李世云
家父陈天然主任中医师系四川省第二届十大名中医,全国第三批及四川省第二、四、五批老中医药专家学术经验指导老师,师从川北名医王柄如先生,精于内科杂病,善治疑难病证,笔者是家父陈天然老师学术思想继承人,随师学习多年,获益匪浅,现将陈老师治疗眩晕的经验简介如下.
作者：陈蓉 刊期： 2017年第01期
目的:总结眼底激光与复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床效果,选择佳治疗方案改善患者生活、生存质量.方法:本次实验研究选择的对象总计116例(140眼),均为我们在2010年1月到2015年12月期间收治住院治疗的DR患者.按照治疗方案不同,分为采取眼底激光与复方血栓通胶囊联合治疗的实验组以及激光治疗的参照组,对比两组患者视力、眼底荧光恢复情况.结果:实验组治疗总有效率为90％,参照组治疗总有效率为70％.经统计学分析,x2=8.7500,P=0.0030.结论:眼底激光与复方血栓通胶囊联合治疗DR效果显著,具有推广实施价值.
作者：王林；王茜 刊期： 2017年第01期
目的:研究温阳散结法在肺癌治疗中的应用效果.方法:以我院2013年7月～ 2015年12月肺癌患者100例为对象进行分组.常规组采用常规化疗治疗,中医组在常规组基础上增加温阳散结法治疗.比较两组患者肺癌缓解率;治疗毒副作用发生情况;治疗前和治疗结束患者CEA、NSE、CYFRA21-1的差异.结果:中医组跟常规组比较,肺癌缓解率更高,P＜0.05;中医组相较于常规组治疗毒副作用发生更少,P＜0.05;治疗前两组CEA、NSE、CYFRA21-1相似,P＞0.05;治疗结束中医组相较于常规组CEA、NSE、CYFRA21-1均优于常规组,P＜0.05.结论:温阳散结法在肺癌治疗中的应用效果确切,可有效减轻单独化疗治疗毒副作用,改善肿瘤标志物水平,值得推广.
作者：吴洪军 刊期： 2017年第01期
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是指原发于鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤.鼻咽癌放化疗后可出现不同程度的毒副反应,如:皮肤红肿、口腔黏膜疼痛溃烂、口干、喉咙疼痛、耳鸣、腹胀腹痛、呕吐、头晕头痛、白细胞下降等[1].鼻咽癌患者在放化疗中、后症状是随机体变化而变化的过程,因此辨证论治尤其重要.通过总结查阅及分析文献资料及临床经验总结,为中医辨证论治配合放化疗治疗鼻咽癌提供参考依据.
作者：柳吉玲；劳国平；冯萍 刊期： 2017年第01期
目的:探讨半夏泻心汤在临床各类疾病中的加减应用,扩大其应用范围.方法:通过略举陈宝贵教授在消化道出血、胃食管反流病、慢性咽炎3种疾病中对半夏泻心汤的灵活运用.结果:半夏泻心汤加减治疗中气虚弱,寒热错杂,升降失常等各类疾病疗效显著.结论:在临床中我们要“观其脉症,知犯何逆,随证治之”,勿拘于病名,要抓住主要病机,将辨病、辩证有效结合,临证才能灵活应用经方,发挥其临床疗效.
作者：续海啸 刊期： 2017年第01期
目的:了解西部少数民族地区医学生面对的主要应激源、心理亚健康现状及研究两者间的关系,为开展心理健康教育工作提供参考.方法:采用《青少年亚健康多维评定问卷》、《大学生应激源量表》对内蒙古医科大学中医学院520名学生进行问卷调查.结果:1.医学生心理亚健康总检出率为31.29％.不同年级大学生在心理亚健康上存在极其显著性差异(F=.048,P＜.05);2.医学生应激得分为40.21±28.51.不同年级的医学生在应激总分上存在极其显著性差异(F=5.672,P＜0.01);3.高、低应激组在心理亚健康水平差异极其显著(t=8.202,P=0.000);4.应激与心理亚健康存在极其显著正相关.结论:医学生的心理健康状况不容乐观,社会、学校和家庭应采取各种针对性的预防干预措施,减少其面临的压力,提高青少年的整体健康水平.
作者：李凤杰；石海英；赵龙龙；李鑫 刊期： 2017年第01期
目的:探讨卵巢过度刺激综合征患者的中西医结合护理措施.方法:对2012年12月至2014年06月20例OHSS患者实施中西结合护理,通过病情观察、情志护理、饮食护理、用药护理、皮肤护理等干预措施,为患者提供优质舒适护理.结果:20例患者经积极治疗及护理后均康复出院,护理效果满意.结论:卵巢过度刺激综合征的护理要点应包括病情观察、情志护理、饮食及用药护理、皮肤护理、腹胸腔穿刺护理及出院指导.
