龚致平;李冬玲;杨俊荣;谢文全;唐念珍;唐成林;李龙
糖尿病患者易合并冠心病,且易导致更高的致死、致残率.由于糖尿病合并冠心病病情的严重性,应采取综合治疗方案.饮食治疗是其重要、基本的措施之一.应根据患者的身高、体重、生活习惯、运动量制定个性化的饮食计划,控制食物总热量,强调成分比例,辅以足量的维生素、膳食纤维、无机盐和微量元素等,注意饮食清淡,维持多样化,配合合理的餐次分配,维持血糖、血脂、血压稳定在正常范围内,有效减少和延缓各种并发症的发生,降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率.同时加强治疗过程中的护理.通过合理的饮食治疗和精心的护理,协助降糖药物维持糖尿病合并冠心痛患者正常稳定的血糖和血压水平及理想的血脂水平,达到合理的体重,有效地预防糖尿病患者继发冠心病,提高其生活质量.
作者:杨广英 刊期: 2017年第01期
目的:对老年性肺结核CT、MRI的表现进行分析.方法:对2014年12月~2016年12月在我院进行治疗的18例确诊的老年肺结核患者分别进行CT、MRI检查,采用单盲法对患者进行CT、MRI的表现进行分类及综合分析,将CT、MRI检查的影像表现分为空洞、钙化及结核球,结节和肿块、干酪样坏死,并对CT、MRI的检查诊断肺结核的准确率进行统计学分析.结果:两种检查方法在确诊老年性肺结核的准确率上都非常高,其中CT的准确率在85%以上、MRI的准确率也达到了62%,从准确率上来看CT略高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年性肺结核,应用CT、MRI检查都可以得到相对准确的诊断,CT在检查诊断钙化方面明显优于MRI,但MRI对于结核球的显示要优于CT.
作者:杨家辉 刊期: 2017年第01期
目的:探讨护理风险管理在肺心病患者中的应用及效果.方法:选取在我院住院的肺心病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行护理风险管理,对存在的风险进行识别与评估,并采取积极有效的管理措施,观察两组的护理效果.结果:观察组经过护理风险管理后临床症状得到有效控制,患者满意度明显提高,护理质量评分高于对照组,护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:护理风险管理是减少护理风险事件的有效管理方法,有利于提高护理质量和患者满意度.
作者:张兰芝 刊期: 2017年第01期
《傅青主女科》一书中,白术的运用灵活,独具匠心.本文从剂量、炮制方法及配伍3方面浅析白术的用法特点.
作者:叶君辉;张建伟 刊期: 2017年第01期
妊娠期的妇女一般容易发生心理变化、形成精神障碍,产后抑郁是比较常见的精神问题,对孕产妇的身心健康和育儿影响都比较大.产后抑郁的表现特征主要有:负面情绪严重,对于事物的兴趣度降低,生活习惯有所改变,生活质量下降(如睡眠不佳、食欲不振、易疲劳、易虚弱等等),外在形象发生变化(如体重改变,形象下滑等)以及较差的综合能力[1-2],严重的患者甚至对生活失去兴趣,漠视生命,很容易酿成悲剧.目前国内外的学者普避认为产后抑郁多发生于产后两周左右,在4-6周时症状较为明显,其严重程度虽不及产后精神病,但其具有病程长,影响大的特点,对患者的危害性高.因此,产后抑郁也逐渐受到国内外的共同关注,防治产后抑郁是国内外研究领域共同的热点问题.下面就产后抑郁的发病情况、发病的原因,在现阶段的诊断和治疗等几个方面逐一简述.
作者:杨连华 刊期: 2017年第01期
月经过少是常见妇科病,肾在月经过少中起主导和决定作用.通过中西医结合论述肾与月经之间的关系,并根据西医药理基础,以补肾法及补肾药的研究加以论证,探讨月经过少从肾论治的理论基础,为月经过少从肾论治提供依据.
作者:蒋冰新;杨建梅 刊期: 2017年第01期
目的:了解西部少数民族地区医学生面对的主要应激源、心理亚健康现状及研究两者间的关系,为开展心理健康教育工作提供参考.方法:采用《青少年亚健康多维评定问卷》、《大学生应激源量表》对内蒙古医科大学中医学院520名学生进行问卷调查.结果:1.医学生心理亚健康总检出率为31.29%.不同年级大学生在心理亚健康上存在极其显著性差异(F=.048,P<.05);2.医学生应激得分为40.21±28.51.不同年级的医学生在应激总分上存在极其显著性差异(F=5.672,P<0.01);3.高、低应激组在心理亚健康水平差异极其显著(t=8.202,P=0.000);4.应激与心理亚健康存在极其显著正相关.结论:医学生的心理健康状况不容乐观,社会、学校和家庭应采取各种针对性的预防干预措施,减少其面临的压力,提高青少年的整体健康水平.
