魏娟;杨莉娜
1 临床资料患者:男,80岁;因胸闷、心悸、气促1年余,再发心悸、气短3天入院,患者1年前因胸闷、心悸、气促伴夜间不能平卧及双下肢水肿20余天住院治疗,诊断为“冠心病、缺血性心肌病、心功能4级”,予以强心、利尿、扩管、活血等治疗好转后出院,2015年3月患者受凉后胸闷、心悸、气促症状加重,伴咳嗽、咳痰再次入院治疗.入院后查:NT-proBNP> 15000pg/ml.肝功能:总胆红素30.9umol/L,直接胆红素16.1 umol/L.
作者:罗显云;王兴华 刊期: 2017年第17期
目的:研究磁共振成像对新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的评估分级价值.方法:选择2014年1月~2017年7月在我院进行诊治的新生儿中、重度缺氧缺血性脑病患者50例,所有患儿均采取磁共振成像检查,观察磁共振成像检查结果.结果:50例中重度新生儿缺血缺氧性脑病患儿的脑损伤部位相比,中度患儿的脑损伤部位位于丘脑/基底节的例数明显低于重度患儿(P<0.05),中度患儿的脑损伤部位位于皮层与分水岭的例数明显高于重度患儿(P<0.05).结论:磁共振成像是诊断及评估新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的一种重要检查方法,对新生儿缺氧缺血性脑病的准确诊断和指导治疗具有重要的临床参考价值.
作者:任莉莉 刊期: 2017年第17期
目的:探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的中西医护理方法.方法:收集我院2型糖尿病合并肺部感染的老年患者,随机分为研究组和对照组.对照组患者给予西医护理,研究组患者在此基础上给予中医护理方法,比较两组护理前后肺功能、空腹血糖浓度及生活质量.结果:研究组和对照组护理后肺功能、空腹血糖浓度及生活质量比较有差异(P<0.05).结论:通过中西医护理可以提高老年2型糖尿病合并肺部感染患者肺功能,同时改善血糖浓度,有利于疾病的康复.
作者:胡晓燕 刊期: 2017年第17期
目的探讨针刺联合补虚泻实法治疗男性不育少弱精症的疗效.方法98例少、弱精子男性不育症患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予针刺穴位配合口服中药治疗(经辨证论治给予补虚泻实法),对照组给予口服巴戟胶囊治疗,连续治疗3个月后评价临床疗效.结果治疗组临床疗效总有效率为83.8%,显著高于对照组(67.3%)(P<0.05).结论针刺联合补虚泻实法对提高精子密度和精子活动率效果显著,可改善男性不育症患者的精液质量从而治疗少、弱精子男性不育症.
作者:肖少芳 刊期: 2017年第17期
随着我国在世界舞台上崭露头角,我国越来越多的传统文化也在逐渐被全球人们知晓,尤其是中医药方面.中医药具有悠长的历史,相比于西医而言,在治疗上更具有显著效果.中医药主要是着重顺应自然规律,调养生息,因此,为展现中医药的优势,通过使用老君舒压茶对高血压进行治疗,具体措施如下阐述.
作者:王彦;赵仲禄;文俊;戚宏云;邓旦;马国棟 刊期: 2017年第17期
病窦综合征,又称窦房结功能不全,是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能或窦房结传导功能障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征,中医认为本病属心悸,《素问·至真要大论篇》讲“心澹澹大动”;《素问痛论篇》曾经指出“惊则心无所寄,神无所归,虚无所定,故气乱也”;《医宗金鉴》认为“惊自外之者也,惊则气乱,故脉动而不宁;悸自内惕者,悸因中虚,故脉弱而无力”,心悸分几种证型,但临床观察心阳不振类型较常见,心气推动无力,心搏次数减少,血行不畅,血脉瘀滞,脉率短少,脉结,脑神失养头昏,治疗以振奋阳气,放药麻黄附子细辛汤加减治疗,心阳鼓动有力,血行通畅,充养心神、血脉,心悸、头昏、脉结消失.
