戴现梅；任冀川；高开璇
目的探讨同种异体骨笼在不同节段颈前路融合术中的价值.方法对125例颈椎疾病患者施行颈前路减压、同种异体骨笼植骨融合术.术后随访观察植骨融合率、临床疗效及有无内置物并发症.结果所有病例获得随访,平均随访时间10个月,122例获得骨性融合,融合率97.6%,单节段患者椎间高度维持良好;较少发生骨笼松动、滑脱或断裂等内置物颈椎病并发症.结论同种异体骨笼应用于单节段颈椎病变的植骨融合效果优于双节段,三节段颈椎同种异体骨笼植骨融合术临床疗效较差.只要掌握手术适应证,辅以良好的操作技术,同种异体骨笼植骨融合术在单、双节段颈前路手术中可获得优良的疗效.
作者：陈显辉；曾湘穗；林庆光；赵新建；冯宗权 刊期： 2002年第03期
目的分析颅脑损伤中Cushing溃疡的病因和治疗.方法回顾性分析我科治疗的该病患者356例.结果Cushing溃疡的发生率与颅脑损伤的严重程度密切相关,多数病例经保守治疗可以治愈.结论对于严重的颅脑损伤应早期预防Cushing溃疡,并采取综合治疗.
作者：刘勇；潘昕；倪鸣山 刊期： 2002年第03期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和应用价值.方法回顾性总结我院2000年2月～2001年12月行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例,共108例次.结果本组无手术死亡,无切口感染,均痊愈出院.9例出现阴囊水肿,1例荨麻疹病人出现过敏反应,2例出现伤口局部疼痛.随访1～22个月,随访率83.3%,无一例复发.结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合生理解剖的先进手术方法,具有手术简单、安全、创伤小、恢复快、痛苦少、复发率低、适应证广等优点,适用于各型成人腹股沟疝,尤其适合于年老体弱、巨大疝、复发疝病人,值得推广应用.
作者：王人颢；沈士刚；赵文星；郭萌；徐为；何东升；刘斌；王明才；路逵阳 刊期： 2002年第03期
目的探讨颈前路撑开的矫形方式在治疗颈椎外伤合并反曲畸形中的作用.方法27例颈椎外伤合并反曲畸形的患者,在颈前路椎体切除、减压基础上应用前路撑开技术矫正反曲畸形.结果26例获得平均42个月随访.根据Odom标准,优良率80.7%.所有患者都未发生与手术内植物有关的并发症.术前平均颈椎反曲角度为24.0°,术后平均矫正了14.1°,到随访时止平均矫正了12.7°.结论采用颈前路撑开技术对于颈椎外伤合并反曲畸形具有比较好的矫正作用.
作者：杨文贵；滕红林；袁文；贾连顺 刊期： 2002年第03期
目的探讨全脑缺血再灌注后不同时间对大鼠空间分辨学习和记忆能力的影响.方法采用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-vo)方法建立SD大鼠急性全脑缺血模型,缺血前后分别采用Y型迷宫试验对各组进行行为学定量测定.结果全脑缺血再灌注后3天、7天学习记忆能力明显下降.结论急性全脑缺血再灌注使大鼠学习、记忆功能受到损害.
作者：魏秀娥；耿德勤；刘永海；沈霞；曾因明 刊期： 2002年第03期
目的探讨低分子肝素对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法选择37例老年UAP患者,平均年龄(73±1.6)岁,随机分为两组.A组给予阿司匹林及常规抗心绞痛治疗;B组在常规抗心绞痛治疗基础上皮下注射低分子肝素(LMWH)2 500 U,q12 h,连用10天.结果根据治疗前后临床症状及心电图表现进行疗效评定,2组总有效率分别为50%和84%(P《0.01).结论低分子肝素对控制老年UAP患者心绞痛发作效果显著,值得临床推广.
作者：杨霏 刊期： 2002年第03期
目的探讨控制性肺膨胀(SI)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔血流动力学和肺气体交换的影响.方法利用肺泡灌洗法建立家兔ARDS模型,30只ARDS家兔随机分为SI组和非SI组.分别在通气前及通气后10 min、30min、1 h、2 h、3 h、4 h监测血流动力学和肺气体交换的改变.结果非SI组和SI组实施治疗后10 min、30min、1 h、2 h的HR分别与基础相比,均显著加快;实施SI时HR、MAP、CVP与基础相比无变化.SI组与非SI组相应时间相比HR、MAP、CVP无明显差异.与非SI组相比,SI组2 h、3 h、4 h后动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)显著提高.结论SI与肺保护性通气策略联合应用治疗ARDS明显提高PaO2和SaO2,但对血液循环无明显影响,是肺保护性通气策略的必要补充.
