韩丹;杜小玉
抑郁症是常见的临床疾病,属于情感障碍疾病,心境持久低落是主要临床症状,且同时出现行为改变以及思维改变等症状,近年来抑郁症发生率在逐渐提升以及呈现出年轻化趋势,对患者生存质量以及日常工作学习造成极大影响.现综述抑郁症躯体症状的主要表现,且研究中医进展.
作者:孙金艳 刊期: 2017年第16期
痛经是妇科常见病之一,表现为妇女正值经期或行经前后小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛难忍.常伴有面色苍白,冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶呕吐等症状.影响患者的正常生活和工作.此种腹痛呈周期性发作,疼痛大多在经期前1~2d,或月经来潮的第1天开始,于月经行后逐渐减轻,以至消失.如仅感小腹轻微胀痛,腰腿酸楚,这是行经时胞宫气血充盈,胞膜脱落的生理现象,则不作痛经论.祖国医学有关痛经的记载早见于汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“带下,经水不利,少腹满痛…”.至隋代巢元方著《诸病源侯论》则首立“月水来腹痛侯”,专门论述痛经的病因病机.“妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损冲任之脉”.宋代陈自明《妇人大全良方》亦有风冷为患,经来腹痛的记载,“妇人经来腹痛,由风冷客于胞络冲任,…用温经汤”.此后历代对痛经病因病机有了进一步的认识,归纳为寒凝胞中,气滞血瘀,湿热下注,气血虚弱,肝肾阴虚等[1-3].
作者:朱鹰 刊期: 2017年第16期
目的:研究调神蠲痹针法结合普拉克索治疗不宁腿综合征(RLS)的临床疗效.方法:66例不宁腿综合征门诊患者,随机分为中西医组和西药组,各33例.中西医组给予调神蠲痹针法结合普拉克索治疗,西药组仅给予普拉克索治疗.比较两组临床疗效.结果:中西医组总有效率为84.8%,高于西药组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前中西药组国际RLS严重程度量表(IRLS)评分为(18.53±2.26)分,治疗后为(12.90±3.94)分;西药组治疗前为(18.48±2.67)分,治疗后为(16.60±3.73)分.两组治疗后IRLS量表评分均低于治疗前,且中西药组治疗后低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前中西药组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分为(14.56±2.37)分,治疗后为(9.02±3.90)分;西药组治疗前为(13.33±1.91)分,治疗后为(11.5±4.50)分.两组治疗后IRLS量表评分均低于治疗前,且中西药组治疗后低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:“调神蠲痹”针刺结合西药治疗对于改善患者IRLS量表临床症状、改善RLS患者的临床症状、改善RLS患者的睡眠质量的疗效均优于单纯西药治疗.
作者:杨宝旺;肖震心 刊期: 2017年第16期
目的:探讨中医骨折Ⅲ期论治在跟骨SandersⅢ型骨折患者手术前后的临床疗效.方法:60例跟骨SandersⅢ型骨折患者,按数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组手术前后根据中医骨折Ⅲ期论治予以中药内服,对照组手术前后仅予以西医常规治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:跟骨SandersⅢ型骨折患者手术前后,根据中医骨折Ⅲ期论治予以中药内服,可缩短患者围手术期时间,增强足部功能恢复,减少相关并发症,临床疗效显著.
作者:黄厚龙;杨家福 刊期: 2017年第16期
《伤寒杂病论》是中国传统医学著作之一,作者为张仲景,该著作系统性的分析了伤寒的原因、主要症状、发展阶段以及治疗措施等,并确立了伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础.半夏,是一种常用的中药材,多次应用至《伤寒杂病论》中,具有健脾益气、消痞散结、降逆止呕、利咽化痰等基本功效.本文作者采用综述的形式,以《伤寒杂病论》为出发点,分析半夏的量效关系,探究半夏的应用特点.
作者:黄际堂 刊期: 2017年第16期
骨关节炎是一种退行性关节疾病,又称增生性关节炎、退行性关节炎或骨关节病,是一种中老年人群中的常见病、多发病.膝关节是骨关节炎发病的常见部位之一,膝骨关节炎中医称作膝痹病,其发展过程隐匿,是影响中老年人运动功能以及导致膝关节慢性残疾的首要原因[1].全国名老中医马在山主任医师是燕京流派医家中以中医手段治疗骨伤科疾病为特色的医家.其将传统医学理论与现代医学技术紧密结合并融会贯通,运用中医药治疗膝骨性关节炎的方法和手段独特,治疗了大量此类患者,均取得满意疗效.作者为马在山主任医师的学术继承人,跟随老师行医多年,颇有体会,现将老师治疗膝骨性关节炎临证经验从以下几个方面进行总结,以供同道参考.
