刘秋垣
目的:研究分析在跌倒危险因素的评估量表在精神障碍患者中的应用与益髓汤的干预效果.方法:2054例精神障碍患者,均在入院的1h之内需要应用跌倒危险因素评估与护理措施的量表实施评估,其总分超过4分的患者即是跌倒高危患者,需要立刻实施标准化的干预措施以及联合应用益髓汤.然后按照修订的评估量表,添加对于患者双眼的视力出现障碍、患者的依从性较低以及患者出现沟通障碍与躁动不安等现象,视作跌倒的高危因素,然后分析评价在修订之前以及修订之后,患者的跌倒评分超过4分的患者之间的差异情况与应用益髓汤进行干预的效果.结果:在修订之前,跌倒评分超过4分的患者共有50例,其中男15例,女35例;患者年龄<65岁的共有34例,≥65岁的共有16例;出现器质性的精神障碍患者共有24例,因为精神活性物质而造成的精神障碍患者共有10例,出现精神分裂症的患者共有12例,其他的患者共有4例.在修订之后的跌倒评分超过4分的患者共有156例,其中男57例,女99例;患者年龄<65岁的共有140例,≥65岁的共有16例;出现器质性的精神障碍患者共有23例,因为精神活性物质而造成精神障碍的患者共有9例,出现精神分裂症的患者共有121例,其他的患者共有3例.在修订之后的跌倒评分超过4分的患者比修订之前的患者多,在修订之后,年轻的患者以及出现精神分裂症的患者较多,差异具有统计学的意义(P<0.05).在修订之前存在2例跌倒不良事件,而在修订并应用益髓汤进行适当的干预后没有出现跌倒不良事件.结论:认知功能出现障碍、依从性较低、沟通出现障碍以及躁动不安是精神障碍患者跌倒的高危因素.而如果能够进行科学合理的评估,实施早期的常规干预并联合应用益髓汤措施能够有效地预防跌倒的出现.
作者:李永珍;余春燕;沈晓华 刊期: 2017年第02期
目的:探讨中西医结合治疗扁平疣病例心得.方法:90例扁平疣患者为分析对象,随机分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗.观察两种治疗方法的效果,总结心得.结果:观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率明显比对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率为11.11%,对照组并发症发生率为46.67%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗扁平疣病例,有着良好的治疗效果,可助患者早日康复,改善患者的生活质量,值得推广.
作者:陈耐奋;陈志远 刊期: 2017年第02期
目的:探讨眩晕宁治疗后循环短暂脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:100例后循环TIA患者,随机分为对照组与治疗组,每组50例.两组均采用西医常规治疗,治疗组在上述治疗基础上,给予眩晕宁片口服.治疗10d后观察两组病例的临床疗效、经颅多普勒超声(TCD)复查椎-基底动脉血流速度.结果:治疗后两组总有效率、痊愈率、显效率比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度均明显快于治疗前及对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:眩晕宁治疗后循环TIA有良好的疗效,无明显不良反应,简便易行,值得临床推广应用.
作者:刘静;李红心;刘立海 刊期: 2017年第02期
杵针疗法是一种无痛、无创的自然绿色疗法,本文介绍了杵针疗法概述、特殊穴位选择、针具、操作手法,对其在痛证、亚健康状态、颈椎病、失眠抑郁、心脑血管疾病、皮肤美容等临床应用中的研究现状,为进一步研究拓展杵针疗法在中医护理中的临床应用提供参考.
作者:田琳;崔霞 刊期: 2017年第02期
目的:观察沙参麦冬汤加减治疗小儿支原体感染肺炎的临床效果:方法:80例支原体感染性肺炎患儿,按照数字随机方式分为对照组和实验组,各40例.对照组患儿选择阿奇霉素治疗,实验组患儿则在阿奇霉素治疗的同时应用沙参麦冬汤加减治疗.比较两组的治疗效果.结果:实验组患儿临床治疗总有效率95.0%高于对照组70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿支原体感染性肺炎患儿进行治疗时,加用沙参麦冬汤加减治疗有比较显著的临床效果,具有临床应用价值.
