抗生素消炎,重在治标;对于支气管扩张缓解期,宜选陈夏六君子汤、四物汤、玉屏风散三方合用加减,治以健脾益气、养肺活血,配合贞芪扶正颗粒,重在治本.结果:从典型病例情况来看,经过治疗,患者症状逐渐减轻,治愈后未见复发.结论:张伟教授治疗支气管扩张之临床经验,辨证施治,标本兼顾,临床疗效显著.

    作者:谭莉晖 刊期: 2018年第10期

  • 中医药治疗鼻槁的临床研究概况

    目的:回顾近20年(1998~2018年)国内中医药治疗鼻槁的临床研究概况,为临床提供参考.方法:查阅近20年来文献记录的关于“鼻槁”的临床报道,通过阅读对文献进行分析研究.结果:现代医学以局部治疗和手术治疗为主,效果不尽理想.本病目前尚无特效疗法[1],相比之下,鼻槁的中医药治疗方法中,既有中药的常规内服和外用,又有雾化注射等特色疗法,均可有效控制病情,缓解症状.结论:中医药治疗鼻槁有独到之处.

    作者:代海洋 刊期: 2018年第10期

  • 逍遥散加减治疗无症状紫癜性肾炎验案1则

    紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病之一,一般在过敏性紫癜病程6个月内出现血尿和(或)蛋白尿,有的可以同时并见皮肤紫癜、腰痛等,有的仅是尿检结果异常.导师任勤教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床经验丰富,辨证治疗儿童紫癜性肾炎颇有心得,认为肝郁脾虚证是其较常见的一个证型,临床应用逍遥散加减常可取得佳效,现报道如下.

    作者:丁文英;任勤 刊期: 2018年第10期

  • 不明原因发热验案1则

    患者,男,29岁,就诊日期:2017年11月27日.主诉:间断发热2周.2周前无明显诱因突然出现发热,先就诊于某大型西医院,临床生化检查均未见明显异常,予以抗生素、抗病毒药物治疗,服药2周未见明显好转,遂就诊于我院急症门诊寻求中医治疗.刻下症见:间断发热,发无定时,自诉发热时体温在37℃~38℃,多以下午为主,暮间为甚,面色萎黄,口苦,咽干,微咳嗽咯痰,痰黄黏腻,舌红苔黄腻,左手关脉沉弦,右手脉弦滑,小便黄,大便可,纳差,夜寐安.查体:神清,精神可,T:37.4℃,HR:75次/min,律齐,BP:122/80mmHg,咽不红,扁桃体未见肿大,颈部可触及淋巴结轻度肿大,双肺未闻及明显干湿哕音.

    作者:张金玲;陈匡 刊期: 2018年第10期

  • 复元活血汤治疗老年性骨质疏松症伴骨折的疗效观察

    目的:分析研究复元活血汤治疗老年性骨质疏松症伴骨折的效果及安全性.方法:选取2014年5月~2017年9月于我院骨科确诊并收入院拟行经皮椎体成形术(PVP)治疗的32例老年骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者作为本次实验对象,所有患者随机分成实验组和对照组,每组16例,对照组行PVP术治疗,实验组行PVP术联合复元活血汤治疗,治疗14d.对比治疗前后两组血清纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)含量,治疗前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)和骨密度情况,及两组不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者的血清FIB、D-D含量、骨密度及VAS评分差异不具有统计学意义(P>0.05),经过不同方法治疗后,实验组患者血清FIB、D-D含量及VAS评分低于对照组,实验组骨密度水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:复元活血汤治疗老年性骨质疏松症伴骨折的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:叶耀欣 刊期: 2018年第10期

  • 中药阿胶的临床应用及其药理研究

    目的:研究中药阿胶的临床应用及其药理作用.方法:本次研究于医院内部选取2015年12月~2017年12月的240份中药阿胶处方作为研究对象,观察分析中药阿胶在不同药理作用方面的使用次数.结果:中药阿胶在临床应用中主要应用于止血补气、安胎保胎、滋阴润肺等方面,其中止血补气药理作用所占的应用比为35.00%,其次是安胎保胎和滋阴润肺,其占比分别为29.58%和22.92%.结论:阿胶作为重要的中药类型,其具有良好的止血、润燥和滋阴补血的作用,其在临床治疗当中应用的范围和频次均较大,对于血虚萎黄、眩晕心悸、心烦不眠和肺燥咳嗽等症,能够发挥有效的药理作用.

