学术投稿

康莱特注射液联合卡培他滨治疗中晚期原发性肝癌临床观察

许新华;苏进;付向阳

关键词:康莱特注射液, 卡培他滨, 肝肿瘤
摘要:目的 观察康莱特注射液联合卡培他滨(Capecitabine,希罗达)与卡培他滨单药治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性.方法 将诊断明确的75例中晚期原发性肝癌病例随机分为联合组38例和单药组37例,两组皆采用卡培他滨1 250 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d为一周期,其中联合组在口服希罗达的同时配合用康莱特注射液200ml/d,1次/d.所有患者至少接受两周期治疗后评价客观疗效、临床受益反应及毒副反应,并至少随诊1年.结果 联合组总有效率44.7%(17/38),临床受益率(CBR)为78.9%(28/38),疾病进展时间(TTP)为(5.7±2.6)个月,平均生存期为(11.8±6.4)个月;单药组总有效率24.3%(9/37),CBR为51.2%(19/37),TTP为(4.4±2.3)个月,平均生存期为(8.8±5.7)个月,两组总有效率、CBR、TTP与平均生存期比较均有显著性意义(P<0.05),两组共有的不良反应主要为轻度恶心及手足症状,但均能耐受.结论 康莱特注射液联合卡培他滨治疗中晚期肝癌可获得较高临床受益率,并能延长TTP和平均生存期,且耐受性好,值得临床推广.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 胡芦巴降脂活性部位的筛选

    目的 对传统中药胡芦巴的降血脂有效活性部位进行初步分离和筛选,初步确认胡芦巴降血脂作用的活性部位.方法 采用喂饲高脂饲料的方法建立大鼠高血脂模型;采用乙醇回流提取法分离得到胡芦巴总皂苷供试液;残渣挥干乙醇,加水采用超声波提取法得到胡芦巴多糖供试液;以胡芦巴水提液、总皂苷、多糖、辛伐他汀灌胃治疗;各给药组于第21天摘除眼球采血,测定高血脂大鼠的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C) .结果 与模型组比较 ,胡芦巴水提液组、总皂苷组和多糖组的TG,TC,LDL-C明显降低( P<0.05~0.01) , HDL-C变化不大;胡芦巴水提液组的TG,TC,LDL-C降低更显著(P<0.01).结论 胡芦巴总皂苷和总多糖均有一定的降血脂作用,水提液降脂效果更为显著.

    作者:隋宏;容春娟;王文苹 刊期: 2010年第06期

  • 脂肝清对急性血淤模型大鼠血液流变学的影响

    目的 观察脂肝清对急性血淤模型大鼠血液流变学的影响,为临床用药提供实验依据.方法 大鼠灌胃相应的蒸馏水或药物14 d后,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.9 mg/kg加冰浴造成急性血淤模型,观察脂肝清对此模型的影响.结果 脂肝清能够降低此模型在230I/S、115I/S 、46I/S、23I/S、11.5I/S、5.75I/S切变率时的全血粘度,降低其血浆黏度、血浆纤维蛋白原含量,减慢血沉,降低红细胞压积.结论 脂肝清具有改善急性血淤模型大鼠血液流变学的作用.

    作者:段卫华;李玉红 刊期: 2010年第06期

  • 丰城鸡血藤H-103树脂提纯物体外抗肿瘤作用研究

    目的 明确丰城鸡血藤H-103树脂提纯物(H-103REM)体外抗肿瘤作用及其作用机制,为其临床应用提供实验依据.方法 MTT法检测不同浓度H-103REM对MCF-7细胞和A549细胞的24,48,72 h抑瘤率后,用HE染色法,DNA琼脂糖凝胶电泳,化学发光法检测其抑瘤作用机制.结果 MTT结果表明H-103REM作用后,对两种细胞均有较强的抑制作用,并且其抗瘤作用随着时间和剂量的增加而增强,同时HE染色可见有凋亡小体形成.DNA琼脂糖凝胶电泳图谱也显示H-103REM可引起细胞出现凋亡特有DNA ladder.且与阴性对照相比,H-103REM能显著提高两种肿瘤细胞caspase-3活性(P<0.001).结论 H-103REM对MCF-7和A549在体外具有显著抑制作用,而且其作用可能是通过caspase途径诱导肿瘤细胞发生凋亡来实现的.