作者：韩扣兰；邱海波；谭焰；郭凤梅；周韶霞 刊期： 2002年第03期
目的探讨利福平致急性肾功能衰竭的临床病理特点及其发病机制.方法对3例因利福平所致的急性肾衰竭患者的临床、肾脏病理进行分析,并采用抗人球蛋白试验方法检测患者的抗利福平抗体.结果3例患者均有前驱感染史,临床主要表现为发热、胃肠道症状,随即出现无尿,伴随肾功能损害、血小板减低及溶血性贫血,部分伴有肝功能损害.肾活检3例均为急性肾小管坏死.3例的血清抗利福平抗体检测均为阳性.结论利福平可引起急性肾衰竭,对应用利福平的患者应加强对肾功能的监测,肾脏病理及血清抗利福平抗体的检测有助于确诊.
作者：徐旭东；徐元钊；朱济众；沈雪生 刊期： 2002年第03期
目的建立测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度(ED50)的方法学.方法在11个325 ml 的三角烧瓶中各放入30只雄性果蝇,分别加入不同容量的异氟醚标准气,使11个烧瓶中异氟醚浓度分布在零效应浓度与百分之百效应浓度之间.以果蝇失去附壁及运动能力为标准计算各瓶中被麻醉果蝇数,用正规法计算出ED50.结果11次实验在25及50min时的量-效关系曲线均呈S形,用各自的对数浓度与概率单位作图都呈直线相关,相关系数分别为0.972±0.014和0.971±0.025,ED50值分别为(0.51±0.068)%和(0.47±0.085)%,变异系数分别为13.3%和18.0%.结论本法稳定性较好,实用可行.
作者：何绍明；刘进 刊期： 2002年第03期
目的比较硝酸甘油、米力农和尼卡地平3种药物对桡动脉的解痉作用.方法收集手术后多余的人体桡动脉标本,采用器官浴槽方法,比较上述3种药物对预收缩的离体桡动脉的解痉作用.结果米力农和硝酸甘油对预收缩的桡动脉的舒张作用明显强于尼卡地平;米力农和硝酸甘油的疗效相似.结论米力农和硝酸甘油更适用于缓解冠状动脉旁路移植术中桡动脉的痉挛.
作者：刘沙；薛松；萧明第；袁忠祥；卢成宝；徐根兴 刊期： 2002年第03期
目的制作家兔胃伤害性刺激模型,找出其皮肤牵涉区.方法实验组家兔静脉注射伊文思蓝,胃内注入甲醛致胃伤害,观察皮肤渗漏斑;胃粘膜送病理检查.结果实验组兔胃的皮肤渗漏斑较集中地出现在双侧肩及肩胛骨之间C8～T4水平,胃粘膜有破坏,粘膜下有大片出血.结论兔胃伤害性刺激的皮肤牵涉区可能在双侧肩胛区.
作者：章云海；张励才；曾因明 刊期： 2002年第03期
目的考察替硝唑葡萄糖注射液与阿米卡星注射液配伍稳定性.方法采用紫外分光光度法和抗生素微生物检定法分别测定两者配伍后替硝唑、阿米卡星的含量变化,同时考察混合液外观、pH值及吸收曲线变化.结果在25℃条件下6 h内混合液外观、pH值、吸收曲线及含量均无明显变化.结论在25℃条件下6 h内替硝唑葡萄糖注射液与阿米卡星注射液混合液稳定,说明两者可以配伍使用.
作者：郭宗扬；刘厚梅 刊期： 2002年第03期
目的研究线粒体ATP敏感性钾通道开放剂二氮嗪预处理中氧自由基(ROS)的来源.方法传代培养的未成熟SD大鼠心肌细胞,随机分为对照组、二氮嗪(30 μmol/L)预处理组、二联苯碘(DPI,10 μmol/L)处理组、myxothiazol(0.2μmol/L)处理组.实验结束时全自动生化仪检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性,硫代巴比妥酸法测细胞内丙二醛(MDA)含量,台盼蓝染色法统计死亡率,电镜下观察线粒体的形态.结果二氮嗪预处理可降低细胞死亡率、细胞内MDA含量及培养液中LDH的释放量,减轻细胞内线粒体水肿程度.二氮嗪的这种保护作用可以被线粒体氧化呼吸链阻断剂myxothiazol阻断.结论二氮嗪预处理对心肌细胞的保护作用与线粒体电子传递链氧化产生的氧自由基有关.
作者：张好生；张中明；董红燕 刊期： 2002年第03期
目的观察慢性丙型肝炎患者肝损害与体内病毒含量之间的关系.方法应用肝穿刺活检进行肝脏病理学检查,应用定量PCR检测患者体内的HCV-RNA,并进行对比研究.结果在肝组织炎症活动度G3与G1,G4与G1、G2之间,纤维化程度S3与S1,S4与S1、S2之间,血清HCV-RNA含量有显著性差异(P《0.05).结论丙型肝炎患者体内HCV-RNA含量与肝组织损害程度有关.