作者:张玲 刊期: 2017年第02期
中医体质是一种客观存在的生命现象,它是在先天遗传和后天获得的基础上,而表现出来的在形态结构、生理机能以及心理状态等方面相对稳定、综合的一种特质.这种特质有相对稳定的个体特征,亦具有可调性,决定着人体对某种致病因子的易感性及其病变类型的倾向性.王琦教授在古代及现代体质分型方法的临床应用性原则下结合临床实践,提出了体质9分法,平和质、阴虚质、阳虚质、气虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质[1].临床研究发现,采用相应的中医调理措施,保持良好的行为方式和生活习惯可以改善偏颇体质[2],从而提高健康水平,达到预防疾病的目的.近年来,中医体质辨证在促进围产期的保健与康复[3]方面取得了不错的疗效.人工流产术作为终止非意愿妊娠的一种补救措施,在技术方面发展得相对完善,尤其开展了药物流产和无痛人工流产术后,在一定程度上减少了妇女身体上的伤害,也为广大妇女群众所接受,但是如何快速的促进子宫内膜的修复及人流术后的康复,是值得探讨的问题.
作者:邓芳;潘佩光 刊期: 2017年第02期
目的:探讨采用中医辨证论治,中药治疗眩晕的疗效.方法:采用中药半夏白术天麻加减煎汤口服,通过辨证论治治疗眩晕30例,观察治疗效果.结果:30例患者中,治愈18例、占60%,好转10例、占33%,无效2例、占7%,总有效率为93%.结论:通过中医辨证论治,采用中药治疗眩晕疗效显著.
作者:王震球 刊期: 2017年第02期
目的:分析补阳还五汤结合康复训练对脑卒中后上肢运动功能恢复疗效.方法:60例脑卒中患者作为本研究对象,按照随机原则分为观察组与对照组,每组30例.两组患者均给予常规治疗,对照组加入康复训练,观察组在对照组前提下加入补阳还五汤.对比两组患者上肢运动功能恢复情况.结果:治疗前,两组患者上肢简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分与修订Barthel指数(MBI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上肢FMA评分与MBI指数评分分别为(57.5±6.2)、(89.6±4.2)分,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤结合康复训练可有效恢复脑卒中患者上肢运动功能,可有效改善患者上肢运动功能,提升患者康复速度,值得在临床大力推广使用.
作者:徐宁;王渭芳;谢琳 刊期: 2017年第02期
喘证是肺系疾病的主要证候之一,涉及多种急慢性疾病,可单独出现,也常常作为咳嗽、肺胀相关疾病的兼夹症状出现.五脏六腑皆可致喘,而历代医家多将喘证与肺脾肾联系在一起,忽视了肝脏的重要作用.随着现在生活节奏的增快,肝喘较前明显增多.作者用疏肝解郁法治疗喘证,疗效颇佳.现结合自己的临床经验,疏理出肝喘的病因病机,并总结运用疏肝解郁法治疗喘证的经验.
作者:谢静思;钟红梅 刊期: 2017年第02期
目的:为治疗第一掌骨及拇指骨折提供一种理想、简便的外固定材料和方法.方法:应用石膏绷带、铁丝自制拇指固定器,手法复位外固定治疗第一掌骨及拇指骨折患者32例,观察疗效.结果:骨折愈合优良率100%,手功能恢复良好.结论:手法复位拇指固定器外固定治疗第一掌骨及拇指骨折操作简单、易于掌握、固定可靠,有良好的治疗效果.
作者:龚辉松 刊期: 2017年第02期
目的:探究中药外用剂(消水膏)治疗非小细胞肺癌导致的胸水的临床应用效果.方法:80例非小细胞肺癌导致的胸水患者作为研究对象,根据抽签法分为对照组与观察组,每组40例.对照组予以胸腔灌注治疗,观察组在胸腔灌注的基础上予以消水膏结合穴位外敷进行治疗.对比两组的治疗总有效率及毒副作用发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率75.00%高于对照组37.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组因治疗引起的消化道反应及胸痛等毒副作用程度为0度的概率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施中药外用剂(消水膏)治疗非小细胞肺癌导致的胸水疗效确切,毒副作用较低.
作者:杨英姿;唐洪屈;刘灿容;李思旋;杨廉方 刊期: 2017年第02期
在对小青龙汤和小柴胡汤的组方以及药效分析后,指出其病因机制不同,在使用过程中要通过药物的加减对具体病症进行治疗,对于小青龙汤和小柴胡汤的联合使用,有利于治疗各种病因引起的咳嗽之症.
作者:高维 刊期: 2017年第02期
目的:探讨针刺联合脑神经促通仪治疗失眠的临床疗效.方法:30例口服西药无效的失眠患者,给予针刺联合脑神经促通仪治疗,观察治疗前后睡眠的改善情况.结果:治疗前匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分为(17.46±2.32)分;治疗后PSQI评分为(5.62±2.54)分.治疗后PSQI评分较治疗前明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,痊愈9例,显效9例,有效10例,无效2例,总有效率为93.33%.患者治疗期间均无不良反应.结论:针刺联合脑神经促通仪是治疗失眠安全有效的方法.
