王小艳；丑花兰
慢性肾脏病(Chronic Kindey Disease,CKD)已经成为全球性公共健康问题.中医药治疗慢性肾功能不全的方法多种多样,通过优化药物组合、改善给药途径,积极地治疗,可有效减轻患者临床症状,延缓慢性肾功能不全患者进入透析期的时间.本文将近年来有关的中医药治疗慢性肾脏病的研究进展做如下综述,以期促进中医药治疗肾脏病的发展.
作者：朱云洁 刊期： 2018年第07期
目的:探究真方白丸子加减活血化瘀治疗中风的疗效.方法:选择我院自2014年4月-2017年1月收治的30例中风患者,将其随机分为对照组和观察组,每组15例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合真方白丸子加减法进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组中4例基本恢复,5例显著进步,3例为进步,2例稍进步,1例为无变化,没有出现恶化的患者,有效率为93.33％(14/15);对照组中2例基本恢复,4例显著进步,3例稍进步,2例进步,3例无变化,1例出现恶化,有效率为73.33％(11/15),两组对比,P<0.05.结论:对于中风患者采用真方白丸子加减活血化瘀治疗的效果是肯定的,且对机体也没有明显的损害,值得借鉴.
作者：马也 刊期： 2018年第07期
目的:观察半夏白术天麻汤加味治疗痰湿壅盛型高血压的效果.方法:选取本院2016年3月-2017年3月收治的痰湿壅盛型高血压患者50例,根据治疗方法的不同分为观察组及对照组,各25例.对照组使用西药治疗,观察组使用半夏白术天麻汤加味治疗.观察并比较两组疗效、症候积分及不良反应.结果:两组间治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组头痛、眩晕、头重如裹等症状症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:半夏白术天麻汤加味治疗痰湿壅盛型高血压的疗效与西药相当,患者各临床症状更好更快改善,且不会增加患者不良反应,用药安全有效.
作者：车彦贞 刊期： 2018年第07期
目的:观察益肾活血蠲痹法治疗强直性脊柱炎(AS)的效果.方法:将100例AS患者随机分为中药组50例和对照组50例,两组均予扶他林片(每次75mg,每天1次)和柳氮磺胺吡啶片(每次1.0g,每天2次)口服;中药组在对照组治疗基础上给予益肾活血蠲痹汤(每天1剂)口服,两组均连续用药3个月.观察两组疗效及治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及治疗前后Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)的变化情况.结果:两组治疗后ESR、CRP均下降(P<0.01),且中药组ESR、CRP较对照组降低(P<0.01).两组治疗前BASFI及BASDAI无明显差异(P>0.05),治疗后两组BASFI及BASDAI均有下降(P<0.01);中药组治疗后BASFI及BASDAI均较对照组低(P<0.01).用药期间,两组均未见不良反应事件发生.结论:益肾活血蠲痹法辅助治疗AS可显著改善患者的临床症状与体征,有显著的抗炎作用,且短期内未见不良反应的出现.
作者：邓惠文；谢永杰；邹立华；李惠；陈小丹；徐文静 刊期： 2018年第07期
目的:分析采用解郁化瘀汤治疗老年患者脑梗死后出现的抑郁症的疗效与可行性.方法:统计我院2013年1月-2015年2月期间共收治的66例脑梗死老年患者,且均在发病后出现抑郁症状况,对其进行研究并按住院床位单双号分为甲乙两组,甲组33例患者给予常规西药治疗,以盐酸帕罗西汀为主;乙组33例患者给于解郁化瘀汤治疗,观察两组患者治疗后效果与不良反应情况.结果:治疗前两组患者HAMD评分与Barthel指数对比无意义(P>0.05),治疗后两组患者均有一定程度的好转,但乙组患者恢复情况更好,且6.06％ 的不良反应发生率显著优于甲组患者,差异明显(P<0.05).结论:对老年脑梗死后抑郁症患者使用解郁化瘀汤治疗能明显改善患者的抑郁症状,提高治疗效果,延长寿命,且不良反应较弱,值得推广采用.