    作者:刘婷;傅颖媛 刊期: 2010年第06期

  • 芦荟和白及创面愈合的药理作用比较

    芦荟与白及均为传统中药,临床应用广泛,二者均具有抗菌、消肿生肌、修复组织损伤、促进创面愈合等作用.近年来,人们对其作用机制进行了大量的研究,二者作用机制同中有异.文章就近几年文献记载芦荟与白及应用于各种创伤愈合的药理作用进行了综述,并对其作用机制的异同进行了简单的比较与分析.

    作者:俞林花;史海霞;聂绪强;卞卡 刊期: 2010年第06期

  • 不同树龄厚朴干皮中酚的分离与含量测定

    目的 测定都江堰市不同树龄厚朴干皮中厚朴酚与和厚朴酚含量,为厚朴合理采收和质量评价提供理论依据.方法 应用薄层扫描法测定,薄层板为GF254硅胶板,展开剂为苯-甲醇(10∶1),荧光检测波长为254 nm.结果 厚朴酚与和厚朴酚含量均在树龄30年时达到大值,分别为8.75%和7.52%.结论 干皮中厚朴酚与和厚朴酚的含量均与植物的生长发育年龄有关.厚朴药材的佳采收期应在20~30年间.

    作者:童志平;刘延上;泽仁拉姆;张垠;刘之华 刊期: 2010年第06期

  • 扁枝石松中石杉型三萜成分研究

    目的 对扁枝石松全草80 %乙醇提取物中的石杉型三萜类化学成分进行研究.方法 利用正相和反相硅胶柱色谱方法进行分离纯化,通过MS, 1H-NMR, 13C-NMR波谱数据鉴定化合物结构.结果 从扁枝石松共分离得到7个石杉型三萜类化合物,分别鉴定为serrat-14-en-3β, 21α-diol ①;serrat-14-en-3β, 21β-diol ②;3β-hydroxy-21α-acetoxy-14-serraten③;3β, 21β-dihydroxy-14-serraten-24-oic acid (lycernuic acid A, ④;14-serraten-3α, 21β, 24-triol (lycoclavanol, ⑤, 3α, 20β, 21β-trihydroxy-14-serraten- 24-oic acid ⑥;21-episerratenediol-3-α-L-arabinopyranoside (inundoside E, ⑦.结论 化合物7为首次从该属植物中分离得到,化合物3为首次从该植物中分到.

    作者:张荣祥;都姣娇;杨娟;杨小生 刊期: 2010年第06期

  • 黄牛木根脂溶性成分的气相色谱-质谱联用分析

    目的 对黄牛木根脂溶性成分进行研究.方法 利用乙醇提取石油醚萃取黄牛木根中的脂溶性成分,采用气相色谱-质谱联用技术对所得的脂溶性成分进行分析.结果 共鉴定出30个成分,占脂溶性成分总量的53.139%,其中含量大于1%的是:汉地醇(30.687%),油酸(2.596%),棕榈酸(2.476%),β-豆甾醇(2.335%),棕榈酸乙酯(2.204%),角鲨烯(1.728%),维生素E(1.708%),油酸乙酯(1.490%),亚油酸(1.474%),亚油酸乙酯(1.417%),豆甾醇(1.208%),β-丁香烯(1.025%).结论 黄牛木根的脂溶性成分中,以醇类、倍半萜和酯类成分为主.

