吕锦珍；杨大国
目的:分析22例成人膜性肾病的临床特点、中医症候.方法:回顾性分析2012年6月-2015年11月于我院住院并行肾穿刺活检术确诊为成人膜性肾病的22例患者的临床资料.对性别、年龄、病因、临床表现、病理类型,中医症候进行分析.结果:22例患者中男性12例(54.55％),女性10例(45.45％),男女比例是1.2:1.平均年龄(51.77±16.13)岁.特发性16例(72.73％);继发性4例(18.18％),其中糖尿病2例,乙肝1例,强直性脊柱炎1例;其他不能分类的2例(9.09％),包括1例肺癌待排,1例系统性红斑狼疮病待排.病理类型方面,Ⅰ期4例(18.18％),Ⅱ期13例(59.09％),Ⅲ期3例(13.64％),不详2例(9.09％).临床表现为肾病综合征19例(86.36％),肾炎综合征3例(13.64％);其中3例(13.64％)伴随肾功能不全;4例(18.18％)伴随贫血;4例(18.18％)伴随感染,包括肺炎2例,支气管炎1例,急性肾盂肾炎1例.中医方面,虚证10例(45.45％),实证9例(40.91％),虚实夹杂3例(13.64％).病因:脾肾亏虚11例,肝肾气阴两虚3例,水湿2例,湿热毒6例,血瘀3例.病位多在脾、肾,其次在下焦、肝.结论:膜性肾病好发于中老年男性,特发性膜性肾病占比高,病理以Ⅱ期为主,临床表现主要为肾病综合征;男性伴随高血压、高血脂、贫血,病理分型越高.中医方面,膜性肾病以虚症为主,尤其为脾肾亏虚,病位多在脾、肾.
作者：李强；林捷；邓丽娥 刊期： 2018年第02期
目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效.方法:选取我院冠心病心绞痛痰瘀互结证患者120例,随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60);对照组患者采取常规西药治疗,研究组患者在此基础上服用中药瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,观察两组的临床治疗效果.结果:研究组患者的心绞痛症状改善的总有效率为81.67％,明显高于对照组(P<0.05);对两组患者的中医证候积分进行比较,研究组患者的总有效率为85.0％,显著高于对照组(P<0.05).结论:将瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤用于冠心病心绞痛痰瘀互结证患者的临床治疗中,能有效改善患者的心绞痛和中医证候积分情况,具有较好的临床治疗效果.
作者：黄学健 刊期： 2018年第02期
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术后严重出血并发症危险因素,并分析其临床预后.方法:将2012年8月-2015年4月来我院接受PCI治疗的122例患者纳入本研究,按照是否出血抽签随机分为出血组(32例)和未出血组(90例),观察两组患者的临床特征、治疗效果.结果:出血组患者体重低于未出血组,肌酐水平高于未出血组,两组相比有统计学差异(P<0.05),出血组患者再次血运重建、心肌梗死发生率高于未出血组,两组相比有统计学差异(P<0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗术后严重出血并发症危险因素包括低体重、高肌酐水平,但治疗后有一定疗效.
作者：何国峰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨彩超诊断乳腺实性良恶性结节的临床价值.方法:选择61例乳腺实性结节患者为研究对象,回顾性分析其临床诊断资料.结果:本组的61例患者共有75个结节,其中28个为良性,47个为恶性,超声诊断乳腺实性结节的特异度、敏感度以及准确度分别为85.0％、86.50％、85.33％;并且良恶性结节的PI、RI以及PSV的差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩超检查有助于判断乳腺实性结节的性质.
作者：李静 刊期： 2018年第02期
目的:探讨茵陈解毒汤治疗痤疮的临床疗效及安全性.方法:纳入我院2015年1月-2016年7月收治的70例痤疮患者,随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组患者给予茵陈解毒汤,200ml/次,2次/d;对照组患者根据《中国痤疮指南》给予常规西医治疗.治疗疗程为4周.观察两组患者治疗前后皮损改善的情况,以及治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗后总有效率为94.29％,显著优于对照组的71.43％,两组差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应总发生率为11.43％,对照组为20.00％,两组无显著性差异(P>0.05).结论:与传统治疗痤疮的药物相比,茵陈解毒汤治疗痤疮的效果较为理想,且副作用较小,安全性高,值得临床推广运用.
作者：曾育林；刘燕妮 刊期： 2018年第02期
目的:探讨养血润肠宣肺通便方治疗慢性阻塞性肺疾病性急性加重期便秘的临床疗效.方法:选取本院住院慢性阻塞性肺疾病性急性加重期便秘患者共80例,治疗组采用养血润肠宣肺通便方,每日1剂,对照组给予麻仁丸10g口服,每日3次;2周后进行疗效评定.结果:治疗组治愈率为80.0％,有效率为17.5％,无效率为2.5％,总有效率为97.5％;对照组治愈率为25.0％,有效率为52.5％,无效率为22.5％,总有效率为77.5％,治疗组疗效存在统计学差异(P<0.05).结论:本次临床试验表明,患者临床治疗后疗效显著.
