黄厚龙;杨家福
神经恨型颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变、膨出、突出、颈椎骨质增生、韧带增厚变性、钙化等原因,刺激或压迫其周围的神经、肌肉等组织所引起的一系列临床表现.是本科的常见病、多发病,患病率报道不一,可高达20%以上,高发年龄为30~ 60岁,近年由于生活、工作方式的改变,颈椎病的发病年龄越来越低,患病率逐年上升[1].临床上各科治疗方法较多,治疗效果不一,2015年7月~2016年11月作者运用范炳华教授的五线五区十三穴推拿法治疗神经根型颈椎病取得较好的临床疗效.现将临床观察报道如下.
作者:鲍建飞 刊期: 2017年第16期
目的:研究火针联合清热除湿通络中药内服治疗急性痛风性关节炎的临床效果.方法:49例急性痛风性关节炎患者,随机分为治疗组(31例)和对照组(18例).治疗组给予火针联合中药内服治疗,对照组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬胶囊)治疗.对比两组的临床疗效.结果:治疗组治愈19例,治愈率为61.3%,总有效率为93.5%;对照组治愈5例,治愈率为27.8%,总有效率为77.8%,治疗组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:火针联合中药内服治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广.
作者:冯平东;吴朝阳;陈政镱;黄金凤 刊期: 2017年第16期
目的:探讨和分析中西医结合护理在肾病科患者整体护理中的效果.方法:1127例肾病科患者,按入院顺序分甲组(570例)和乙组(557例).所有患者实施常规西医护理,而甲组患者加用中西医结合护理,评价两组患者的护理满意情况、焦虑情况.结果:乙组患者护理满意度低于甲组患者,差异具有统计学意义(x2 =6.446,P=0.011 <0.05).甲组患者的焦虑自评量表(SAS)评分为(35.22±4.11)分,乙组患者的SAS评分为(43.71±4.72)分,甲组患者的SAS评分少于乙组患者,差异具有统计学意义(t=32.225,P=0.000 <0.05).结论:在肾病科患者的护理中,中西医结合护理可提高患者的满意度,并改善患者的焦虑情况,应推广使用.
作者:吴莹;焦扬;王向群 刊期: 2017年第16期
分析雄黄抗肿瘤的临床应用效果.采用适量吸入、外用、口服等方法诱导肿瘤细胞凋亡.雄黄辛苦温有毒,治疗惊痫、痰涎、头痛眩晕、暑疟泄痢、积聚诸病,促进肿瘤细胞凋亡,延长患者生存时间,现用于肿瘤治疗亦有殊功.
作者:刘汉卿 刊期: 2017年第16期
目的:探索肛瘘术后伤口愈合应用苦参汤熏洗剂的价值.方法:300例肛瘘术后患者,随机分为对照组与观察组,每组150例.对照组采用常规坐浴熏洗,观察组采用坐浴熏洗增加苦参茶汤熏洗剂.观察两组的伤口愈合效果.结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的伤口愈合时间为(15.78±1.23)d,短于对照组的(19.98±2.15)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肛瘘术后伤口愈合护理中坐浴熏洗中增加苦参汤熏洗剂的作用明显,可缩短治愈时间,有效缓解患者疼痛,值得推广.
作者:翁中培 刊期: 2017年第16期
目的:分析筋病理论指导下中医综合疗法治疗膝骨关节炎的应用效果.方法:72例膝骨关节炎患者,随机分为常规组与理论组,各36例.常规组接受常规治疗,理论组接受筋病理论指导的中医治疗,对比两组患者治疗效果.结果:理论组患者治疗后总有效率为97.2%,明显优于常规组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于惠有膝骨关节炎患者的具体治疗而言,患者接受筋病理论指导之下的中医治疗效果较好,值得推广.
作者:印华平 刊期: 2017年第16期
目的:探讨针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:140例膝骨性关节炎患者,随机分为试验组和对照组,各70例.试验组给予针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组给予针灸配合外贴通络祛痛膏治疗,比较两组临床疗效.结果:试验组患者治疗后疗效优于对照组(P<0.05).结论:临床中针灸疗法配合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗膝骨性关节炎,疗效确切,值得推广.