    作者:李晓霞;王祝年;王茂媛;王建荣 刊期: 2010年第06期

  • 针灸治疗肱骨外上髁炎的临床证据

    目的 评价针灸治疗肱骨外上髁炎的临床研究,汇集与针灸临床实践高度相关的高质量证据,为临床决策提供参考.方法 围绕针灸临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可获得的临床研究,按照循证医学五级标准从高到低选用能够回答对应临床问题的证据,采用RevMan5.0.20统计结局指标.结果 有72篇文章符合纳排标准的临床研究.①针灸治疗肱骨外上髁炎本身是否有效,A级证据表明针灸治疗肱骨外上髁炎有效,尤其在止痛方面效果明显.②针灸与常规抗炎药相比是否有治疗优势,如美洛昔康,B级证据表明针刺可能优于美洛昔康或与美洛昔康相当,但副作用少,安全性高.③针灸与推拿疗法相比是否有治疗优势,C级证据表明针刺疗效优于推拿疗法.④不同刺法灸法之间是否存在疗效差异,应该如何选择?如1篇B级证据表明毫针配合火针优于单纯毫针.⑤针灸结合西药是否能增效减毒?1项C级证据表明针灸结合西药优于单用西药,如毫针(齐刺)和温针灸配合利多卡因等局部封闭.结论 针灸治疗肱骨外上髁炎的有效性是肯定的;针灸和西药相比很可能等效,今后可设计严格的等效性或非劣性试验来验证;针药并用的效果也有一定优势,尚需要高质量试验的证实.

    作者:张议元;杜元灏;熊俊 刊期: 2010年第06期

  • 敦煌前列宝治疗非细菌性前列腺炎的作用机制研究

    目的 探讨敦煌前列宝治疗非细菌性前列腺炎的作用机制.方法 采用消痔灵注射法复制非细菌性前列腺炎大鼠模型.实验动物随机分为模型组,阳性对照组,中药高、中、低剂量组及不加处理的空白对照组.造模各组以高、中、低剂量敦煌前列宝煎剂、前列泰胶囊混悬液和蒸馏水进行干预,光镜下观察各组大鼠前列腺组织病理改变,以放射免疫法测定各组大鼠前列腺组织白细胞介素2和8(IL-2、IL-8)的含量.结果 病理观察显示,模型组动物前列腺组织形态及结构明显受损.与空白对照组比较,模型组大鼠前列腺组织匀浆中细胞因子IL-2、IL-8高表达(P﹤0.01).治疗后,中药高、中、低剂量组动物前列腺腺体病理变化有不同程度减轻;局部前列腺组织细胞因子IL-2、IL-8表达显著减轻(P﹤0.05).结论 敦煌前列宝可明显改善实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织的炎症状态及病理损伤,降低局部相关细胞因子IL-2、IL-8的表达.

    作者:陈宏;朱向东;吴丽丽;程畅和 刊期: 2010年第06期

  • 连翘的抗氧化成分研究

    目的 研究连翘的抗氧化作用,并分离、鉴定连翘抗氧化有效成分.方法 用二苯代苦味肼基自由基 [1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl (DPPH)] 清除实验方法,对连翘的甲醇提取物及其二氯甲烷、正丁醇、水的萃取物进行抗氧化作用评价,并从有效部位分离得到化合物.结果 与结论连翘的二氯甲烷萃取物具有很强的清除DPPH自由基的抗氧化活性,并从中分离、鉴定4个化合物,分别为连翘脂素(phillygenin)、连翘苷(phillyrin)、forsythialan A 、连翘酯苷 (forsythoside A).其中,forsythialan A和连翘酯苷 (forsythoside A)具有较强的DPPH清除作用,其半数有效值IC50分别为154.05和69.80 μg/ml.

    作者:朴香兰;吴倩;田燕泽 刊期: 2010年第06期

  • 威灵仙及柱果铁线莲种子表面特征比较

    目的 为准确鉴别威灵仙和柱果铁线莲种子提供依据.方法 采用扫描电镜法对威灵仙及柱果铁线莲的种子表面特征进行比较观察.结果 威灵仙及柱果铁线莲种子之间在表面结构特征上具有一定的差别.结论 威灵仙及柱果铁线莲种子的表面特征差异可以作为二者的鉴别依据.