作者:马贵平 刊期: 2017年第17期
目的:旨在探讨化痰活血方调节发病时LDL-C/HDL-C数值对脑梗死预后的影响.方法:80例脑梗死患者随机对照组与中药治疗组,分别于入院时我院神经专科医师应用mRS及NIHSS量表进行评分,入院后第2天根据血脂分析计算LDL-C/HDL-C数值,并且按照治疗方案进行治疗.对入选患者1月及6月后进行血脂检查计算LDL-C/HDL-C数值,同时进行mRS、NIHSS评分,进行比较.结果:两组入院时LDL-C/HDL-C数值及mRS、NIHSS评分无显著性差异,治疗后中药治疗组在发病1月及6月后的LDL-C/HDL-C数值及mRS、NIHSS评分改善明显,与治疗前以及与对照组对比有显著性差异(P<005).结论:化痰活血方调节脑梗死LDL-C/HDL-C数值,对脑梗死预后改善明显.
作者:王勇;戴其军;柯进 刊期: 2017年第17期
目的:CT影像诊断在直肠癌临床术前分期中的应用分析.方法:选择2014年5月到2017年2月我院收治的69例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较CT影像资料和病理诊断结果的差异,并评价CT影像诊断在直肠癌分期中的价值.结果:本研究中的69例患者均经过CT诊断检出,CT诊断临床术前分期T1~T2期的诊断正确率为70%,T3期的诊断正确率为75%,T4期的诊断正确率为80%,整体准确率为77.5%.结论:CT影像诊断能够准确的检出直肠癌,对于临床术前分期的诊断和病理分期的结果相符合率比较高,值得在临床应用和推广.
作者:刘俊彰 刊期: 2017年第17期
目的:探讨雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床研究.方法:选取本院2015年10月到2016年2月在我院被诊断为活动性类风湿关节炎患者80例,根据自愿原则随机将其分为观察组40例和对照组40例,观察组患者使用雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎,对照组患者单纯给予甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎,对两组患者治疗后的病情改善情况、晨僵时间、关节肿痛数量、以及关节压痛数量等进行分析;与此同时还需要对患者治疗后的好转率、满意率、无效率以及总有效率等进行分析.结果:观察组患者治疗后病情改善情况为34例、晨僵时间为(35.4±7.4)min,关节肿痛数量为(10.7±1.2)个、关节压痛数量为(12.3±3.2)个;对照组患者治疗后病情改善情况为25例、晨僵时间为(64.1±11.4)min,关节肿痛数量为(14.3±1.6)个、关节压痛程度为(19.8±1.9)个,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意率为73.34%、好转率为22.97%、无效率为3.69%、总有效率为95.14%;对照组患者满意率为67.21%、好转率为14.72%、无效率为18.07%、总有效率为75.57%、差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎与单纯甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎相比,临床治疗效果显著,值得推广.
作者:侯宏理;马琳琳 刊期: 2017年第17期
目的:探讨集束化护理在血液净化中心静脉导管置管护理中应用的效果.方法:2014年1月至2015年6月选择在我院重症医学科诊治的肾功能衰竭患者67例为对照组,2015年7月至2016年12月诊治的肾功能衰竭患者97例为干预组,两组都给予基于中心静脉导管置管的血液净化治疗,对照组给予常规护理,干预组在对照组护理的基础上给予集束化护理护理.结果:干预组的重症医学科住院时间与总住院时间分别为6.54±1.00d和13.65±4.33d,都明显低于对照组的9.82±1.21d和16.13±4.56d.干预组在住院期间所发生的并发症情况(凝血功能异常、电解质紊乱、寒颤、心律失常等)均在一定程度上明显少于对照组(P<0.05).结论:集束化护理在血液净化中心静脉导管置管护理中应用能促进患者康复,减少并发症的发生,值得推广应用.
