学术投稿

老年人嵌顿性腹股沟斜疝中西医结合治疗

邓明飞;张毅;居来提·艾力;杨东鹰;于亮;陈俊;樊晓静

关键词:老年人嵌顿性腹股沟斜疝, 疝环填充式无张力修补术, 中医辨证治疗
摘要:腹股沟斜疝是老年人常见病、多发病,其原因主要与老年人腹壁组织薄弱,同时常合并有肺心病、慢性支气管炎、前列腺增生、便秘等腹内压增高的慢性疾病有关.本病大的风险为疝嵌顿造成的肠坏死,极易出现生命危险.而多数老年患者往往对疝手术治疗不积极,经常在疝嵌顿后,由家人送往医院.因此,对本病如何治疗将直接影响到患者的预后,笔者自2000-01~2008-01收治66例老年人嵌顿性腹股沟斜疝经中西医结合治疗,取得较好疗效.现报道如下.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 黄芪多糖对肺纤维化大鼠细胞因子及肺组织病理结构的影响

    目的 观察肺纤维化大鼠血清中IFN-γ、IL-4、TNF-α的含量、肺组织病理结构变化,进一步探讨黄芪多糖干预治疗肺纤维化的作用机理.方法 Wistar大鼠60只随机分为5组:空白组、博莱霉素(BLM)组、地塞米松组、黄芪多糖组、黄芪水提物组.采用气管内注入BLM复制肺纤维化模型,造模后第2天开始各药物组开始干预治疗,14 d采用酶联免疫吸附法测定血清IFN-γ、IL-4、TNF-α的含量,14 d、28 d采用HE染色观察肺组织病理结构的变化.结果 与空白组相比较,BLM组大鼠血清IFN-γ含量降低,IL-4、TNF-α的含量升高(均P<0.05),肺组织的肺泡炎及纤维化程度升高(均P<0.05);与BLM组比较,黄芪多糖组、黄芪水提物组、地塞米松组大鼠血清IFN-γ含量升高,IL-4、TNF-α含量降低(均P<0.05);肺组织的肺泡炎及纤维化程度降低(P<0.05).结论 应用黄芪多糖可以明显减轻大鼠肺纤维化进程,不仅降低Ⅱ型细胞因子(IL-4)含量,而且升高Ⅰ型细胞因子(IFN-γ)及TNF-α含量,从而调整Ⅰ型/Ⅱ型细胞因子平衡及及TNF-α表达达到抗纤维化作用.

    作者:李娟;张毅;刘永琦;李金田;魏舒畅;苏韫;聂蕾 刊期: 2011年第07期

  • 龙血竭对小鼠触须创面血管内皮生长因子表达的影响

    目的 探讨龙血竭在小鼠触须创面修复中对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 4周龄雄性昆明小鼠,无菌条件下去除双侧触须部表皮,将小鼠分为实验对照组,表皮生长因子(EGF)阳性药物对照组,龙血竭内服+外用组,术后1,3,5,7 d取材,常规病理切片及VEGF免疫荧光检测.结果 创面修复1~3 d,龙血竭有显著的抗炎作用,5~7 d龙血竭显著促进成纤维细胞增生、胶原纤维分泌.3 d时VEGF表达明显增高.结论 龙血竭在小鼠触须创面愈合过程中具有祛淤生肌,促进VEGF表达的作用.

    作者:刘爱军;易华;杜标炎 刊期: 2011年第07期

  • 盐补骨脂含量测定方法的研究

    目的 建立盐炙补骨脂的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定盐补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素的含量.色谱条件:流动相为甲醇-水(55:45);检测波长为246 nm;流速为1.0 ml·min<'-1>;柱温为25℃.结果 补骨脂素进样量在0.081 4~1.628 0 μg(r=0.999 99),异补骨脂素进样量在0.081 2~1.624 0 μg(r=0.999 99)范围内,线性关系良好.结论 该法简便、准确,重复性好,可用于盐补骨脂的含量测定.

