印华平
骨关节炎是一种退行性关节疾病,又称增生性关节炎、退行性关节炎或骨关节病,是一种中老年人群中的常见病、多发病.膝关节是骨关节炎发病的常见部位之一,膝骨关节炎中医称作膝痹病,其发展过程隐匿,是影响中老年人运动功能以及导致膝关节慢性残疾的首要原因[1].全国名老中医马在山主任医师是燕京流派医家中以中医手段治疗骨伤科疾病为特色的医家.其将传统医学理论与现代医学技术紧密结合并融会贯通,运用中医药治疗膝骨性关节炎的方法和手段独特,治疗了大量此类患者,均取得满意疗效.作者为马在山主任医师的学术继承人,跟随老师行医多年,颇有体会,现将老师治疗膝骨性关节炎临证经验从以下几个方面进行总结,以供同道参考.
作者：朱蜀云 刊期： 2017年第16期
目的:研究分析脑梗死后肩手综合征运用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗的疗效.方法:80例脑梗死后肩手综合征患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者实施常规康复治疗,观察组患者实施中药泡洗结合针灸推拿康复治疗.比较两组疗效.结果:治疗后,观察组患者Fugl-Meyer运动功能评分(FAM)与巴氏指数(MBI)评分均优于对照组,同时观察组患者视觉模拟评分(VAS)评分明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑卒中后肩手综合征应用效果显著,患者的肢体情况得到显著提高,有效减轻患者的疼痛,值得临床推广.
作者：许朝卿 刊期： 2017年第16期
目的:对中成药制剂临床应用不良反应发生影响因素进行分析.方法:选取国内2015年2月～2017年2月医药期刊报道的中成药制剂不良反应患者90例,对使用中成药制剂治疗时发生的不良反应进行收集整理,对给药途径、用药类型、患者的年龄等引起的不良反应进行统计和比较.结果:中成药制剂治疗发生不良反应与患者的给药途径、用药类型以及患者的年龄有关.从用药类型来看,采用双黄连治疗患者不良反应发生率总计达66.7％ (60/90),喜炎平不良反应发生率总计为33.3％(30/90),双黄连导致的不良反应发生率明显高于喜炎平;患者年龄来看,年龄小于12岁患儿不良反应发生率35.6％(32/90),明显高于其他年龄段患者不良反应发生率.采用口服中成药制剂的方式,患者不良反应发生率明显高于其他方式,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中成药制剂临床应用不良反应发生影响因素有患者的年龄、给药途径和用药类型.
作者：方圆 刊期： 2017年第16期
目的:分析痰热型冠心病临床生化检验指标的选择及价值.方法:选取20例痰热型冠心病患者作为研究组,20例健康检查人员作为常规组.次日对两组的空腹静脉血进行生化检验,并对检验结果做统计分析.结果:两组总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)生化指标对比差异无统计学意义(P＞0.05),两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)以及脂蛋白a(LPa)比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TP、GLU、BUN、UA、Cr等生化指标与痰热型冠心病的相关性比较差,痰热型冠心病临床生化检验指标可选择LDL-C、CRP、LPa、TG、TC以及HDL-C,特别是LDL-C、CRP以及LPa,相关性较为突出.
作者：章华 刊期： 2017年第16期
目的:探讨联合中药降糖效果评价及对胰岛素用量、血糖稳定性影响.方法:396例2型糖尿病患者,随机分为病例组(胰岛素联合中药益气化瘀方治疗)和对照组(姨岛素治疗),各198例.比较两组患者治疗前及治疗3个月后血脂、糖化血红蛋白(HbA1c),同时病例组患者停用益气化瘀方,对照组加用益气化瘀方治疗,再次连续治疗3个月,自身对照比较胰岛素用量、HbA1c差异.结果:治疗前,两组患者血脂、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,病例组患者血脂、HbA1c低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P＜0.05).病例组患者停用益气化瘀方治疗3个月后,胰岛素用量、HbA1c均高于治疗前(P＜0.05).对照组患者加用益气化瘀方治疗3个月后,胰岛素用量、HbA1c均低于治疗前(P＜0.05).结论:联合中药益气化瘀方治疗2型糖尿病,减少胰岛素依赖,稳定患者血脂、血糖水平.