作者：张志清；张菁 刊期： 2002年第03期
目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术与剖腹子宫肌瘤切除术的临床效果.方法选择同样手术指征的子宫肌瘤患者,分别进行腹腔镜手术54例,剖腹手术50例,对一般资料、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后热病率及术后恢复情况、住院时间等进行相关比较.结果腹腔镜手术与剖腹手术比较具有出血量少、痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点.结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术是一种安全、可靠、创伤性小的术式,值得推广应用.
作者：付敏；李桂林；黄如亮 刊期： 2002年第03期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者尿液中视黄醇结合蛋白(RBP)和微量白蛋白(ALb)联合检测的临床意义.方法对37例SLE患者尿液样本进行RBP和ALb的联合测定.结果37例SLE患者RBP和ALb明显高于正常对照(P《0.01).25例无明显肾损害的临床表现,尿总蛋白浓度低于0.3g/L,尿蛋白定性为阴性的患者中有20例尿RBP或ALb单一指标升高,5例两项均升高.结论在无明显肾脏疾病情况下,尿RBP或ALb增高,能够提示亚临床型肾脏损伤,进行尿RBP或ALb联合测定可早期诊断SLE继发的肾病.
作者：张颖；崔续玲 刊期： 2002年第03期
目的研究线粒体ATP敏感性钾通道开放剂二氮嗪预处理对培养的未成熟心肌细胞的保护作用.方法传代培养的未成熟S-D大鼠心肌细胞,随机分为对照组、缺氧/复氧组(缺氧3 h、复氧3 h)、二氮嗪(30μmlo/L)组、格列本脲(10 μmol/L)组、超氧化物歧化酶(SOD,3×105U/L)/过氧化氢酶(CAT,4.5×105U/L)组、N-2乙酰丙酰基甘氨酸(MPG,100μmol/L)组.实验结束时全自动生化仪检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性、台盼蓝染色法计算细胞死亡率、硫代巴比妥酸法测定细胞内丙二醛(MDA)含量、铈化学染色法观察细胞线粒体结构.结果二氮嗪预处理后细胞死亡率、细胞内MDA含量、培养液中LDH活性较缺氧/复氧组降低(P《0.01),铈-氧自由基(Ce-ROS)形成减少;格列本脲、SOD/CAT和MPG可以阻断此保护作用.结论二氮嗪预处理对未成熟心肌有保护作用,这种保护作用与氧自由基有关.
作者：张好生；张中明；董红燕 刊期： 2002年第03期
目的评价螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)的临床应用价值.方法对46例患者进行CTVB检查,并与轴位影像、MPR等后处理技术及纤维支气管镜(FOB)所见对照分析.结果CTVB能够显示至亚段支气管腔内的结构及病变,酷似FOB所见,并可通过阻塞部位对远端支气管进行观察.25例中央型肺癌中,观察到34处管腔异常.5例气管癌、3例食管癌、甲状腺癌气管侵犯以及3例良性气管狭窄均准确地显示了狭窄的程度及范围.8例气管、支气管异物亦作出了正确诊断.结论CTVB能够较真实地反映气管、支气管腔内的解剖结构及病变,可以部分代替FOB检查,不能显示粘膜改变及组织活检是其弱点,结合轴位图像及其他三维处理技术可提高诊断的准确性.
作者：刘健；郝敬明；王绪；赵宝忠；胡春艾；师毅冰 刊期： 2002年第03期
目的通过检测血清转铁蛋白含量来了解乙肝病毒慢性无症状携带者的肝功能.方法利用BN-100特种蛋白分析仪,采用散射比浊法检测健康人、乙肝患者及乙肝病毒携带者血清中转铁蛋白的含量.结果乙肝患者组血清转铁蛋白含量明显低于乙肝病毒携带者组(P《0.05)及正常对照组(P《0.01),乙肝病毒携带者组血清转铁蛋白含量也明显低于正常对照组(P《0.01).结论乙肝病毒携带者的肝细胞功能已经受损,血清转铁蛋白的检测有利于临床早期发现肝功能损害.
作者：崔续玲；张颖 刊期： 2002年第03期
目的探讨急性肿瘤溶解综合征的临床特点及预后.方法对11例肿瘤溶解综合征患者的病历资料进行回顾性分析.结果患者均表现不同程度的高血钾、高血磷、高尿酸、低血钙及肾功能不全,5例死亡患者中有3例死于急性肿瘤溶解综合征并发症.结论及时诊断、及时纠正电解质紊乱和改善肾功能是治疗的关键.
作者：李振宇；黄一虹；潘秀英；李德鹏；主鸿鹄；徐开林 刊期： 2002年第03期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