    作者:励娜;杨荣平;张小梅;秦伟翰 刊期: 2011年第07期

  • 无花果粗多糖体外抗氧化能力初步研究

    目的 以无花果为试材,对所提取的粗多糖样品进行抗氧化能力检测并用硫酸-蒽酮比色法测定其含量.方法 分别研究不同浓度样品的总还原能力、清除超氧阴离子自由基的能力、抑制脂质过氧化能力,并用FRAP法测定其抗氧化能力,以维生素C及BHT为对照.结果 100μg·ml<'-1>的无花果粗多糖可抑制过氧化物MDA的生成,对超氧阴离子自由基的清除能力达85.39%,同时总还原能力比BHT高42.02%,FRAP法测得的抗氧化能力与维生素C接近,且均比BHT的活性强.结论 该结果表明无花果多糖具有抗氧化作用,对化学反应生成的的活性氧自由基具有显著的清除作用.

    作者:邱松山;姜翠翠;谭振钟;李波 刊期: 2011年第07期

  • 壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的临床研究

    目的 观察壮医皮肤针联合七宝美髯汤加减治疗复发性斑秃的疗效.方法 采用随机数字表法将符合条件的100例复发性斑秃患者分为两组:观察组口服七宝美髯汤加减,壮医皮肤针叩击脱发处,同时外涂自制生发酊;对照组口服七宝美髯汤加减,同时外涂自制生发酊,3个疗程后比较疗效.结果 观察组在疗程结束时总有效率为94.0%,明显优于对照组的80.0%,差异有显著性(P<0.01),起效时间观察组比对照组缩短,差异有显著性(P<0.05),复发率较对照组低,差异有显著性(P<0.01).结论 壮医皮肤针联合七宝美髯汤治疗复发性斑秃疗效肯定,且起效快,复发率低.

    作者:钟江;付兰兰;林辰 刊期: 2011年第07期

  • 复方六月青对鸭乙型肝炎病毒诱导肝损伤的保护作用研究

    目的 研究复方六月青(CLYQ)对鸭乙型肝炎病毒(DHBV)诱导麻鸭肝损伤的保护作用.方法 采用DHBV诱导广西麻鸭乙型肝炎病毒肝损伤模型.于用药前(T<,0>)、用药7 d(T<,7>),14 d(T<,14>)及停药后3 d(P<,3>)分别检测鸭血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织病理变化.结果 用药后CLYQ中、高剂量组鸭血清ALT和AST的含量显著降低(P<0.01),并且有量效和时效关系.鸭肝脏病理学检查表明CLYQ对DHBV引起肝损伤有显著的保护作用.结论 CLYQ可有效地保护DHBV诱导麻鸭肝损伤.

    作者:张士军;陈兆霓;林兴;黄建春;李勇文;黄仁彬 刊期: 2011年第07期

  • 急性缺血性中风中西医结合治疗契合点之探讨

    简要论述急性缺血性中风中西医结合治疗的现状,提出现代中医治疗急性缺血性中风应关注的问题,并对中西医结合的契合点进行探讨.

    作者:招远祺;翁銮坤;吴大嵘;蔡业峰 刊期: 2011年第07期

  • 针刺与运动疗法不同干预次序对缺血缺氧大鼠皮层GAP-43表达的影响

    目的 研究针刺与运动疗法不同干预次序对缺血缺氧大鼠脑皮层CAP-43表达的影响.方法 制备缺血缺氧大鼠模型,将30只大鼠随机分为空白组,模型组,假手术组,先针刺后运动组,先运动后针刺组,应用免疫组化方法观察各组GAP-43阳性细胞数,并进行图像分析.结果 光镜下计数免疫组化染成棕黄色或者黄褐色的GAP-43阳性细胞.先针针后运动组及先运动后针针组与空白组、模型组相比阳性细胞数显著增加(P<0.01),而先针针后运动组与先运动后针针组相比无显著性差异(P>0.05).结论 尚缺乏足够的证据说明针刺与运动疗法的不同干预次序对GAP-43表达的影响,但应当重视时间因素对二者相互作用的影响.

