靳蔚云;咸本松
目的:探讨疏肝理气化痰活血对甲状腺结节治疗效果的临床机制.方法:将400例甲状腺结节患者随机分为中药组、西药组、对照组,三组患者均予低碘饮食,采用抑郁自评量表(SAS)进行问卷调查,中药组予消痛散结片、西药组予雷替斯、对照组不予处理,观察各组治疗前、后3月、6月FT3、FT4、TSH,甲状腺球蛋白抗体(TGAb),过氧化物酶抗体(TPO)、甲状腺结节直径、双侧甲状腺体积,峡部厚度,SAS评分.结果:结节直径,甲状腺体积、峡部厚度3组治疗前后均下降,但没有统计学意义(P>0.05),各组间比较变化没有统计学意义.甲状腺功能中药组治疗6月后各项指标均较治疗前下降,但仅TPO下降差异有统计学意义(P<0.05),西药组FT4升高、TSH下降差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05).3组间比较西药组FT3较对照组及中药组升高,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)与中药组比较差异有统计学意义(P<0.05).焦虑评分中药组、西药组治疗6月后较治疗前降低(P<0.01),3组间比较中药组及西药组较对照组下降(P<0.01),中药组较西药组下降(P<0.01).结论:疏肝理气化痰活血中药通过改善人的焦虑情绪,控制甲状腺结节的增长,而对甲状腺功能无影响.
作者:左文标;杜安业;隋淼;曹玉芝 刊期: 2016年第04期
中医喉证类型繁多,为临床常见的多发病.此类病症起病急骤,碍于饮食,痛苦异常,变化迅速,甚有转向危境.笔者运用针刺内决法,辨证治疗喉症,便捷而效佳.现报告如下.1 针刺内决法的操作和配穴本法属于“九刺”中的大泻刺法.基于《内经》“盛者泻之”,“血实宜决之”之旨而用.《针灸大成》亦载:“咽喉肿痹者:以细三棱针藏于笔尖中,戏言以没药调点肿痹处乃刺之”.
作者:辛丽荣 刊期: 2016年第04期
随着现代生活节奏的加快,失眠的发病率越来越高,严重影响了患者的生活质量.本文通过对失眠病机的探讨,结合典型案例,得出其病机总属阴阳失和,病位在心,累及肝脾两脏,治疗时应从心肝脾入手.
作者:王文萍 刊期: 2016年第04期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以运动功能异常为特征的中枢神经系统变性疾病.除了典型的肢体震颤、肌强直外,PD患者常合并神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍等非运动症状.这些症状严重影响了患者的生活质量,但是由于缺乏足够的认识和重视,常被忽视或误诊.中医药在缓解PD非运动症状方面具有较好的优势和特色,本文就中医药治疗PD非运动症状的现状做一简要综述.
作者:王饶琼;高源;白雪 刊期: 2016年第04期
单兆伟教授乃孟河医派传人,潜心脾胃病研究50余年,临证不仅善于消化系统疾病的诊疗,对于内伤杂病亦经验丰富,尤其善于从脾胃论治内伤杂病,收效明显.
作者:宋世兴;严湖 刊期: 2016年第04期
目的:观察电针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘移位综合征的临床疗效.方法:将70例腰椎间盘移位综合征患者随机分为对照组、治疗组各35例,治疗组采用电针结合麦肯基疗法治疗,对照组只选取电针治疗.治疗前后采用JOA评分标准对两组进行评定并比较临床疗效.结果:治疗后治疗组JOA评分及临床疗效显著优于对照组(P<0 05).结论:电针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘移位综合征可显著促进临床疗效的提高.
