学术投稿

门诊中西医处方点评与临床合理用药分析

于永红

关键词:门诊处方, 处方管理, 处方点评, 医药管理, 中医药
摘要:处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证,是药师为患者凋配和发药的依据和患者进行药物治疗和药品流向的原始记录[1],是具有法律效力重要的医疗文书,其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全.及时处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,《处方管理方法》也明确指出医疗机构应当建立处方点评制度,并开展处方点评工作.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 灰兜巴体外抑制α-葡萄糖苷酶的活性研究

    目的 研究灰兜巴体外抑制α-葡萄糖苷酶的活性.方法 制备灰兜巴石油醚萃取部分、乙酸乙酯萃取部分、萃取剩余部分和水提部分,用pNPG方法测定各个样品对α-葡萄糖苷酶的体外抑制作用.结果 灰兜巴石油醚萃取部分、乙酸乙酯萃取部分、萃取剩余部分均具有明显的α-葡萄糖苷酶抑制活性,且显示出明显的剂量依赖性,而水提物的抑制活性弱.结论 灰兜巴具有较强的α-葡萄糖苷酶抑制作用.

    作者:李知敏;彭亮 刊期: 2012年第06期

  • 升清降浊中药治疗慢性肾衰的临床指标观察

    慢性肾功能衰竭( Chronic renal failure.CRF)是慢性肾脏疾病的严重阶段,为各种原因引起的肾脏疾病的持续高度的共同转归,由于肾脏纤维化,肾脏基本生理功能进行性减退或丧失而导致体内废物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和内分泌功能紊乱及各系统临床综合证候群[1].

    作者:梁金香;童楠;童安荣 刊期: 2012年第06期

  • 松针叶绿素-胡萝卜素软膏对汞中毒大鼠防治作用的研究

    目的 研究松针叶绿素-胡萝卜素软膏对汞中毒大鼠的防治作用.方法 将100只大鼠随机分为正常对照组,染汞模型组,叶绿素-胡萝卜素软膏200,400和800 mg/kg3个剂量组.松针叶绿素-胡萝卜素软膏剂量组预先灌胃给药,1次/d,持续28d.正常对照组皮下注射去离子水,其余4组大鼠均皮下注射2.5 mg/kg HgCl2,染毒12h后将大鼠移入代谢笼中,收集尿样.染毒48 h后,采取血样和切取肝、肾组织,测定大鼠血清尿素氮(BUN)以及尿、肾皮质和肝汞含量.结果 与正常对照组比较,染汞模型组大鼠血清BUN以及尿、肾皮质和肝汞含量均显著增加(P<0.01);叶绿素-胡萝卜素软膏400和800 mg/kg剂量组能显著降低染汞模型组大鼠血清BUN以及尿、肾皮质和肝汞含量(P<0.05,P<0.01).结论 松针叶绿素-胡萝卜素软膏能够改善肾脏功能和去除体内汞蓄积的作用,对汞中毒大鼠具有一定的防治作用.

    作者:郑光耀;陈茂铨;何玲;薄采颖;刘小阳 刊期: 2012年第06期

  • 基于《伤寒论》的IBS辨证规律探析

    肠易激综合征(IBS)包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻、便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便)等临床表现.然而古代医家并未注意这些症状之间的相关性,也没有把它们联系起来加以命名.如《伤寒论》中并未提及与IBS相似之病名,但对于IBS主要症状的论述颇多,且方药俱备.故而,以《伤寒论》为资料来源,研究IBS的辨证规律是有所可为,有所可得的.