    作者:王祥培;吴红梅;陈国仁;许士娜 刊期: 2010年第06期

  • 联合用药治疗实验性外伤性玻璃体出血

    目的 观察玻璃体腔注射蛇毒降纤酶和曲安奈德治疗外伤性玻璃体出血的效果,同时观察玻璃体腔细胞因子含量的变化.方法 建立外伤性玻璃体出血动物模型.实验眼(右眼)随机分为生理盐水组、蛇毒降纤酶组、曲安奈德组、联合用药组.直接眼底镜观察玻璃体出血指数、增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)程度;酶联免疫吸附法(enzyme-liked immunosorbent assay,ELISA)测定玻璃体液中细胞因子浓度.结果 联合用药组玻璃体出血指数、PVR程度、玻璃体腔白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)低于生理盐水组.玻璃体腔基质金属蛋白9、血小板源性生长因子、转化生长因子β1、表皮生长因子浓度与生理盐水组比较未见统计学意义.结论 玻璃体腔注射蛇毒降纤酶和曲安奈德可以促进玻璃体腔出血的吸收及降低外伤性PVR程度;同时下调玻璃体腔IL-1β浓度.

    作者:招志毅;彭燕一 刊期: 2010年第06期

  • 三七总皂苷微孔渗透泵控释片包衣对体外释药的影响

    目的 考察包衣处方对三七总皂苷微孔渗透泵控释片体外释药性质的影响,并优选佳包衣处方.方法 根据不同时间的累积释放度,考察药物的释放情况,通过正交设计优化包衣处方.结果 增塑剂、包衣膜厚度、致孔剂对三七总皂苷微孔渗透泵控释片体外释药速率的影响均较大,并能通过正交设计得到控制12 h内稳定释药的包衣处方.结论 通过对包衣处方的调整,可稳定地控释三七总皂苷微孔渗透泵控释片.

    作者:胡鹏翼;陈青阳;郑琴;岳鹏飞;杨明 刊期: 2010年第06期

  • 壮药饭汤子中总黄酮的含量测定

    目的 建立饭汤子总黄酮的含量测定方法,对饭汤子中的总黄酮成分进行定量研究.方法 采用紫外分光光度法对饭汤子总黄酮的含量进行研究.结果 采用50%乙醇热回流提取饭汤子中的总黄酮,以NaNO2-Al(NO3)3-NaOH为显色系统进行含量测定,线性范围为23.5~116.5 μg/ml,r=0.999 8,平均加样回收率为101.1%,RSD=1.08%(n=5),饭汤子药材中平均总黄酮含量为11.83%,不同产地的饭汤子药材总黄酮含量差异较大.结论 此含量测定方法操作简便,快捷,重复性好,为饭汤子药材质量控制提供了依据.

    作者:韦松基;蒙万香;戴忠华 刊期: 2010年第06期

  • 蛋白质组学与中医理法方药

    概述蛋白质组学技术在中医精气、基本证候、治则治法、中药作用靶点、中药毒性研究、复方作用机理等方面的研究现状与存在的不足.中医药与蛋白质组的结合可以实现两者的科学发展与质的飞跃.

    作者:王淑美;林丽珠 刊期: 2010年第06期

  • 杜仲糖类成分的气相色谱-质谱联用分析

    目的 研究杜仲的糖类成分,为杜仲开发利用提供实验依据.方法 提取杜仲的游离糖成分和多糖成分,用三氟乙酸将多糖水解,依次加入盐酸羟胺、吡啶和乙酸酐进行乙酰化反应,测定杜仲游离糖成分和多糖成分的GC-MS图,分析杜仲的糖类成分.结果 通过质谱分析,确定杜仲含有D-木糖、D-核糖、D-阿拉伯糖、D-木糖醇、D-呋喃葡萄糖,α-D-吡喃葡萄糖,β-D-吡喃甘露糖、葡萄糖醇、肌醇、纤维二糖、曲二糖和蔗糖等糖类成分.结论 杜仲中的糖类成分种类丰富,气相色谱和质谱联用技术能够有效地分析杜仲的糖类成分.