作者:李凤杰;石海英;赵龙龙;李鑫 刊期: 2017年第01期
目的:探讨持续质量改进在血液净化中心护理风险规避中的应用效果,从而保障患者的护理安全,提高患者的透析质量和满意度.方法:选取我院血液净化中心2014年6月至2016年7月收治的156例行血液透析治疗患者作为研究对象,成立持续质量改进(CQI)小组,运用PDCA循环法制定实施规避护理风险的护理措施并在实践中不断调整方案,观察护理风险事件和患者对护理的满意度在实施持续质量改进前后的差别.结果:护理风险事件发生率在实施持续质量改进后显著下降,患者满意度有了明显提高(P<0.05).结论:持续质量改进的方法应用在护理风险规避中,可以降低护理风险事件发生率,提高患者的透析质量及满意度.
作者:李世云 刊期: 2017年第01期
随着人们生活水平的提升,我国的社区人群也正在逐渐走向老龄化,在疾病的发展方面,主要以慢性,非传染性疾病为主.从2008起,每年我中心负责为本社区60岁以上老年人进行健康体检服务,主要包括:生活方式与健康状况的评估,一般体检(身高,体重,视力,血压)及辅助检查(血尿常规,血生化及心电图检查).通过健康查体,了解老年的健康情况,及早发现疾病的危险因素,并通过健康教育护理干预促进居民构建合理,健康科学的生活方式和行为,降低疾病的风险因素,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量.
作者:王兰亭 刊期: 2017年第01期
目的:探讨加味桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎患者超敏C反应蛋白及ESR的影响.方法:从2016年1月至2016年12月我院风湿科住院病人中选取60例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组予以秋水仙碱治疗,观察组在此基础上加用加味桂枝芍药知母汤治疗,同时分析、比较两组治疗前、后hs-CRP及ESR下降情况.结果:经过治疗4W后发现,两组hs-CRP、ESR均有不同程度的下降,但观察组治疗后,其hs-CRP、ESR下降水平较治疗组明显,比较其差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味桂枝芍药知母汤可有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,显著降低hs-CRP、ESR,减少炎症反应,延缓关节变形,有重要的临床运用价值.
作者:余文城;谭荣任;杨利颜 刊期: 2017年第01期
高等职业的中医学专业教育是要在有限的时间培养学生的辨证论治的技能.对于方剂学的教学,高职教育方式就要围绕教育目标而实施,要理论和实践相结合.方剂学教学实践必须紧紧围绕提高学生的临床实践能力进行改革和创新.我们主要以病案为主的多种教学方式教学.
作者:郭晓黎;任小宁;高秀丽 刊期: 2017年第01期
目的:对肾病综合征患者采用集中授课式健康指导进行研究分析.方法:100例肾病综合征的患者,根据给予的不同护理方法分成干预组和对照组,每组50例,干预组每周给予两次集中授课式健康指导,对照组给予常规的护理方法,分别对两组患者护理的效果进行观察对比.结果:干预组的健康指导达标率、住院时间、住院费用元,相比于对照组明显更优,组间比较差异显著(P<0.05);两组的护理满意度比较差异显著(P<0.05).结论:针对肾病综合征患者,应用集中授课式的健康指导能够有效地规范教育的内容,可有效提升患者的护理满意度,可供临床推广.
作者:曹靖梅 刊期: 2017年第01期
目的:探讨Orem自理理论在脑出血患者术后护理中的应用方法与效果.方法:2014年10月到2016年9月选择在我院进行诊治的急性脑出血患者59例,根据随机信封抽签原则分为观察组30例与对照组29例,所有患者都给予颅内手术治疗且顺利完成手术,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予Orem自理理论护理,两组术后护理观察周期为3个月.结果:护理后观察组与对照组的总有效率分别为96.7%和82.8%,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05).护理后经过评定,观察组的躯体化、强迫症状、人际关系、敌对等评分明显低于对照组(P<0.05).结论:Orem自理理论在脑出血患者术后护理中的应用能改善预后总有效率,促进生活质量的改善,值得临床推广应用.
