内镜下鼻胆管引流术联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效观察

李慧华；凌云志

关键词：腹腔镜, 微创保胆取石, 胆囊结石

摘要：目的:研究内镜下鼻胆管引流术联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效.方法:观察组先采用ENBD术,再行取石术,术后进行中药治疗;对照组先采用ENBD术,择期再行取石术.结果:观察组与对照组的手术治疗效果存在较为明显的差异.其中,观察组患者的临床治愈例数为40例,治愈率为100.00％(40/40);治疗期间观察组未发生患者死亡的现象,患者的平均住院时间为5.5±1.3d.对照组患者的临床治愈例数为32例,治愈率为82.50％(33/40);治疗期间对照组未发生患者死亡的现象,患者的平均住院时间为8.5±2.3d.上述差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:ENBD术联合中药治疗AOSC的临床效果优于单一的ENBD治疗方法,应当在临床应用上进行推广.

内蒙古中医药杂志相关文献

关于中西医结合的思考

中西医结合已经有百余年的历史中医和西医在理论和实践方面都取得了较大成就,对二者进行比较,才能清楚的认识到各自的优势,相互补充,从而形成新的医学理论体系,即中西医结合.中西医结合是医学发展的必然,是历史的必然,是发展传统医药学的重要途径.

作者：任志欣刊期： 2017年第01期
“宛药”唐半夏中重金属的含量测定

目的:考察唐半夏药材重金属的含量.方法:用微波消解技术处理药材,重金属Cu、Pb、Cd采用石墨炉法测定;Hg、As采用原子荧光法测定.结果:唐半夏药材中重金属的含量较低,符合药典和《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》要求.结论:本研究完善了唐半夏的质量标准,为其GAP建设提供理论支撑.

作者：杨媛媛刊期： 2017年第01期
前瞻性护理对预防急诊抢救室危重患者新发压疮的作用

目的:探讨前瞻性护理行为对急诊抢救危重患者新发压疮的影响.方法:抽取我科收治的急诊危重患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用前瞻性护理干预行为,比较两组患者存在发生压疮高危因素的人数及新发压疮的发生率.结果:观察组存在压疮高危因素5例,压疮发生率为0％,对照组存在压疮高危因素10例,压疮发生率为5％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:前瞻性护理措施可有效降低压疮发生的高危因素,以及预防急诊危重患者压疮的发生,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复.

作者：居雪婷刊期： 2017年第01期
血液灌流联合耳穴埋豆治疗血液透析患者失眠症疗效观察

目的:探讨血液灌流联合耳穴埋豆治疗对维持性血液透析患者睡眠质量的影响.方法:将102例维持性血液透析患者随机分为观察组、对照组1及对照组2,每组34例,治疗13周,应用匹兹堡睡眠质量指数量表评价各组患者治疗前后睡眠质量,观察对比每组患者治疗前后甲状旁腺激素、钙磷代谢及血红蛋白水平.结果:观察组和对照组1外周血甲状旁腺素水平下降、血红蛋白水平升高;睡眠质量明显改善,观察组效果优于对照组1、2.结论:规律的血液灌流治疗可有效控制血液透析患者甲状旁腺激素水平、纠正钙磷代谢紊乱,提升血红蛋白水平,联合耳穴埋豆治疗可明显改善血液透析患者睡眠质量.

作者：张衡；陈丽刊期： 2017年第01期
孕期护理干预对提高自然分娩率的效果分析

目的:通过对孕妇孕期护理干预和宣教,提高孕产妇对自然分娩知识的知晓率,扩大自然分娩知识的覆盖率,降低剖宫产率,提高自然分娩率,使分娩回归自然.方法:对本院产科门诊的825例初产妇给予宣教后,自然分娩率的临床分析.结果:宣教后自然分娩率升高..结论:孕期在产科门诊给予护理干预和宣教后对自然分娩率提高有重要意义.

作者：赵霞；杨小燕；顾明丽刊期： 2017年第01期
多层螺旋CT血管造影在咯血介入栓塞前的评估价值

目的:探讨多层螺旋CT血管造影在咯血患者介入栓塞前的评估价值.方法:回顾性分析28例同时行术前MSCTA和DSA检查的咯血患者影像学资料,观察MSCTA对咯血责任血管的显示效果,以及对介入栓塞的指导价值.结果:MSCTA共检出27例患者40支咯血责任血管,DSA检出28例43支咯血责任血管,术前MSCTA对咯血责任血管显示的敏感性为93％,特异性为100％,两者对咯血责任血管的检出率无明显差异(P＞0.05).27例患者在MSCTA指引下均能顺利选择性插管、成功栓塞.结论:介入术前MSCTA可提供咯血相关动脉准确、详细的影像解剖信息,指导介入栓塞治疗.

作者：阮天羽；肖运平；刘惕生；许彪刊期： 2017年第01期
浅谈医学生心理健康教育

本文指出了我国医学生存在的心理健康问题,不仅具有我国大学生普遍存在的心理健康问题,更是阶段性的呈现出其独特的心理问题,浅析了其形成的主要原因,并尝试探究了解决及预防方法及对策.

