张干文
目的:慢性萎缩性胃炎是临床上比较常见的消化系统疾病.它是一种癌前病变,是由多种致病因素所导致的疾病.舌诊具有悠久的历史,是中医学比较独特而具有代表性的诊断方法之一,.拟探舌诊在诊治慢性萎缩性胃炎癌前病变中的应用价值.方法:通过查阅文献,进行文献调查的方式,对慢性萎缩性胃炎的概念与病因病机、舌诊的概念与基本原理、中西医对舌苔的认识、国内外对舌苔与疾病关系的研究、CAG癌前病变舌象的研究等,来论述舌诊的应用价值.结果:通过文献研究发现,萎缩性胃炎癌前病变的舌象具有一定的规律性和特异性.舌诊可以作为一种筛查手段,应用于本病的临床筛查.结论:中医舌诊在慢性萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎癌前病变的诊疗过程中具有很珍贵的临床价值.它对推断和估计疾病的预后、转归起着重要的作用.应进一步深入研究下去.
作者:韩鹏飞;李志茹;李骁;胡刚;米子良;董秋梅;麻春杰;赵敏;徐玲春;牛丽丽;王丽琴 刊期: 2017年第07期
目的:探讨针刺配合中药治疗慢性咽炎的疗效.方法:选取2008年1月~ 2016年1月我院收治的40例慢性咽炎患者作为研究对象,采用针刺配合中药方法进行治疗.结果:痊愈17例,显效17例,好转3例,无效3例;总有效率为92.5%.结论:针刺配合中药治疗慢性咽炎具有显著疗效,可在临床推广应用.
作者:张卫英 刊期: 2017年第07期
目的:探讨中医辨证论治治疗脑梗死后遗症患者的临床疗效.方法:回顾性分析我院2014年1月至2017年1月130例脑梗死后遗症患者的临床资料,并将其采用双盲法随机分为对照组和研究组,每组65例,对照组患者采用传统的临床治疗,研究组患者在对照组的基础上进行中医辨证论治治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后FMA评分及ADL评分变化.结果:治疗后研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的FMA评分及ADL评分均明显改善,且研究组改善程度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证论治能有效的改善患者的神经功能及生活自理能力,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者:景小珊 刊期: 2017年第07期
芍药甘草汤主治营阴不足、肝脾不和,症见脘腹诸痛,四肢挛急等证候.笔者临证观察芍药甘草汤对缓解胃痛颇有疗效,屡试不爽.
作者:陈志坚 刊期: 2017年第07期
目的:研究分析在肱骨近端骨折术后应用中医骨折Ⅲ期的临床治疗效果.方法:选取2014年2月至2016年2月我院收治的98例采用肱骨近端骨折术治疗的骨折患者,遵循随机分组原则,分为常规组和研究组,其中常规组骨折患者为49例,采用常规治疗方法,研究组骨折患者为49例,采用中医骨折Ⅲ期治疗,治疗一段时间后,统计比较两组肱骨骨折患者的临床治疗效果.结果:通过分析统计数据,研究组骨折患者的总有效率为(95.91%),明显高于常规组骨折患者的总有效率(79.59%),同时研究组骨折患者的并发症发生率为(18.37%),明显优于常规组骨折患者的并发症发生率(55.10%),两组采用肱骨近端骨折术患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对采用肱骨近端骨折术后的患者,积极应用中医骨折Ⅲ期治疗方法,具有显著的应用价值,值得临床推广.
作者:沈勇灵;陈爱民;陈燕才;李树波 刊期: 2017年第07期
目的:探讨丹参川芎嗪联合低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果及其安全性.方法:选择2016年1月~ 2016年12月我院收治的下肢骨折手术患者79例为观察组,选择同期我院收治的下肢骨折手术患者76例为对照组,对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,观察组予皮下注射低分子肝素联合静脉点滴丹参川芎嗪,持续至术后10d.于术后10~ 14 d内行双下肢彩色多普勒检查,评估患者下肢深静脉血栓形成情况.记录两组患者用药期间的不良反应.结果:对照组术后下肢深静脉血栓形成发生率为17.7%,观察组发生率为4.0%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为1.3%,观察组为2.6%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹参川芎嗪联合低分子肝素可有效预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成,且安全可靠.
作者:王丽平 刊期: 2017年第07期
目的:研究心理联合中药护理对处于恢复期的精神分裂患者的作用.方法:随机选择从2015年6月到2016年6月在医院就诊的处于恢复期的精神分裂患者共有80例,将其平均分成对照组与联合组,对照组的患者应用常规护理干预,联合组的患者在对照组的基础上应用心理联合中药护理,比较两组的精神症状、生活质量与社会功能状况.结果:治疗后联合组患者的精神症状评分比对照组明显减少(P<0.05),社会功能与生活质量评分比对照组明显增加(P<0.05).结论:心理联合中药护理对处于恢复期的精神分裂患者的作用优异,能够明显改善精神症状,提高生活质量,增强社会功能.有利于精神分裂患者的康复.