作者:姜殷 刊期: 2017年第02期
目的:观察助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症血清甲状腺激素的疗效.方法:65例肝肾阳虚型抑郁症患者作为研究对象,按治疗方法的不同将患者分为对照组(30例)与观察组(35例).对照组采用一线的抗抑郁剂帕罗西汀,观察组采用助阳舒心方治疗.比较两组患者的临床效果及对患者甲状腺激素的影响;结果:观察组患者治疗后抑郁自评量表测评患者抑郁程度得分(12.56±4.96)分.对照组患者治疗后抑郁程度得分(17.98±5.87)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组促甲状腺激素(TSH)水平(2.89±0.28) μIU/ml高于对照组(2.82±0.25) μIU/ml,观察组三碘甲状腺原氨酸(T3)(1.10±0.31)ng/ ml高于对照组(1.03±0.26) ng/ ml,观察组甲状腺素(T4)(85.96±9.76) ng/ml高于对照组(84.57±1.68)ng/ml,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症的治疗效果显著,可有效改善患者的临床表现提高生活质量,肝肾阳虚型抑郁症与甲状腺激素的变化有关.
作者:张东兴 刊期: 2017年第02期
目的:探讨针灸配合中药治疗剖宫产术后尿潴留患者的临床疗效.方法:82例剖宫产术后尿潴留患者髓机分为观察组(针灸+中药益气通淋汤)和对照组(中药益气通淋汤)各41例,对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率100.00%显著高于对照组51.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗时间、治愈时间和并发症发生率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后24h和治疗后6个月观察组视觉模拟评分法(VAS)评分和线性模拟评分法(LAS)评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸配合中药对剖宫产术后尿潴留疗效显著,可以有效缩短治疗时间,降低并发症,值得临床推广.
作者:陈钰 刊期: 2017年第02期
目的:通过随机对照研究方法,观察温针灸结合刺络拔罐治疗足跟痛的临床疗效.方法:64例足跟痛患者随机分成治疗组与对照组,各32例.治疗组采用针刺、温针灸配合梅花针刺络拔罐治疗,对照组采用针刺结合刺络拔罐治疗.比较两组治疗后的临床疗效,观察治疗前、治疗后、治疗结束后3个月视觉模拟评分法(VAS)评分变化.结果:治疗组总有效率为96.9%,高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后、治疗结束后3个月VAS评分同治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后、治疗结束后3个月VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸结合梅花针刺络拔罐治疗足跟痛具有良好的临床疗效,对疼痛的改善作用明显,该疗法为临床治疗足跟痛佳治疗方法的选择提供临床依据.
作者:佘畅;贲定严;钟欢;熊健 刊期: 2017年第02期
总结中医治疗习惯性流产的经验,对黄体功能不足引起复发性流产的诊断,病因,中医分型,中医诊断治疗进行分析总结.
作者:林玲莉;徐冠英;吴翠萍 刊期: 2017年第02期
目的:探讨中医正骨针灸治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:60例腰椎间盘突出症患者,根据随机信封抽签原则将所有患者分为对照组与观察组,各30例.其中对照组给予常规中药熏蒸腰部治疗,而观察组则在对照组治疗的基础上给予中医正骨针灸治疗,两组患者的治疗周期为4周.比较两组的治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率96.7%高于对照组83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).经过评定,治疗后观察组与对照组的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(1.44±0.45)分和(2.64±0.30)分,均明显低于治疗前的(6.03±0.67)分和(6.05±0.56)分,且治疗后观察组的VAS评分明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医正骨针灸治疗腰椎间盘突出症能提高治疗效果,缓解疼痛,有很好的应用价值.
作者:张建俊 刊期: 2017年第02期
目的:观察并探讨补阳还五汤冲剂治疗缺血性中风的疗效.方法:100倒缺血性中风患者,将其随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组采取常规治疗,实验组采用补阳还五汤冲剂进行治疗.观察两组的治疗效果.结果:经治疗,实验组患者痊愈30例,好转18例,总有效率为96%,无效2例,无效率为4%;对照组患者痊愈25例,好转15例,总有效率为80%,无效10例,无效率为20%,实验组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组红细胞压积、血浆比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤冲剂治疗缺血性中风,可有效改善患者临床症状,治疗效果好,值得临床推广应用.
作者:康继孔;马淑珍 刊期: 2017年第02期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:100例支气管哮喘患者,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组采用单纯西医进行治疗,观察组采用中西医结合进行治疗.对比两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为78.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后肺功能较治疗前均得到明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的肺功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗支气管哮喘,疗效显著,并改善患者的肺功能,值得临床推广应用.
作者:吴佳 刊期: 2017年第02期