王红雷；陈清枝；李东野；夏勇；王晓萍
目的明确脑死亡的判定标准及澄清与之相关的概念.方法总结相关文献.结果脑死亡应经过神经学检查及相关的辅助检查包括毒理学检查,消除一切干扰因素以证实无脑功能活动,具体表现为无脑电及脑神经反射活动后方可认定.结论脑死亡一旦确定,一切抢救措施归于无效,中止心肺复苏(CPR)进程无论从道义及法理上均应无异议.故以脑死亡作为临床死亡的标准较之传统的心搏、呼吸停止更符合现代医学伦理概念,也更符合目前医疗实践的客观实际.
作者：潘昕 刊期： 2002年第03期
目的探讨全脑缺血再灌注后不同时间对大鼠空间分辨学习和记忆能力的影响.方法采用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-vo)方法建立SD大鼠急性全脑缺血模型,缺血前后分别采用Y型迷宫试验对各组进行行为学定量测定.结果全脑缺血再灌注后3天、7天学习记忆能力明显下降.结论急性全脑缺血再灌注使大鼠学习、记忆功能受到损害.
作者：魏秀娥；耿德勤；刘永海；沈霞；曾因明 刊期： 2002年第03期
目的探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及微血管密度(micorvesseldensity,MVD)与大肠癌浸润、转移之间的关系.方法应用免疫组织化学法,检测78例大肠癌VEGF及MVD的变化,分析VEGF及MVD与大肠癌浸润、转移的关系.结果78例大肠癌中有淋巴结转移者32例,元淋巴结转移者46例;VEGF表达阳性率及MVD值前者均明显高于后者(P《0.01,P《0.05).有肝转移者15例,无肝转移者63例,VEGF表达阳性率及MVD值前者均明显高于后者(P均《0.01).当肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层和肌层、浆膜下层时,VEGF表达无明显差异;但当肿瘤侵犯到浆膜层和浆膜外时,VEGF蛋白表达阳性率明显增高(P《0.01).浸润至肌层及浆膜下层的肿瘤组织MVD值明显高于浸润至粘膜及粘膜下层者(P《0.05),而浸润至浆膜及浆膜外的肿瘤组织中MVD又较浸润至肌层及浆膜下层者为高(P《0.01).结论VEGF及MVD与大肠癌浸润、转移有关,可能成为预测大肠癌恶性程度的可靠指标之一.
作者：徐为；宋军；任泽强；王明才 刊期： 2002年第03期
目的比较几种化学成分在大鼠尾壳核(CPu)和苍白球(GP)交界区的分布情况,以探讨两核团间新的功能区的形态学基础.方法正常成年SD大鼠,灌注取脑,连续冰冻切片,ABC免疫组织化学法和四唑氮蓝(NBT)组织化学法染色,光镜下观察还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)、多巴胺和环腺苷酸调节磷蛋白(DARPP-32)、维生素D依赖性钙结合蛋白(calbindin D-28K,CB)和小白蛋白(parvalbumin,PV)阳性神经元的分布情况.结果NADPH-d组化阳性神经元和DARPP-32免疫组化阳性(DARPP-ir)神经元在两核交界区的分布从前到后均匀一致、境界清晰.在CPu和GP交界处的前2/3,CB免疫组化阳性(CB-ir)神经元和PV免疫组化阳性(PV-ir)神经元的分布境界清晰,但在两核交界处的后1/4,CB-ir神经元的形态及分布密度与前部有极为明显的差异;PV-ir神经元在两核交界处的后1/4细胞形态虽未见明显改变,但两核的境界却已表现不明显.结论钙结合蛋白calbindin D-28K和parvalbumin在CPu和GP交界处后1/4处分布的特殊性可能是该区存在特殊生理功能区的形态学基础之一.
作者：滕大才；陈幽婷 刊期： 2002年第03期
目的比较硝酸甘油、米力农和尼卡地平3种药物对桡动脉的解痉作用.方法收集手术后多余的人体桡动脉标本,采用器官浴槽方法,比较上述3种药物对预收缩的离体桡动脉的解痉作用.结果米力农和硝酸甘油对预收缩的桡动脉的舒张作用明显强于尼卡地平;米力农和硝酸甘油的疗效相似.结论米力农和硝酸甘油更适用于缓解冠状动脉旁路移植术中桡动脉的痉挛.
作者：刘沙；薛松；萧明第；袁忠祥；卢成宝；徐根兴 刊期： 2002年第03期
1997年9月至2001年11月我们为426例各种外科手术患者用无菌纸胶带粘贴切口皮肤,切口并发症极少,取得了较满意的临床效果.报道如下.
