不同中医证型非酒精性脂肪肝FibroScan研究

李建鸿；黄清华；郭文强；邱腾宇

关键词：非酒精性脂肪肝, 中医证型, Fibroscan

摘要：目的:借助FibroScan手段,了解不同中医证型的NALFLD肝脏纤维化病变情况.方法:选取NALFLD患者357例,进行辨证分析后,分为肝郁脾虚、痰湿阻滞证组122例,痰阻血瘀、湿郁化热证组118例,湿郁血瘀,肝阴不足证组117例.三组患者分别进行FibroScan检测,对其中愿意接受肝穿刺的患者进一步进行肝活捡.分别比较不同中医证型组别间FibroScan测值差异性、肝活检结果的差异性、FibroScan测值与肝活检结果的符合程度.结果:痰阻血瘀、湿郁化热证和湿郁血瘀、肝阴不足证与肝郁脾虚、痰湿阻滞证的FibroScan测值差异有统计学意义(P＜0.01),前两组中度以上肝纤维化增加;而三组证型的肝活检结果差异无统计学意义(P＞0.05);FibroScan与肝活检在诊断三组证型患者轻度、中度以上肝纤维化差异无统计学意义(P＞0.05).结论:运用无创肝纤维化检测手段FibroScan具有重要意义.

内蒙古中医药杂志相关文献

中药超声凉雾治疗干眼症的疗效观察

目的:研究分析中药超声凉雾治疗干眼症的临床疗效.方法:76例干眼症患者作为研究对象,将患者分为观察组和对照组,各38例,观察组患者应用中药超声凉雾进行治疗,对照组应用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:观察组总治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药超声凉雾治疗干眼症的临床疗效的效果较理想,值得推广应用.

作者：黄洪边；黄进雄刊期： 2016年第09期
王好古中医药学术思想研究

本文研究王好古中医药学术思想.其提出阴证学说,对后世虚损病证的辨证开了先河,丰富了中国中医药学.

作者：李森钰刊期： 2016年第09期
从脾胃角度论治医案两例

1病案举例例1:患者,周某,男,45岁,工人.2015年3月12日初诊.主诉:腹痛反复发作4月.患者4月前突发上腹部疼痛,于当地医院就诊,诊断为急性胰腺炎,住院治疗10d左右,未愈出院.出院后多次查尿淀粉酶未能恢复正常.就诊时患者诉左侧腹部胀痛,食欲减退,大便质烂,面色不华,语声低微,脉沉细,舌质淡,苔薄白,尿淀粉酶2260U/L,证属脾气虚弱,健运失司.治宜益气健脾,枢转中州,方选异功散加减.药用谷麦芽(各)45g,党参12g,怀山药20g,茯苓15g,陈皮6g,甘草6g.服药5剂后腹痛消失,精神好转,食欲增进,尿淀粉酶降至正常,继续以原方调治,前后服药20余剂,临床症状消失.

作者：黄栋；陈粮刊期： 2016年第09期
脑血管意外后遗症采用中药针灸联合运动功能康复治疗效果探讨

目的:探讨中药针灸运动功能康复联合治疗对于脑血管意外后遗症患者的临床治疗效果.方法:50例脑血管意外后遗症的患者,随机分成中药针灸治疗组(对照组)和中药针灸治疗联合运动康复治疗组(研究组),比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者的临床总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中药针灸治疗联合运动康复治疗的方法对脑血管意外后遗症患者进行治疗,能够有效提高患者的临床治疗总有效率.值得广泛应用.

作者：马献中；郑强霞刊期： 2016年第09期
针灸治疗慢性肝病腹胀患者气滞血瘀证型的护理及疗效观察

目的:探讨针灸联合中西医内科治疗对慢性肝病腹胀患者气滞血瘀证的护理及疗效观察.方法:60例患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予内科常规治疗,治疗组加以针灸治疗,两组均给予内科护理,观察两组疗效.结果:治疗组治疗效果优于观察组(P＜0.05).结论:针灸联合中西医内科治疗对于慢性肝病腹胀气滞血瘀证,护理能相得益彰.

作者：段亚芬；李秋珍刊期： 2016年第09期
中西医结合治疗创伤性骨化性肌炎临床观察

目的:分析研究中西医结合治疗创伤性骨化性肌炎临床的临床效果.方法:78例创伤性骨化性肌炎的患者,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组对患者采取常规西医治疗,观察组对患者采取中西医结合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:临床治疗后,观察组患者治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床治疗后,观察组患者的关节活动度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对创伤性骨化性肌炎采取中西医结合治疗,可以使患者关节活动程度得到明显改善,使患者临床疗效进一步提高,具有临床推广价值.