    作者:周正礼;李峰;李静文 刊期: 2010年第06期

  • 善胃Ⅱ号方对大鼠胃癌前病变的抑制作用及其机制研究

    目的 研究善胃Ⅱ号方对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜P16、rasP21蛋白的影响及其对胃黏膜病理组织学改变的影响.方法 制备胃癌前病变大鼠模型(造模30周).将130只雄性Wistar大鼠随机均分为4组,即空白组(20只)、模型组(30只)、西药组(40只)、中药组(40只).除空白组外,其余各组大鼠制作胃癌前病变模型.造模30周后,空白组和模型组每日给予生理盐水灌胃,中药组和西药组大鼠分别给予善胃Ⅱ号方或维酶素灌胃6周,处死大鼠并取材.光镜下观察各组大鼠胃黏膜病理组织学改变;免疫组化法检测胃黏膜组织P16、rasP21蛋白表达水平.结果 胃癌前病变模型大鼠胃黏膜P16表达显著降低、rasP21蛋白表达显著增高;中药组与模型组比较,P16显著增高;西药组与中药组比较,P16蛋白表达差异有统计学意义,rasP21蛋白表达差异无统计学意义.结论 善胃Ⅱ号方可阻断胃癌前病变模型大鼠胃黏膜的腺体进一步肠化与异型增生.升高P16蛋白的表达、降低rasP21蛋白表达可能是其有效防治胃癌前病变的机制之一.

    作者:唐丽明;高世全;施伟东;李东华;袁红霞 刊期: 2010年第06期

  • 氮源和碳源对冬凌草愈伤组织生长及迷迭香酸的积累的影响

    目的 研究碳源、氮源对冬凌草愈伤组织生长及其内迷迭香酸积累的影响.方法 改变培养基中蔗糖浓度和碳源种类,考察不同碳源及其浓度对愈伤组织生长和迷迭香酸积累的影响.在总氮源不变的情况下改变NO3-/NH4+的比例,考察不同NO3-/NH4+比例对愈伤组织生长和迷迭香酸积累的影响.结果 蔗糖是冬凌草愈伤组织培养中的佳的碳源,其浓度为3%时,有利于冬凌草愈伤组织的生长和迷迭香酸的积累;NO3-/NH4+比例为1∶1时,愈伤增值倍数高;NO3-/NH4+比例2∶1时,迷迭香酸的积累量大.结论 实验确定了冬凌草愈伤组织培养的佳碳源种类、浓度及氮源比例,表明不同碳源、氮源对冬凌草愈伤组织生长和次生代谢物合成有显著影响.

    作者:李汉伟;苏秀红;董诚明;王伟丽 刊期: 2010年第06期

  • 香菇多糖对荷瘤鼠白细胞介素-2和白细胞介素-6表达及肿瘤细胞周期影响的研究

    目的 探讨了香菇多糖对IL-2和IL-6表达及肿瘤细胞周期的影响.方法 昆明小鼠随机分为4组:正常对照组,肿瘤(S180)模型组,肿瘤环磷酰胺组,肿瘤香菇多糖组.放免法检测各组小鼠血清IL-2和IL-6水平、镜下观测计算小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数、流式细胞仪检测肿瘤细胞周期.结果 香菇多糖可使荷瘤鼠IL-2含量升高(P<0.01),IL-6含量降低(P<0.01);香菇多糖可提高荷瘤鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P<0.01)和吞噬指数(P<0.01);使Gl期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少,使肿瘤细胞的增殖指数明显下降(P<0.01).结论 香菇多糖可抑制荷瘤机体Th1/ Th2细胞的平衡向Th2细胞漂移,活化巨噬细胞功能,减低肿瘤细胞的增殖指数.

    作者:林卡莉;徐鹰;黄志华;张生枝 刊期: 2010年第06期

  • 大花红景天中痕量稀土元素的ICP-AES测定

    目的 以负载了1-苯基-3-甲基-4-苯甲酰基-吡唑酮[5](PMBP)的纳米氧化铝为微柱吸附材料,采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES),系统地研究其在动态条件下对稀土离子Sc3+、Y3+和La3+的吸附性能,并确定佳吸附及解脱条件.方法 在pH为4.5时,分析物均可被上述吸附材料定量吸附;用0.5 mol·L-1盐酸溶液可将吸附在微柱上地稀土离子完全解脱.结果 该法对Sc3+、Y3+和La3+的检出限分别为0.15 μg·L-1、0.18 μg·L-1和0.34 μg·L-1;相对标准偏差(RSD)分别为2.5%、3.0%和1.7%(n=12,C=0.5 mg·L-1).结论 方法应用于大花红景天(Rhodiola crenulata)中痕量Sc、Y和La的测定,结果满意.

    作者:王云美;王元忠 刊期: 2010年第06期

时珍国医国药杂志

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