张好生；张中明；董红燕
目的分析颅脑损伤中Cushing溃疡的病因和治疗.方法回顾性分析我科治疗的该病患者356例.结果Cushing溃疡的发生率与颅脑损伤的严重程度密切相关,多数病例经保守治疗可以治愈.结论对于严重的颅脑损伤应早期预防Cushing溃疡,并采取综合治疗.
作者：刘勇；潘昕；倪鸣山 刊期： 2002年第03期
目的探讨低分子肝素对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法选择37例老年UAP患者,平均年龄(73±1.6)岁,随机分为两组.A组给予阿司匹林及常规抗心绞痛治疗;B组在常规抗心绞痛治疗基础上皮下注射低分子肝素(LMWH)2 500 U,q12 h,连用10天.结果根据治疗前后临床症状及心电图表现进行疗效评定,2组总有效率分别为50%和84%(P《0.01).结论低分子肝素对控制老年UAP患者心绞痛发作效果显著,值得临床推广.
作者：杨霏 刊期： 2002年第03期
目的探讨颈前路撑开的矫形方式在治疗颈椎外伤合并反曲畸形中的作用.方法27例颈椎外伤合并反曲畸形的患者,在颈前路椎体切除、减压基础上应用前路撑开技术矫正反曲畸形.结果26例获得平均42个月随访.根据Odom标准,优良率80.7%.所有患者都未发生与手术内植物有关的并发症.术前平均颈椎反曲角度为24.0°,术后平均矫正了14.1°,到随访时止平均矫正了12.7°.结论采用颈前路撑开技术对于颈椎外伤合并反曲畸形具有比较好的矫正作用.
作者：杨文贵；滕红林；袁文；贾连顺 刊期： 2002年第03期
目的比较硝酸甘油、米力农和尼卡地平3种药物对桡动脉的解痉作用.方法收集手术后多余的人体桡动脉标本,采用器官浴槽方法,比较上述3种药物对预收缩的离体桡动脉的解痉作用.结果米力农和硝酸甘油对预收缩的桡动脉的舒张作用明显强于尼卡地平;米力农和硝酸甘油的疗效相似.结论米力农和硝酸甘油更适用于缓解冠状动脉旁路移植术中桡动脉的痉挛.
作者：刘沙；薛松；萧明第；袁忠祥；卢成宝；徐根兴 刊期： 2002年第03期
目的研究慢性荨麻疹的治疗与幽门螺杆菌感染的关系,探讨幽门螺杆菌抗体检测在治疗慢性荨麻疹中的意义.方法76例慢性荨麻疹患者与28例健康志愿者作对照研究,均行电子胃镜检查,并采集血清进行抗幽门螺杆菌抗体的检测.结果慢性荨麻疹组胃镜、胃粘膜组织病理改变率及抗幽门螺杆菌(HP)抗体阳性检出率相比较均明显高于对照组(P《0.01).结论幽门螺杆菌抗体检测对治疗慢性荨麻疹患者在临床具有重要意义,H1-受体拮抗剂治疗无效的慢性荨麻疹患者,应考虑其有幽门螺杆菌感染的可能,并行抗HP三联疗法正规治疗.
作者：周琳；葛碧君 刊期： 2002年第03期
目的观察慢性丙型肝炎患者肝损害与体内病毒含量之间的关系.方法应用肝穿刺活检进行肝脏病理学检查,应用定量PCR检测患者体内的HCV-RNA,并进行对比研究.结果在肝组织炎症活动度G3与G1,G4与G1、G2之间,纤维化程度S3与S1,S4与S1、S2之间,血清HCV-RNA含量有显著性差异(P《0.05).结论丙型肝炎患者体内HCV-RNA含量与肝组织损害程度有关.
作者：张志清；张菁 刊期： 2002年第03期
造血干细胞移植(HSCT)已成为目前治疗白血病及某些实体瘤的有效方法之一,但移植相关并发症和移植物抗宿主病(GVHD)的发生使HSCT应用受到限制.而GVHD的预防措施如T细胞去除(TCD)和免疫抑制剂的应用同时也减弱移植物抗白血病(GVL)效应和有效植活.明确GVL发生机制及如何将GVL与GVHD分离成为当前研究热点.本文对异基因HSCT中GVL的发生机制及GVL与GVHD的分离策略作一综述.
作者：主鸿鹄；潘秀英；徐开林 刊期： 2002年第03期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和应用价值.方法回顾性总结我院2000年2月～2001年12月行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例,共108例次.结果本组无手术死亡,无切口感染,均痊愈出院.9例出现阴囊水肿,1例荨麻疹病人出现过敏反应,2例出现伤口局部疼痛.随访1～22个月,随访率83.3%,无一例复发.结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合生理解剖的先进手术方法,具有手术简单、安全、创伤小、恢复快、痛苦少、复发率低、适应证广等优点,适用于各型成人腹股沟疝,尤其适合于年老体弱、巨大疝、复发疝病人,值得推广应用.