    作者:林栋;阙秀琴;吴强;张学君 刊期: 2011年第07期

  • 银杏叶提取物降血糖作用的实验研究

    目的 观察银杏叶提取物对糖尿病小鼠的降血糖作用.方法 给断乳的小鼠饲喂高脂饲料,制备糖尿病模型,造模成功的小鼠随机分为给药组和模型组,外加空白对照组;给药组分别给予0.3,0.6,1.2 g/kg剂量的银杏叶提取物,模型组和空白组给予等体积的蒸馏水,给药1个月后测定小鼠的空腹血糖值,糖耐量以及血清MDA和SOD的含量.结果 银杏叶提取物可以显著降低高血糖小鼠的空腹血糖值(P<0.01),降低血清MDA的含量,但是对高血糖小鼠的糖耐量的影响不大.结论 银杏叶提取物可以降低糖尿病小鼠的血糖值.

    作者:王存良 刊期: 2011年第07期

  • 贞芪扶正胶囊联合阿德福韦对CHB细胞免疫功能及抗病毒疗效的意义

    目的 评价贞芪扶正胶囊联合阿德福韦与单用阿德福韦为对照治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者外周血淋巴细胞免疫功能及抑制乙肝病毒复制的影响.方法 将70例慢性乙型肝炎患者在保肝治疗基础上,随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组服用贞芪扶正胶囊及阿德福韦,对照组为单用阿德福韦.给药方法为:治疗组口服阿德福韦10 mg,1次/d,同时服贞芪扶正胶囊,1.4 g/次,2次/d,口服;对照组:口服阿德福韦10 mg,1次/d.疗程均为24周.结果 外周血淋巴细胞免疫功能指标:治疗24周时,CD<,4><'+>、CD<,4><'+>/CD<,8><'+>、NK数值,治疗组较对照组,差异有显著性(P<0.05).血清e抗原阴转率应答:治疗24周时,治疗组较对照组差异有显著性(P<0.05).HBV DNA载量应答:治疗12周时,治疗组较对照组差异无显著性(P>0.05);治疗24周时,治疗组较对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 贞芪扶正胶囊联合阿德福韦治疗CHB,在调节细胞免疫功能方面优于单用阿德福韦,同时在降低HBVDNA载量及血清e抗原阴转率方面优于单用阿德福韦.

    作者:华忠;薛博瑜;金小晶;黄利华;顾锡炳;李燚光;杨小娟 刊期: 2011年第07期

  • 姜黄素对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-кB和Hsp70的表达研究

    目的 研究姜黄素对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-кB和Hsp70的表达,进一步明确其作用机制.方法 72只雄性SD大鼠随机分为姜黄素实验组、缺血模型组和正常对照组,每组24只,前两组经夹闭左右肾动脉之间腹主动脉制作脊髓缺血再灌注损伤模型,对照组不做任何处理.实验组缺血前10 min舌下静脉注射20 mg/kg姜黄素;模型组缺血前10min舌下静脉注射同等量生理盐水;对照组经舌下静脉注射等量的生理盐水.再灌注3,12,24,72 h不同时间点各取6只大鼠腰段脊髓组织,分别经HE染色、免疫组织化学法和western blot法检测NF-кB和Hsp70的表达.结果 NF-кB、Hsp70在前两组脊髓组织中的表达均有统计学意义(P<0.05),姜黄素对各时间点脊髓组织中NF-кB表达的抑制率分别是13.12%,15.14%,19.18%和18.02%;同时可诱导Hsp70蛋白的表达,对Hsp70的诱导率分别为10.40%,12.71%,15.95%和13.18%.结论 姜黄素对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后可抑制早期炎症反应的发生,同时对脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用,调控Hsp70的表达可能是其作用机制之一.

