疏肝理气化痰活血对甲状腺结节患者焦虑状态治疗研究

左文标；杜安业；隋淼；曹玉芝

关键词：甲状腺结节, 焦虑, 消痛散结片

摘要：目的:探讨疏肝理气化痰活血对甲状腺结节治疗效果的临床机制.方法:将400例甲状腺结节患者随机分为中药组、西药组、对照组,三组患者均予低碘饮食,采用抑郁自评量表(SAS)进行问卷调查,中药组予消痛散结片、西药组予雷替斯、对照组不予处理,观察各组治疗前、后3月、6月FT3、FT4、TSH,甲状腺球蛋白抗体(TGAb),过氧化物酶抗体(TPO)、甲状腺结节直径、双侧甲状腺体积,峡部厚度,SAS评分.结果:结节直径,甲状腺体积、峡部厚度3组治疗前后均下降,但没有统计学意义(P＞0.05),各组间比较变化没有统计学意义.甲状腺功能中药组治疗6月后各项指标均较治疗前下降,但仅TPO下降差异有统计学意义(P＜0.05),西药组FT4升高、TSH下降差异有统计学意义(P＜0.01),对照组治疗前后变化差异无统计学意义(P＞0.05).3组间比较西药组FT3较对照组及中药组升高,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)与中药组比较差异有统计学意义(P＜0.05).焦虑评分中药组、西药组治疗6月后较治疗前降低(P＜0.01),3组间比较中药组及西药组较对照组下降(P＜0.01),中药组较西药组下降(P＜0.01).结论:疏肝理气化痰活血中药通过改善人的焦虑情绪,控制甲状腺结节的增长,而对甲状腺功能无影响.

内蒙古中医药杂志相关文献

浅谈中药调剂与临床疗效

中药调剂是药剂科工作的重要内容.中药的疗效、质量等评价也涉及到中药调剂.目前,中药调剂过程中仍然存在问题,为确保中药使用在临床中的疗效,结合临床经验,体会到中药调剂在临床工作中的重要性,通过对中药调剂中影响临床疗效的几个关键因素即中药调剂剂量、选材、加工炮制处理、药物质量做了简要分析,同时提高中药调剂人员的认识,促进调剂质量的提高,为保障中药临床疗效的充分发挥提供基础.

作者：邹爱芳；李健；段菊锋刊期： 2016年第04期
MRI在宫颈癌诊疗中的应用

MRI在宫颈癌的诊疗中得到普遍应用:MRI分期是临床分期的有益补充;能判断淋巴结转移及术后及治疗后随访肿瘤复发及转移.宫颈癌病灶在MRI多序列上具有典型的信号特点.扫描序列及方法的选择及优化有助于提高诊断准确率.多种功能成像的应用使MRI在宫颈癌乏氧的检测中有较大优势及潜力.

作者：张湛刊期： 2016年第04期
基于“实训-应用-评价”三位一体中医研究生临床技能培养模式浅谈脉诊培训

针对中医内科学研究生临床实践能力差的现状,提出了“实训-应用-评价”三位一体式的中医内科学研究生临床技能培养方案,按照此方案的培养计划,滕晶、齐向华教授展开了以脉诊为核心的临床技能培训,系统讲授了“系统辨证脉学”的脉象要素及脉诊技法,并组织学生进行了脉诊实训,提高了学生的临床脉诊技能,对于培养出更多的实用型中医人才有重要意义.