作者：王人颢；沈士刚；赵文星；郭萌；徐为；何东升；刘斌；王明才；路逵阳 刊期： 2002年第03期
1997年9月至2001年11月我们为426例各种外科手术患者用无菌纸胶带粘贴切口皮肤,切口并发症极少,取得了较满意的临床效果.报道如下.
作者：张建淮；左洪生；高明雨；刘文广 刊期： 2002年第03期
目的探讨利福平致急性肾功能衰竭的临床病理特点及其发病机制.方法对3例因利福平所致的急性肾衰竭患者的临床、肾脏病理进行分析,并采用抗人球蛋白试验方法检测患者的抗利福平抗体.结果3例患者均有前驱感染史,临床主要表现为发热、胃肠道症状,随即出现无尿,伴随肾功能损害、血小板减低及溶血性贫血,部分伴有肝功能损害.肾活检3例均为急性肾小管坏死.3例的血清抗利福平抗体检测均为阳性.结论利福平可引起急性肾衰竭,对应用利福平的患者应加强对肾功能的监测,肾脏病理及血清抗利福平抗体的检测有助于确诊.
作者：徐旭东；徐元钊；朱济众；沈雪生 刊期： 2002年第03期
目的探讨垂体腺瘤中Ki-67抗原表达与垂体腺瘤侵袭性的关系.方法采用新一代鼠抗人Ki-67单克隆抗体MIB-1免疫组化LSAB法对52例侵袭性垂体腺瘤和35例非侵袭性垂体腺瘤中的Ki-67抗原表达进行检测,以MIB-1增殖细胞指数(MIB-1 PCI)表示.对侵袭性腺瘤和非侵袭性腺瘤组间、有海绵窦侵袭腺瘤和元海绵窦侵袭腺瘤组间的MIB-1 PCI进行比较.结果侵袭性垂体腺瘤组MIB-1 PCI为(3.59±2.67)%,非侵袭性垂体腺瘤组为(2.23±2.38)%,2组间有显著性差异(P《0.05);海绵窦侵袭腺瘤组MIB-1 PCI为(5.42±5.87)%,无海绵窦侵袭腺瘤组为(2.63±2.86)%,差异有显著性(P《0.01).结论Ki-67抗原表达可以作为反映垂体腺瘤增殖潜能、侵袭性和侵袭程度的标志物,具有较高的临床应用价值.
作者：黎军；孙炜 刊期： 2002年第03期
目的研究肺鳞癌中细胞周期蛋白D1的表达及其与预后的关系.方法采用免疫组化S-P法检测37例肺鳞癌组织中细胞周期蛋白D1的蛋白质表达水平,并研究其与临床及预后参数的关系.结果细胞周期蛋白D1阳性组肿瘤直径100%大于3cm,肺门淋巴结转移率为52.6%,3年病死率为78.9%;阴性组肿瘤直径大于3cm者为61.1%,肺门淋巴结转移率为16.7%,3年病死率为38.9%,三者组间均有显著差异(P《0.05).结论肺鳞癌中细胞周期蛋白D1的表达与年龄、性别、吸烟及组织学分级无关,与肿瘤大小、淋巴结转移及3年病死率有关.细胞周期蛋白D1参与肺鳞癌的发生、发展,其表达可作为独立的预后指标.
作者：刘慧；孔庆兖；吴永平；王绪 刊期： 2002年第03期
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者尿液中视黄醇结合蛋白(RBP)和微量白蛋白(ALb)联合检测的临床意义.方法对37例SLE患者尿液样本进行RBP和ALb的联合测定.结果37例SLE患者RBP和ALb明显高于正常对照(P《0.01).25例无明显肾损害的临床表现,尿总蛋白浓度低于0.3g/L,尿蛋白定性为阴性的患者中有20例尿RBP或ALb单一指标升高,5例两项均升高.结论在无明显肾脏疾病情况下,尿RBP或ALb增高,能够提示亚临床型肾脏损伤,进行尿RBP或ALb联合测定可早期诊断SLE继发的肾病.
作者：张颖；崔续玲 刊期： 2002年第03期
目的研究原发性高血压(EH)左室重构不同几何构型的左室收缩功能的改变及意义.方法正常对照组31例,EH患者91例,利用二维心脏超声测量左室几何形态参数,依据相对室壁厚度(RWT)和左室心肌重量指数(LVMI)将EH左室几何形态分为4种类型:正常左室几何构型(NG)、向心性重构(CCR)、向心性肥厚(CCH)、离心性肥厚(ECH).结果EH患者NG、CCR、CCH亚组收缩功能指标二维射血分数(EF2d)、二尖瓣膜E点-室间隔距离(EPSS)、左室中层缩短率(mFS)、左室收缩期室壁应力(ESS)较正常对照组无差异;而在ECH亚组EF2d、EPSS、ESS均较正常组及EH其他亚组有显著差异(P《0.001).结论EH患者心肌收缩功能长期处于代偿阶段.左室构型与收缩功能有关.