作者：范玲；包正英 刊期： 2017年第01期
睑废西医名之眼肌型重症肌无力,是现代医学中难治性病症,西医仍无特效治疗方法.导师孙立军教授通过总结前人经验及临床,采用中医辨证的方法,从肝脾肾论治,健脾益气,补肝养肾,以自拟升提汤治疗睑废,临床疗效颇为显著.
作者：门科丽；孙立军 刊期： 2017年第01期
目的:通过检测胃癌患者血清CA72-4水平的变化,分析CA72-4与中医辨证分型的关系.方法:将105例胃癌患者辨证分型为邪实组和正虚组,邪实组包括肝胃不和型、瘀毒内阻型、痰湿凝结型;正虚组包括胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型.另选20名健康人作为对照组,采用化学发光酶联免疫法原理和蛋白芯片技术对以上各组患者血清肿瘤标志物CA72-4进行检测,对检测结果作统计学分析.结果:CA72-4的水平,脾胃虚寒组、气血双亏组、胃热伤阴组、瘀毒内阻组、痰湿凝结组与健康对照组比较有统计学差异(P＜0.05).气血双亏组CA72-4浓度显著高于其它各组,气血双亏组与胃热伤阴组、痰湿凝结组、瘀毒内阻组、肝胃不和组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:胃癌患者血清CA72-4水平与其辨证分型有一定关系,CA72-4水平可作为胃癌患者辨证为虚证的一个客观指标.
作者：赵玲 刊期： 2017年第01期
目的:探讨急救护理路径对抢救急性心肌梗死患者的应用效果.方法:选取我院就诊的98例急性心肌梗死患者,随机分为观察组(急救护理路径)和对照组(常规急救护理流程)各98例.对比两组急救时间、AMI复发率、再行PCI手术、住院时间、病死率及患者满意度.结果:观察组急救时间、AMI复发率、再行PCI手术、住院时间和病死率显著少于对照组(P＜0.05).观察组总满意度95.92％显著高于对照组81.63％(P＜0.05).结论:急性心肌梗死患者应用急救护理路径抢救效果显著,可以有效缩短急救时间,有利于患者恢复,降低病死率,值得临床推广.
作者：王宇红 刊期： 2017年第01期
目的:探讨CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值.方法:回顾性分析2014年9月至2016年9月我院儿科行CRP联合血常规中白细胞计数检验的56例患儿资料,将所有患儿根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组28例,对照组患儿行血常规中白细胞计数检验,研究组患儿行CRP联合血常规中白细胞计数检验,观察两组患儿的检验结果.结果:经检验后,研究组检出阳性12例(占42.86％),阴性16例(占57.14％),对照组检出阳性22例(占78.57％),阴性6例(占21.43％),研究组患儿的阳性检查率显著低于对照组,两组比较差异性显著(P＜0.05).结论:CRP和血常规中白细胞计数联合检验可为临床疾病的诊断提供有效依据,提高预后质量,具有重要的临床应用价值.
作者：李剑 刊期： 2017年第01期
目的:研究耳穴放血疗法对湿疹患者体内PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达量的影响,探讨耳穴放血疗法对湿疹的改善作用.方法:采用ELISA方法检测各组患者治疗前后PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达水平,并对比观察各组患者治疗前后的临床表现.结果:治疗后患者体内PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义.结论:耳穴放血疗法能降低湿疹患者体内PGE2、TXB2、LTB4和6-k-PGF1α表达水平,从而减轻其临床表现.
作者：龚致平；李冬玲；杨俊荣；谢文全；唐念珍；唐成林；李龙 刊期： 2017年第01期
目的:观察通络益髓法对缺血性卒中后失眠的疗效并探讨其作用机制.方法:治疗组给以自拟通络益髓汤,处方为:桃仁10g,川芎15g,当归15gg、,赤芍9g,生地10g,柴胡6g,葛根15g,地龙15g,枳壳10g,牛膝10g,远志5g,石菖蒲10g,益智仁10g,甘草10g.1日1剂,水煎服;对照组口服地西泮片5～10mg,睡前2小时服药,两组服药时间均为8周.结果:通络益髓法可明显改善缺血性卒中后失眠,以“通络安神益髓”为切入点,验证了卒中后失眠的基本病机为“气滞血瘀、脑髓失养”.结论:中医疗法治疗缺血性卒中后失眠疗效显著.