作者：滕晶；王慧婵刊期： 2016年第04期
头皮针、艾灸治疗失眠症疗效分析

目的:观察头皮针、艾灸以及头皮针结合艾灸治疗失眠症的疗效.方法:133病例分成3组,头皮针组共42例,艾灸组共38例,头皮针结合艾灸组共53例3组患者都在治疗4周以后进行疗效观察.结果:3组对失眠都有疗效,头皮针组和艾灸组2组疗效比较,P＞0.05,2组疗效没有明显差异;3组比较,经卡方检验P＜0.05,3组疗效有显著差异,头皮针结合艾灸组疗效优于单纯头皮针组和单纯艾灸组;发病1年以内者和1年以上者,经卡方检验P＜0.01,2组疗效有非常显著差异;肝火扰心、心脾两虚、阴虚火旺证3组证型相比,P＞0.05,疗效没有明显差异.结论:头皮针结合艾灸治疗失眠症疗效优于单纯头皮针组和艾灸组;病程越短,疗效越好;且疗效与患者性别和各证型没有明显差别.

作者：张毅明；许佳年刊期： 2016年第04期
中风急性期言语蹇涩放血疗法的护理体会

中风急性期言语蹇涩的表现多为舌体转动不灵、说话艰难、吐字不清、流涎.临床中我们在常规治疗的情况下,通过金津、玉液穴放血疗法的配合,取得了一定的效果,现将护理体会汇报如下.1 临床资料自2015年8月到12月的5个月中,我科共收治中风病人156人,其中急性期7人,7人中有两人拒绝进行此操作(住院不够12小时即转院),5人进行此操作后,言语蹇涩均有不同程度的改善.

作者：马春丽刊期： 2016年第04期
加味五神汤治疗湿热型结节性红斑58例疗效观察

目的:观察加味五神汤治疗结节性红斑的临床疗效.方法:116例患者随机分为治疗组和对照组各58例;对照组口服尼美舒利分散片,治疗组内服外敷加味五神汤.比较VAS疼痛评分及ESR、CRP变化,评定综合疗效.结果:两组治疗前VAS疼痛评分及ESR、CRP比较差别不大(P＞0.05),两组治疗后VAS疼痛评分及ESR、CRP与治疗前比较均降低(P＜0.05),且治疗组分值低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率93.10％优于对照组的75.86％(P＜0.05).结论:加味五种汤内服外敷治疗结节性红斑疗效确切.

作者：尹学永；王志文；刘冬梅；冯宝静；马林升刊期： 2016年第04期
血液透析室护士的职业危害因素及防护对策

目的:针对血液透析室护士的主要职业危害因素,落实防护措施,做好自身防护工作.方法:分析影响血液透析室护士身心健康的职业危害因素,制定针对性的防护对策.结果:血液透析室护士自我防护意识提高,危害性降低.结论:熟悉血液透析室护士的主要职业危害因素,落实各项防护措施,保护好护士的身心健康.

作者：巩建丽刊期： 2016年第04期
益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的:探讨益气养阴活血方对2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢的影响.方法:12周龄Wistar雄性大鼠60只,随机选取10只为空白组,其余为糖尿病组.糖尿病组经高糖高脂饲料联合小剂量STZ诱导造模成功后随机分为5组,即模型组、丹参滴丸组和中药高、中、低剂量组.中药组和丹参滴丸组分别进行药物干预5wk,空白组和模型组分别给予相应剂量的生理盐水.5wk后检测各组血脂及血糖.结果:中药组T2DM大鼠FBG、2hBG、GSP都降低,且效果优于丹参滴丸组(P＜0.05);在改善体重减轻方面各中药组与丹参滴丸组疗效相当(P＞0.05);在改善血脂代谢紊乱方面中药组能显著降低TC、TG、LDL,疗效优于丹参滴九组(P＜0.05),且中剂量组疗效更佳,但在升高HDL方面中药组与丹参滴丸组疗效无显著差异(P＞0.05).结论:益气养阴活血方在降糖及调脂方面疗效较丹参滴丸好,且中药中剂量组疗效更佳.

