居雪婷
目的:探讨通过开展责任护士每日服务交班的工作方法对肾病科住院患者满意度的影响.寻找护理服务质量中的薄弱环节和关键指标,以进一步提高护理服务质量.方法:对在我院肾病科的住院患者实行责任护士每日服务交班活动,护士长每周进行总结和点评.结果:患者满意度由去年同期的92.69分提高到99.17分.结论:开展责任护士每日服务交班,有助于了解患者的服务需求,针对性的改进护理服务工作,保证护患沟通效果,提高护理质量,可以作为优质护理服务的一项举措长期实行.
作者:潘冬辉;周粉峰 刊期: 2017年第01期
睑废西医名之眼肌型重症肌无力,是现代医学中难治性病症,西医仍无特效治疗方法.导师孙立军教授通过总结前人经验及临床,采用中医辨证的方法,从肝脾肾论治,健脾益气,补肝养肾,以自拟升提汤治疗睑废,临床疗效颇为显著.
作者:门科丽;孙立军 刊期: 2017年第01期
目的:对延续性护理在中老年白内障患者出院后的应用与效果进行分析总结.方法:对2015年1月~2015年12月本科室收治的中老年白内障患者760例,随机抽取分为观察组和对照组,每组380例,对照组采用常规护理模式;观察组采用延续性护理模式.统计两组病人对滴眼液的认知率、滴眼液治疗的依从性、治疗效果的满意度进行统计.结果:与对照组比较,观察组对滴眼液认知率更科学客观、滴眼液治疗的依从性更强,对护理质量的满意度评分更高,观察组效果显著优于对照组(P<0.05).结论:延续性护理能明显提高老中老年白内障患者对滴眼液的认知水平,增强滴眼液治疗的依从性,以及对治疗效果的满意度,值得大力推广.
作者:黄春燕;伍美容;杨淑娟 刊期: 2017年第01期
目的:探讨益肾冲剂能否减低急性冠脉综合征患者PCI术后对比剂肾病(CIN)的发生率.方法:选择急性冠脉综合征患者300例,随机分为3组.对照组常规给予抗血小板、抗凝及水化等治疗.益肾冲剂组在对照组的用药基础上于术前1d至术后7d服用益肾冲剂.血必净组患者于术前1d至术后7d静脉点滴血必净(天津红日药业有限公司),50ml/Qd.所有患者分别于术前1d至术后7d测定SCr、尿微量白蛋白.结果:益肾冲剂组与血必净组冠状动脉造影术后1日及术后2日冠心痛患者血清Scr、尿微量白蛋白与对照组分别相比较,差异有统计学意义,P<0.05.益肾冲剂组与血必净组冠状动脉造影术后1日及术后2日冠心病患者血清Scr、尿微量白蛋白与对照组分别相比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论:对于对比剂引发的急性肾损伤,在常规水化治疗的基础上加用益肾冲剂或血必净注射液对冠心病患者行冠状动脉造影术后的肾功能具有保护作用,可以更有效地预防造影剂肾病的发生.
作者:张永乐;周领 刊期: 2017年第01期
目的:探讨以经典方使用内服外敷联合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效观察.方法:将60例亚急性甲状腺炎的患者分为中药联合治疗组和西药对照组,比较治疗前后临床症状、实验室检查及复发比率.结果:治疗12周后中药组临床疗效明显优于对照组,且实验室检查及复发率明显优于对照组,治疗组治愈12例,好转17例,未愈1例,总有效率90%;对照组治愈7例,好转10例,未愈3例,总有效率56.7%.两组疗效比较有显著性差异.结论:中药治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,且优于单纯西药组.
作者:徐霖 刊期: 2017年第01期
目的:分析双黄连雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒所致急性下呼吸道感染的临床疗效.方法:选取2014年12月至2016年8月期间在我院治疗的56例呼吸道合胞病毒所致急性下呼吸道感染患者临床资料为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组28例患者对照组患者给予病毒唑雾化吸入治疗,观察组患者给予双黄连雾化吸入治疗,对比两组患者临床治疗疗效结果:观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,临床症状缓解时间明显短于对照组,T淋巴细胞亚群变化明显优于对照组.结论:双黄连雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒所致急性下呼吸道感染疗效确切,可改善患者症状,提高免疫功能,促进患者快速康复,并且有效减轻了全身用药的不良反应.
作者:谢志鸿;秦铁林 刊期: 2017年第01期
目的:探讨加味桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎患者超敏C反应蛋白及ESR的影响.方法:从2016年1月至2016年12月我院风湿科住院病人中选取60例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组予以秋水仙碱治疗,观察组在此基础上加用加味桂枝芍药知母汤治疗,同时分析、比较两组治疗前、后hs-CRP及ESR下降情况.结果:经过治疗4W后发现,两组hs-CRP、ESR均有不同程度的下降,但观察组治疗后,其hs-CRP、ESR下降水平较治疗组明显,比较其差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味桂枝芍药知母汤可有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,显著降低hs-CRP、ESR,减少炎症反应,延缓关节变形,有重要的临床运用价值.