作者：蔡晓晔 刊期： 2017年第16期
目的:探讨和分析复方半边莲注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿感染性喉炎的临床疗效.方法:90例小儿感染性喉炎患儿,随机分为甲组(47例)和乙组(43例).两组患儿均通过雾化吸入普米克令舒进行治疗,甲组患儿加用复方半边莲注射液进行治疗,对比两组患儿的治疗效果和症状消失时间.结果:甲组患儿的治疗总有效率高于乙组患儿(P＜0.05).甲组患儿的犬吠样咳嗽消失时间、吸气性喉鸣消失时间、声音嘶哑消失时间少于乙组患儿(P＜0.05).结论:在小儿感染性喉炎的治疗中,复方半边莲注射液同普米克令舒雾化吸入联合治疗的应用效果显著,并且缩短了患儿犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、声音嘶哑等消失时间,值得推广.
作者：吴杰 刊期： 2017年第16期
目的:探讨温针灸治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者的远期生存质量(QOL)评估的影响.方法:150例确诊为慢性鼻-鼻窦炎并行温针灸治疗的患者作为实验组,给予温针灸联合治疗12周,另收集150例健康体检者作为对照组.分别于治疗后1年采用鼻窦炎专用量表-鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)中文版评价两组的受试者的生存质量.结果:实验组治疗1年后SNOT-20评分为(18.56±8.75)分,低于对照组的(15.45±10.63)分,差异有统计学意义(=2.464,P＜0.05).实验组治疗1年后,患者各症状例数及SNOT-20评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸治疗可有效改善患者的远期生存质量,提高了患者的生活质量.
作者：吴海金 刊期： 2017年第16期
目的:观察中西医结合护理对宫颈癌患者围术期康复效果的影响.方法:92倒宫颈癌患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各46例.对照组给予常规护理,研究组给予中西医结合护理.观察两组生活质量.结果:术后1周,研究组躯体、社会、角色、认知和情绪功能评分分别为(43.67±5.26)、(41.53±5.14)、(46.28±5.32)、(47.59±5.11)、(48.30±5.15)分,均高于对照组的(39.78±5.13)、(38.41±5.36)、(41.69±5.20)、(42.64±5.19)、(43.57±5.26)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合护理能够提高宫颈癌患者围手术期生活质量,可在临床推广.
作者：钟慈新 刊期： 2017年第16期
目的:观察刺血拔罐治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:60例寻常性痤疮患者,采用随机数字表法分为刺血组和针刺组,各30例.刺血组采用背部反应点及足大、中、次趾点刺出血治疗,针刺组采用体针辨证针刺治疗.观察比较两组的疗效.结果:刺血组总有效率为96％,针刺组总有效率为76％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:刺血拔罐治疗寻常性痤疮疗效较好,适宜临床推广应用.
作者：赵国栋 刊期： 2017年第16期
目的:研究探讨穴位埋线减肥的临床疗效.方法:50例单纯性肥胖病患者,随机分为实验组和对照组,各25例.对照组给予健脾祛湿推拿法,实验组在对照组的基础上实行穴位埋线.观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后的肥胖指标变化.结果:治疗10周后,实验组总有效率为92％,明显高于对照组的72％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组肥胖指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后,实验组各肥胖指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线减肥是一种安全有效的治疗方法,有益于取得更加准确的临床疗效.
作者：薛会勋 刊期： 2017年第16期
目的:采用去卵巢大鼠模型,观察补肾方药对去卵巢大鼠骨密度、骨灰重和骨生物力学的影响.方法:40只6月龄SD♀大鼠,随机分为假手术组(Sham组)、切除卵巢组(OVX组)、切除卵巢加补肾复方组(OVX+ TKR组)和切除卵巢加阿仑膦酸钠组(OVX+ AST组),每组10只.均采用普通大鼠饲料喂养.术后6周,Sham组、OVX组灌胃蒸馏水,OVX +TKR组灌胃中药,OVX+ AST组灌胃阿仑磷酸钠.术后18周,处死动物.行骨灰重和骨生物力学检测.结果:OVX组与Sham组相比,骨灰重明显降低(P＜0.05).OVX+ TKR组、OVX+ AST组与OVX组相比,股骨骨灰重明显升高(P＜0.05).骨生物力学方面比较,OVX组股骨大载荷及弹性载荷明显低于Sham组(P＜0.05),OVX+ TKR组、OVX+ AST组与OVX组相比,对股骨和胫骨大载荷提高差异有统计学意义(P＜0.05或0.01),其中OVX+ TKR组和OVX+ AST组提高大载荷为明显,差异有统计学意义(P＜0.01),OVX+ TKR组可明显提高股骨和胫骨的弹性载荷(P＜0.05).结论:补肾方药能够提高去卵巢大鼠的骨转化率,使骨灰重显著提高,还可以明显提高大载荷及弹性载荷,可治疗骨质疏松和预防骨折发生.