作者：王明星；张军；刘颖刊期： 2016年第04期
甘露饮加减治疗2型糖尿病体会

2型糖尿病属中医“消肖渴”范畴,“消渴”之病名首见于《素问·奇病论》“脾瘅其气上溢,转为消渴”.在病因方面,《内经》等中医著作已意识到该病的发生主要由先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲望过度等诸多因素导致.中医辨治消渴的传统方法是以上、中、下三消划分为纲要的辨证体系.本病的主要病机诚如《临症指南医案·三消》邹滋九按语所说“三消一证,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已”.临床上往往上中下三消相互兼夹,虚实寒热错综复杂.

作者：赵彦刊期： 2016年第04期
鼻三针结合雷火灸在过敏性鼻炎治疗中的临床价值分析

目的:探讨鼻三针结合雷火灸在过敏性鼻炎治疗中的临床价值.方法:本次医学研究选择我院耳鼻咽喉科2013年1月至2015年1月之间收治的100例过敏性鼻炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组过敏性鼻炎患者接受抗组胺药氯雷他定治疗,实验组过敏性鼻炎患者接受鼻三针结合雷火灸治疗,比较分析两组过敏性鼻炎患者临床治疗效果.结果:实验组50例观察对象临床治疗的总有效率为96％,对照组50例观察对象临床治疗的总有效率为72％,两组过敏性鼻炎患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P＜005).实验组观察对象临床治疗后临床症状体征总评分结果明显优于对照组(P＜0.05).结论:本次医学研究结果证实,过敏性鼻炎患者接受鼻三针结合雷火灸治疗,有助于患者临床症状和体征的改善,且治疗的有效性和安全性交给,因而具有较高的推广应用价值.

作者：范茂春；姜翠；余旭辉刊期： 2016年第04期
电针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘移位综合征的临床疗效观察

目的:观察电针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘移位综合征的临床疗效.方法:将70例腰椎间盘移位综合征患者随机分为对照组、治疗组各35例,治疗组采用电针结合麦肯基疗法治疗,对照组只选取电针治疗.治疗前后采用JOA评分标准对两组进行评定并比较临床疗效.结果:治疗后治疗组JOA评分及临床疗效显著优于对照组(P＜0 05).结论:电针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘移位综合征可显著促进临床疗效的提高.

作者：谢涛；苗茂刊期： 2016年第04期
36例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断分析

目的:探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值.方法:回顾性分析36例经手术及病理证实卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征与术前诊断,并对误诊原因进行探讨.结果:36例畸胎瘤中经超声正确诊断29例,占80.5％,误诊2例,占5.5％;漏诊5例,占13.9％.结论:超声在诊断卵巢囊性畸胎瘤上具有重要价值,为临床提供可靠信息.

作者：张宗庆刊期： 2016年第04期
小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的临床分析

目的:分析小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法:选取2014年6月～2015年8月期间我院收治的90例小儿上呼吸道感染患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其平均分为对照组与观察组,每组各45例,,对照组予以西药治疗,观察组予以小儿豉翘清热颗粒治疗,观察比较两组患儿的退热时间及临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为93.33％,对照组为75.56％,两组比较形成显著差异(P＜0.05).结果:小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的效果理想,具有较高的临床应用价值.

作者：陈利玲刊期： 2016年第04期
痰瘀互结型胸痹的病因病机及治疗的研究进展

痰瘀互结是胸痹的重要证型,痰浊瘀血两种致病因素在疾病发展过程中贯穿始终,其病位在心,与肺、肝、脾、肾有关;其治疗原则不仅要遵循痰瘀共治,更要根据病情的复杂性,以及脏腑的亏损情况,分清气滞、气虚、阴虚、阳虚、痰热等的偏重.

作者：王璐；杨关林刊期： 2016年第04期
护士分层级管理在妇科护理管理中的应用

目的:探讨护士分层级管理在妇科护理管理中的应用.方法:根据我院2015年将护士分为N0～N4五个层级,明确各层级护士的职责,实行分层培训和考核,结合妇科情况,比较实施前后护理工作质量及满意度.结果:实行护士层级管理后,妇科护理工作质量有显著提高,护士工作满意度和患者满意度有明显提升.结论:护士分层级管理能有效提高妇科护理工作质量、护士工作满意度和患者满意度.

