温针配合运动疗法治疗脑中风后肩手综合征疗效观察

杨攀；谌继鹏

关键词：温针, 运动疗法, 脑中风后肩手综合征

摘要：目的:观察并分析临床中采用温针配合运动疗法在治疗脑中风后肩手综合征的治疗效果.方法:100例脑中风后肩手综合征患者,采用随机平均分组的方式,将患者分为观察组以及对照组,各50例.对观察组患者运用温针配合运动疗法的治疗方法,对对照组患者运用常规理疗以及针对性药物治疗的方式,观察治疗效果.结果:观察组患者的总有效率为96.0％,对照组患者的总有效率为78.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床中运用温针配合运动疗法对脑中风后肩手综合征患者进行治疗,治疗过程安全可靠,治疗效果较为显著.

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中药的安全性与临床合理应用探讨

目的:研究临床上合理应用中药的措施,提高用药安全性.方法:200例采用中药治疗的患者,将其随机分为对照组和观察组,各100例.对照组行常规对症治疗,观察组针对容易引起不良反应的原因实施合理用药干预措施,比较两组的用药效果.结果:观察组的患者满意度为98.0％,高于对照组的78.0％,不良反应发生率为0,低于对照组的6.0％,临床治愈率为95.0％,高于对照组的79.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:引起中药不良反应的因素较多,在临床应用时必须按照“辨证施治”原则,严格把握中药的用法、用量、适应证等,避免发生不良反应,提高用药安全性与合理性,改善治疗效果.

作者：杨胜斌；舒娟；徐晓芳刊期： 2016年第09期
湿热夹虚证验案举隅

湿热夹虚证历来是医家辨证与遣方用药的难点,湿热邪气,既可以由表而伤,又可以从口鼻入,病人脾胃;其症候在临床表现上常需辩识真伪,如乏力需识气滞与气虚、口渴需辨津伤与湿阻、发热需辨虚热与实热;临证中病位不定、蒙上流下、传变多端,邪从湿化热化,真假难分;治疗上如辨证有误则病情缠绵而不愈,遣方用药相互矛盾,虚实兼并,本文选择虚实夹杂,疑难湿热验案以供同道商榷.

作者：曾艺鹏；许迎烈；冯新格；郭亚芳刊期： 2016年第09期
浅析中药注射剂的合理用药与临床管理

目的:分析中药注射剂的合理用药以及临床管理.方法:选取2014年1月～2014年12月期间本院350例应用中药注射剂患者,主要应用的中药注射剂为:灯盏花注射荆、香丹注射剂、血塞通注射剂、喜炎平注射剂以及参麦注射剂等,并针对患者的用药剂量、种类以及疗程等临床资料进行分析,结合《中药注射剂临床应用指南》中的相关意见提出相应的管理干预措施.于2015年1月～ 2015年12月对临床中药注射剂使用进行合理干预,观察干预前后不合理用药事件发生情况.结果:350例患者中有86例由于不合理用药导致出现不良反应,不合理用药事件发生率为24.6％.通过观察发现,注射剂量不准确、指征不明确、混合比例不正确等是导致中药注射剂发生不合理用药的危险因素.2015年1月～ 2015年12月共有368例中药注射剂使用者,其中有45例由于不合理用药导致出现不良反应,不合理用药事件发生率为12.2％,通过对症干预后,干预前后的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理用药有助于降低中药注射荆在临床中的不良反应发生率,提高患者对中药注射剂的耐受度,减少医疗纠纷.

作者：王春丽刊期： 2016年第09期
益气养阴活血方治疗慢性胃炎95例的有效性分析

目的:分析益气养阴活血方治疗慢性胃炎95例的临床疗效.方法:95例慢性胃炎患者作为研究对象,将其按照比例随机分为治疗组(50例)与对照组(45例).治疗组采用中药益气养阴活血法进行治疗,对照组采用吗丁啉与维酶素进行治疗.对比两组患者的护理疗效.结果:经临床治疗后发现,治疗组的临床疗效显著优于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05);另外,在临床病症改善状况上,治疗组要显著优于对照组,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对萎缩性胃炎采用益气养阴活血法进行治疗能够显著改善患者的临床病症症状,同时具有显著的临床疗效,对患者的病症康复有促进作用.

作者：韩志宏刊期： 2016年第09期
用温胆汤“从痰论治”临床应用举隅

温胆汤出自孙思邈的《备急千金要方》,由陈皮、半夏、竹茹、枳实、生姜、甘草六味药组成.具有理气化痰、清痰和胃之功,此方虽日温胆,实无温胆之药.本方所治诸证,均属痰热为患,胆为木,为清净之府,喜温和而主生发,失其常则木郁不达,胃气因之不和进而化热生痰,治以治痰,治热,治气.作者用温胆汤化裁辩证治疗痰湿郁结致梅核气;痰热郁久化热致头痛;痰热内阻,上蒙清窍致耳鸣;痰热内扰致失眠疗效颇著.