作者：辛淼薇 刊期： 2018年第07期
目的:观察参芪通脉饮对2型糖尿病使用预混胰岛素患者血糖波动的影响,了解中药的干预对此类患者血糖波动的作用.方法:采用随机对照法将符合入选标准的2型糖尿病使用预混胰岛素的患者136例分为两组,实验组70例予以参芪通脉饮联合预混胰岛素治疗,空白组66例仅予以预混胰岛素治疗,15d后观察两组患者的大血糖波动幅度(LAGE)并进行比较分析.结果:实验组和空白组实验前,实验第2天,第5天组间LAGE比较无统计学差异(P>0.05),实验第7天,第15天LAGE组间比较有统计学差异(P<0.05),实验组显著小于对照组.结论:参芪通脉饮可有效减少2型糖尿病使用预混胰岛素患者的血糖波动幅度.
作者：冶岱蔚；张惠娟；刘美；于陈晨；陈艳凤；张颖；王欣；卞保平；杜樱洁 刊期： 2018年第07期
乌梅丸出自张仲景的《伤寒论》,原方功效为安蛔止痛,主治蛔厥证,亦治久泻久痢.现代临床多用于胆道蛔虫证、痢疾、肠炎、肠道激惹综合征等疾患.笔者在临床中,辨证施治,对口疮、不寐此类常见而缠绵难愈之病,颇有成效.
作者：苏锦华 刊期： 2018年第07期
目的:分析止嗽散合三拗汤加减对慢性咳嗽的临床疗效和用药安全性.方法:选择2015年1月-2017年1月我院收治的患有慢性咳嗽的80例患者做为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组患者均有40例.对照组给予常规西药进行治疗,研究组给予三拗汤联合止嗽散加减进行治疗,观察并比较两组的临床疗效、咳嗽的严重程度变化及治愈时间.结果:对照组的总有效率(85.00％)比研究组(97.50％)低,研究组治疗后的咳嗽严重程度为(18.65±6.87),比对照组的(31.65±6.73)更优,研究组的治疗时间为(5.13±1.46)d,短于对照组(8.67±1.64)d,存在统计学差异(P<0.05).结论:将止嗽散合三拗汤加减应用于慢性咳嗽的治疗中,能取得良好的效果,且患者的不良反应较少,用药安全性较高,建议临床应用与推广.
作者：贺建军 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:将我院2014年12月-2017年1月期间收治的57例糖尿病合并抑郁症患者随机分为观察组和对照组,对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者予以中医分时辨治,比较两组患者治疗前后的血糖状况和SDS(抑郁自评量表)评分.结果:两组患者治疗前的血糖状况、SDS评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)水平以及SDS评分均较对照组患者低(P<0.05).结论:中医分时辨治糖尿病合并抑郁症,能够同时对患者血糖和抑郁情绪进行有效控制,疗效可靠,值得在临床上推广应用.
作者：陈响民；刘志远 刊期： 2018年第07期
类风湿性关节炎为终身性疾病,葛香苔老师认为其治疗不能只是祛风除湿,患者多久病耗伤气血,应以固本为先,强调扶正兼以祛邪的重要性,以补养气血为主,再根据患者的具体临床症状辨证施治,标本兼顾,可取得良好的临床疗效.
作者：刘旭；葛香苔 刊期： 2018年第07期
目的:研究大黄酚对脑缺血再灌注损伤后大鼠的保护作用.方法:采用两侧颈总动脉夹闭结合低血压方法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型,将30只大鼠随机分为假手术组,模型组和大黄酚组,大黄酚组给予大黄酚治疗,测定各组大鼠脑指数、脑组织含水量、脑组织中GSH-Px的活力和Ca2+-ATP、以及H2O2的含量.结果:与假手术组相比,脑组织含水量,H2O2含量明显升高,GSH-Px、Ca2+-ATP等酶的活力明显降低;与模型组比较,脑组织含水量,H2O2含量明显降低,GSH-Px、Ca2+-ATP等酶的活力明显升高.结论:大黄酚可减轻受损组织中的水肿及氧化应激损伤,可能是通过影响Ca2+-ATP酶的变化而实现的.