作者:张春龙;何好臣;安晓静 刊期: 2017年第16期
骨关节炎是一种退行性关节疾病,又称增生性关节炎、退行性关节炎或骨关节病,是一种中老年人群中的常见病、多发病.膝关节是骨关节炎发病的常见部位之一,膝骨关节炎中医称作膝痹病,其发展过程隐匿,是影响中老年人运动功能以及导致膝关节慢性残疾的首要原因[1].全国名老中医马在山主任医师是燕京流派医家中以中医手段治疗骨伤科疾病为特色的医家.其将传统医学理论与现代医学技术紧密结合并融会贯通,运用中医药治疗膝骨性关节炎的方法和手段独特,治疗了大量此类患者,均取得满意疗效.作者为马在山主任医师的学术继承人,跟随老师行医多年,颇有体会,现将老师治疗膝骨性关节炎临证经验从以下几个方面进行总结,以供同道参考.
作者:朱蜀云 刊期: 2017年第16期
目的:分析和探讨西医加用温阳补心汤治疗慢性心力衰竭(收缩性)患者的治疗效果以及对脑利钠肽水平的影响.方法:60例收缩性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各30例.对照组采用西药单独治疗,研究组惠者在对照组基础上给予中药治疗.对两组患者的血浆脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩未期容积(LVESV)以及左室舒张末期容积(LVEDV)的变化情况及治疗效果进行观察比较.结果:研究组治疗后LVESV、LVEDV、LVEF及BNP均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西医加用温阳补心汤治疗收缩性慢性心力衰竭患者效果较为显著,对患者的心功能可以起到改善作用,同时还可以抑制心肌重构,具有很高的安全性,有很高的应用价值.
作者:汉迪;王悦喜;张迎军;王春燕;阿荣 刊期: 2017年第16期
目的:分析痰热型冠心病临床生化检验指标的选择及价值.方法:选取20例痰热型冠心病患者作为研究组,20例健康检查人员作为常规组.次日对两组的空腹静脉血进行生化检验,并对检验结果做统计分析.结果:两组总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)生化指标对比差异无统计学意义(P>0.05),两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)以及脂蛋白a(LPa)比较差异有统计学意义(P<0.01);两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TP、GLU、BUN、UA、Cr等生化指标与痰热型冠心病的相关性比较差,痰热型冠心病临床生化检验指标可选择LDL-C、CRP、LPa、TG、TC以及HDL-C,特别是LDL-C、CRP以及LPa,相关性较为突出.
作者:章华 刊期: 2017年第16期
目的:研究中医康复护理在老年痴呆患者护理中的应用.方法:90例老年痴呆患者,随机分为对照组和实验组,各45例.对照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上进行中医康复护理.对两组患者的康复情况进行比较.结果:康复护理10个月后,实验组日常生活能力评分(ADL)和简易精神状态量表(MMSE)评分为(70.34±7.65)、(14.56±2.48)分,均高于对照组的(67.03±7.99)、(12.78±3.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医康复护理对老年痴呆的康复有积极的作用,减缓老年痴呆的症状,提高患者的生活质量,在临床上值得推广.
作者:陈涌;汪梅 刊期: 2017年第16期
目的:探讨中医护理对糖尿病治疗的意义.方法:60例糖尿病患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各30例.观察组患者采用中医护理方法,对照组患者采用常规护理方法.对比分析两组患者的临床疗效及血糖、体重变化.结果:观察组总有效率为83.3%,高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者的血糖及体重均得到了有效控制,且护理后优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05).结论:中医护理疗法可以有效地治疗糖尿病患者,具有高效、安全的治疗优势,值得临床推广.
作者:包瑾;陈蓓珺;刘艳明;刘红 刊期: 2017年第16期
目的:观察丹参酮胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性扁桃体炎的疗效.方法:100例急性扁桃体炎患者,随机分成治疗组和对照组,每组50例.对照组给予阿莫西林克拉维酸钾治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹参酮胶囊.观察两组患者临床疗效.结果:治疗组患者退热、咽痛消失、红肿消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后总有效率为98%,明显优于对照组的82%,差异具有统计学意义(P <0.05).结论:丹参酮胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性扁桃体炎疗效确切,能够有效缓解患者病情,且安全性较高.
作者:秦琴 刊期: 2017年第16期
目的:探究综合护理干预在药物性肝炎患者的应用与临床效果.方法:90例药物性肝炎患者,根据临床护理方式不同分为对照组和综合组,各45例.对照组采取常规护理,综合组在常规护理措施基础上给予综合护理干预.对比两组患者临床护理效果.结果:综合组并发症发生率为2.22%,低于对照组的17.78%,比较差异有统计学意义(P<0.05).综合组总满意度为100.00%,高于对照组的82.22%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对药物性肝炎患者采取综合性护理干预,能有效提高患者的护理满意度,降低临床并发症的发生,有较高的临床意义.