作者：冬梅巴提布尔刊期： 2016年第09期
王大增教授治疗月经过多经验

月经过多是育龄女性的常见病症,其原因有内分泌紊乱、器质性病变,或全身性疾病,该篇文章主要介绍王大增老师运用芩连四物汤,胶艾四物汤,补中益气汤,归脾汤等方法治疗月经过多的临床经验.

作者：戴煜婷刊期： 2016年第09期
二仙参附汤治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效观察

目的:探讨二仙参附汤治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:114例原发性甲状腺功能减退症患者,随机分成对照组和治疗组,对照组应用常规西药治疗,治疗组在此基础上应用二仙参附汤治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率为98.25％,对照组为84.21％,比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:原发性甲状腺功能减退症患者应用二仙参附汤治疗具有十分显著的临床疗效,值得临床推广应用.

作者：何卫东刊期： 2016年第09期
血必净注射液治疗脓毒性休克的临床疗效观察

目的:通过研究探讨血必净注射液治疗脓毒性休克的临床疗效.方法:50倒脓毒性休克患者,随机分成对照组和观察组,各25例,所有患者均进行常规的治疗,观察组患者在此基础上进行血必净注射液静脉滴注.观察两组患者在治疗前后AST、ALT、BUN及Cr水平等指标的变化情况.结果:两组患者经过治疗后AST、ALT、BUN及Cr水平等指标均出现下降的趋势,且观察组患者的下降幅度与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净注射液治疗脓毒性休克的效果较好,见效快,值得推广使用.

作者：许锦奋；李云龙；杨良俊刊期： 2016年第09期
中西医联合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察自拟疏肝健脾止泄方联合5-氨基水杨酸肠溶片治疗慢性溃疡性结肠炎疗效.方法:60例为临床研究对象,随机分为中西医结合组(自拟疏肝健脾止泄方联合5-氨基水杨酸肠溶片治疗组)和常规西医组(5-氨基水杨酸肠溶片治疗组),每组30例.连续治疗5周后观察两组疗效.结果:中西医结合组患者治疗总有效率明显高于常规西医组,中西医结合组患者的血清炎症因子指标明显优于常规西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应.结论:自拟疏肝健脾止泄方联合5-氨基水杨酸肠溶片治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,有利于改善患者临床症状和血清炎症因子指标,且安全性高,值得临床推荐应用.

作者：张晓奇；楚中亚刊期： 2016年第09期
我院近5年中药饮片入库验收质量分析

目的:分析本院中药饮片入库验收的质量及存在的质量问题,探讨提高中药饮片质量的措施.方法:对本院2011 ～ 2015年中药饮片入库的验收记录进行整理,计算中药饮片入库验收的总批次数量以及不合格批次数量.结果:在136个批次不合格的中药饮片中,变质为37个批次,占比27.21％,水分超标为31个批次,占比22.79％,杂质超标为23个批次,占比16.91％,储存不当为27个批次,占比19.85％,假冒伪劣为18个批次,占比13.24％.中药饮片存在质量问题,并且影响饮片质量的因素有多种.结论:在中药饮片生产与制作中,有诸多因素能够影响中药饮片的质量,规范化生产饮片、严格控制饮片的验收环节、加强对验收人员的专业培训等,能够有效提高饮片的验收质量,确保本院中药饮片的入库质量.

作者：周应川刊期： 2016年第09期
从脾胃角度论治医案两例

1病案举例例1:患者,周某,男,45岁,工人.2015年3月12日初诊.主诉:腹痛反复发作4月.患者4月前突发上腹部疼痛,于当地医院就诊,诊断为急性胰腺炎,住院治疗10d左右,未愈出院.出院后多次查尿淀粉酶未能恢复正常.就诊时患者诉左侧腹部胀痛,食欲减退,大便质烂,面色不华,语声低微,脉沉细,舌质淡,苔薄白,尿淀粉酶2260U/L,证属脾气虚弱,健运失司.治宜益气健脾,枢转中州,方选异功散加减.药用谷麦芽(各)45g,党参12g,怀山药20g,茯苓15g,陈皮6g,甘草6g.服药5剂后腹痛消失,精神好转,食欲增进,尿淀粉酶降至正常,继续以原方调治,前后服药20余剂,临床症状消失.