作者：李凤山；李恩；张晓晴；杨学辉；李晓岚 刊期： 2017年第16期
目的:探讨和分析社区精神病患者实施中西医结合护理干预对焦虑、抑郁情绪的影响.方法:70例社区精神病患者,采用数字法分为甲组和乙组,每组35例.所有患者均实施常规护理,而甲组患者加用中西医结合护理,评价两组患者的抑郁、焦虑评分以及护理满意情况.结果:甲组患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度均优于乙组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在社区精神病患者中,中西医结合护理可提高患者的满意度,并改善患者的抑郁、焦虑等情绪,应推广使用.
作者：李洁 刊期： 2017年第16期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是用于原因不明的梗阻性黄疸、良恶性胆管狭窄和畸形、胆胰管肿瘤、结石、慢性胰腺炎、胆源性胰腺炎等患者的诊断及进一步的治疗方法之一[1].在此基础上开展的内镜下乳头括约肌切开术(EST)、胆管内支架、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)[2]具有创伤小、恢复快、住院时间短、可重复性、疗效肯定等优点,易为患者接受.现将2010 ～ 2013年住院患者ERCP术前及术后的临床观察与护理总结如下.
作者：鲁欣；韩志蕊 刊期： 2017年第16期
目的:分析在慢性乙型肝炎实施健康教育联合中药汤剂的护理价值.方法:76例慢性乙型肝炎患者,随机分成参照组与研究组,各38例.参照组接受常规的护理,研究组在此基础上加以健康教育及中药汤剂.对比两组的护理效果.结果:护理后,研究组健康教育达标率为94.74％,高于参照组的78.95％,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组的满意率为92.11％,高于参照组的73.68％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育和中药汤剂在慢性乙型肝炎的护理中,具有显著的护理价值,值得借鉴.
作者：李艳 刊期： 2017年第16期
中药材是制成中医药的关键组成,中药材质量能够直接对中医药质量产生直接影响,因此加强中药材质量管理十分重要.为维持全民健康,确保我国中医药事业的健康发展,必须要加强中药材质量管理.本文在此首先介绍了中药的相关发展历史,指出了中药材的生产质量管理规范,并从中药材来源、炮制、加工保存等方面指出质量管理重点.
作者：黄会君 刊期： 2017年第16期
分析雄黄抗肿瘤的临床应用效果.采用适量吸入、外用、口服等方法诱导肿瘤细胞凋亡.雄黄辛苦温有毒,治疗惊痫、痰涎、头痛眩晕、暑疟泄痢、积聚诸病,促进肿瘤细胞凋亡,延长患者生存时间,现用于肿瘤治疗亦有殊功.
作者：刘汉卿 刊期： 2017年第16期
目的:建立并提升枣仁安神颗粒质量标准.方法:采用TLC法对枣仁安神颗粒中的酸枣仁、五味子进行定性鉴别,采用HPLC测定枣仁安神颗粒中斯皮诺素的含量.结果:鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确;斯皮诺素的线性范围为0.01921 ～1.601μg,r=1.0000,平均回收率101.3％,RSD为0.38％(n=6).结论:该方法简便、准确、重复性好,可有效地控制枣仁安神颗粒的质量标准.
作者：罗镭 刊期： 2017年第16期
目的:观察并分析喘病患者采用中医护理方案进行护理的效果.方法:46例喘病患者,随机分为观察组和对照组,每组23例.所有患者均采用常规治疗方法进行治疗,对照组患者配合常规护理,观察组患者在常规护理基础上配合中医护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:观察组动脉血氧分压(PaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及二氧化硫(SO2)与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对于喘病患者在进行治疗时,患者在常规护理基础上,配合中医护理方法进行护理干预可以促使患者更好的恢复,值得在临床上推广使用.
作者：刘鑫 刊期： 2017年第16期
目的:研究少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经的临床疗效.方法:80例子宫腺肌病患者,随机分为X组和Y组,各40例.Y组进行常规西医治疗,X组进行少腹逐瘀汤治疗.对比两组治疗效果以及治疗前后痛经积分情况.结果:X组患者治疗后总有效率为95.0％,明显优于Y组的72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组痛经积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,X组的痛经积分明显低于Y组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病,疗效确切,患者的痛经症状显著改善,值得借鉴和推广.
作者：白亚鹭；王永玲 刊期： 2017年第16期
肿瘤是威胁人类健康的重大疾病之一,严重影响着患者的生存质量.我国传统中医药经过几千年的发展,取得了一定的成就,并随着近年来中医药事业的不断发展壮大,中医药疗法在肿瘤治疗方面发挥了越来越重要的作用.在延长肿瘤患者的生存期、提高生存质量方面取得了较为显著的疗效.
作者：邱宇航；孙珏 刊期： 2017年第16期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