作者:朱蜀云 刊期: 2017年第16期
目的:观察并分析中西医结合清肾解毒法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:68例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各34例.对照组采取临床常规西医治疗,观察组则采取中西医结合清肾解毒法进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为94.1%,明显优于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)以及24h尿蛋白定量水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合清肾解毒法治疗糖尿病肾病临床疗效理想,有利于改善患者的肾功能,值得临床加以推广应用.
作者:刘君 刊期: 2017年第16期
目的:分析在慢性乙型肝炎实施健康教育联合中药汤剂的护理价值.方法:76例慢性乙型肝炎患者,随机分成参照组与研究组,各38例.参照组接受常规的护理,研究组在此基础上加以健康教育及中药汤剂.对比两组的护理效果.结果:护理后,研究组健康教育达标率为94.74%,高于参照组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的满意率为92.11%,高于参照组的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育和中药汤剂在慢性乙型肝炎的护理中,具有显著的护理价值,值得借鉴.
作者:李艳 刊期: 2017年第16期
目的:研究中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用效果.方法:30例足踝部损伤术患者,在术后康复治疗中均采用中医传统关节粘连松解术进行治疗,比较患者治疗前后的效果.结果:治疗后患者的踝关节功能评分、跖屈角度和背伸角度分别为(19.81±9.82)°、(30.31±9.64)°、(54.79±22.31)分均优于治疗前的(11.29±9.65)°、(21.14±11.20)°、(34.60±20.07)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于足踝部损伤术后康复治疗的患者采用中医传统的关节粘连松解术进行治疗,各项功能指标恢复速度更快,效果显著,值得在临床实际治疗中推广使用.
作者:程凯;徐迪;高政;戴琳;马俊 刊期: 2017年第16期
目的:探讨中医康复护理干预对中风患者运动功能的影响.方法:90例中风患者,依据护理干预方法不同分为观察组与对照组,每组45例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用中医康复护理干预,比较两组患者干预前后肢体功能评分、日常生活能力评分情况.结果:干预前,两组患者的肢体功能评分、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者肢体功能评分、日常生活能力评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医康复护理干预对中风患者运动功能的影响非常大,患者的各项症状得到有效改善,生活质量得到提高,运动功能恢复加快,值得推广应用.
作者:刘勉 刊期: 2017年第16期
目的:探讨和分析社区精神病患者实施中西医结合护理干预对焦虑、抑郁情绪的影响.方法:70例社区精神病患者,采用数字法分为甲组和乙组,每组35例.所有患者均实施常规护理,而甲组患者加用中西医结合护理,评价两组患者的抑郁、焦虑评分以及护理满意情况.结果:甲组患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度均优于乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区精神病患者中,中西医结合护理可提高患者的满意度,并改善患者的抑郁、焦虑等情绪,应推广使用.
作者:李洁 刊期: 2017年第16期
目的:分析探讨中医护理干预在老年慢性支气管炎中的临床应用效果.方法:68例老年慢性支气管炎患者,均采取中医护理干预,观察并分析护理效果.结果:通过中医护理干预后,68例患者显效32例,有效35例,无效1例,总有效率为98.53% (67/68).结论:对中老年慢性支气管炎采取中医护理干预,能有效提高患者的机体抵抗力,从而提高临床治疗效果,减少复发率,具有重要的临床价值,值得推广.
作者:韩丹;杜小玉 刊期: 2017年第16期
目的:探讨和分析复方半边莲注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿感染性喉炎的临床疗效.方法:90例小儿感染性喉炎患儿,随机分为甲组(47例)和乙组(43例).两组患儿均通过雾化吸入普米克令舒进行治疗,甲组患儿加用复方半边莲注射液进行治疗,对比两组患儿的治疗效果和症状消失时间.结果:甲组患儿的治疗总有效率高于乙组患儿(P<0.05).甲组患儿的犬吠样咳嗽消失时间、吸气性喉鸣消失时间、声音嘶哑消失时间少于乙组患儿(P<0.05).结论:在小儿感染性喉炎的治疗中,复方半边莲注射液同普米克令舒雾化吸入联合治疗的应用效果显著,并且缩短了患儿犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、声音嘶哑等消失时间,值得推广.
作者:吴杰 刊期: 2017年第16期
目的:观察“卧针”斜刺阿是穴治疗肩袖损伤的临床效果.方法:80例肩袖损伤患者,根据治疗方法不同分为观察组和对比组,各40例.观察组给予“卧针”斜刺阿是穴治疗,对比组给予直刺阿是穴法治疗.比较两组的临床疗效.结果:观察组治愈16例,有效18例,无效6例,总有效率为85%;对比组治愈8例,有效18例,无效14例,总有效率为65%.两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:“卧针”斜刺阿是穴法明显优于直刺阿是穴法,疗效显著,值得临床借鉴.