作者：王红雷；陈清枝；李东野；夏勇；王晓萍 刊期： 2002年第03期
目的探讨全脑缺血再灌注后不同时间对大鼠空间分辨学习和记忆能力的影响.方法采用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-vo)方法建立SD大鼠急性全脑缺血模型,缺血前后分别采用Y型迷宫试验对各组进行行为学定量测定.结果全脑缺血再灌注后3天、7天学习记忆能力明显下降.结论急性全脑缺血再灌注使大鼠学习、记忆功能受到损害.
作者：魏秀娥；耿德勤；刘永海；沈霞；曾因明 刊期： 2002年第03期
目的考察替硝唑葡萄糖注射液与阿米卡星注射液配伍稳定性.方法采用紫外分光光度法和抗生素微生物检定法分别测定两者配伍后替硝唑、阿米卡星的含量变化,同时考察混合液外观、pH值及吸收曲线变化.结果在25℃条件下6 h内混合液外观、pH值、吸收曲线及含量均无明显变化.结论在25℃条件下6 h内替硝唑葡萄糖注射液与阿米卡星注射液混合液稳定,说明两者可以配伍使用.
作者：郭宗扬；刘厚梅 刊期： 2002年第03期
目的探讨急性心肌梗死血糖升高的临床特征及血糖水平与病死率的关系.方法选取106例心肌梗死患者,据血糖水平分为血糖水平正常组、血糖水平升高组、血糖水平较高组,比较3组患者的临床特点、病死率及死亡因素.结果临床特征分析,单壁心肌梗死或复合壁心肌梗死比率、严重心律失常的比率及泵衰竭的比率不同血糖水平患者间均有显著性差异(x2分别为13.42、32.19、29.63,P值均小于0.005),不同血糖水平患者心功能组间两两比较均有显著性差异(P值均小于0.05),不同血糖水平患者之间病死率有显著性差异(x2=19.96,P《0.005),单壁梗死或复合壁梗死导致的死亡无显著性差异(x2=0.07410,P》0.10),严重心律失常、泵衰竭导致的死亡均有显著性差异(x2值分别为7.59和7.39,P值均小于0.005).结论心肌梗死患者血糖愈高心功能愈差,临床症状愈重病死率愈高.提示对心肌梗死高血糖患者,应积极控制血糖,对高危人群及时筛选,积极控制高血压、高血脂,预防糖尿病的发生.
作者：朱信云 刊期： 2002年第03期
目的研究线粒体ATP敏感性钾通道开放剂二氮嗪预处理中氧自由基(ROS)的来源.方法传代培养的未成熟SD大鼠心肌细胞,随机分为对照组、二氮嗪(30 μmol/L)预处理组、二联苯碘(DPI,10 μmol/L)处理组、myxothiazol(0.2μmol/L)处理组.实验结束时全自动生化仪检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性,硫代巴比妥酸法测细胞内丙二醛(MDA)含量,台盼蓝染色法统计死亡率,电镜下观察线粒体的形态.结果二氮嗪预处理可降低细胞死亡率、细胞内MDA含量及培养液中LDH的释放量,减轻细胞内线粒体水肿程度.二氮嗪的这种保护作用可以被线粒体氧化呼吸链阻断剂myxothiazol阻断.结论二氮嗪预处理对心肌细胞的保护作用与线粒体电子传递链氧化产生的氧自由基有关.
作者：张好生；张中明；董红燕 刊期： 2002年第03期
钾通道是将细胞代谢和细胞电活动偶联起来调节细胞功能的一种重要蛋白质.心肌细胞存在2种不同分布的三磷酸腺苷敏感性钾通道(KATP通道),它们在缺血缺氧预处理中的作用是不同的,参与预处理保护作用的主要是线粒体KATP通道.线粒体KATP通道作用机制与ATP、Ca2+、氧自由基(ROS)等关系密切.
作者：张好生；张中明 刊期： 2002年第03期
目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术与剖腹子宫肌瘤切除术的临床效果.方法选择同样手术指征的子宫肌瘤患者,分别进行腹腔镜手术54例,剖腹手术50例,对一般资料、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后热病率及术后恢复情况、住院时间等进行相关比较.结果腹腔镜手术与剖腹手术比较具有出血量少、痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点.结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术是一种安全、可靠、创伤性小的术式,值得推广应用.
作者：付敏；李桂林；黄如亮 刊期： 2002年第03期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