作者:王玥 刊期: 2017年第16期
目的:观察艾条回旋灸治疗失禁相关性皮炎的临床疗效.方法:40例失禁相关性皮炎患者,随机分为参照组和实验组,各20例.参照组采用常规疗法,实验组在参照组的基础上加艾条回旋灸.对比两组患者治疗效果及治愈时间.结果:实验组总有效率为90%,治愈时间为(5.2±1.9)d,均优于参照组的60%和(9.3±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾条回旋灸治疗失禁性皮炎效果十分理想,提高患者及家属对治疗的满意度,值得临床应用.
作者:夏越越 刊期: 2017年第16期
目的:探讨善散汤穴位贴敷联合中药治疗急性支气管炎的临床价值.方法:136例急性支气管炎患者,按照治疗方法的不同随机分为对照组和观察组,各68例.两组患者行常规抗炎药物支持,对照组患者在常规药物支持治疗的基础上应用中药治疗;观察组患者在支持治疗和对照组治疗的基础上,增加善散汤穴位贴敷联合治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为94.12%(64/68),明显高于对照组患者的73.53% (50/68),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:善散汤穴位贴敷联合中药治疗急性支气管炎的临床疗效确切,具有较高的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:马士荣 刊期: 2017年第16期
目的:通过分析本院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期中药饮片处方用药情况、用药结构等,促进临床进一步合理用药.方法:调取本院2016年1 ~12月中医肾专科门诊开具的诊治慢性肾功能衰竭氮质血症期的中药处方共2347张,对中药饮片使用情况进行统计分析.结果:处方中,共用到中药饮片251味,使用频率高的中药为盐杜仲(83.55%);用药结构分析显示,补虚药使用频率高,占49.00%;用药总量大的为黄芪;有部分中药的剂量或部分剂量超规定使用;单张处方中药味数在16~ 20味(50.36%).结论:本院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期用药主要遵循益气补肾、活血祛瘀、健脾化湿、通腑泄浊之法,与中医治疗理论相匹配.但也发现处方中存在超剂量用药、药味数偏多的现象.建议中医医师可与药学人员对中药饮片处方更合理精妙地进行组方配伍,增强使用合理性.
作者:周雯静;刘灵力;金周慧 刊期: 2017年第16期
目的:探讨温针灸在防治化疗神经毒性中的应用价值.方法:80例化疗患者,依据随机分组标准分为观察组和对照组,各40例.对照组防治方法为营养神经及对症、支持治疗,观察组在对照组的基础上加用温针灸治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组神经毒性发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组患者各项生存质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化疗神经毒性防治中通过温针灸治疗后,在降低神经毒性发生率的同时,使生存质量显著改善,存在推广价值.
作者:黄海福 刊期: 2017年第16期
目的:观察中医筋骨并重综合治疗克雷氏骨折的疗效.方法:40例克雷氏骨折患者,按就诊顺序分为治疗组和对照组,各20例.治疗组给予中医正骨手法整复、外敷本院骨科消肿活血膏、小夹板固定,对照组给予中医正骨手法复位,小夹板固定.观察和对比两组患者的恢复状况.结果:治疗组患者骨痂愈合时间为20d左右,对照组患者骨痂愈合时间为30d左右.治疗组总有效率为95%,高于对照组的70%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗克雷氏骨折疗效明显,消肿活血膏的使用可以促进克雷氏骨折患者骨痂的生长及愈合.
作者:张长江 刊期: 2017年第16期
痛经是妇科常见病之一,表现为妇女正值经期或行经前后小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛难忍.常伴有面色苍白,冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶呕吐等症状.影响患者的正常生活和工作.此种腹痛呈周期性发作,疼痛大多在经期前1~2d,或月经来潮的第1天开始,于月经行后逐渐减轻,以至消失.如仅感小腹轻微胀痛,腰腿酸楚,这是行经时胞宫气血充盈,胞膜脱落的生理现象,则不作痛经论.祖国医学有关痛经的记载早见于汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“带下,经水不利,少腹满痛…”.至隋代巢元方著《诸病源侯论》则首立“月水来腹痛侯”,专门论述痛经的病因病机.“妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损冲任之脉”.宋代陈自明《妇人大全良方》亦有风冷为患,经来腹痛的记载,“妇人经来腹痛,由风冷客于胞络冲任,…用温经汤”.此后历代对痛经病因病机有了进一步的认识,归纳为寒凝胞中,气滞血瘀,湿热下注,气血虚弱,肝肾阴虚等[1-3].
作者:朱鹰 刊期: 2017年第16期