作者:刘燚 刊期: 2017年第16期
目的:探讨中西医结合护理对提高高龄心力衰竭患者运动康复疗效的影响.方法:100例高龄心力衰竭患者,排除心肌梗死等其他因素干扰,随机分为对照组和协同组,各50例.对照组患者给予常规护理方式进行护理,协同组在常规护理的基础上给予中西医结合护理,对两组患者美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、6min步行试验指标进行对比分析.结果:干预后协同组NYHA分级(1.52±0.31)级显著低于对照组(1.83±0.47)级,差异具有统计学意义(P<0.05).协同组患者6min步行距离(272.3±32.7)m,对照组患者6min步行距离(181.3±22.6)m,协同组患者6min步行距离显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合护理对提高高龄心力衰竭患者运动康复疗效有很大的帮助作用,能够帮助患者更好的康复,值得在临床上推广应用.
作者:黄玉兰;宋伟;李芳 刊期: 2017年第16期
目的:通过宏观与微观观察大鼠关节软骨改变情况、软骨退变情况、端粒酶活性改变、Ⅱ型胶原含量变化,探讨膝三脏汤对大鼠膝骨关节炎软骨的影响,以揭示膝三脏汤治疗膝骨性关节炎的作用机制.方法:80只健康Wisrar大鼠,参考随机数字表将大鼠分为空白对照组、模型组、硫酸氨基葡萄糖组和膝三脏汤组,每组20只.采用人与动物体表面积作为换算公式,计算出四组大鼠给药剂量,膝三脏汤组灌胃膝三脏汤,硫酸氨基葡萄糖组灌胃硫酸氨基葡萄糖液,模型组和空白对照组大鼠灌以等容积蒸馏水.6周后,取大鼠血清及关节软骨,测量大鼠血清中端粒酶活性以及Ⅱ型胶原含量,观察膝三脏汤对大鼠膝骨关节炎血清中端粒酶活性以及Ⅱ型胶原含量变化的影响.结果:膝三脏汤组和硫酸氨基葡萄糖组属于Ⅰ级模型组属于Ⅱ级,空白对照组属0级.膝三脏汤组和硫酸氨基葡萄糖组评分为3~7分,属轻中度退变,模型组评分为11~14分,属重度退变;空白对照组评分为0~1分,属正常.空白对照组Ⅱ型胶原全层软骨可见均匀染成棕褐色;模型组表、中层失染,而钙化层染色加深;硫酸氨基葡萄糖组表层失染,其余层可见不均匀着色;膝三脏汤组染色较硫酸氨基葡萄糖组均匀.膝三脏汤组、硫酸氨基葡萄糖组与模型组及空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).膝三脏汤组与硫酸氨基葡萄糖组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:膝三脏汤能提高大鼠膝关节软骨型胶原含量,具有防治大鼠早中期胯骨性关节炎软骨退变的作用.
作者:丘青中;邢振龙;曾远兵 刊期: 2017年第16期
目的:探计褚肤洗剂治疗瘙痒性皮肤病的临床疗效.方法:207例瘙痒性皮肤病患者,使用诸肤洗剂治疗1~4周后,观察其临床疗效.结果:经过治疗,治愈114例,好转84例,无效9例,总有效率为95%.结论:楮肤洗剂治疗瘙痒性皮肤病疗效显著.
作者:陈惠馨;代存芳;王萍;王长娜;蔡念宁 刊期: 2017年第16期
目的:研究中西医结合护理干预在精神分裂症患者中的临床应用效果.方法:40例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组,每组20例.对照组给予西医常规护理干预,观察组给予中西医结合护理干预,分别于护理干预前后采用阴性症状、阳性症状评定量表(PANSS)对患者的情况进行评估.结果:经护理干预后,两组的PANSS评分、阳性症状评分以及阴性症状评分均明显降低(P<0.05),且观察组降低的更为明显(P<0.05).结论:中西医结合护理干预在精神分裂症患者中具有显著的临床应用效果,可以有效改善患者的临床症状,值得应用推广.
作者:董喜艳 刊期: 2017年第16期
目的:探究中药鉴定法在中药库房管理中的作用.方法:40例行中药治疗的患者,采用数字法分为实验组(19例)与对照组(21例).实验组患者应用的中药全部经过中药鉴定法鉴定在进行应用,对照组患者使用的中药全部经过传统的鉴定方法进行鉴定,观察两组患者用药后不良反应发生率.结果:实验组患者的不良反应发生率(5.26%)明显低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在中药库房管理中,对中药进行鉴定,能够保证中药的优良性,使中药在使用的过程中更加具有安全性,应在临床的使用中积极推广.
作者:王金辉 刊期: 2017年第16期
目的:观察刺血拔罐治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:60例寻常性痤疮患者,采用随机数字表法分为刺血组和针刺组,各30例.刺血组采用背部反应点及足大、中、次趾点刺出血治疗,针刺组采用体针辨证针刺治疗.观察比较两组的疗效.结果:刺血组总有效率为96%,针刺组总有效率为76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:刺血拔罐治疗寻常性痤疮疗效较好,适宜临床推广应用.
作者:赵国栋 刊期: 2017年第16期