马爱红;李继龙
目的:探讨加味桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎患者超敏C反应蛋白及ESR的影响.方法:从2016年1月至2016年12月我院风湿科住院病人中选取60例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组予以秋水仙碱治疗,观察组在此基础上加用加味桂枝芍药知母汤治疗,同时分析、比较两组治疗前、后hs-CRP及ESR下降情况.结果:经过治疗4W后发现,两组hs-CRP、ESR均有不同程度的下降,但观察组治疗后,其hs-CRP、ESR下降水平较治疗组明显,比较其差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味桂枝芍药知母汤可有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,显著降低hs-CRP、ESR,减少炎症反应,延缓关节变形,有重要的临床运用价值.
作者:余文城;谭荣任;杨利颜 刊期: 2017年第01期
糖尿病患者易合并冠心病,且易导致更高的致死、致残率.由于糖尿病合并冠心病病情的严重性,应采取综合治疗方案.饮食治疗是其重要、基本的措施之一.应根据患者的身高、体重、生活习惯、运动量制定个性化的饮食计划,控制食物总热量,强调成分比例,辅以足量的维生素、膳食纤维、无机盐和微量元素等,注意饮食清淡,维持多样化,配合合理的餐次分配,维持血糖、血脂、血压稳定在正常范围内,有效减少和延缓各种并发症的发生,降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率.同时加强治疗过程中的护理.通过合理的饮食治疗和精心的护理,协助降糖药物维持糖尿病合并冠心痛患者正常稳定的血糖和血压水平及理想的血脂水平,达到合理的体重,有效地预防糖尿病患者继发冠心病,提高其生活质量.
作者:杨广英 刊期: 2017年第01期
目的:探讨多层螺旋CT血管造影在咯血患者介入栓塞前的评估价值.方法:回顾性分析28例同时行术前MSCTA和DSA检查的咯血患者影像学资料,观察MSCTA对咯血责任血管的显示效果,以及对介入栓塞的指导价值.结果:MSCTA共检出27例患者40支咯血责任血管,DSA检出28例43支咯血责任血管,术前MSCTA对咯血责任血管显示的敏感性为93%,特异性为100%,两者对咯血责任血管的检出率无明显差异(P>0.05).27例患者在MSCTA指引下均能顺利选择性插管、成功栓塞.结论:介入术前MSCTA可提供咯血相关动脉准确、详细的影像解剖信息,指导介入栓塞治疗.
作者:阮天羽;肖运平;刘惕生;许彪 刊期: 2017年第01期
目的:研究艾灸促进产后子宫复旧,加速恶露排出的疗效观察.方法:选取600例足月妊娠经阴道分娩的产妇,随机分为治疗组300例,艾灸关元、子宫、大肠腧、次髎4穴,对照组300例,未予任何治疗,比较两组子宫复旧、血性恶露及恶露持续时间的差异.结果:治疗组在子宫复旧、恶露持续时间均优于对照组,(P<0.01).结论:艾灸可明显促进子宫复旧,加速恶露排出.
作者:沈祎 刊期: 2017年第01期
家父陈天然主任中医师系四川省第二届十大名中医,全国第三批及四川省第二、四、五批老中医药专家学术经验指导老师,师从川北名医王柄如先生,精于内科杂病,善治疑难病证,笔者是家父陈天然老师学术思想继承人,随师学习多年,获益匪浅,现将陈老师治疗眩晕的经验简介如下.
作者:陈蓉 刊期: 2017年第01期
目的:探讨64排CT肺动脉造影在肺动脉栓塞影像诊断中的价值及临床分析.方法:回顾性分析在我院行肺动脉CTPA确诊的38例肺动脉栓塞的影像学资料,结合原始薄层图像,采用多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现三维成像技术(VR)等CT图像后处理技术,分析肺动脉栓塞的影像学特征.结果:120支肺动脉及其分支中肺动脉主干栓塞5例,左右肺动脉栓塞25例,肺叶动脉栓塞49例,肺段动脉栓塞41例.中心性充盈缺损40例、偏心性充盈缺损44、附壁性充盈缺损6、闭塞型充盈缺损30,间接征象:肺梗死5例、马赛克征6例、肺动脉高压6例、胸腔积液4例、心包积液3例.结论:64排螺旋CT肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的快速、安全、准确的方法.