作者：刘松 刊期： 2018年第07期
目的:分析在治疗妊娠合并糖尿病中使用中医的临床疗效.方法:选择2014年1月-2017年1月来院就诊的68例妊娠合并糖尿病患者做为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组患者均有34例.对照组采用常规的药物与饮食治疗,研究组在常规药物与饮食治疗的基础上采用中医治疗,对比两组围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率.结果:对照组并发症的发生率比研究组高,对照组围产儿并发症的发生率高于研究组,有统计学差异存在(P<0.05).结论:对妊娠合并糖尿病患者采用中医治疗能有效降低围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率,保证母婴的安全,建议临床应用与推广.
作者：高学昌 刊期： 2018年第07期
目的:观察与探究大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛疗效.方法:选取2016年4月-2017年4月期间于本院就诊及治疗的56例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有28例患者,对照组患者给予丹红注射液治疗,观察组患者给予大株红景天注射液治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的心绞痛治疗总有效率(96.43％)与对照组患者(75.00％)对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的心电图总有效率(85.71％)与对照组患者(82.14％)对比,组间差异不明显(P>0.05),观察组患者的治疗满意度(96.43％)与对照组患者(78.57％)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:对冠心病心绞痛患者采用大株红景天注射液治疗效果较好.
作者：侯丽媛；张媛；吴艳丽；杨超 刊期： 2018年第07期
生化汤在临床中主要应用于治疗中医产后出现的各种疾病,具有活血化瘀之功,银翘散广泛应用于辨证属风热束表疾病初起,本文在辨证论治的基础上巧妙地将生化汤与银翘散联合用于胎盘残留的治疗,取得了较好得临床疗效.
作者：方立秀；张小花；刘双萍 刊期： 2018年第07期
目的:分析中医分期辨证佐治锁骨骨折的临床效果.方法:选择2015年2月-2017年3月80例锁骨骨折患者,均在臂丛+颈丛阻滞下行锁骨钩钢板内固定术,随机分为对照组40例和研究组40例.对照组采用钩钢板内固定术,研究组在对照组基础上给予中医分期辨证佐治,即早期服用桃红四物汤、中期服用活血止痛汤、晚期服用长骨3号方.记录优良率和住院时间,观察术前、术后8周肩锁关节评分,比较术后8周肩关节功能(内收、内旋、外展上举、外旋、后伸).结果:研究组优良率为97.50％,高于对照组的82.50％(P<0.05);研究组住院时间为(10.05±1.80)d,低于对照组的(11.63±2.17)d(P<0.05).肩锁关节评分比较,术前两组差异无统计学意义(P>0.05),术后8周,研究组为(94.25±3.68)分,高于对照组的(90.05±4.65)分(P<0.05).研究组肩关节可内收(39.85±5.91)°、内旋(64.63±7.44)°、外展上举(145.38±12.42)°、外旋(50.63±5.89)°、后伸(44.83±5.86)°,高于对照组的(36.15±6.55)°、(60.65±6.51)°、(137.85±11.65)°、(44.18±4.93)°、(35.45±6.35)°(P<0.05).结论:中医分期辨证佐治能提高锁骨骨折疗效,缩短住院时间,改善肩锁关节和肩关节功能.