作者：陈丽刊期： 2016年第04期
健康评估在临床护理中的应用调查分析

目的:了解宝鸡市临床护理人员的健康评估实践的现状.方法:2015年1～6月在宝鸡市2家三级医院、2家二级医院内、外科病房中随机抽取临床护理人员100例,由经过培训的人员统一进行问卷调查.结果:本次调查的临床护理人员健康评估认知情况总体较好,健康评估实践情况总体一般.结论:需加强临床护理人员健康评估认知,提高其健康评估实践程度和水平,实现优质护理.

作者：魏玉珊刊期： 2016年第04期
帕金森病非运动症状的中医药治疗进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以运动功能异常为特征的中枢神经系统变性疾病.除了典型的肢体震颤、肌强直外,PD患者常合并神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍等非运动症状.这些症状严重影响了患者的生活质量,但是由于缺乏足够的认识和重视,常被忽视或误诊.中医药在缓解PD非运动症状方面具有较好的优势和特色,本文就中医药治疗PD非运动症状的现状做一简要综述.

作者：王饶琼；高源；白雪刊期： 2016年第04期
浅谈“治未病”思想在中心性浆液性脉络膜视网膜病中的运用

治未病是根据疾病发生发展规律,在未病前,采取措施,防止其发生,主要包括未病先防和既病防变两个方面,如古人先贤所说,“不治已病治未病”,是中医在长期医疗活动中形成的特色.眼居高位,与外界直接相通,易受邪气侵袭,而根据五轮学说,眼睛各部分别与五脏相对应,脏腑学说中肝开窍于目,五脏六腑与眼睛的生理病理均互相影响.眼睛疾病防治工作更应该遵从治未病的中医特色思想,应该将人体视为一个有机的整体,从调和人体五脏六腑入手,使整体达到阴平阳秘的状态,正如古代医者提出“目之害者起之于微,睛之损者由于渐,欲无其患,防制其微”.

作者：陈凡刊期： 2016年第04期
自动痔疮套扎术(RPH)治疗混合痔常见并发症分析及处理

目的:总结使用RPH结合外痔切除术治疗轻中型混合痔患者术后常见并发症及合理有效的治疗措施.方法:通过随机抽取我院2015年01月01日至2015年12月25日收治的轻中型混合痔患者的病历资料共273例,将病历资料记载患者术后所出现的并发症及随访1～3个月所记录的资料进行搜集和整理,列出其并发症及处理措施进行分析.结果:273例患者中发生尿储留而留置尿管的21例(7 7％),术后1～2天拔除尿管后均能自解小便,部分经针灸治疗后尿储留缓解而未留置尿管的有5例,其中术后胶圈脱落期大出血的有3(1.1％)例,其中1例因出血后晕倒至头部外伤再次入院,其余患者有不同程度的肛门坠胀感、疼痛、发热及肛缘水肿等.结论:采用自动痔疮套扎术(RPH)治疗混合痔临床疗效确切,且手术操作简单、安全,其并发症通过合理有效的处理均能预防和治愈.

作者：吴涛；张兵；汪建；饶佳；牟其蓉；刘光普；廖伟刊期： 2016年第04期
从温肾助阳、软坚利水治疗POEMS综合征1例体会

POEMS综合征目前尚无良好的治疗措施,该例患者外院误诊为糖尿病肾病,疑诊肿瘤可能性大,经蛋白电泳等检查确诊.治疗分为利尿+放腹水+中药治疗阶段,纯中药治疗阶段,从温肾助阳、软坚利水角度治疗,获得了较好疗效.从该例患者的诊治过程中体会到正确理解经典症状的含义是选择处方的关键、对于医理的理解是处方加减正确与否的关键、探索是在患者完全的配合中成长.

作者：王宗明；王敏；周素芳刊期： 2016年第04期