作者：黄栋；陈粮刊期： 2016年第09期
黄芪注射液足三里穴位注射治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的:探讨黄芪注射液足三里穴位注射方法治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:80例慢性心力衰竭患者,按数字随机法分为观察组与对照组,每组40例.对照姐采用常规抗心衰西药治疗,观察组在常规抗心衰西药治疗的基础上加予黄芪注射液在足三里穴进行穴位注射,观察两组心功能的改善情况.结果:经治疗后观察组与对照组比较左心室舒张末期(LVEDL)内径明显缩小,左室射血分数(LVEF)及每搏输出(SV)显著提高,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率(92.5％)高于对照组(80.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪注射液足三里穴位注射方法应用于慢性心力衰竭能够有效的改善患者心功能,提高患者的生活质量,值得临床推广运用.

作者：滕钒刊期： 2016年第09期
从《湿热病篇》谈湿热病中神志异常的诊治

本文通过对薛生白《湿热病篇》的内容进行研究,着重对湿热病痛程中出现的各种神志异常进行比较分析,明确其病因病机、治疗用药,总结临床辨证治疗的规律,指导我们在临床上及时认识和正确处理湿热病的急危重症.

作者：余永森；唐梁刊期： 2016年第09期
骨折术后并发症的中医治疗探讨

本文探讨骨折术后的并发症用中医治疗的途径.中医理论认为血气瘀结、周流不畅;加上不通则痛,导致饮食减弱、营养不良,引起损伤修复能力低下.使用中医方法活血化瘀,理气补中,接骨续筋,能起到良好的骨折术后治疗效果.

作者：刘明松刊期： 2016年第09期
补肾保胎助孕汤治疗肾虚型胎漏、胎动不安探析

目的:通过具体病案,阐述补肾保胎助孕汤治疗肾虚型胎漏、胎动不安的诊治体会.方法:选取肾虚型胎漏、胎动不安病例,运用补肾保胎助孕汤以达补肾健脾,缓急止痛,益气安胎的功效.结果:通过运用补肾保胎助孕汤,治疗肾虚型胎漏、胎动不安,患者痊愈.结论:运用补肾保胎助孕汤,治疗肾虚型胎漏、胎动不安,疗效显著、安全.

作者：孟昱琼；翟婷婷刊期： 2016年第09期
石灰水在中药炮制方法中的研究进展

石灰可以起到打虫、止血、定痛等作用,一方面能治疗疥癣、湿疮等症状,另一方面也可以用作辅料炮制中药.本文对石灰以及石灰水在中药炮制中的应用进行了综述,在此基础上进行了展望,以期为石灰炮制中药材的研究提供一定的参考.

作者：康宏云刊期： 2016年第09期
妊娠恶阻的针刺的疗效观察

目的:分析研究使用针刺疗法对妊娠恶阻的治疗效果及安全性.方法:34例妊娠恶阻患者为研究对象,所有患者均给予针刺治疗,观察患者的治疗效果.结果:本组34例患者中,经1次治疗呕吐症状全部减轻;经2次治疗痊愈者4例;经3次治疗痊愈9例;经4次治疗痊愈者8例;经5次治疗痊愈者7例;经7次治疗痊愈者6例.痊愈率为100％.结论:对妊娠恶阻患者给予针刺治疗的效果佳.

作者：李海燕刊期： 2016年第09期
近红外光谱技术及其在中药道地性研究中的应用

近红外光谱技术(near infrared spectrometry,NIR)在中药道地性的相关研究中有着重要的价值和意义,与传统方法相比,NIR方法不需要对样品进行前期处理,其重现性比较好,对食品行业以及烟酒等行业均有广泛的研究成果.本文将主要介绍NIR的基本原理、特点、优势以及在鉴定道地性药材过程中所遇到的难点等问题,以期能够为广大相关工作者提供重要的数据参考.

作者：张璐刊期： 2016年第09期
中西医结合治疗创伤性骨化性肌炎临床观察

目的:分析研究中西医结合治疗创伤性骨化性肌炎临床的临床效果.方法:78例创伤性骨化性肌炎的患者,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组对患者采取常规西医治疗,观察组对患者采取中西医结合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:临床治疗后,观察组患者治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床治疗后,观察组患者的关节活动度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对创伤性骨化性肌炎采取中西医结合治疗,可以使患者关节活动程度得到明显改善,使患者临床疗效进一步提高,具有临床推广价值.

作者：张永鹏刊期： 2016年第09期
中药沐足按摩配合中药内服治疗肾性水肿的护理疗效观察

目的:观察中药沐足按摩配合中药内服治疗肾性水肿的护理疗效观察.方法:100例肾性水肿患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.治疗组采用中药沐足按摩配合中药内服+肾内科常规护理,对照组采用肾内科常规护理.观察治疗14d后水肿的护理疗效.结果:通过14d的疗程,治疗组有效率为96.0％,高于对照组的66.0％,差异有统计学意义(x2=12.74,P＜0.05).两组在使用中未发生不良反应.结论中药沐足按摩配合中药内服能有效缓解肾性水肿.

作者：王未娟；张琼；任新生；曹娟刊期： 2016年第09期