武慧强
金明亮,宁夏回族自治区著名中医,研究生导师,宁夏区中医研究院主任医师,2006年宁夏回族自治区老中医药专家学术经验继承工作指导老师.全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.“宁静以致远,淡泊以明志”,导师一生淡泊名利,精于攻读,勤于临证,理论功底深厚,临诊经验丰富.临床中擅长治疗泌尿生殖系统疾病、血液系统疾病、肿瘤疾病,尤其在治疗急慢性前列腺炎、前列腺增生症、男性不育症、男性性功能障碍、慢性膀胱炎、慢性膀胱功能障碍等方面经验丰富,疗效显著.本人有幸作为第五批全国老中医药专家师承的学员跟随金老临诊学习,获益匪浅.现就金老学术上的主要思想概况整理如下.
作者:陈晓玲 刊期: 2016年第03期
卵恶性卵巢肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,由于缺乏特异性的早期诊断方法,确诊时60%~70%已属晚期.超声已在妇科肿瘤的诊断及治疗方面得到了广泛应用,经腹部、阴道超声及彩色多普勒超声相继用于盆腔肿物的诊断,并预测其良恶性.经阴道超声采用的高频探头使成像的清晰度和对血流的敏感性显著提高,为早期发现卵巢肿瘤提供有力的帮助.近年来三维超声成像技术的出现进一步提高了诊断卵巢恶性肿瘤的正确率.而超声造影能显著提高对微小血管的显示能力[1],成为超声领域的研究热点.
作者:张宗庆 刊期: 2016年第03期
目的:观察丹红注射液的不良反应及防治措施,检查用药不良反应.方法:选取从2014年3月到2015年3月使用丹红注射液的患者共562例.统计注射丹红注射液的不良反应出现的时间以及不良反应类型.结果:不良反应大部分出现在注射后30min内,占72 0%;而不良反应类型则主要是变态过敏反应,占64.0%.结论:应重视药物不良反应,合理用药,保证患者用药安全.
作者:黑亚琴 刊期: 2016年第03期
目的:对健康人尿液显微镜检测法有形成分结果进行分析.方法:选取2013年2月~2014年10月在我院进行健康体检中新鲜尿液100例,分别进行手工显微镜检测和应用行UF-1000i尿沉渣分析仪进行尿液检测,对两种检测方法的准确性进行分析.结果:自动组患者的阳性捡出较高,同时假阳性比例也显著高于手工检查,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:UF-1000i尿沉渣分析仪对尿液有形成分的分析结果效率较高、操作简单但误差率较高,显微镜检测虽操作时间长,操作复杂,但准确率较高因此在临床检验中手工显微镜检测尿液有形成分方法还不能被分析仪代替,因此在临床上对于有异议患者应进行重复检查.
作者:杨兰 刊期: 2016年第03期
目的:观察分析社区护理干预对高血压病人的干预效果.方法:选取2013年7月至2014年12月我院管辖社区中自愿参加本次调查研究的高血压患者160例进行护理干预,包括健康教育、膳食管理、用药以及心理干预、戒烟限酒等.对患者接受干预前后的高血压知晓率、治疗率、控制率及行为改变等情况进行对比分析,观察其干预前后血压的变化情况.结果:干预后高血压患者的舒张压和收缩压均明显低于干预前;定期复查率、控制率、知识知晓率均比干预前有明显提高(P<0.05).结论:社区护理干预对控制社区高血压具有显著效果,对稳定患者病情、提高生活质量具有重要意义.
作者:刘建楠 刊期: 2016年第03期
目前为对于慢性前列腺炎的治疗,采用西医治疗的副作用比较大,而中医的疗效判定比较困难,而中西医结合都没有形成一个统一的治疗体系.而由于前列腺炎的病因病机复杂且多样化、前列腺本身的特殊解剖因素,单一药物的治疗很难取得比较好的效果.本文首先概述了慢性前列腺炎的发病状况,分析了慢性前列腺炎的发病机制与机理,论述了慢性前列腺炎中西医结合治疗的研究进展,希望为分析慢性前列腺炎中西医结合治疗提供借鉴.
作者:张长海 刊期: 2016年第03期
目的:对比一、二级医院供应室的质量控制效果.方法:选择2015年1月到2015年6月本地区一级及其以上级别医疗机构的供应室(一级医院10家、二级医院5家)进行调查,对供应室的质量控制情况进行调查.结果:两级医院供应室的高压灭菌、环境控制、物体表面、无菌试验与医院人员手卫生合格率都明显高于对照组(P<0 05).结论:相对于一级医院,二级医院供应室的质量控制效果比较好,但是还需要继续健全消毒工作制度,加强消毒措施的硬件建设和人员培训,有效降低医院感染的发生.