作者:余文城;谭荣任;杨利颜 刊期: 2017年第01期
目的:探讨早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内痿并发症的影响.方法:选取2015年3月至2016年3月期间来我院进行维持性血液透析的126例患者为研究对象,将所有患者根据不同的护理方法分为对照组63例和研究组63倒,对照组患者行常规的血液透析护理,研究组患者在对照组的基础上行早期护理干预,观察两组患者动静脉内瘘并发症的发生率.结果:研究组并发症发生率为4.76%(3/63),显著高于对照组的17.46%(11/63),两组比较差异性显著(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者进行早期护理干预,能有效的减少动静脉内瘘并发症的发生率,具有一定的临床应用价值.
作者:任馨 刊期: 2017年第01期
目的:总结眼底激光与复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床效果,选择佳治疗方案改善患者生活、生存质量.方法:本次实验研究选择的对象总计116例(140眼),均为我们在2010年1月到2015年12月期间收治住院治疗的DR患者.按照治疗方案不同,分为采取眼底激光与复方血栓通胶囊联合治疗的实验组以及激光治疗的参照组,对比两组患者视力、眼底荧光恢复情况.结果:实验组治疗总有效率为90%,参照组治疗总有效率为70%.经统计学分析,x2=8.7500,P=0.0030.结论:眼底激光与复方血栓通胶囊联合治疗DR效果显著,具有推广实施价值.
作者:王林;王茜 刊期: 2017年第01期
目的:分析胃癌前病变应用自拟益胃活血汤治疗的效果.方法:随机选择2015年1月~2016年1月在本院接受治疗的胃癌前病变患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组选择常规西药治疗,观察组选择自拟中药益胃活血汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率为93.33%,对照组76.67%;观察组治疗后CA125、CEA、CQ72-4、CA19-9指标结果均低于对照组.结论:胃癌前病变应用自拟益胃活血汤治疗的疗效明显,能够有效延缓癌前病变,值得推广.
作者:李云 刊期: 2017年第01期
目的:调查不同时期妊娠期如女的尿碘及甲状腺功能,为科学指导碘摄入提供依据.方法:测定统计妊娠期妇女的尿碘水平与血清中的TSH、FT4、TPO-Ab水平.结果:374例孕妇尿碘水平为53-550μg/L,中位数为174μg/L,其中尿碘≤150μg/L的比例为37.7%,孕早、中、晚期孕妇的尿碘水平分别是152μg/L,173μg/L,177 μg/L,孕早期的缺碘人群比例达到了47.5%.试验未发现孕妇尿碘水平与TSH、FT4、TPO-Ab有相关性,此外尿比重在1.01-1.03间时,比重对尿碘水平无显著影响.结论:妊娠期妇女人群应加强尿碘监测,做到个体化补碘,避免碘缺乏和碘过量对孕妇及胎儿的健康影响.妊娠期妇女人群尤其是孕早期人群应注意增加膳食中碘的补充.
作者:黄春云 刊期: 2017年第01期
鼻炎在现代社会已经成为一种常见病,多发病,并难治愈,易复发.根据自已近些年的临床实践,发现鼻炎中医的发病机理,主要是里热炽盛,大都合并湿邪,湿热夹杂而致病.在年龄上任何年龄段均有,好发于青少年.主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏频繁,头痛,以前额,两颞为主,头晕、头闷,有的嗅觉失灵.而在五官科用手术治疗,难获良效.本人用辛夷散、小青龙汤合方加味在治疗鼻炎上取得意想不到的效果,现把这25例鼻炎的治疗情况介绍如下.
作者:刘利军 刊期: 2017年第01期
目的:观察中药面膜治疗痤疮的临床疗效.方法:43例患者采用中药配制面膜均匀涂于患者面部.结果:治愈6例,显效21例,有效11例,无效5例,总有效率89.4%.结论:中药颗粒剂面膜治疗痤疮方法简便,疗效满意.
作者:刘鸿飞;周荣 刊期: 2017年第01期
目的:了解医学生人际关系的特点和心理健康状况,探究医科大学生人际关系与心理健康的关系,为针对性干预提供依据.方法:采用人际关系综合诊断量表和中国人心理健康量表对内蒙古医科大250名大学生进行调查.结果:有81.25%学生存在轻度的心理健康问题,50.83%存在轻度的人际关系困扰.医科大学生人际关系在性别(t=-0.97,P>0.05)、年级(F=0.73,P>0.05)上不存在显著差异;医科大学生心理健康在性别(t=1.097,P>0.05)上不存在显著差异;在年级上(F=3.769,P<0.05)存在显著差异,医科大学生在心理承受差、心理不平衡、情绪失调、抑郁、偏执、躯体化方面上,男女生存在显著性差别,其他因子不存在显著性差异.在人际关系敏感、适应性差、情绪失调、焦虑、抑郁、躯体化方面,不同年级存在明显的差别;人际关系总分与心理健康总分显著相关(r=0.84 P<0.05);其余各因子均存在显著相关.结论:在校医科大学生人际关系与心理健康有着密切的关系,提高医科大学生的人际交往能力有助于其心理健康.