作者：张建淮；左洪生；高明雨；刘文广 刊期： 2002年第03期
目的探讨利福平致急性肾功能衰竭的临床病理特点及其发病机制.方法对3例因利福平所致的急性肾衰竭患者的临床、肾脏病理进行分析,并采用抗人球蛋白试验方法检测患者的抗利福平抗体.结果3例患者均有前驱感染史,临床主要表现为发热、胃肠道症状,随即出现无尿,伴随肾功能损害、血小板减低及溶血性贫血,部分伴有肝功能损害.肾活检3例均为急性肾小管坏死.3例的血清抗利福平抗体检测均为阳性.结论利福平可引起急性肾衰竭,对应用利福平的患者应加强对肾功能的监测,肾脏病理及血清抗利福平抗体的检测有助于确诊.
作者：徐旭东；徐元钊；朱济众；沈雪生 刊期： 2002年第03期
目的探讨颈前路撑开的矫形方式在治疗颈椎外伤合并反曲畸形中的作用.方法27例颈椎外伤合并反曲畸形的患者,在颈前路椎体切除、减压基础上应用前路撑开技术矫正反曲畸形.结果26例获得平均42个月随访.根据Odom标准,优良率80.7%.所有患者都未发生与手术内植物有关的并发症.术前平均颈椎反曲角度为24.0°,术后平均矫正了14.1°,到随访时止平均矫正了12.7°.结论采用颈前路撑开技术对于颈椎外伤合并反曲畸形具有比较好的矫正作用.
作者：杨文贵；滕红林；袁文；贾连顺 刊期： 2002年第03期
目的探讨低分子肝素对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法选择37例老年UAP患者,平均年龄(73±1.6)岁,随机分为两组.A组给予阿司匹林及常规抗心绞痛治疗;B组在常规抗心绞痛治疗基础上皮下注射低分子肝素(LMWH)2 500 U,q12 h,连用10天.结果根据治疗前后临床症状及心电图表现进行疗效评定,2组总有效率分别为50%和84%(P《0.01).结论低分子肝素对控制老年UAP患者心绞痛发作效果显著,值得临床推广.
作者：杨霏 刊期： 2002年第03期
目的建立测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度(ED50)的方法学.方法在11个325 ml 的三角烧瓶中各放入30只雄性果蝇,分别加入不同容量的异氟醚标准气,使11个烧瓶中异氟醚浓度分布在零效应浓度与百分之百效应浓度之间.以果蝇失去附壁及运动能力为标准计算各瓶中被麻醉果蝇数,用正规法计算出ED50.结果11次实验在25及50min时的量-效关系曲线均呈S形,用各自的对数浓度与概率单位作图都呈直线相关,相关系数分别为0.972±0.014和0.971±0.025,ED50值分别为(0.51±0.068)%和(0.47±0.085)%,变异系数分别为13.3%和18.0%.结论本法稳定性较好,实用可行.
作者：何绍明；刘进 刊期： 2002年第03期
目的分析胃十二指肠穿孔的临床特点,探讨如何减少穿孔发生率和提高穿孔病灶一期切除率.方法回顾分析我院收治的112例急诊手术的胃十二指肠穿孔患者的临床资料.结果胃十二指肠穿孔好发于青壮年、O型及AB血型病人,饮酒及某些药物可成为有溃疡病史者胃十二指肠穿孔的直接原因.结论早期确定有无穿孔并及时手术可提高穿孔病灶一期切除率,有溃疡病史者戒酒,禁服解热镇痛类药物等并进行必要的治疗可减少胃十二指肠穿孔的发生.
作者：段鱼俊；高光；曹关义；夏世照 刊期： 2002年第03期
目的通过检测血清转铁蛋白含量来了解乙肝病毒慢性无症状携带者的肝功能.方法利用BN-100特种蛋白分析仪,采用散射比浊法检测健康人、乙肝患者及乙肝病毒携带者血清中转铁蛋白的含量.结果乙肝患者组血清转铁蛋白含量明显低于乙肝病毒携带者组(P《0.05)及正常对照组(P《0.01),乙肝病毒携带者组血清转铁蛋白含量也明显低于正常对照组(P《0.01).结论乙肝病毒携带者的肝细胞功能已经受损,血清转铁蛋白的检测有利于临床早期发现肝功能损害.
作者：崔续玲；张颖 刊期： 2002年第03期
目的通过自体骨-骨膜移植修复兔关节软骨缺损,探讨骨膜间充质细胞对关节透明软骨组织全层缺损修复的作用与机制.方法以成年兔胫骨内上侧的骨-骨膜组织作为供体,镶嵌式植入兔自体髌股关节之股骨滑车关节软骨等大、相同形状的全层缺损区,术后4～24周分别对缺损修复情况进行大体、组织学及电镜观察.结果自体骨-骨膜移植组织与缺损周围组织完全愈合,组织学及电镜观察显示修复组织为透明软骨组织.结论自体骨-骨膜组织移植修补关节软骨缺损可以诱导关节软骨缺损以透明软骨方式进行修复,这为临床应用自体骨-骨膜组织移植修复关节软骨缺损提供了理论依据.