作者:韩连丽;李月峰;刘思宏;臧国荣 刊期: 2017年第01期
目的:观察慢性胃炎不同中医证型与血清中Th1/Th2水平变化的关系.方法:90例慢性胃炎患者中医诊断为脾胃湿热证(50例)及脾胃虚弱证(40例),并设立10名健康者为对照.对各组患者分别检测血清中Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素L-2(IL-2)和Th2型细胞因子IL-4、IL-10的表达.结果:Th1 (IFN-γ、IL-2)、Th1/Th2(INF-γ/IL-4)比值,脾胃湿热组>脾胃虚弱组>对照组(P<0.05),而Th2(IL-4、IL-10),对照组>脾胃虚弱组>脾胃湿热组(P<0.05).结论:慢性胃炎患者Th1/Th2左偏,其脾胃湿热证及脾胃虚弱证不同证型的区别与Th1/Th2漂移程度有关,脾胃湿热证左偏更明显.
作者:马军;韩棉梅;宋雨鸿 刊期: 2017年第01期
目的:考察唐半夏药材重金属的含量.方法:用微波消解技术处理药材,重金属Cu、Pb、Cd采用石墨炉法测定;Hg、As采用原子荧光法测定.结果:唐半夏药材中重金属的含量较低,符合药典和《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》要求.结论:本研究完善了唐半夏的质量标准,为其GAP建设提供理论支撑.
作者:杨媛媛 刊期: 2017年第01期
目的:分析胃癌前病变应用自拟益胃活血汤治疗的效果.方法:随机选择2015年1月~2016年1月在本院接受治疗的胃癌前病变患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组选择常规西药治疗,观察组选择自拟中药益胃活血汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率为93.33%,对照组76.67%;观察组治疗后CA125、CEA、CQ72-4、CA19-9指标结果均低于对照组.结论:胃癌前病变应用自拟益胃活血汤治疗的疗效明显,能够有效延缓癌前病变,值得推广.
作者:李云 刊期: 2017年第01期
中西医结合已经有百余年的历史 中医和西医在理论和实践方面都取得了较大成就,对二者进行比较,才能清楚的认识到各自的优势,相互补充,从而形成新的医学理论体系,即中西医结合.中西医结合是医学发展的必然,是历史的必然,是发展传统医药学的重要途径.
作者:任志欣 刊期: 2017年第01期
目的:对老年性肺结核CT、MRI的表现进行分析.方法:对2014年12月~2016年12月在我院进行治疗的18例确诊的老年肺结核患者分别进行CT、MRI检查,采用单盲法对患者进行CT、MRI的表现进行分类及综合分析,将CT、MRI检查的影像表现分为空洞、钙化及结核球,结节和肿块、干酪样坏死,并对CT、MRI的检查诊断肺结核的准确率进行统计学分析.结果:两种检查方法在确诊老年性肺结核的准确率上都非常高,其中CT的准确率在85%以上、MRI的准确率也达到了62%,从准确率上来看CT略高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年性肺结核,应用CT、MRI检查都可以得到相对准确的诊断,CT在检查诊断钙化方面明显优于MRI,但MRI对于结核球的显示要优于CT.
作者:杨家辉 刊期: 2017年第01期
目的:研究耳穴放血疗法对湿疹患者体内PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达量的影响,探讨耳穴放血疗法对湿疹的改善作用.方法:采用ELISA方法检测各组患者治疗前后PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达水平,并对比观察各组患者治疗前后的临床表现.结果:治疗后患者体内PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义.结论:耳穴放血疗法能降低湿疹患者体内PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达水平,从而减轻其临床表现.
作者:龚致平;李冬玲;杨俊荣;谢文全;唐念珍;唐成林;李龙 刊期: 2017年第01期
高血压痛是以体循环动脉压升高为主的综合征,是常见的心血管疾病.长期高血压可影响心、脑、肾等重要脏器的功能,严重危害着人类健康,中医治疗高血压病有着独特的优势.文章将从病因病机,临床治疗论述中医对高血压病的研究进展.