作者:赵鑫;文雅;金振华;成秀梅;李天昊;李营 刊期: 2017年第01期
目的:探究金桂方熏洗治疗社区老年性慢性膝关节炎的临床效果.方法:选取2014年12月~2016年7月在本社区治疗老年性慢性膝关节炎患者100例,随机均分为治疗组和对照组.对照组口服氨基葡萄糖胶囊治疗,试验组以金桂方中药熏洗,记录患者的患病程度和治疗效果,并进行统计学分析.结果:治疗组的治疗有效率显著高于对照组,P<0.05;2组患者治疗后治疗组的患病程度的WOMAC评分较对照组降低显著,P<0.05.结论:金桂方熏洗治疗社区老年性慢性膝关节炎临床效果良好,可大大减轻患者的疼痛指标,值得临床推广.
作者:邱京;施艳欢;陈俏雯;李健威 刊期: 2017年第01期
目的:探讨持续性质量改进在医院供应室管理模式中的应用效果.方法:我院供应室于2014年5月~2016年2月实行持续质量改进模式,随机抽取经过消毒灭菌处理的无菌物品800份,对物品的清洗、包装以及灭菌质量进行分析,随机抽取85例临床医护人员,调查供应室的满意度,分析评价持续质量改进管理实施前后800份无菌包清洗、包装、灭菌质量的不合格率.结果:供应室实施持续质量管理之前,医院手术器械清洗质量不合格率2.62%、包装质量不合格率3.65%、灭菌质量不合格率0.83%均高于实施持续质量管理之后清洗质量不合格率0.74%、包装质量不合格率0.93%、灭菌质量不合格率0.18%,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),实施持续性质量改进前满意率为72.94%(62/85),实施持续性质量改进后满意率为94.12%(80/85),前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);结论:持续性质量改进可显著提高供应室的工作质量,工作效率,提高临床医护人员对供应室的满意度.
作者:高擎 刊期: 2017年第01期
目的:探讨尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的临床效果及护理.方法:收集我院2014年12月24日~2016年8月17日接受治疗的16例动静脉内瘘闭塞患者,给予尿激酶溶栓治疗,观察治疗效果和护理措施.结果:经治疗后16例患者经尿激酶溶栓成功13例,失败3例,溶栓失败原因,3例患者瘘管闭塞均在12小时以上,且自身血管条件差.结论:尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的效果显著,能在短时间内达到治疗效果,操作简单、方便且安全,费用小,无创伤,并发症少,可在血透患者早期发现内瘘闭塞使用此方法溶栓.
作者:黄小彬 刊期: 2017年第01期
医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分,只有加强医院医疗保险管理建设,才能提高临床医务工作者执行医疗保险政策水平及管理意识.在提供高质量医疗服务同时为患者安排合理使用医保基金,减轻患者经济负担,同时维护医院的经济利益.杜绝此类问题包括医保违规行为发生,医疗扩张性消费,医保政策宣传理解不到位引发的医患关系紧张,以及医保信息化程度不能满足工作要求,针对此类问题提出相应解决措施,包括加强医保政策宣传,加强医保管理的监督,规范收费行为,合理调控费用等措施,只有提高医院医保管理水平,医院才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地.
作者:祁津 刊期: 2017年第01期
目的:探讨密闭式回血在血液透析中的应用方法与效果.方法:2015年3月到2016年4月选择在我院进行无肝素血液透析的患者60例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各30例,对照组采用传统开放式回血方法,观察组采用密闭式回血方法结果:观察组的全程回血时间与全程回血量都明显少于对照组(P<0.05).观察组透析期间的发冷、寒战、胸闷、呼吸困难等不良反应发生率为6.7%,明显低于对照组的36.7%(P<0.05).结论:密闭式回血在血液透析中的应用具有操作简便、安全等优点,是减少患者失血的有效回血方法,有很好的应用价值.
作者:陈娟 刊期: 2017年第01期
目的:对老年性肺结核CT、MRI的表现进行分析.方法:对2014年12月~2016年12月在我院进行治疗的18例确诊的老年肺结核患者分别进行CT、MRI检查,采用单盲法对患者进行CT、MRI的表现进行分类及综合分析,将CT、MRI检查的影像表现分为空洞、钙化及结核球,结节和肿块、干酪样坏死,并对CT、MRI的检查诊断肺结核的准确率进行统计学分析.结果:两种检查方法在确诊老年性肺结核的准确率上都非常高,其中CT的准确率在85%以上、MRI的准确率也达到了62%,从准确率上来看CT略高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年性肺结核,应用CT、MRI检查都可以得到相对准确的诊断,CT在检查诊断钙化方面明显优于MRI,但MRI对于结核球的显示要优于CT.
作者:杨家辉 刊期: 2017年第01期