作者:任文彦 刊期: 2016年第03期
郁金岗主任为著名骨伤科专家,主任医师,中华中医药学会针刀专业委员会常委、内蒙骨质疏松学会理事、世界中医药学会联合会针刀专业委员会常务理事、内蒙古自治区中医药学会骨伤分会主任委员.自行设计研发的“斜圆刃针”2007年获国家设计新型专利(专利号ZL 200620047476.1).从事骨伤科医疗与科研工作近25年,针刀功底深厚,临床经验丰富.擅长用斜圆刃针治疗骨伤科常见病及多发病,尤其对颈肩腰腿痛等疾病的诊治颇具造诣.在临床治疗中特别注重治疗方法的创新与应用.笔者有幸从师学习,每见郁主任用斜圆刃针治疗颈性眩晕,疗效显著,感悟颇深.现将郁主任用斜圆刃针治疗颈性眩晕的经验,报告如下.
作者:武慧强 刊期: 2016年第03期
目的:探讨慢性病管理模式在社区老年糖尿病前期人群健康教育中的运用和效果,以期为糖尿病前期人群管理提供参考.方法:选择2014年1月-2014年6月经本社区卫生服务中心查体后确定的老年糖尿病前期患者171例,按照随机数字表法分为观察组86例,对照组85例.对照组给予常规社区管理模式,观察组在对照组的基础上,运用慢性病管理模式开展健康教育.对比分析两组管理效果.结果:观察组的血糖控制率、疾病知晓率以及满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用慢性病管理模式在社区开展老年糖尿病前期人群健康教育的效果显著,值得借鉴.
作者:王金志 刊期: 2016年第03期
陈宝贵教授在临床中治疗痹证抓住病机,灵活用药,善用辛散苦燥之药并加入风药以祛风湿、通经络治疗痹证,使全身气血畅通,达到活络止痛的目的,在临床治疗中疗效显著.
作者:陈仿 刊期: 2016年第03期
目的:探讨人工鼻在脑卒中气管插管患者中的临床应用效果.方法:选取2012年11月~2014年5月来我院治疗的126例脑卒中气管插管患者,随机分为对照组和实验组,各63例,对照组采用传统开放式微量泵持续泵入湿化液及雾化装置进行气道护理,实验组在气管导管端与人工鼻连接及雾化装置进行气道护理.比较两组患者的气道湿化情况、肺炎相关症状的发生数、护理时数及费用等.结果:实验组的肺炎相关症状发生情况、气道湿化情况及每日护理项目次数、护理时数及所需费用显著优于对照组(P<0.05).结论:人工鼻应用于脑卒中气管插管患者可有效地维持气道温度和湿度,降低肺部感染率,减少气道分泌物,保证氧疗效果,同时减少医务人员的工作量,为患者减轻经济负担.
作者:易朝晖;陈远红 刊期: 2016年第03期
目的:观察通窍活血汤加味治疗脑出血急性期的临床效果及其对患者神经功能的影响.方法:选择2014年2月~2015年3月来我院治疗脑出血急性期的患者78例,随机将其分成对照组和治疗组,各39例.对照组采用甘露醇注射液治疗,治疗组同时给予通窍活血汤加味治疗,观察两组患者治疗效果及神经功能情况.结果:两组患者在疗效、神经功能方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者采用西药结合通窍活血汤加味治疗能有效的提高疗效,促进神经功能恢复,可推广应用.
作者:李伯英 刊期: 2016年第03期
目的:探讨品管圈活动在降低注射室查对错误中的应用效果.方法:成立品管圈组织,对注射室因查对不严或不完善产生的错误进行分析、干预、改进,并将改进前后的状况进行比较.结果:注射室查对错误发生率有原来0.95%降低到0.154%、差异有显著统计学意义(P<0.001).结论:通过开展品管圈,降低了查对错误发生率,减少了护理纠纷,提高了工作效率及患者满意度,同时使圈员掌握品管工具方法、护理质量安全意识、科室凝聚力均得到提高.