作者：罗孝华；张红；张亮；阚鹏 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中医辨证施治在盆腔炎患者中的临床效果及安全性.方法:取2015年11月-2017年4月医院收治的盆腔炎患者80例,按随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医辨证施治治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前后炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平,比较两组临床疗效及安全性情况.结果:观察组治疗后药物起效时间、治疗时间及治疗成本均短(少)于对照组(P<0.05);两组治疗前后TNF-α、IL-1β、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后7d TNF-α、IL-1β、IL-8水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后7d药物不良反应发生率为7.50％,与对照组的15.00％ 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔炎患者采用中医辨证施治效果理想,能降低炎症因子水平,安全性较高,值得推广应用.
作者：徐慧英 刊期： 2018年第07期
目的:探讨音乐疗法对围手术期膝关节置换患者心理状态,术后疼痛及循环系统的影响.方法:选择60例骨科手术患者,采用随机分组的方法,将观察对象分为A组和B组,每组30例,B组给予常规骨科护理,A组在常规骨科护理的基础上加用音乐疗法心理干预.观察两组患者在手术前和手术后的心理焦虑情况、术后疼痛变化及术前术后血压、心率变化.干预前后采用心理焦虑自评积分、术后疼痛积分等方法进行观察比较.结果:A组心理焦虑、术后疼痛干预前后评分差异有显著意义(P<0.01);A组与B组两组间干预后的心理焦虑及术后疼痛评分差异有显著意义(P<0.05,P<0.01);A组与B组两组间血压、心率均较B组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:音乐疗法能改善关键置换手术患者心理状态,提高患者对疼痛的耐受力及舒适度,缓解患者术中紧张情绪,降低血压、心率,减轻手术后疼痛,促进早日康复.
作者：冯银珍；黄素珍；李冬妹；廖荣宗；刘莱莉；潘耀成；李留夷 刊期： 2018年第07期
目的:研究活血化瘀药在糖尿病治疗中的应用效果.方法:选择我院2016年3月-2017年3月收治的糖尿病患者共148例,按照数字随机分组法分为加用活血化瘀药组(观察组)与常规中药治疗组(对照组)各74例,分别分析两组患者的血糖状况与临床症状改善情况.结果:观察组的血糖数据与临床症状改善情况均优于对照组,且经统计分析可知各组数据均为P<0.05,具有统计学意义.结论:一定量的活血化瘀药可使患者血糖与糖尿病临床症状呈更好改善趋势,提高中药治疗糖尿病的效果.
作者：何志远；王亚磊 刊期： 2018年第07期
目的:观察虫草补肾胶囊治疗肝肾阴虚型2型糖尿病的临床效果.方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用常规基础治疗,治疗组加用虫草补肾胶囊,疗程为8周.观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖(FBG)水平,餐后2h血糖(2hBG)水平、空腹胰岛素(FINS)水平,并且计算出胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛 β 细胞分泌功能指数(HOMA-IS).结果:治疗后两组患者FBG、2hBG均较治疗前有所下降,HOMA-IS和ISI较治疗前有所升高,治疗组升高更明显(P<0.05).两组患者治疗后证候积分均下降,治疗组治疗后效果更优于对照组(P<0.05).结论:虫草补肾胶囊能明显改善肝肾阴虚型2型糖尿病患者的临床证候,而且可以促进胰岛素分泌,增强胰岛素敏感性,临床无不良反应.
作者：庞爱青；王秀莹；段俊红；梁贵廷；刘博 刊期： 2018年第07期
目的:分析步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗心血管神经症的临床效果.方法:本研究选取心血管神经症患者100例,随机均分为对照组和研究组,对照组用常规西药治疗,研究组用步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗,比较分析两组患者临床疗效、生活质量及不良反应发生情况.结果:研究组患者治疗有效率为98.0％,而对照组为84.0％;研究组生活质量评分因子(精神健康、情感职能、社会功能的)的得分均显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.0％,显著低于对照组(P<0.05).结论:长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸对心血管神经症患者的治疗效果显著,用药后患者的生活质量较高,不良反应少且发生率较低,该种用药治疗方法值得临床推广.
作者：管亚丽 刊期： 2018年第07期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