作者：赵龙龙；刘奇麟；李凤杰；梁宇光；马杰刊期： 2017年第01期
学分制背景下医学院校医学生素质测评研究

目前在学分制背景下没有针对医学生的综合测评评定的研究,在学分制背景下,操行适合医学生综合素质测评研究,对激励广大医学生向德、智、体全面发展的方向不断迈进,提高学校各项规章制度及思想教育工作的效能起到良好的作用和效果,也为教师在帮助和教育医学生方面能起到积极作用.

作者：赵星晨；张博；赵珍；刘奇麟刊期： 2017年第01期
王哲教授运用中医药治疗羊水过少临证经验

羊水主要来源于母体血浆,当属津液范畴,肾、脾、肺,三焦对羊水的代谢起着重要作用.中医药治疗羊水过少具有相当的优势,历史悠久,根据患者所居环境、体质、调摄不同,辩证治疗,运用补肾生水方,随症加减,注重补肾生水,益气养胎,取得满意效果.

作者：靖学锋；牟园园；韩荣；王哲刊期： 2017年第01期
现代医院临床护理岗位管理问题再探析

目的:结合医院岗位设置实际,探讨“岗位管理”对医院临床护理的影响.方法:依据“岗位管理”要求,分层设置医院的临床护理岗位,并制定、实施与各岗位层级相匹配的培训、考核方案,重点收集“岗位管理”实施前后医院临床护理质量和患者满意度变化情况,并对前后数据进行统计学比较分析.结果:实施“岗位管理”前后特级护理、基础护理、病房管理、重点环节、急救药品器材管理等临床护理工作质量和患者满意度都较实施前明显提高.结论:以岗位分层、培训、考核为基础的临床护理岗位管理,对于提高医院临床护理质量和患者满意度等具有重要意义.

作者：杜玉芬刊期： 2017年第01期
高危HPV感染患者采取除湿解毒汤联合中药阴道给药的疗效分析

目的:分析对于高危HPV感染患者,采取除湿解毒汤联合中药阴道给药的治疗效果.方法:选取2015年07月～2016年08月在我院收治的高危HPV感染患者86例,随机分为观察组与对照组,观察组43例患者采取除湿解毒汤联合中药阴道给药,对照组43例患者采取中药阴道给药.对比两组人乳头瘤病毒(HPV)DNA病毒载量、中医证候积分以及治疗后的效果.结果:观察组的HPV DNA病毒载量(3.58±1.20)pg/mL、中医证候积分(2.82±0.72)分与对照组的HPV DNA病毒载量(10.12±1.64)pg/mL、中医证候积分(5.80±0.79)分相比明显降低;观察组的总有效率(95.35％)与对照组的总有效率(69.77％)相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于高危HPV感染患者,采取除湿解毒汤联合中药阴道给药的治疗效果更显著,能够有效降低HPV DNA病毒载量、中医证候积分.

作者：曾彬刊期： 2017年第01期
中医药治疗后循环缺血性眩晕进展

后循环缺血是椎-基底动脉系统缺血引起的一种疾病.后循环缺血虽不是眩晕或头晕的常见病因,但眩晕或头晕确是其常见的症状.后循环缺血性眩晕在临床上极为常见,该病在中老年人群中发病率高,具有易复发、难痊愈、易并发急性脑血管疾病的特点,给患者带来了极大地困扰.而单纯使用西药治疗却无法达到理想的效果且副作用较大.近年来研究显示联合中医药治疗后循环缺血性眩晕可取得较好的疗效.故笔者通过对病因病机、证候分型、中药治疗、针灸治疗4个方面对近几年的研究进展进行综述.

作者：杨燕妮刊期： 2017年第01期
品管圈活动在提高门诊输液患者盲目性的应用价值

目的:研究与探讨品管圈活动对提高门诊输液患者盲目性的应用价值.方法:选用2015年2月16日至22日期间前来我院门诊输液的患者1050例作为对照组,实施常规护理,为采用品管手法前的患者;选用2015年5月14日至20日期间前来我院门诊输液的患者1218例作为护理组,采取品管手法后.对两组患者盲目性,以及实施品管圈活动前后护理人员的工作态度、幸福感以及品管手法进行对比.结果:护理组患者输液盲目性明显低于对照组患者(P＜0.05);品管圈活动实施后护理人员无论是工作态度、幸福感,还是品管手法均显著优于品管圈活动实施前(P＜0.05).结论:对门诊输液患者能过品管手法,不但可以显著降低输液患者的盲目性,还能够明显提高护理人员的责任心、幸福感及品管手法.

作者：莫雁红；吴群好；黄容萍刊期： 2017年第01期
糖尿病患者对疾病知识认知情况及影响因素分析

目的:分析探讨糖尿病患者对疾病知识认知情况及影响因素.方法:选取2013年5月至2016年5月来我院就诊的123例糖尿病患者,采用调查问卷的形式调查患者对疾病知识的认知情况,分析其影响因素.结果:糖尿病患者对疾病知识认知情况受其文化程度、户籍、婚姻状况、收入水平、医疗费用以及住院次数等因素影响.结论:应采用积极有效的管理防控措施加强文化程度低、收入少、没医保、不住院的农村独身患者糖尿病知识教育,提高患者的生活质量,改善预后.