    作者:付健;韦波;范洪伟;丁磊;殷钢;马玉林 刊期: 2011年第07期

  • 辽宁防风挥发油成分的气相色谱-质谱联用分析

    目的 研究辽宁产防风挥发性成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取辽宁产防风挥发油,用气相色谱-质谱法对其进行分析鉴定,应用色谱峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量.结果 水蒸气蒸馏提取物得率为0.21%,共分离出74个峰,鉴定了其中56个成分.结论 防风挥发油成分主要为β-甜没药烯(19.86%)、人参醇(16.92%)、9,10-脱氢异长叶烯(4.3%)、反式-长松香芹醇(5.06%)等.

    作者:戴静波;王丽丽;朱祥英 刊期: 2011年第07期

  • 刺梨三萜化合物CL1体外抗人子宫内膜腺癌作用

    目的 研究刺梨单体CL1体外抗人子宫内膜腺癌(human adenocarcinoma endometrium cell.1ine JEC)作用.方法 通过细胞形态学改变、MTT法和细胞生长曲线绘制法检测CL1的抗JEC作用.运用全自动分析仪检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)含量;通过检测NBT还原法分析CL1对JEC细胞分化的影响;采用AO/EB荧光染色法和FCM检测CL1对肿瘤细胞周期和细胞凋亡的影响.结果 生长曲线、细胞形态学观察和MTT检测显示,CL1对JEC细胞增殖的抑制作用呈时间和剂量依赖性;与阴性对照组比,随CL1剂量的增加,NBT阳性细胞比率增加,LDH含量逐渐降低;与阴性对照组比,CL1能诱导JEC细胞凋亡,并阻滞JEC细胞于G<,0>-G<,1>和G<,2>-M期.结论 CL1具有体外抗JEC作用,其机制可能与其细胞毒性、诱导细胞分化、诱导细胞凋亡以及抑制细胞增殖有关.

    作者:戴支凯;余丽梅;杨小生;石京山 刊期: 2011年第07期

  • 中西医结合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折临床研究

    锁骨骨折占各类骨折的5%~10%,其中锁骨骨折80%为锁骨中段骨折.临床通常对锁骨中段骨折采取8字绷带固定保守治疗的方法,但是如果伴有骨折断端外露、血管或神经压迫等较为严重的锁骨骨折,应首选切开固定.重建钢板内同定为切开固定的首选方法,但与保守治疗相比,其缺点为手术切口大,患者创伤大,骨折及手术伤口愈合时间长,而且还需要二次手术.

    作者:唐志刚 刊期: 2011年第07期

  • 中药高端市场需求与高端中药品牌打造

    文章在分析了划分中药市场重要性的基础上,创新提出了中药高端市场的概念.然后结合中药高端市场特征和高端中药特点的关联,指出质量和品牌是满足中药高端消费需求的关键,并给出了中国高端中药品牌的良性循环模式.后强调了中药材质量在高端中药品牌打造过程中的关键作用,从生产模式选择和高标准制定两个方面指出了提升中国中药材质量的方法.

    作者:屈援;王豪 刊期: 2011年第07期

  • 中药辅助经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速328例分析

    阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种心内科常见病,主要表现为快速性心律失常,其发病突然,终止突然,且有一定的节律性.心率约150~250次/min[1].射频消融术(catheter radiofre-quency ablation)是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术.以其治疗PSVT具有成功率高、患者痛苦小、并发症少等诸多优点[2].笔者自2008-01~2009-12采用中药辅助经导管射频消融治疗PSVT患者328例.