作者：张菁华 刊期： 2017年第01期
目的:探讨64排CT肺动脉造影在肺动脉栓塞影像诊断中的价值及临床分析.方法:回顾性分析在我院行肺动脉CTPA确诊的38例肺动脉栓塞的影像学资料,结合原始薄层图像,采用多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现三维成像技术(VR)等CT图像后处理技术,分析肺动脉栓塞的影像学特征.结果:120支肺动脉及其分支中肺动脉主干栓塞5例,左右肺动脉栓塞25例,肺叶动脉栓塞49例,肺段动脉栓塞41例.中心性充盈缺损40例、偏心性充盈缺损44、附壁性充盈缺损6、闭塞型充盈缺损30,间接征象:肺梗死5例、马赛克征6例、肺动脉高压6例、胸腔积液4例、心包积液3例.结论:64排螺旋CT肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的快速、安全、准确的方法.
作者：韩连丽；李月峰；刘思宏；臧国荣 刊期： 2017年第01期
目的:探讨以经典方使用内服外敷联合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效观察.方法:将60例亚急性甲状腺炎的患者分为中药联合治疗组和西药对照组,比较治疗前后临床症状、实验室检查及复发比率.结果:治疗12周后中药组临床疗效明显优于对照组,且实验室检查及复发率明显优于对照组,治疗组治愈12例,好转17例,未愈1例,总有效率90％;对照组治愈7例,好转10例,未愈3例,总有效率56.7％.两组疗效比较有显著性差异.结论:中药治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,且优于单纯西药组.
作者：徐霖 刊期： 2017年第01期
目的:分析胃癌前病变应用自拟益胃活血汤治疗的效果.方法:随机选择2015年1月～2016年1月在本院接受治疗的胃癌前病变患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组选择常规西药治疗,观察组选择自拟中药益胃活血汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率为93.33％,对照组76.67％;观察组治疗后CA125、CEA、CQ72-4、CA19-9指标结果均低于对照组.结论:胃癌前病变应用自拟益胃活血汤治疗的疗效明显,能够有效延缓癌前病变,值得推广.
作者：李云 刊期： 2017年第01期
目的:探讨护理风险管理在肺心病患者中的应用及效果.方法:选取在我院住院的肺心病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行护理风险管理,对存在的风险进行识别与评估,并采取积极有效的管理措施,观察两组的护理效果.结果:观察组经过护理风险管理后临床症状得到有效控制,患者满意度明显提高,护理质量评分高于对照组,护理不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论:护理风险管理是减少护理风险事件的有效管理方法,有利于提高护理质量和患者满意度.
作者：张兰芝 刊期： 2017年第01期
目的:本次基于内科护理带教中应用临床教学路径心得体会的探究实践课题,重点分析临床教学路径方法引入内科护理教学工作当作中的效果与质量.方法:本次临床实践课题研究,主要采取回顾分析的方法,选取了我院内科2014年3月～2016年3月实习护生共70位,将其分为对照组和观察组各35例.对照组采用传统的教学方式,观察组则采用临床教学路径的方法,即CP教学法.在1个月(4周)之后分别观察两组实习护生各项能力指标数据,进行考核评价.结果:观察组临床路径知识、理论考试、整体性护理等数据指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组护理操作水平差异无统计学意义(P＞0.05).观察组实习护生满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:本次临床实践课题研究充分表明,临床教学路径应用到内科护理带教中教学效果显著,值得推广.
作者：马爱红；李继龙 刊期： 2017年第01期
高等职业的中医学专业教育是要在有限的时间培养学生的辨证论治的技能.对于方剂学的教学,高职教育方式就要围绕教育目标而实施,要理论和实践相结合.方剂学教学实践必须紧紧围绕提高学生的临床实践能力进行改革和创新.我们主要以病案为主的多种教学方式教学.
作者：郭晓黎；任小宁；高秀丽 刊期： 2017年第01期
目的:探讨积极心理干预对帕金森患者认知功能障碍的影响.方法:选取46例在我院就诊的帕金森患者,按照入院先后顺序分为观察组和对照组各23例,对照组给予常规心理护理,观察组给予积极心理干预,对比两组认知功能障碍改善情况.结果:观察组认知功能总分以及视空间与执行功能、命名能力、语言能力、延迟回忆、定向力五个亚项上得分均明显高于对照组(P＜0.05);在注意力及抽象能力两个亚项上的变化差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:积极心理干预能有效改善帕金森患者的认知功能,值得临床大力推广.
作者：邱全英；邱程芬；蔡妹 刊期： 2017年第01期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