作者:汪娅蓓 刊期: 2017年第01期
目的:建立大株红景天注射液中红景天苷的UPLC含量测定方法;方法:Acquity UPLC BEH Shield R.P18色谱柱,甲醇-0.1%甲酸水梯度洗脱,样品温度为25℃,柱温为40℃,流速为0.2 mL/min,检测波长为275 nm,对红景天苷含量进行测定.结果:红景天苷在10~320μg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为97.8%,RSD值为2.73%.结论:本方法灵敏、准确、重现性好,可用于大株红景天注射液中红景天苷的含量测定及注射液的质量控制.
作者:杜兰兰;李玥;刘丽萍 刊期: 2017年第01期
腹型肥胖,是一种无明显致病因导致的肥胖,仅仅以能量摄人多于能量消耗,多于的能量以脂肪的形式堆积在腹部,其量超过人体正常生理需求量,达到一定值时演变为肥胖症.亦有服用减肥茶、药减肥疗效不确切,同时长期服用可能会有副作用,甚至引起机体代谢紊乱及相关药源性疾病;然而手术疗法虽然效果满意,但难免会有不良反应,对机体也是一种损伤.笔者使用《董氏奇穴》中位于腹部的腑巢23穴为主治疗腹型肥胖,取得了较好的疗效.
作者:纳森;赵娜;谭涛 刊期: 2017年第01期
目的:明确彩色多普勒超声预后双胎无心畸胎序列征泵血儿的价值.方法:用Mylab Twice彩色超声诊断仪追踪检查9例无心畸胎,严密监测泵血儿的心胸比例、心脏结构、体腔积液、羊水量、无心畸胎体内的血流、无心畸胎的生长发育速度及脐动脉的阻力指数(UA-PI).结果:超声预测3例无心畸胎序列征泵血儿可以存活者均于本院剖宫产后证实.结论:产前超声检查能及早预后双胎无心畸胎序列征,提高泵血儿的存活率.
作者:潘玲 刊期: 2017年第01期
目的:探讨卵巢过度刺激综合征患者的中西医结合护理措施.方法:对2012年12月至2014年06月20例OHSS患者实施中西结合护理,通过病情观察、情志护理、饮食护理、用药护理、皮肤护理等干预措施,为患者提供优质舒适护理.结果:20例患者经积极治疗及护理后均康复出院,护理效果满意.结论:卵巢过度刺激综合征的护理要点应包括病情观察、情志护理、饮食及用药护理、皮肤护理、腹胸腔穿刺护理及出院指导.
作者:范玲;包正英 刊期: 2017年第01期
苏南常州朱氏伤科流派由朱普生先生开创,由来龙骧继承发扬,治疗骨折颇具特色,整复手法讲究刚柔并济,稳准劲巧,固定材料讲究软硬兼施,上下有别,外用接骨丹分为甲乙两种,配合应用,内服用药按骨折3期辨治,顾护脾胃功能,同时配合针灸砭刺治疗,内外兼治,收效显著.
作者:陈俭波;王尔 刊期: 2017年第01期
目的:制定及评价本院BC-5800血细胞分析仪复检规则,防止血液病及其他辅助性疾病漏检,确保检验结果的准确性.方法:收集全院各科室的血常规标本800份应用迈瑞BC-5800全血细胞分析仪检测,每份应用两张血涂片经瑞氏-姬姆沙染色后进行人工镜检血细胞形态学检查,参考国际“41”条,制定适合本院血细胞分析复检规则19条,并进行验证及评价.结果:采用本院制定的19条复检规则对检测的800份血细胞标本进行分析,复检率25.8%(206/800),真阳性率13.0%(104/800),假阳性率23.6%(188/800),真阴性率70.2%(562/800),假阴性率2.1%(17/800),血液病漏诊率为0.结论:基层卫生院应依据实际情况制定血细胞复检规则,以确保检验的准确性,能让患者及时发现相关疾病且能尽快到上级医院就诊.
作者:朱天生;黄东平 刊期: 2017年第01期
《傅青主女科》一书中,白术的运用灵活,独具匠心.本文从剂量、炮制方法及配伍3方面浅析白术的用法特点.
作者:叶君辉;张建伟 刊期: 2017年第01期