    作者:邓金龙;覃绍明;林英忠;覃丽萍 刊期: 2011年第07期

  • 对叶百部茎叶的生药鉴定

    目的 时对叶百部茎、叶进行生药鉴定研究,为进一步深入研究与开发利用提供依据.方法 性状鉴定、显微鉴定和理化鉴定.结果 时叶百部茎的维管束为周木型,叶肉内舍有草酸钙柱晶等特征.结论 以上特征可作为对叶百部茎、叶鉴定的参考依据.

    作者:朱华;王孝勋;赵旭;梁晓乐;唐念云 刊期: 2011年第07期

  • 木犀草素对自发性高血压大鼠心肌组织的保护作用及NF-кB表达的影响

    目的 通过对自发性高血压大鼠(SHR)血压、心肌组织内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度的检测,观察木犀草素对SHR心肌组织的保护作用及NF-кB表达的影响.方法 木犀草素低、中、高剂量组(Luteolin)(10,20,40 mg·kg<'-1>·d<'-1>)、卡托普利组(Captopril)(10 mg·kg<'-1>·d<'-1>)、模型阴性对照组(SHR),每组均8只,WKY大鼠8只做为正常对照组(WKY).灌胃8周后处死,检测其血压、心肌组织内ET-1及NO的浓度.采用Western blot法检测各组大鼠NF-кB p65蛋白表达情况.结果 木犀草素组低、中、高各剂量组和SHR组血压均高于WKY组,(P<0.05),各剂量组血压和Captopril组均低于SHR组,(P<0.05);给药后木犀草素各组心肌组织AngⅡ浓度、ET-1浓度较SHR组有显著下降(JP<0.05);心肌组织NO浓度较SHR组有显著升高,其差异有统计学意义(P<0.05);木犀草素各剂量组大鼠肺组织NF-кB p65蛋白表达明显低于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 木犀草素能降低SHR大鼠血压,降低SHR大鼠心肌组织AngⅡ浓度和ET一1浓度;升高SHR大鼠心肌组织NO浓度,下调NF-кB p65蛋白的表达,从而产生保护心肌组织的作用.

    作者:吕立华;吕林华;张玉碧 刊期: 2011年第07期

  • 中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效分析

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是临床常见、严重的糖尿病微血管并发症之一.有研究报道,10~20年糖尿病病史的患者DN的发病率高达47.66%[1].糖尿病患者的代谢异常导致肾脏损伤,终引起肾衰竭.因此,早期积极治疗糖尿病肾病,防止其进展恶化,对提高糖尿病肾病患者生存质量、延长生存期至关重要[1].本文通过对我院2001~2009年43例糖尿病肾病患者采用中西医结合方法进行治疗,取得良好的效果.现报道如下.

    作者:刘长万 刊期: 2011年第07期

  • 大蓟醇提物对两肾一夹高血压大鼠Intermedin变化的影响

    目的 探讨大蓟提取物对两肾一夹(2-kidney1-clip,2K1C)高血压大鼠Intermedin(IMD)变化的影响.方法 采用2K1C复制肾性高血压大鼠模型;检测心功能、左心重与体重比值(LVM/BW)及右肾重与左肾重比值(RK/LK);免疫组化法检测心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平;放射免疫学方法检测血浆中IMD和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的含量;采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,Griess化学比色法测定血清中一氧化氮合酶(nitric oxide sythase,NOS)活性的变化.结果 与正常组相比,模型组大鼠心功能抑制,RK/LK和LVM/BW比值升高,心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平及血浆中IMD和AngⅡ的含量升高,血清中NO和NOS的含量降低;与模型组相比,大蓟组大鼠心功能明显增强,RK/LK和LVM/BW比值及血浆中AngⅡ的含量降低,心脏、肾脏和腹主动脉IMD的水平升高,血浆中IMD的含量、血清中NO和NOS的含量升高,差异均有显著性.结论 大蓟通过增加IMD的含量激活NO/NOS对肾性高血压有降压作用.

    作者:梁颖;黎济荣;周永忠;闫琳;赵迅霞;贾月霞 刊期: 2011年第07期

时珍国医国药杂志

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