    作者:车飞纲;黎鼎盛 刊期: 2018年第10期

  • 腹部推拿联合肝经俞募穴按揉治疗单纯性肥胖症的临床观察

    目的:观察腹部推拿联合肝经俞募穴按揉治疗单纯性肥胖症的疗效.方法:全部病例随机分为腹部推拿联合肝经俞募穴按揉组(肝经俞募组),单纯腹部推拿组(单纯腹推组)和针刺对照组,观察3组患者治疗前后的身体质量指数(BMI)及腰围(WC)变化.结果:肝经俞募组BMI及WC改善优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部推拿联合肝经俞募穴按揉治疗单纯性肥胖症疗效显著.

    作者:李鹏;高超;刘翔鹤 刊期: 2018年第10期

  • 针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕效果探究

    目的:观察针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床效果,为临床有效治疗本病提供参考.方法:选取我院2017年5~12月收治的86例气血亏虚型颈性眩晕的患者作为本次研究对象,随机分为两组,对照组43例采用药物方法治疗;研究组43例采用针灸治疗.观察治疗前后两组临床疗效,眩晕程度、椎动脉血流速度、椎动脉脉冲指数(PI)、血清总胆固醇(TC)值、血清纤维蛋白原(Fib)的变化.结果:研究组眩晕程度明显低于对照组(P<0.05);研究组椎动脉血流速度、PI、Fib、TC显著低于对照组(P<0.05).结论:针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕有显著效果,有助于扩张血管,改善血管收缩状态,提高疗效,减轻眩晕,值得在临床上推广.

    作者:刘逸乐 刊期: 2018年第10期

  • 中药黄芪的药理作用及临床应用效果观察

    目的:评价中药黄芪的药理作用及临床应用效果.方法:选取我院2016~2017年度收治的采用中药黄芪进行治疗的92例患者作为研究对象,包括糖尿病周围神经病变患者32例,糖尿病心力衰竭患者26例,糖尿病脂代谢紊乱患者22例以及糖尿病眼底病变患者12例,观察黄芪对于不同疾病类型的治疗有效率.结果:糖尿病周围神经病变治疗总有效率为90.6%,糖尿病心力衰竭治疗总有效率为92.3%,糖尿病脂代谢紊乱治疗总有效率为86.4%,糖尿病眼底病变治疗总有效率为91.7%.结论:中药黄芪具有增强机体免疫系统、调节血糖以及改善血流变等药理作用,能够有效治疗糖尿病以及糖尿病伴随其他疾病,具有显著的疗效,值得临床推广.

    作者:杨晓旭 刊期: 2018年第10期

  • 大承气汤治疗重症肝炎的临床新应用

    目的:观察大承气汤治疗重症肝炎的临床疗效.方法:将86例重症肝炎患者随机分为对照组和观察组,各43例.对照组给予内科综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤联合治疗.评估两组的临床疗效,并观察患者在治疗前后相关指标的变化情况.结果:两组在治疗前后的临床疗效比较,对照组的总有效率为79.07%,观察组的总有效率为93.02%,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).两组在治疗前后肝功能检测结果比较,对照组及观察组在治疗前血清总胆红素和凝血酶原活动度未见明显变化,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清总胆红素和凝血酶原活动度有所改变,且观察组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大承气汤可有效改善患者临床症状,从而缓解重症肝炎,值得临床推广及应用.

    作者:王永来;龙新生;吕萍 刊期: 2018年第10期

  • 师会主任治疗心肾不交型不寐验案1例

    本文介绍了天津市中医药研究院附属医院脑病科师会主任治疗心肾不交型不寐验案1则,并于案后介绍了师会主任对于心肾不交型不寐的治疗经验,师会主任认为不寐之总病机乃为由于各种原因造成的心肾阴阳不交,故其治法当注重交通心肾之阴阳,半夏、夏枯草为其治疗心肾不交型不寐的经验对药,余自当遵仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”之原则,详加辨证,而后论治.