    作者:李东明;陶汉华;张俊龙;郭蕾 刊期: 2012年第06期

  • 芦荟凝胶汁对便秘小鼠结肠肌电生理变化的影响

    目的 观察芦荟对便秘小鼠的结肠肌电生理变化的影响.方法 用复方地芬诺酯混悬液对小鼠进行灌胃建立便秘模型,后用芦荟凝胶汁对小鼠进行灌胃,从而探讨芦荟凝胶汁对便秘小鼠结肠肌电生理变化的影响.结果 三组小鼠的结肠慢波表现为近似于正弦波样曲线.对照组频率(43.48±0.76)次/min,便秘组频率(48.01±2.72)次/min,与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波频率增快,两组相比较有极显著差异;芦荟组频率( 44.84±1.34)次/min,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波频率减慢,两组比较有极显著差异(P<0.01);对照组频率变异系数(1.84±0.37)%,便秘组频率变异系数(5.96±0.30%),与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波频率变异系数增大,两组相比较有极显著差异(P<0.01);芦荟组小鼠的结肠慢波频率变异系数( 2.81±0.18)%,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波频率变异系数减慢,两组相比较有极显著差异(P<0.01);对照组振幅(0.17±0.02)mV,便秘组振幅(0.05±0.03) mV,与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波振幅减少,两组比较有极显著差异;芦荟组振幅(0.13±0.03) mV,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波振幅升高,两组相比较有极显著差异(P<0.01);对照组振幅变异系数(10.08±0.58)%,便秘组振幅变异系数(62.83±1.63)%,与对照组比较,便秘组小鼠的结肠慢波振幅变异系数增大,两组相比较有极显著差异;芦荟组小鼠的结肠慢振幅率变异系数(25.23±2.01)%,与便秘组比较,芦荟组小鼠的结肠慢波振幅变异系数减小,两组相比较有极显著差异(P<0.01).结论 芦荟凝胶汁能有效地改善便秘小鼠结肠运动功能.

    作者:姜洪波;杜爱林;郭红云;卢智敏;刘晓丽;李素芳;仲丽丽;路承彪 刊期: 2012年第06期

  • 语言文化在中医英译中的可译性限度

    不同语言作为不同文化的载体和传播媒介,其表达形式在语音、词汇、修辞、文体风格方面都有自身的特点.当这种语言表达形式上的特点本身作为信息的内容反映一个国家、民族的文化时,源语到目标语的可译性便受到一定限制.文章通过分析语言文化在谐音、双关、比喻、借代等几方面的具体英译实例来说明其在中医英译中的可译性限度,以期更好的弘扬中华传统医学文化.

    作者:张斌;王雨艳 刊期: 2012年第06期

  • 丹参酮ⅡA对房颤大鼠外周血肿瘤坏死因子α表达的影响

    目的 通过探讨丹参酮ⅡA (TanIIA)对房颤(AF)大鼠外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,揭示活血祛瘀中药预防和治疗房颤的作用机制.方法 采用乙酰胆碱-氯化钙( Ach - Cacl2)药物经尾静脉注射法复制AF大鼠模型,随机分成3组:模型组、丹参酮IIA组、维拉帕米干预组.并另设正常对照组.用药两周后,观察丹参酮IIA对房颤大鼠外周血TNF -α表达的影响.结果 与正常对照组相比,模型组的TNF -α水平明显增高(P<0.01);与模型组相比,丹参酮ⅡA组及维拉帕米干预组的TNF-α水平降低(P<0.01),丹参酮ⅡA组降低更明显.结论 丹参酮ⅡA能够明显降低血清TNF -α的水平,可能通过抑制炎症因子的表达,改善房颤心房组织损伤,从而治疗房颤.

    作者:刘维琴;马清华 刊期: 2012年第06期

  • 冬奇子口服液延缓皮肤衰老的实验研究

    目的 探讨冬奇子口服液对D-半乳糖所致衰老小鼠皮肤组织衰老程度的影响及其延缓衰老的作用.方法 选用昆明种小鼠50只,雌雄各半,随机分为冬奇子口服液低、中、高剂量组(剂量分别为0.1,0.2,0.3 ml/20 g),模型组和正常对照组;除正常对照组注射等量生理盐水外,其他组均采用颈背部皮下注射D-半乳糖(剂量为0.1ml/20g)法复制亚急性衰老模型,连续42d.各给药组造模的同时皮肤涂布给药,42d后取各组小鼠背部皮肤检测含水量、羟脯氨酸(HYp)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量.结果 冬奇子口服液可保持皮肤组织水分,明显提高亚急性衰老小鼠皮肤中SOD活性以及HYP含量,并使皮肤MDA含量降低.结论 冬奇子口服液具有延缓皮肤衰老作用.

    作者:宋琳琳;赵宏;沙靖全;张磊 刊期: 2012年第06期

  • 虫草灵芝多糖复合物片剂的制备及体内活性研究

    目的 制备虫草、灵芝多糖复合物片剂,验证所制备的虫草、灵芝多糖复合物片剂的药理活性.方法 对虫草、灵芝多糖复合物片剂的提高免疫力活性、抗疲劳活性、耐缺氧活性进行了体内活性实验.结果 虫草、灵芝多糖复合物片剂具有提高免疫力、抗疲劳活性及耐缺氧活性的功效.毒理学实验表明虫草、灵芝多糖复合物片剂无毒性反应,口服给药安全.结论 虫草灵芝多糖复合物片剂具有开发为优良提高免疫力、抗疲劳、耐缺氧制剂的潜力.