作者：李建真 刊期： 2018年第02期
目的:探讨中医中药辨证治疗萎缩性胃炎的临床疗效.方法:选取106例萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据入院顺序随机进行分组,对照组53例,采取专科常规治疗;观察组53例,在对照组的基础上采取中医中药辨证治疗.对比两组患者的临床总有效率.结果:观察组临床总显效率为88.68％,大于对照组的64.15％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医中药辨证治疗萎缩性胃炎的临床疗效显著,与西医治疗相辅相成,对于协同缓解症状、改善预后具有积极作用.
作者：时小明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨导管球囊扩张术联合针灸对于环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍的治疗效果.方法:分析我科诊治的2例低位脑干梗死伴吞咽困难患者,入院后进行吞咽功能检查及吞咽造影(VFSS)检查,明确诊断为环咽肌失弛缓症.结果:分别给予2例吞咽障碍患者导管球囊扩张术5次、10次,常规吞咽手法、针刺,治疗后患者可独立进食.行吞咽造影检查,2例患者环咽肌均开放,吞咽功能评分明显提高.结论:导管球囊扩张术联合针刺治疗对环咽肌失弛缓症疗效显著,并且操作简便,易于推广.
作者：蒋超；杨长伟；任莉 刊期： 2018年第02期
目的:分析在幽门螺杆菌(Hp)感染性胃病治疗中应用中药的临床疗效.方法:以100例Hp感染性胃病患者为研究对象,按随机性原则并结合不同疗法将接受西药治疗的列为对照组(50例),将接受中药治疗的列为观察组(50例).对比两组的临床总有效率和不良反应总发生率.结果:观察组的临床总有效率(94.00％)远远优于对照组(78.00％),P<0.05,χ2=6.789;不良反应发生率(4.00％)低于对照组(18.00％),P<0.05,χ2=3.335.结论:中药辨证疗法一方面可提升Hp胃病的临床疗效,另一方面可控制治疗后各种不适,患者预后效果良好,值得在临床上推广使用.
作者：彭洪亮 刊期： 2018年第02期
目的:研究活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择我院于2016年2月-2017年2月治疗的76例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据不同的治疗方法和随机数表法将其平均分为参考组和实验组.所有患者均采用西药常规治疗,实验组在此基础之上服用中药活血定痛汤,每天1剂,连续服用10d.对比两组的疗效.结果:对比两组的治疗结果,实验组的治疗综合效率为97.37％,参考组的治疗综合效率为78.95％,两组结果对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05);在心电图的治疗中,实验组的治疗综合效率为92.11％,参考组为71.05％,两组结果对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著,具有临床推广意义.
作者：杨景欣；于兴燕 刊期： 2018年第02期
目的:探究电针治疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床价值.方法:选择我院康复理疗科于2014年8月-2016年8月收治的功能性消化不良患者88例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组有患者44例.对照组口服奥美拉唑、莫沙必利治疗,治疗组给予电针治疗(针对三里穴和内关穴),疗程为4周,对两组的临床总有效率进行对比.结果:观察组饱胀不适、上腹疼痛、早饱、上腹烧灼感等症状改善总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针疗法能够有效减轻功能性消化不良临床症状,疗效明确,值得推广和应用.
作者：蒋鹏军 刊期： 2018年第02期
目的:研究给予小儿急性支气管炎中西医结合疗法的疗效.方法:利用抽签的形式,随机等分本院接诊的100例急性支气管炎患儿,实验组行中西医结合治疗,对照组行常规西医治疗.分析比较两组的疗效.结果:实验组的总有效率和相关症状的改善程度均明显优于对照组,P<0.05.结论:对急性支气管炎患儿应用中西医结合疗法,可显著提高其病情控制的效果.
作者：郭骞 刊期： 2018年第02期
本文通过对中医妇科学的研究内容、理论基础、治疗方法、研究任务及外延等进行探讨,明确中医妇科学的内涵及外延的概念界定,进一步思考学科建设方向和内容,将有助于推动中医妇科学科建设的发展.
作者：王占利；傅金英 刊期： 2018年第02期
目的:探讨治疗重度痤疮的速效、安全治疗方案.方法:选择重度痤疮80例,随机分为两组,治疗组采用火针并口服丹参酮胶囊联合红蓝光,对照组采用口服维胺脂胶囊联合红蓝光治疗.分别计算两组的治愈率及治疗前后的皮损总分情况.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为72.5％,治疗4周后治疗组的疗效明显优于对照组,治疗组皮损总分明显低于对照组,疗效比较有差异性(P<0.05).结论:火针并口服丹参酮胶囊的疗效明显优于口服维胺脂胶囊,是高效、安全的治疗方案,值得推广.