作者:吴春香 刊期: 2017年第07期
目的:观察斜圆刃针治疗跟病症的疗效.方法:对跟痛症86例共128足施行斜圆刃针治疗,观察6个月.结果:总有效率为91.4%,其中跖筋膜炎型为92.7%,跟骨下滑囊炎型为91.7%,足底脂肪垫炎型为93.8%,混合型为80.0%.结论:斜圆刃针治疗跟痛症疗效显著,操作简单,值得临床推广.
作者:张雄飞;郁金岗 刊期: 2017年第07期
目的:观察腰椎间盘突出症针灸治疗后突出椎间盘及其周围结构的MRI成像特点.方法:选择2015年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者,选择其中的46例进行针灸治疗,治疗结束之后对所有患者进行MRI检查,对针灸治疗后患者突出椎间盘及其周围结构的变化情况和治疗有效率进行统计分析.结果:针灸治疗腰椎间盘突出症患者的总有效率为95.7%(44/46).患者治疗前后的椎间盘MRI信号强度、厚度、突出程度、椎体终板疝、侧隐窝宽度等差异均不明显.结论:采用针灸治疗腰椎间盘患者可以提高患者的治疗有效率,但是对无法明显改善患者突出椎间盘以及周围结构形态.
作者:陈敏明;张杰;卜庆丰;苏显球;衣哲;魏晓波 刊期: 2017年第07期
脾虚证儿童常见多种微量元素水平变化,而微量元素与不良情绪的发生密切相关.中医认为,“脾藏意主思”,认为脾虚与不良情绪关系密切,儿童有“脾常度”的特点,故更为常见.因此,脾虚儿童的不良情绪,如抑郁、敏感、紧张、强迫、恐怖及易激惹等,与微量元素水平的变化可能有关.多种调理脾胃的中药及组方对于治疗儿童情志疾病临床收效良好,可能与补充或调整微量元素的机制相关.结合调节微量元素而改善脾虚证儿童不良情绪或可作一种新的诊疗思路.
作者:麦嘉泳;李艳 刊期: 2017年第07期
目的:观察葛根通络汤治疗脑梗塞肢体麻木的临床疗效.方法:86例均口服中药葛根通络汤,并配合药渣熏洗.结果:治愈率68.6%,总有效率94.2%.结论:葛根通络汤治疗脑梗塞肢体麻木具有较好的临床疗效.
作者:张明 刊期: 2017年第07期
目的:本研究通过病例收集,探讨Ⅰ型心肾综合征的中医临床证型,为阐明现代医学的临床理化指标和中医证型之间的关联性提供依据.方法:将80例Ⅰ型心肾综合征患者作为观察组,选择同期我院28例健康体检者为正常对照组,并进行中医证型归纳分组,统计分析比较各组间临床理化指标的差异,论证Ⅰ型心肾综合征的中医证型分布调查及与N末端B型利钠肽原相关性.结果:观察组血清中NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05),且随着病情加深,NT-proBNP的值均也相应递增.Ⅰ型心肾综合征组的阳虚证、气虚证、阴阳两虚证的人数与正常组相比较均具有显著性差异(P<0.05).结论:NT-proBNP在机体中的水平与Ⅰ型心肾综合征的恶化程度、预后存在相关性,心肾综合征中阳虚证比例高,并且根据患者血清NT-proBNP水平的变化有助于判断Ⅰ型心肾综合证组的阳虚征、气虚证、阴阳两虚证.
作者:黎敏;刘少玲;陈永华 刊期: 2017年第07期
目的 研究基于保护动机理论的综合护理干预对老年高血压患者的临床应用效果.方法:选择2016年6月~2016年12月在我院进行诊治的老年高血压患者100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采用常规护理干预,观察组采用基于保护动机理论的综合护理干预,比较两组患者的治疗依从性.结果:观察组的依从率为96.00% (48/50),明显高于对照组的78.00% (39/50) (P<0.05).结论:老年高血压患者采用基于保护动机理论的综合护理干预可以形成保护动机,提高治疗依从性,具有较高的临床应用价值.
作者:孙庆霞;段培蓓;王晓庆 刊期: 2017年第07期
水肿属中医学“水气病”范畴,是肾系病证的常见症状,常缠绵难愈,多因外邪侵袭、劳倦内伤、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦等使气化不利,津液输布失调,导致体内水液潴留、泛溢肌肤,引起头面、眼睑、四肢甚至全身浮肿的疾病.临床上常首发于组织疏松部位,如眼睑或颜面部,然后发展至下肢,严重时可出现胸腹水及波及全身,同时伴有蛋白尿、血尿等.马鸿杰主任是天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师、硕士生导师,长期从事中医及中西医结合治疗肾脏疾病,对于急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、肾性水肿等肾脏疾病的治疗具有丰富的经验,笔者有幸从师与马老,故将其一些临床验案简单总结如下.