    作者:杨东生;吴丽艳;杨爽;谢晶;滕利荣 刊期: 2012年第06期

  • 5F对肝癌细胞毒性、细胞凋亡及细胞周期的影响

    目的 调查半边旗(PsL)提取物Ent-11α-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19 -oic-acid(5F)对人类肝癌细胞Hep3B的抗癌效果.方法 在不同的时间段,采用5F(0~80μg/ml)处理Hep3B细胞.通过MTr法检测细胞毒性,通过Annexin V - EGFP染色及caspase -3活性检测细胞凋亡,通过碘化丙锭染色检测细胞周期.结果 5F以剂量、时间依赖方式抑制Hep3B细胞增殖,Hep3B细胞Annexin V - EGFP阳性染色及caspase -3活化确定了5F诱导的细胞凋亡,5F阻滞细胞于G2期.结论 5F抑制Hep3B细胞增殖与细胞G2期阻滞及细胞凋亡有关.

    作者:叶华;郑学宝;李立;吕应年;梁念慈 刊期: 2012年第06期

  • 五味子软胶囊镇静安神的药效学研究

    目的 对五味子软胶囊进行初步药效学研究,证实其有很好的镇静安神作用.方法 通过灌胃给药观察小鼠一般行为,自主活动及对域下剂量戊巴比妥钠协同睡眠作用的影响和对小鼠协同水合氯醛睡眠百分率的影响.结果 五味子软胶囊组均具有显著性差异,且随着次数的增加,作用增强,而在相同剂量时镇静安神作用强于刺五加脑灵液阳性对照组.结论 五味子软胶囊镇静安神作用明显.

    作者:孙永嘉;严铭铭;万志强;闫向竹;周媛;赵大庆 刊期: 2012年第06期

  • 孚琪乳膏治疗浅部真菌病临床观察

    孚琪乳膏(联苯苄唑是军事医学科学院研究制,北京四环制药厂独家生产)是一种迅速渗入皮肤,并可长时间保留、起效快、对致病真菌有较强杀灭效能和明显预防感染作用的外用广谱抗真菌剂.我科于2008年4月~2011年10月使用孚琪乳膏,治疗30例体股癣和手足癣,取得了良好临床疗效.现报道如下.

    作者:晏水红 刊期: 2012年第06期

  • 青蟹水煎液对小鼠妊娠影响的实验研究

    目的 研究广西青蟹水煎液对小鼠妊娠的影响.方法 随机将40只妊娠小鼠分成5组,即A组:生理盐水组;B组;米非司酮组;C、D、E组分别为青蟹低、中、高剂量组,每组8只,灌胃给药.剂量分别为:A组给予生理盐水0.2 ml/10g;B组给予米非司酮2 mg/kg;C、D、E组分别给予青蟹水煎液5,10,20 g/kg.结果 青蟹水提物5,10,20 g/kg对早期妊振均有较显著的致流产、致死胎的作用,且随剂量增加作用增强,部分胚胎坏死吸收.结论 青蟹主要影响小鼠妊娠着床期和孕早期,对妊娠中晚期影响不大.

    作者:覃骊兰 刊期: 2012年第06期

  • 复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

    恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期表现之一,严重影响患者的生存期和生活质量.胸腔内灌注化疗是目前临床上治疗恶性胸水常用的方法.通过胸腔内灌注化疗可直接杀灭癌细胞,同时胸腔内注射药物可在脏壁层胸膜间产生化学性炎症,导致胸膜粘连,胸腔闭塞固定,达到控制和消除胸水的目的.

    作者:裴锋 刊期: 2012年第06期

  • 女贞叶三萜类化学成分研究

    目的 研究女贞叶的三萜类化学成分.方法 利用硅胶柱色谱和制备高效液相色谱进行分离纯化,通过波谱技术(MS、1H- NMR、13C- NMR、HSQC,HMBC、COSY)鉴定化合物的结构.结果 分离鉴定了4个化合物:2α -羟基熊果酸(2α- hydroxy ursolic acid,1)、乙酰齐敦果酸(3β - acetyl oleanolic acid,2)、19α -羟基熊果酸(19α - hydroxy ursolic acid,3)、3β-反式对羟基肉桂酰氧基- 2α-羟基齐墩果酸(3β - trans -p - coumaroyloxy - 2α - hydroxy oleanolic acid,4).结论 这4个三萜类化合物均为首次从女贞叶中分离得到.