作者：程丽刊期： 2017年第01期
慢性胃炎不同中医证型与血清Th1/Th2漂移的关系

目的:观察慢性胃炎不同中医证型与血清中Th1/Th2水平变化的关系.方法:90例慢性胃炎患者中医诊断为脾胃湿热证(50例)及脾胃虚弱证(40例),并设立10名健康者为对照.对各组患者分别检测血清中Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素L-2(IL-2)和Th2型细胞因子IL-4、IL-10的表达.结果:Th1 (IFN-γ、IL-2)、Th1/Th2(INF-γ/IL-4)比值,脾胃湿热组＞脾胃虚弱组＞对照组(P＜0.05),而Th2(IL-4、IL-10),对照组＞脾胃虚弱组＞脾胃湿热组(P＜0.05).结论:慢性胃炎患者Th1/Th2左偏,其脾胃湿热证及脾胃虚弱证不同证型的区别与Th1/Th2漂移程度有关,脾胃湿热证左偏更明显.

作者：马军；韩棉梅；宋雨鸿刊期： 2017年第01期
董氏奇穴治疗腹型肥胖验案一则

腹型肥胖,是一种无明显致病因导致的肥胖,仅仅以能量摄人多于能量消耗,多于的能量以脂肪的形式堆积在腹部,其量超过人体正常生理需求量,达到一定值时演变为肥胖症.亦有服用减肥茶、药减肥疗效不确切,同时长期服用可能会有副作用,甚至引起机体代谢紊乱及相关药源性疾病;然而手术疗法虽然效果满意,但难免会有不良反应,对机体也是一种损伤.笔者使用《董氏奇穴》中位于腹部的腑巢23穴为主治疗腹型肥胖,取得了较好的疗效.

作者：纳森；赵娜；谭涛刊期： 2017年第01期
小儿急性阑尾炎的术后护理中优质护理的应用效果分析

目的:探讨小儿急性阑尾炎的术后护理中优质护理的应用效果;方法:收集我院2014年9月～2016年9月收治的小儿急性阑尾炎患儿100例作为本次研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规术后护理,观察组给予优质术后护理,比较两组患儿的护理效果;结果:观察组护理满意度高于对照组,观察组的住院时间、术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:小儿急性阑尾炎的术后护理应用优质护理效果显著,缩短了患儿住院时间,降低了术后并发症的发生率,提高了住院患者对护理的满意度.

作者：郭燕萍刊期： 2017年第01期
人性化带教模式在急诊护理教学中的实施探讨

目的:研究与探讨人性化带教模式应用于急诊护理教学中的效果.方法:选用2015年度前来我院的实习生48名,随机将其均匀分成两组.对照组实习生采取传统教学模式,实验组实习生进行人性化带教教学.出科前,对两组实习生的专科理论知识考核、技术操作以及师生互评结果进行对比.结果:实验组实习生无论是考核成绩、技术操作能力,还是师生互评结果均显著优于对照组实习生(P＜0.05).结论:人性化带教模式,对于实习护士掌握工作基本要领的效果是十分显著的,不但让实习生对知识的渴望得到了满足,实习生整体的综合素质以及护理质量亦得到了显著提高,值得推广至急诊护理教学中来.

作者：邓晓云；黄容萍；吴群好刊期： 2017年第01期
下肢脱套伤皮肤原位回植术后局部血运的观察与护理

目的:探讨下肢脱套伤皮肤原位回植术后局部血运的护理措施及其效果.方法:从2015年1月开始,至2016年1月结束,我院收治80例小腿脱套伤患者,随机分组为两个小组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上,采用整体护理措施进行干预,观察和比较两组患者的压疮发生率,采用调查表调查患者的护理满意度,并且予以对比.结果:观察组护理满意度为95.0％,压疮发生率为7 5％,对照组护理满意度为75.0％,压疮发生率为37.5％,观察组的护理满意度明显更高,压疮发生率明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05 .结论:采用整体护理措施对下肢脱套伤皮肤原位回植术患者进行护理,能够有效地改善局部血运的情况,减少压疮的形成,值得临床广泛应用以及推广.

作者：陈君刊期： 2017年第01期
尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的护理观察

目的:探讨尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的临床效果及护理.方法:收集我院2014年12月24日～2016年8月17日接受治疗的16例动静脉内瘘闭塞患者,给予尿激酶溶栓治疗,观察治疗效果和护理措施.结果:经治疗后16例患者经尿激酶溶栓成功13例,失败3例,溶栓失败原因,3例患者瘘管闭塞均在12小时以上,且自身血管条件差.结论:尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的效果显著,能在短时间内达到治疗效果,操作简单、方便且安全,费用小,无创伤,并发症少,可在血透患者早期发现内瘘闭塞使用此方法溶栓.

作者：黄小彬刊期： 2017年第01期