作者:谢涛;苗茂 刊期: 2016年第04期
目的:观察头皮针、艾灸以及头皮针结合艾灸治疗失眠症的疗效.方法:133病例分成3组,头皮针组共42例,艾灸组共38例,头皮针结合艾灸组共53例3组患者都在治疗4周以后进行疗效观察.结果:3组对失眠都有疗效,头皮针组和艾灸组2组疗效比较,P>0.05,2组疗效没有明显差异;3组比较,经卡方检验P<0.05,3组疗效有显著差异,头皮针结合艾灸组疗效优于单纯头皮针组和单纯艾灸组;发病1年以内者和1年以上者,经卡方检验P<0.01,2组疗效有非常显著差异;肝火扰心、心脾两虚、阴虚火旺证3组证型相比,P>0.05,疗效没有明显差异.结论:头皮针结合艾灸治疗失眠症疗效优于单纯头皮针组和艾灸组;病程越短,疗效越好;且疗效与患者性别和各证型没有明显差别.
作者:张毅明;许佳年 刊期: 2016年第04期
患者于某,男,44岁,2015年4月11日就诊,主诉:左侧腰臀部疼痛半年余,病史:半年前患者因跌伤导致左侧腰臀部疼痛,向小腹及左大腿外侧放射,偶有小腿外侧麻木,伴小便余沥不尽,于我院骨科住院治疗,诊为“外伤腰痛”,予口服止痛药及活血通络中药,外敷麝香止痛膏治疗,治疗1周后,以上诸症均有减轻.出院5天后,患者左侧腰臀部疼痛反复,并伴小腹、阴部牵引痛,阴囊、睾丸偶有抽搐,小便余沥不尽,腰膝酸软,阳痿,就诊于泌尿外科,给予肾气丸,三金片等药物治疗,效不佳,遂于我科就诊.
作者:张利珠;刘园 刊期: 2016年第04期
新生儿红臀,是新生儿臀部受尿液大便污染以及不洁尿布刺激,摩擦等原因引起的新生儿臀部皮肤潮红和或皮疹.红臀是新生儿的常见和多发的皮肤病,若处理不当将对新生儿身心发展造成严重的后果.因此,对新生儿红臀的防治进行研究显得非常必要.本研究旨在阅读参考相关文献研究的基础上,对新生儿红臀防治情况进行了归纳、总结、对比和分析,从环境、饮食、更换体位等多方面消除疾病的诱因,根据不同病情选择合适的治疗方法,从而改善新生儿的生活质量.
作者:李星琛 刊期: 2016年第04期
目的:观察中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的临床疗效.方法:100例患者随机分为两组,每组各50例.治疗组为中药熏洗+(含奥沙利铂方案)化疗;对照组为(含奥沙利铂方案)化疗.结果:周围神经毒性发生率,治疗组为38%,对照组为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性具有确切的临床疗效.
作者:胡文丹;刘洁;蔡鹄 刊期: 2016年第04期
目的:总结小儿肺炎喘嗽的辨证施护.方法:选取我院2015年1月~2015年12月小儿肺炎喘嗽患者189例,针对不同证型对惠儿的施护措施进行归纳总结.结果:189例惠儿经辨证施护均得到有效治疗,治愈率96.3%.结论:小儿肺炎喘嗽采取辨证施护,可缩短疗程,减少并发症的发生.
作者:吴清清 刊期: 2016年第04期
探讨王钢教授治疗肾脏病过程中运用中药药对的经验,主要介绍菟丝子、首乌,生蒲黄、五灵脂,苍术、生苡仁、凤尾草、六月雪,防己、黄芪,黄连、吴茱萸,玄参、麦冬,大黄、附子8对药对应用经验.
作者:魏托;刘霞 刊期: 2016年第04期
《明医指掌》云:“盗汗者,睡而出,觉而收,如寇盗然,故以名之”.多数中医对此多拘泥于“盗汗属阴虚”之论,且盗汗病机的阐述失之偏颇.虽有医家论及此,大多根据临床经验总结而得,但对其本质深度的探讨还有很大的空间.故浅谈笔者个人刍议,寄望于同仁斧正.