作者:李明洁;时春梅 刊期: 2017年第01期
目的:探讨尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的临床效果及护理.方法:收集我院2014年12月24日~2016年8月17日接受治疗的16例动静脉内瘘闭塞患者,给予尿激酶溶栓治疗,观察治疗效果和护理措施.结果:经治疗后16例患者经尿激酶溶栓成功13例,失败3例,溶栓失败原因,3例患者瘘管闭塞均在12小时以上,且自身血管条件差.结论:尿激酶溶栓治疗动静脉内瘘闭塞的效果显著,能在短时间内达到治疗效果,操作简单、方便且安全,费用小,无创伤,并发症少,可在血透患者早期发现内瘘闭塞使用此方法溶栓.
作者:黄小彬 刊期: 2017年第01期
目的:观察通络益髓法对缺血性卒中后失眠的疗效并探讨其作用机制.方法:治疗组给以自拟通络益髓汤,处方为:桃仁10g,川芎15g,当归15gg、,赤芍9g,生地10g,柴胡6g,葛根15g,地龙15g,枳壳10g,牛膝10g,远志5g,石菖蒲10g,益智仁10g,甘草10g.1日1剂,水煎服;对照组口服地西泮片5~10mg,睡前2小时服药,两组服药时间均为8周.结果:通络益髓法可明显改善缺血性卒中后失眠,以“通络安神益髓”为切入点,验证了卒中后失眠的基本病机为“气滞血瘀、脑髓失养”.结论:中医疗法治疗缺血性卒中后失眠疗效显著.
作者:张菁华 刊期: 2017年第01期
目的:观察大黄保留灌肠治疗急性期脑出血的疗效.方法:将95例急性期脑出血患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上,予生大黄浸出液保留灌肠,观察两组神经系统功能缺损评分变化,并作统计学分析.结果:治疗组显著进步例数明显高于对照组(P<0.01).结论大黄保留灌肠治疗急性期脑出血有确切疗效.
作者:高志清 刊期: 2017年第01期
羊水主要来源于母体血浆,当属津液范畴,肾、脾、肺,三焦对羊水的代谢起着重要作用.中医药治疗羊水过少具有相当的优势,历史悠久,根据患者所居环境、体质、调摄不同,辩证治疗,运用补肾生水方,随症加减,注重补肾生水,益气养胎,取得满意效果.
作者:靖学锋;牟园园;韩荣;王哲 刊期: 2017年第01期
目的:探讨64排螺旋CT在胫骨平台隐匿性骨折诊断中的应用价值.方法:选取2013年8月至2016年8月期间50例胫骨平台隐匿性骨折患者为研究对象,采用X线片和64排螺旋CT进行诊断,对比两组的诊断结果.结果:X线片检出疑似骨折24例,26例阴性,64排螺旋CT检出骨折50例,64排螺旋CT在检出骨折塌陷程度及错位程度中阴性检查率与X线比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:64排螺旋CT对胫骨平台隐匿性骨折的诊断准确率较高,值得临床进行推广及应用.
作者:冯会发 刊期: 2017年第01期
鼻炎在现代社会已经成为一种常见病,多发病,并难治愈,易复发.根据自已近些年的临床实践,发现鼻炎中医的发病机理,主要是里热炽盛,大都合并湿邪,湿热夹杂而致病.在年龄上任何年龄段均有,好发于青少年.主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏频繁,头痛,以前额,两颞为主,头晕、头闷,有的嗅觉失灵.而在五官科用手术治疗,难获良效.本人用辛夷散、小青龙汤合方加味在治疗鼻炎上取得意想不到的效果,现把这25例鼻炎的治疗情况介绍如下.
作者:刘利军 刊期: 2017年第01期
目的:研究与探讨人性化带教模式应用于急诊护理教学中的效果.方法:选用2015年度前来我院的实习生48名,随机将其均匀分成两组.对照组实习生采取传统教学模式,实验组实习生进行人性化带教教学.出科前,对两组实习生的专科理论知识考核、技术操作以及师生互评结果进行对比.结果:实验组实习生无论是考核成绩、技术操作能力,还是师生互评结果均显著优于对照组实习生(P<0.05).结论:人性化带教模式,对于实习护士掌握工作基本要领的效果是十分显著的,不但让实习生对知识的渴望得到了满足,实习生整体的综合素质以及护理质量亦得到了显著提高,值得推广至急诊护理教学中来.
作者:邓晓云;黄容萍;吴群好 刊期: 2017年第01期