    作者:石静;徐云玲;聂晶 刊期: 2012年第06期

  • 影响濒危药用植物滇重楼愈伤组织发生的因素

    目的 研究影响重楼愈伤组织发生的关键因素.方法 以重楼的根状茎、侧根、茎、叶、种胚等为材料,在添加不同配比的激素组合的MS培养基中培养.结果 在上述5种材料中,只有种胚在胚乳看护培养的条件下才能诱导出愈伤组织;IAA诱导重楼愈伤组织的作用大,而6- BA对重楼愈伤组织分化的调节作用较好;MS+2 mg·L-1 IAA +0.02 mg·L-16 -BA是诱导愈伤组织的佳培养基,诱导率达到53.3%.结论 合适的外植体和激素组合是诱导重楼愈伤组织的关键因素.

    作者:熊海浪;于振艳;张宗申;刘同祥;叶乾堂 刊期: 2012年第06期

  • 复方红景天分散片制备工艺及其功效的研究

    目的 考察及筛选复方红景天分散片的制备工艺和处方,探讨其抗疲劳作用.方法 通过单因素筛选和正交设计优化复方红景天分散片处方,用小鼠体重、负重游泳、血清尿素测定及肝糖原测定实验进行了相关的功效学实验.结果 浸膏30%,微晶纤维素20%,赤藓糖醇18%,低取代羟丙基纤维素12%,PVPP9%,CMS - Na9%,40% PEC,6000为粘合剂,1%硬脂酸镁和1%滑石粉.复方红景天分散片能明显延长小鼠的负重游泳时间,降低血清尿素氮的含量,提高游泳后小鼠的肝糖原含量.结论 复方红景天分散片处方合理,工艺可行,符合分散片的要求,具有缓解体力抗疲劳的功效.

    作者:赵明智;张瑶;李玉环;王丹梅;滕利荣 刊期: 2012年第06期

  • 九连山自然保护区珍稀濒危药用植物研究

    该文报道了九连山自然保护区的96种珍稀濒危药用植物,被列入《国家重点保护野生植物名录》(第1批)的有20种,被列入《中国珍稀濒危保护植物名录》(第1册)的有21种,被列入《江西省重点保护植物》的有76种.

    作者:曹岚;周至明;邹红;唐培荣;郝昕 刊期: 2012年第06期

  • 板蓝根提取物对小鼠免疫功能的影响

    目的 观察板蓝根提取物Fructopyrano -(1→4)- glucopyranose (FG)对小鼠免疫功能的影响.方法 连续灌胃FG 10 d后,处死小鼠,测定体质量、脾脏及胸腺重量,计算脾指数与胸腺指数,观察小鼠免疫器官重量的变化;采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验测试FG对小鼠非特异性免疫的影响;采用血清溶血素形成实验测试FG对小鼠体液免疫的影响.结果 FG能够增加小鼠免疫器官重量,提高巨噬细胞吞噬功能及增加B细胞产生抗体能力.结论 FG具有调节免疫功能,对非特异性免疫和体液免疫均有一定的增强作用.

    作者:刘明华;孙玉红;李茂;肖顺汉;孙琴 刊期: 2012年第06期

  • 两性霉素B与大蒜素单独及联合应用抗烟曲霉菌的研究

    目的 比较两性霉素B(AMB)与大蒜素体外单独及联合应用对烟曲霉生长的抑制作用,并检测药物对烟曲霉孢子萌发管形成的影响.方法 采用微量稀释法检测AMB和大蒜素单独及联合应用对烟曲霉的抗菌作用,并用部分抑菌浓度指数(FICI)对结果进行评价;同时检测两药联合应用对烟曲霉孢子萌发率的影响.结果 AMB、大蒜素的MIC值范围分别为0.5 ~4 μg/ml和32 ~512 μg/ml,8株烟曲霉菌中6株两药联用表现为协同作用,且联用后两药的MIC值均降低;联用后孢子萌发率显著下降(P<0.01).结论 AMB和大蒜素联用对烟曲霉的抗菌作用表现为协同作用,大蒜素能提高AMB抑制烟曲霉的生长作用,两药联用后低浓度的药物能达到高浓度药物的药效.

    作者:周秀芝;孟玮;周艳霞;密伟;郭立东;李波清 刊期: 2012年第06期

时珍国医国药杂志

时珍国医国药杂志

主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社