作者:杨雁 刊期: 2016年第04期
针对中医内科学研究生临床实践能力差的现状,提出了“实训-应用-评价”三位一体式的中医内科学研究生临床技能培养方案,按照此方案的培养计划,滕晶、齐向华教授展开了以脉诊为核心的临床技能培训,系统讲授了“系统辨证脉学”的脉象要素及脉诊技法,并组织学生进行了脉诊实训,提高了学生的临床脉诊技能,对于培养出更多的实用型中医人才有重要意义.
作者:滕晶;王慧婵 刊期: 2016年第04期
目的:就近几年关于艾灸在治疗恶性肿瘤中的应用,总结其在缓解恶性肿瘤患者相关临床症状的辅助作用.方法:对针对不同症状艾灸的辅助治疗文献进行搜集整理和汇总.结果:艾灸作为一种历史悠久的中医外治法之一,无论在古代还是现代都有关于艾灸应用于肿瘤患者的阐述,艾灸可以缓解肿瘤患者手术及放化疗后的副反应,改善肿瘤患者生活质量.结论:艾灸对恶性肿瘤的治疗具有一定疗效,且具备简便、经济、安全、有效的特点,可广泛应用于临床.
作者:王紫晨;谢静;周洁;张彤梅 刊期: 2016年第04期
目的:探讨护士分层级管理在妇科护理管理中的应用.方法:根据我院2015年将护士分为N0~N4五个层级,明确各层级护士的职责,实行分层培训和考核,结合妇科情况,比较实施前后护理工作质量及满意度.结果:实行护士层级管理后,妇科护理工作质量有显著提高,护士工作满意度和患者满意度有明显提升.结论:护士分层级管理能有效提高妇科护理工作质量、护士工作满意度和患者满意度.
作者:陈丽 刊期: 2016年第04期
目的:观察普洱茶提取物对实验性高尿酸血症小鼠血清尿酸的影响.方法:采用含5%氧嗪酸钾饲料喂饲小鼠形成高尿酸血症模型,从2wk开始给予普洱茶提取物,连续灌胃7d,7d后测定给普洱茶提取物血清尿酸.结果:普洱茶提取物给药7d,高、中剂量组大鼠血清尿酸浓度与模型组比较有显著差异(P<0.05);低剂量组大鼠血清尿酸浓度与模型组比较无显著差异(P>0.05).结论:普洱茶提取物对氧嗪酸钾诱导的大鼠高尿酸血症有明显的降尿酸作用.
作者:王友兰;邹雁宁;张慧 刊期: 2016年第04期
目的:观察黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎的疗效.方法:选择近两年我所治疗的儿童病毒性心肌炎患者66例随机分为两组,对照组单纯用常规对症支持营养心肌治疗抗病毒治疗,观察组在前者基础上加用黄芪注射液治疗,观察两组治疗效果.结论:两组疗效经统计分析有显著性差异.讨论:黄芪注射液治疗病毒性心肌炎安全有效,值得推广.
作者:薛峰;李坤 刊期: 2016年第04期
甘温除热法是重要的中医治法,即运用性味甘温的方药治疗阳虚发热、气虚发热,进治其气虚、阳虚之本而达到除其标热之方法.甘温除热法为后世治疗内伤发热提供了广阔思路.
作者:刘占全 刊期: 2016年第04期
目的:观察临床康复运动指导对改善中青年脑卒中偏瘫患者预后的效果.方法:从我院选取中青年脑卒中患者64例作为实验对象,随机分为两组,即实验组与对照组各32例,两组同时接受相同的神经内科临床常规治疗并给予早期康复介入,实验组给予进一步强化康复运动指导,以提高患者康复速率;出院时应用肢体运动功能评定表(FMA)、日常生活能力(ADL)指数量表及认知功能测评量表(LOTCA)对2组患者预后疗效进行比较.结果:出院时除LOTCA指标2组差异不明显(P>0.05)外,实验组在FMA、ADL两项指标均优于对照组(P均<0.05).结论:给予中青年脑卒中患者强化的康复运动指导,使运动疗法更趋系统性,可明显提高患者肢体运动功能和日常生活能力,对促进患者早日回归社会效果显著.
作者:狄瑞英 刊期: 2016年第04期