    作者:李子君;师会 刊期: 2018年第10期

  • 针刺联合托烷司琼治疗剖宫产术中卡前列素氨丁三醇诱发恶心呕吐的效果

    目的:探究针刺联合托烷司琼治疗剖宫产术中卡前列素氨丁三醇诱发恶心呕吐的效果.方法:选取我院在2016年11月~2017年11月收治并行剖宫产术中采用卡前列素氨丁三醇出现恶心呕吐的70例产妇作为此次研究的对象,依据不同的止吐干预措施分为两组,甲组单用托烷司琼,乙组在甲组的用药基础上联合针刺法干预,比较组间干预效果.结果:乙组在T2、T3时,恶心呕吐评分明显低于甲组(P<0.05),乙组的各项临床手术指标均优于甲组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产术中卡前列素氨丁三醇诱发的恶心、呕吐产妇中,采用针刺联合托烷司琼干预,不仅可以有效舒缓恶心呕吐症状,而且能够确保手术效果,值得在临床上推广.

    作者:邓雪云 刊期: 2018年第10期

  • 伸直型桡骨远端骨折中医正骨治疗及其相关影响因素分析

    目的:分析伸直型桡骨远端骨折中医正骨治疗效果和相关影响因素.方法:选择2015年1月~2017年1月于我院就诊的伸直型桡骨远端骨折患者,共90例,根据入院时的数字编号随机分为两组,每组45例,对照组应用石膏固定,观察组进行中医正骨治疗,对两组患者的治疗效果进行客观比较.结果:观察组所取得的优良率明显比对照组高,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗伸直型桡骨远端骨折时,采用中医正骨治疗在一定程度上可以促进临床治疗效果显著增强,促进掌、指与腕关节的快速恢复,操作简便,经济实用,值得临床应用与推广.

    作者:刘东海 刊期: 2018年第10期

  • 陈玉华主任医师临床经验总结

    陈玉华主任医师在多年的临床工作中,擅长中医辨证施治治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、软组织损伤、骨关节等疾病,在中药汤剂治疗腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎等疾病方面有独到的见解.膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病,其主要临床表现为膝关节肿胀、疼痛等[1].膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨及关节内容物的耐受应力降低,在软骨之边缘、韧带的附着处以及关节囊发生保护性新骨增生,形成骨刺或骨赘.陈玉华主任医师是内蒙古自治区第二批师承指导老师,对于腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎等疾病,无论是在急性期或是慢性期,采取扶正祛邪、标本兼治、内服加外洗的治疗方法,对于改善临床症状、提高机体的免疫功能、激素的撤减均有较好的临床效果.笔者为陈玉华老师的学术继承人,有幸跟随老师出诊,现将其学术思想及治疗经验介绍如下.

    作者:郑雷刚;苏雪丽;陈玉华 刊期: 2018年第10期

  • 针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证临床观察

    目的:探讨针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证的临床效果.方法:选取本院自2015年10月~2017年10月收治的90例中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者为研究对象.按照随机数表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组行常规治疗及针刺治疗;观察组在对照组的基础上应用康复训练治疗.两组均治疗1个月,比较两组的临床疗效、神经功能缺损程度评分以及患者的BBS评分.结果:观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后可以明显发现,观察组患者的神经功能缺损程度评分相较于治疗之前均有下降,且观察组患者的神经功能缺损程度评分下降速度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的BBS评分相较治疗前均有改善,观察组BBS评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者应用针刺治疗联合康复训练治疗能够有效改善其神经功能,治疗效果比较显著.

    作者:陈锦波;郑金利;翁萍璇 刊期: 2018年第10期

  • 益气养阴法治疗支架后心绞痛心功能不全医案1则

    经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗冠心病血管病变的常规手段之一,大部分患者术后症状明显改善,但也有患者会残留心绞痛及心功能不全的症状.笔者导师常延平主任从事临床工作20余年,在中西结合治疗支架后心绞痛方面积累了宝贵的经验,取得了良好的疗效.

    作者:牛璐;常延平 刊期: 2018年第10期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所