作者：周静波 刊期： 2018年第02期
目的:研究化疗联合中药用于结直肠癌患者术后治疗中的效果.方法:从我院在2014年9月-2016年9月间收治的行手术治疗结直肠癌患者中选出60例随机分组,对照组患者术后给予常规化疗,观察组患者术后给予化疗联合中药治疗,对比两组患者的不良反应发生率和实验室检验指标.结果:观察组患者在恶心呕吐、腹泻、红细胞减少、血小板减少、发热、皮疹的发生率上均低于对照组,且观察组患者治疗后的CEA水平、CD8+低于对照组,P<0.05;观察组患者的CD4+水平高于对照组,P<0.05.结论:化疗联合中药用于结直肠癌术后治疗有助于减少不良反应,且能促进患者免疫力的提高,值得推广应用.
作者：曾惠锋 刊期： 2018年第02期
目的:阐述中西医整合的概念,引入中西医整合疗法治疗围手术期肝癌,验证其疗效.方法:搜集整合医学相关定义、临床价值、疗效等报道,把中西医整合疗法与中西医结合疗法的疗效进行对比,提出中西医整合疗法治疗围手术期肝癌优于中西医结合疗法.对27例围手术期肝癌患者采用中西医整合疗法治疗,之后进行回顾性随访.本文中西医整合疗法包括:①中医+西医;②基础医学+临床医学;③社会+家庭;④心理+自我护理.应用SPSS 19.0软件进行统计分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验.结果:对围手术期肝癌患者采用中西医整合疗法治疗较中西医结合治疗的生存率长、复发率低.对围手术期肝癌患者采用中西医整合疗法治疗的费用比文献报道中的所需费用低.结论:整合医学模式已在医学高层达到共识.中西医整合疗法治疗围手术期肝癌的疗效优于中西医结合.中西医整合疗法治疗围手术期肝癌的复发率、生存率与陈立武综合组及对照组均有差别(P<0.05).围手术期肝癌患者术前生活质量与正常人,患者自身治疗前后均有差别(P<0.05).研究中发现围手术期肝癌患者经中西医整合疗法治疗后再住院次数呈逐月下降趋势.经统计27例围手术期肝癌患者单纯门诊治疗及检查费用年人均约为34000元,比相关文献报道的124204元明显减少.
作者：吕锦珍；杨大国 刊期： 2018年第02期
西医认为带状疱疹是由患者感染水痘-带状疱疹病毒,后潜伏在感觉神经节中,当免疫力低下时病毒活化、繁殖,引起感觉神经节的炎性改变,并可向感觉神经节的周围支及中枢支扩散,进而造成外周神经、中枢系统的损伤.中医理论认为其由年老体弱,血虚肝旺,毒热壅盛,气血凝滞或体质虚弱,正气衰微,气滞血瘀所致,多从气滞血瘀、阴虚气弱、余毒未清证型论证.本文从中西医两个方面对带状疱疹后遗神经痛的病因病机论治及研究进展进行综述.
作者：姜群群；蔡春霞；刘卫兵 刊期： 2018年第02期
目的:探讨十字灸联合中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将104例明确诊断为肝硬化腹水的患者随机分为治疗组和对照组各52例.对照组给予西药对症治疗及常规护理,治疗组在对症治疗的基础上进行辨证施护,运用十字灸联合中药敷脐,两组疗程均为30d,评价比较两组临床疗效.结果:治疗组52例中显效31例,有效18例,无效3例,总有效率为94.2％.对照组52例中显效16例,有效19例,无效17例,总有效率为67.3％.两组比较,治疗组在总有效率方面明显优于对照组(P<0.05).结论:十字灸联合中药敷脐治疗肝硬化腹水具有良好的效果,值得临床推广应用.
作者：王艳；刘冬梅；李成艳；冯烨；马滕 刊期： 2018年第02期
轻微型肝性脑病(MHE)是肝硬化患者疾病进程中较为常见的并发症,会给患者本身及社会造成较为严重的危害.该病临床症状隐匿,用精细的智力测验和神经电生理检查可以发现智力及神经精神方面的异常.若不经过及时治疗,极易发展成为肝性脑病.本文综述了国内外学者在MHE诊断方面的研究成果,以及传统医学及现代医学在MHE治疗方面取得的成绩.
作者：李媛媛；何佩瑾；陈海鹏；张照兰 刊期： 2018年第02期
目的:观察中医辨证对糖尿病肾病的疗效.方法:选择112例糖尿病肾病患者,随机分为两组,对照组56例行常规西医治疗,治疗组患者56例在西医治疗的基础上加用中医辨证治疗,治疗后随访3个月,评定疗效.结果:治疗组患者总有效率为89.3％,优于对照组的69.6％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗糖尿病肾病有较好效果.
作者：庞万华；韦翠 刊期： 2018年第02期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