作者:杨焕霞;王玲;张永利 刊期: 2017年第17期
目的:探讨流程优化在医院供应室外来器械管理中的效果.方法:完善我院供应室质量体系,对外来器械清洗消毒灭菌流程进行优化管理,护理人员合理划分,定期开展总结和讨论,评估流程优化工作前后的工作质量.结果:实施流程优化后,各项工作质量和各区域综合护理检查评分、临床满意度均较流程优化前有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在医院供应室外来器械管理中实施流程优化,能纠正工作流程中的某些不规范问题,使工作质量和临床满意度提升.
作者:黄莉萍;吴常玉 刊期: 2017年第17期
辨病论治是中医学诊疗体系中重要的组成部分,有着悠远的历史,中医学历来主张辨病,辨病与辨证一直是中医学诊治疾病的主要方法,只有病证结合才能全面认识疾病的本质,提高临床诊疗水平.
作者:王婷;叶小汉 刊期: 2017年第17期
目的:观察中风后实热型便秘患者中药封包治疗的临床疗效.方法:将110例中风后实热型便秘的患者随机分为观察组和对照组各55例,两组患者均常规予饮食调护指导,在此基础上对照组予腹部顺时针按摩,观察组予以中药封包治疗,比较两组患者自行排便的时效.结果:观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:中药封包治疗能有效解除中风患者并发实热型便秘的痛苦,值得临床推广使用.
作者:郭玲娟 刊期: 2017年第17期
颈椎病属于临床常见病,近年来,随着工作和生活压力的不断增大,颈椎病的发病率呈现逐渐升高的状态,且年轻化趋势明显.颈椎病具体可分为6种类型,即椎动脉型、神经根型、颈型以及脊髓型、交感型、其他型.颈型颈椎病在临床中又被称为局部型颈椎病,其是颈椎病发病的早期表现.其严重影响患者的身心健康和生活质量.中医对本病具有明显的治疗优势,本文旨在探讨中医治疗颈型颈椎病的进展情况,以期为临床合理选择治疗方案提供借鉴.
作者:徐利民;王素娟 刊期: 2017年第17期
目的:分析抗生素联合妇科千金胶囊治疗子宫内膜炎的临床应用效果.方法:将入住本院接受治疗的80例患有子宫内膜炎患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予常规的子宫内膜炎的治疗,利用抗生素以及常规的阴道冲洗上药.观察组在抗生素治疗的基础上,联合妇科千金胶囊进行治疗.结果:观察组痊愈率40.00%明显高于对照组30.00%(P<0.05),观察组总体有效率95.00%明显高于对照组75.00%(P<0.05).观察组月经恢复正常的机率为87.50%,明显高于对照组患者月经恢复正常的机率55.00%,(P<0.05);观察组阴道出血率7.50%明显低于对照组27.50%(P<0.05).结论:利用抗生素联合妇科千金胶囊治疗子宫内膜炎效果更佳,能够有效治疗子宫内膜炎,值得临床大力推荐与应用.
作者:季萍 刊期: 2017年第17期
目的:探究肺部超声对诊断新生儿肺炎的临床价值.方法:研究选择2016年3月~2017年3月间在我院进行肺炎诊断的新生儿的100例当做研究对象,全部患儿使用超声检查,对患儿的双侧肺脏的前上、前下、侧上、侧下、后上以及后下6个区域,进行横向和纵向扫查,并将超声检查结果与临床诊断结果进行分析,观察患儿的诊断符合率.结果:肺部超声对新生儿肺炎的诊断,超声诊断肺炎患儿64例,无肺炎患儿36例,其诊断符合率为98.41%.结论:在新生儿肺炎的诊断中,肺部超声检查具有较高的敏感性,为新生儿肺炎诊断发展提供了新的方向,具有较高的临床价值.