作者：张永鹏刊期： 2016年第09期
糖尿病周围神经病变中药外治临床观察

目的:评价中药外用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组予自拟中药方洗泡患肢,并常规肌注甲钴胺注射液;对照组单纯使用甲钴胺注射液肌注治疗.结果:治疗组对麻木、疼痛、腱反射改善的临床疗效优于对照组(P＜0.05);正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)及感觉传导速度(SNCV)均较治疗前明显增快(P＜0.05),其改善程度明显,但治疗组效果优于对照组(P＜0.05).结论:糖尿病周围神经病变常规治疗中加用外用方洗泡效果显著,丰富了对该病的治疗手段,提高了临床疗效.

作者：崔玉红刊期： 2016年第09期
中医推拿手法结合理疗治疗脑卒中偏瘫痉挛疗效观察

目的:探讨中医推拿手法结合理疗治疗脑卒中偏瘫痉挛的疗效.方法:60例脑卒中偏瘫痉挛患者,随机分为观察组与对照组,各30例.其中对照组患者在西医常规治疗基础上联合脑循环系统治疗仪进行治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上运用中医推拿手法治疗,比较两组患者的治疗效果(改良Ashworth评价量表)和Fugl-Meyer(FMA)评分.结果:观察组患者的治疗总有效率为93.3％,对照组患者治疗总有效率为76.7％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,观察组患者的FMA评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:中医推拿手法结合理疗治疗脑卒中偏瘫痉挛疗效显著,可在临床上进行推广.

作者：张树根；严隽陶；吴建国；赵伟康；王向红；朱勇刊期： 2016年第09期
患者使用中药安全性问题的分析与控制对策

目的:探讨临床使用中药的安全性问题,发现其中规律,指导临床安全、合理用药,为研究中药的安全性问题提供参考.方法:检索CNKI收载的中药不良反应相关信息,分析影响中药安全性的因素,并提出相应的控制对策.结果与结论:影响中药安全性的因素是多方面的,应正视中药的安全性,加大中药安全性知识宣传、加强患者过敏史的了解和辩证合理用药,着重做好中药安全性的基础研究等方面的工作,以减少或避免中药不良反应的发生.

作者：杨书琴刊期： 2016年第09期
任顺平从湿论治治疗功能性腹泻经验

功能性腹泻(functional diarrhea,FDI/FDi)是下消化道为主要的功能性胃肠病之一.属中医久泄范畴,其病机是脾虚失运,湿邪内生而致泄泻,内湿贯穿本病始终,任顺平教授从湿论治疗本病,临床疗效显著.

作者：李俊廷；任顺平；唐旭东刊期： 2016年第09期
穴位埋线治疗慢性功能性便秘(阴虚肠燥型)的临床疗效观察

目的:研究埋线治疗、针刺治疗、口服长松三种不同治疗方法对慢性功能性便秘(阴虚肠燥型)的有效性和差异性,以期为临床埋线治疗便秘提供依据.方法:72例慢性功能性便秘(中医辨证为阴虚肠燥型)患者,随机分成埋线组、针刺组和口服药物组,各24例.分别予穴位埋线,穴位针刺及口服西药长松治疗.每周进行埋线1次,两周时间为1个疗程,治疗期为4周2个疗程.以总有效率、便秘量化评分及便秘患者生活质量评分等指标作为评价疗效参照.结果:埋线组总有效率为83.3％、针刺组为79.2％、服药组为75％,差异无统计学意义(P＞0.05).便秘量表计分比较:三组在排便困难、下坠不尽及腹胀三方面差异有统计学意义(P＜0.05),埋线组疗效要优于针灸组及服药组(P＜0.05).便秘患者生活质量评分比较,各组治疗前后及三组间治疗后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位针刺、口服药物及埋线均能缓解便秘,但穴位埋线在改善排便困难、下坠不尽及腹胀提升患者生活质量方面疗效更佳,值得临床进一步推广应用.

作者：郑伟刊期： 2016年第09期
老年人轻度认知障碍中医干预效果评估

目的:探究中医预防干预对老年轻度认知障碍患者的临床效果.方法:33例老年轻度认知障碍患者,对老年患者进行随访、中医保健预防指导、中医培训以及80份问卷调查.结果:33例患者治疗后MMSE、CDT、MoCA、ADL均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对出现轻度认知障碍的老年患者实施中医保健干预的临床效果显著.