作者:吕雪灵;荆秀华;扬芳;凌云;高敬敬 刊期: 2016年第03期
扁平疣中医学称扁平疣为“扁瘊”,是感染人类乳头瘤病毒(HPV)所致,其中部分患者病情顽固,经多种治疗方法仍迁延不愈,称为顽固性扁平疣.皮损多为散在分布的淡红或淡褐或正常肤色的圆形或椭圆形扁平丘疹,芝麻至米粒大小,表面亮泽,少数可簇集成群或互相融合,抓挠后,可沿抓痕排列成条状或者串珠状,多累及面部、手背及前臂等暴露部位.其往往在不同程度上影响美观.一般无自觉症状,病程缓慢.我们运用自拟中药祛疣汤治疗顽固性扁平疣取得满意疗效,现报告如下.
作者:李琳;陈立华;李勇忠 刊期: 2016年第03期
中风其病机不外风、火、痰、气、虚、瘀六端,病性为本虚标实,上盛下虚.在本为肝肾阴虚,气血衰弱;在标为风火相扇,痰湿壅盛,气逆血瘀.而阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑为其基本病机.治疗原则为急则治其标,以醒脑开窍、通肺泻热、活血化瘀为主,恢复期应涤痰通络、活血化瘀与扶正并用,后遗症期应注意益气养血、补益肝肾及活血通络.
作者:孙美玲 刊期: 2016年第03期
目的:了解我社区居民老年人的健康状况以及卫生服务需求的情况.方法:采取调查问卷统计方法,随机抽取我社区80名老年人进行问卷调查,回顾性分析其近3年来的就诊记录,对健康状况及卫生服务需求进行分析.结果:慢性病患病人数56人,患病率为70%;其中排前3位的分别是高血压病(27.5%,22/80)、慢性支气管炎(18.8%,15/80)和糖尿病(15.0%,12/80).近3年来主要选择到市(区)医院就医的有28人(50%),选择街道医院就医的有13人(23.2%),选择买药自我医疗的有9人(16.1%),选择就近社区诊所的有6人(10.7%).本组老年人对目前社区医疗卫生服务表示很满意的仅有13人(16.3%).结论:从本研究结果来看,我社区老年人慢性病多发,对其采取更为积极的医疗保健措施是今后社区卫生服务的重点;我社区医疗卫生服务仍有待进一步完善.
作者:苏小曼;王玢 刊期: 2016年第03期
目的:探讨输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的运用价值,总结护理经验.方法:将120例待产孕产妇按照入院顺序号分为观察组和对照组各60例.对照组采用普通输液针头人工调节滴速,观察组采用输液泵调节缩宫素滴速.比较两组静滴期间子宫强直性收缩发生率、输液故障发生率、滴速调节不准确发生率和引产成功率.结果:观察组子宫强直性收缩发生率、输液故障发生率和滴速调节不准确发生率均为0%,显著低于对照组11.67%、21.67%、26.67%的发生率(χ2=7.434、14.579、18.462,P<0.05).观察组引产成功率为91.67%,显著高于对照组78.33%的引产成功率(χ2=4.183,P<0.05).结论:在静脉滴注缩宫素引产中运用输液泵,可有效降低各类不良事故发生,提高引产成功率,值得临床推广运用.
作者:卫韩丽;冯秀丽 刊期: 2016年第03期
在社区健康档案管理中,医院应积极采用现代信息化技术,实行科学管理,大限度地满足社区居民的需要.本文首先概述了社区健康档案管理的作用,虽然已经建立社区健康档案管理的信息化管理体系,取得比较好的应用效果,但是在应用信息化管理时还需要保持可持续发展,使社区健康档案管理信息化能够持续发展下去.
作者:李立平;冯天元 刊期: 2016年第03期
目的:通过中医护理的手段,来切实提高糖尿病临床治疗疗效,延缓或者减少并发症出现.方法:分析了2014年1月到2015年1月我院治疗糖尿病的情况,对采用中医护理的患者和采用西医护理的患者临床治疗情况进行了对比.结果:通过中医护理的患者,血糖控制情况超过了西医护理治疗.结论:通过中医手段来对糖尿病患者进行临床护理,能够根据患者病因,进行整体调节,效果比较可靠和稳定,有必要在临床上广泛推广和运用.
作者:苗爱荣;郭德利;高刚 刊期: 2016年第03期
总结常克教授自拟夜咳方治疗儿童脾胃伏火夜咳诊治经验.常克教授基于小儿“脾胃易伤”“肺娇易病”的特殊生理病理,从中焦脾胃出发,采用泻黄散加味为自拟夜咳方治疗小儿夜间咳嗽,取得良好的临床疗效.
作者:周黎旸;常克;陈佳 刊期: 2016年第03期