作者：刘岩；陈庆泉；吴海山；徐青镭；周维江 刊期： 2002年第03期
目的评价螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)的临床应用价值.方法对46例患者进行CTVB检查,并与轴位影像、MPR等后处理技术及纤维支气管镜(FOB)所见对照分析.结果CTVB能够显示至亚段支气管腔内的结构及病变,酷似FOB所见,并可通过阻塞部位对远端支气管进行观察.25例中央型肺癌中,观察到34处管腔异常.5例气管癌、3例食管癌、甲状腺癌气管侵犯以及3例良性气管狭窄均准确地显示了狭窄的程度及范围.8例气管、支气管异物亦作出了正确诊断.结论CTVB能够较真实地反映气管、支气管腔内的解剖结构及病变,可以部分代替FOB检查,不能显示粘膜改变及组织活检是其弱点,结合轴位图像及其他三维处理技术可提高诊断的准确性.
作者：刘健；郝敬明；王绪；赵宝忠；胡春艾；师毅冰 刊期： 2002年第03期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和应用价值.方法回顾性总结我院2000年2月～2001年12月行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例,共108例次.结果本组无手术死亡,无切口感染,均痊愈出院.9例出现阴囊水肿,1例荨麻疹病人出现过敏反应,2例出现伤口局部疼痛.随访1～22个月,随访率83.3%,无一例复发.结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合生理解剖的先进手术方法,具有手术简单、安全、创伤小、恢复快、痛苦少、复发率低、适应证广等优点,适用于各型成人腹股沟疝,尤其适合于年老体弱、巨大疝、复发疝病人,值得推广应用.
作者：王人颢；沈士刚；赵文星；郭萌；徐为；何东升；刘斌；王明才；路逵阳 刊期： 2002年第03期
目的研究中西医结合治疗肠易激综合征的疗效.方法123例肠易激综合征患者随机分成2组,治疗组75例采用中西医结合治疗,对照组48例仅服用西药.结果治疗组总有效率97.3%,对照组总有效率64.6%,二者有非常显著性差异.结论中西医结合治疗肠易激综合征优于纯西药治疗.
作者：胡兆洪 刊期： 2002年第03期
目前治疗冠心病的药物种类较多,疗效各异.我院自1999年9月至2001年3月使用环磷酸腺苷葡甲胺(商品名心先安)治疗各种类型的冠心病45例,收到了较好的效果.现报道如下.
作者：陈耘 刊期： 2002年第03期
目的考察替硝唑葡萄糖注射液与阿米卡星注射液配伍稳定性.方法采用紫外分光光度法和抗生素微生物检定法分别测定两者配伍后替硝唑、阿米卡星的含量变化,同时考察混合液外观、pH值及吸收曲线变化.结果在25℃条件下6 h内混合液外观、pH值、吸收曲线及含量均无明显变化.结论在25℃条件下6 h内替硝唑葡萄糖注射液与阿米卡星注射液混合液稳定,说明两者可以配伍使用.
作者：郭宗扬；刘厚梅 刊期： 2002年第03期
目的研究肺鳞癌中细胞周期蛋白D1的表达及其与预后的关系.方法采用免疫组化S-P法检测37例肺鳞癌组织中细胞周期蛋白D1的蛋白质表达水平,并研究其与临床及预后参数的关系.结果细胞周期蛋白D1阳性组肿瘤直径100%大于3cm,肺门淋巴结转移率为52.6%,3年病死率为78.9%;阴性组肿瘤直径大于3cm者为61.1%,肺门淋巴结转移率为16.7%,3年病死率为38.9%,三者组间均有显著差异(P《0.05).结论肺鳞癌中细胞周期蛋白D1的表达与年龄、性别、吸烟及组织学分级无关,与肿瘤大小、淋巴结转移及3年病死率有关.细胞周期蛋白D1参与肺鳞癌的发生、发展,其表达可作为独立的预后指标.
作者：刘慧；孔庆兖；吴永平；王绪 刊期： 2002年第03期
目的探讨控制性肺膨胀(SI)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔血流动力学和肺气体交换的影响.方法利用肺泡灌洗法建立家兔ARDS模型,30只ARDS家兔随机分为SI组和非SI组.分别在通气前及通气后10 min、30min、1 h、2 h、3 h、4 h监测血流动力学和肺气体交换的改变.结果非SI组和SI组实施治疗后10 min、30min、1 h、2 h的HR分别与基础相比,均显著加快;实施SI时HR、MAP、CVP与基础相比无变化.SI组与非SI组相应时间相比HR、MAP、CVP无明显差异.与非SI组相比,SI组2 h、3 h、4 h后动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)显著提高.结论SI与肺保护性通气策略联合应用治疗ARDS明显提高PaO2和SaO2,但对血液循环无明显影响,是肺保护性通气策略的必要补充.
作者：韩扣兰；邱海波；谭焰；郭凤梅；周韶霞 刊期： 2002年第03期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