作者：朱培刊期： 2016年第09期
中医“治未病”思想在糖尿病前期的干预治疗作用探讨

糖尿病前期是每个糖尿病患者都经历过的,在中医属于“脾瘴”范畴,消渴的早期阶段.国内外研究表明,在此阶段进行饮食,运动等多方干预,可减少糖尿病发病率,符合中医治.未病思想,对糖尿病具重要意义.

作者：田梦源刊期： 2016年第09期
活动期类风湿性关节炎应用清热通痹汤治疗的临床观察

目的:分析研究活动期类风湿性关节炎通过清热通痹汤进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据.方法:活动期类风湿性关节炎患者资料80例实施回顾性分析,随机分为观察组和对照组,备40例.观察组患者通过清热通痹汤进行治疗,对照组患者通过英太青进行治疗,两组患者全部治疗2周作为1个疗程,2个疗程后,记录治疗之后观察组和对照组患者关节症状和实验室各项指标改善情况,将结果进行统计学分析.结果:观察组和对照组患者关节症状改善程度对比中晨僵时间和关节肿胀数方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者关节疼痛数、双手平均握力以及关节压痛数方面比较无统计学意义(P＞0.05);两组患者实验室指标对比中CRP、ESR比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者RF对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于活动期类风湿性关节炎患者通过清热通痹汤进行治疗效果显著,能够有效缓解患者关节症状,使实验室各项指标得到改善,应该在临床治疗中大力推广使用.

作者：杨吉勇刊期： 2016年第09期
探讨疏肝清心汤治疗肝郁化火型失眠的临床价值

目的:研究疏肝清心汤应用于肝郁化火型失眠治疗中的临床效果.方法:22例肝郁化火型失眠患者,随机分为对照组和观察组,每组11例.对照组给予地西泮片治疗,观察组给予疏肝清心汤口服治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组患者显效7例、有效3例、无效1例,临床治疗总有效率90.9％;对照组患者显效4例、有效5例、无效2例,临床治疗总有效率81.8％.两组临床效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝清心汤能显著改善肝郁化火型失眠患者的睡眠质量,且不良反应少,值得临床推广.

作者：胡放刊期： 2016年第09期
名老中医吴廷扬成才经验的总结

本文简要介绍名老中医吴廷扬学医及成才的过程,为后来学习中医者提供帮助和基本方法.

作者：张祝好；吴兆怀；许定拔；蔡伟杰；陈建华刊期： 2016年第09期
中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效

目的:浅析中西药结合治疗支气管炎与单纯西药相比的临床疗效的差异.方法:46例慢性支气管炎治疗的患者,依据治疗方案不同分为实验组(n=22)和对照组(n=24).分别给予实验组中药方剂以及西药结合治疗、对照组予单纯西药治疗,分析两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果:实验组的治疗总有效率(95.65％)明显高于对照组(78.26％)(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相较于单纯西药疗法,中西药结合方剂对慢性支气管炎患者的治疗效果显著,值得在今后的慢性支气管炎治疗中继续推广使用.

作者：封春杰刊期： 2016年第09期
肺心病应用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤治疗的效果观察

目的:探讨肺源性心脏病(肺心痛)应用葶苈大枣泄肺汤与三子养亲汤治疗的临床效果.方法:70例肺心痛患者,依据来院先后顺序将其平均分为对照组(n=35)和研究组(n=35).对照组予以西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用葶苈大枣泄肺汤与三子养亲汤,其后对比两组肺心痛患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的临床治疗总有效率较比对照组,明显较高,症状改善时间和血气指标的改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:在肺心病治疗中应用葶苈大枣泄肺汤与三子养亲汤,其治疗效果显著,具有临床应用价值.

作者：林宏刊期： 2016年第09期
中医针灸结合中药治疗腰椎间盘突出症效果分析

目的:观察中医针灸联合中药对腰椎间盘突出症患者的临床治疗效果.方法:184例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者92例.对比分析两组的临床治疗效果.结果:治疗组与对照组的治疗后的VAS评分以及治疗总有效率均有较大的差别,治疗组优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用中医针灸联合中药对腰椎间盘突出症患者实施治疗临床治疗效果显著.

作者：李龙刊期： 2016年第09期
王大增教授治疗月经过多经验

月经过多是育龄女性的常见病症,其原因有内分泌紊乱、器质性病变,或全身性疾病,该篇文章主要介绍王大增老师运用芩连四物汤,胶艾四物汤,补中益气汤,归脾汤等方法治疗月经过多的临床经验.

作者：戴煜婷刊期： 2016年第09期