作者:杨新 刊期: 2017年第17期
目的:观察妇科外洗颗粒剂对各类阴道炎患者症状、阴道pH值、sIgA含量变化的影响,研究其治疗阴道炎的疗效及机理.方法:将150例患者随机分成观察组(妇科外洗颗粒剂)和对照1组(妇科外洗液)、对照2组(肤阴洁),观察3组治疗前后症状、阴道pH值及sIgA含量的变化.结果:3组疗效比较,总有效率及治愈率的差异无显著性意义(P>0.05);3组治疗前后阴道pH值均下降,变化均具有显著意义,P=0.000;治疗后3组阴道pH值两两比较,P>0.05;观察组的复发率明显低于对照1组、对照2组;观察组和对照1组治疗后的SIgA值明显高于对照2组,P<0.05.结论:妇科外洗颗粒剂能有效改善阴道炎患者的临床症状,维持阴道正常pH值,其近期疗效与肤阴洁效果相当,而远期疗效明显优于肤阴洁,具有携带简便、药性稳定的优点.
作者:曾润清;莫万绪;熊玉华;邓雪玮;雷军丽 刊期: 2017年第17期
目的:对比数字化X线摄影与数字胃肠机在子宫输卵管造影中的应用.方法:85例子宫输卵管不孕症患者按照入院顺序分为甲组和乙组,其中甲组患者为44例,乙组患者为41例.甲组通过数字化X线摄影进行检查,而乙组患者通过数字胃肠机X线摄影进行检查,对比甲乙两组患者的检查结果.结果:甲乙两组患者的双角子宫、单角子宫、鞍状子宫、上举、周围静脉回流以及周围淋巴回流等宫腔显示情况上的差异不明显(P>0.05).甲乙两组患者的近端狭窄、积水等输卵管显示情况上的差异不明显,不存在统计学意义(P>0.05).甲乙两组患者的远端狭窄、远端梗阻、溃疡以及憩室等输卵管显示情况上的差异明显(P<0.05).结论:同数字胃肠机X线摄影相比较来说,数字化X线摄影在子宫输卵管造影中应用得到的图像更加清晰、辐射剂量小以及诊断准确率更高,是输卵管不孕症诊断检查的一种重要方法.
作者:贾敏;李璐;杨莎 刊期: 2017年第17期
目的:研究讨论急性脑梗塞患者应用活血化痰汤加刺五加注射液滴注治疗的临床效果及症状改善情况.方法:参与本实验的急性脑梗塞患者共40例,按照双盲法将其分成参照组和研究组,每组患者均20例.将西药方法和活血化痰汤加刺五加注射液滴注方法分别应用于两组患者临床治疗,对比相关指标数据变化情况.结果:相比于参照组,研究组患者临床治疗总有效率更高、血粘度更低(P<0.05),该组患者临床治疗效果更好.结论:急性脑梗塞患者应用活血化痰汤加刺五加注射液滴注治疗,临床效果更好,能够改善患者的血粘度,对于达到预期临床效果具有重要意义.
作者:郭继飞 刊期: 2017年第17期
目的:探讨和分析正骨推拿联合理疗对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:选择我院在2015年10月~2016年6月期间收治的80例神经根型颈椎病患者,按患者入院顺序分为甲组(n=43)和乙组(n=37).甲乙两组患者均通过理疗法进行治疗,甲组患者加用正骨推拿进行治疗,对比甲乙两组患者的颈部活动指标、VAS评分以及CASCS评分.结果:甲组患者颈部的侧屈度、前屈度、后伸度以及旋转度均优于乙组患者(t=23.778、26.873、25.360、8.583,P=0.000).甲组VAS评分低于乙组患者(t=12.263,P=0.000).甲组患者的CASCS评分高于乙组患者(t=9.956,P=0.000).结论:通过正骨推拿同理疗联合治疗神经根型颈椎病的效果确切,有效改善了患者颈部的侧屈度、前屈度、后伸度以及旋转度,降低了患者的疼痛感,并提高了治疗效果,值得推广.
作者:任永峰 刊期: 2017年第17期