作者:杨慧鋆 刊期: 2017年第07期
目的:探讨中医药治疗卒中后抑郁的优势及不足,更好地指导临床应用及研究.方法:搜集国内近10年来采用单味中药、复方合剂联合西药、针灸及综合治疗等相关治法,干预治疗卒中后抑郁的相关文献,对其诊疗特点、用药规律进行分析整理.结果:单味中药、复方合剂联合西药、针灸及综合治疗均对卒中后抑郁具有确切疗效,其中复方合剂联合西药临床应用多,颇获良效.结论:中医治疗卒中后抑郁具有疗效确切、副作用小等优势,特别是复方合剂联合西药的治法,疗效确切,值得临床推广.
作者:赵继业;葛红漫;郭增元 刊期: 2017年第07期
目的:心理干预在肝癌手术患者术后护理中的应用体会.方法:护理人员给予患者传统护理模式,实验组在对照组的基础上给予患者术前访视、心理护理、术后随访等.结果:实验组患者术后7天睡眠、食欲、心理承受力、对疾病的认识等情况明显高于对照组患者术后7天的睡眠、食欲、心理承受力、对疾病的认识(P<0.05);实验组患者总满意度明显高于对照组患者(P<0.05).结论:心理干预运用于肝癌手术患者术后的护理能够有效的减少患者的负面情绪,有效的提高患者的生活质量,有效的提高此次治疗的疗效,值得临床推广运用.
作者:余婷 刊期: 2017年第07期
目的:探讨分析在急诊危重症患者抢救中使用标准化急救护理的效果.方法:将2016年6月~ 2016年12月我院收治的危重症患者57例为观察组,选择2016年1月~ 2016年6月我院收治的危重症患者53例为对照组,对照组采用常规护理流程进行抢救,观察组采用标准化急救护理流程,比较两组抢救成功率和抢救时间.结果:观察组抢救时间显著短于对照组(P<0.05).抢救成功率组件比较差异显著(P>0.05).结论:在急诊危重症患者抢救中应用标准化急救护理流程可缩短抢救时间,有利于临床急救工作快捷、有序、全面的开展.
作者:张小英;于向英 刊期: 2017年第07期
目的:观察斜圆刃针结合动气针法、微波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取包医三附院中医科门诊及病房近2年60例腰椎间盘突出症患者,随机分成2组,治疗组采用斜圆刃针结合动气针法、微波进行治疗,对照组采用常规针刺结合动气针法、微波进行治疗,20天为1个疗程,结果:两组的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:斜圆刃针结合动气针法、微波治疗腰椎间盘突出症疗效较常规针刺好,值得临床推广.
作者:杨丽萍;王艳英;侯永莲;王雅丽 刊期: 2017年第07期
药罐疗法是以中药浸煮的竹罐吸拔于相应穴位上治疗疾病的方法.此法是依据中医理论,施治于经络、腧穴,以达到行气活血、化瘀通络、柔筋缓急的作用,具有拔罐和药物治疗的双重效果.笔者多年来应用药罐疗法治疗冷症、咳嗽、颈肩痛等,均收到满意疗效,现举例如下.1 “冷症”“冷症”并非病名,而是临床常见的以怕冷为主要表现的症状.王某某,女,52岁,2012年冬就诊,该患者有怕冷症已2年,呈全身性,在常人不觉得冷的环境中及感觉全身冷凉不适,冬天出门必带围巾,在屋里亦需围棉腰带,夏天不敢穿裙子,畏寒喜暖,夜尿频多,易感冒,喜热饮,静而少言,小便清长,大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉治迟,在医院检查各项指标均正常,据其脉症诊为虚寒证,以肾阳虚为主,阳虚则无以温煦四肢百骸,治以温阳散寒,活血通络,施以药罐疗法,具体用药:生草乌20 g、伸筋草45g、透骨草45 g、鸡血藤30g、威灵仙45g、路路通30 g、香加皮20 g、当归30 g、乳香30g、没药30 g、苏木15 g、羌活30 g、独活30 g、川芎30g、细辛15g,1付外用.取穴:脾俞、肾俞、腰阳关、命门、气海俞、关元俞.操作方法:①中药1付放布袋中,水泡半小时,水煮半小时,将竹罐放入药液内煮3分钟备用.
作者:杨继民 刊期: 2017年第07期
临床上由于护理质量,服务态度,医疗费用,护理人员法律意识不强以及患者方面的因素引起的护理纠纷进行分析.护士长通过严格规章制度.明确工作责任.加强护士自身素质建设,增进患者的信任感,加强护理人员业务知识与技能培训;加强护理管理,定期召开护理安全会;善于分析和处理潜在的护理纠纷从而有效地减少护患矛盾,化解护理纠纷.
作者:王小珍 刊期: 2017年第07期