林承钦;郑敏
目的:观察中西医结合治疗膝骨关节炎的疗效。方法:采用中频、离子导入、超声波、磁疗物理方法;膝关节针灸;膝关节中药熏洗等治疗膝骨关节炎107例146膝。结果:总有效率96.4%以上。结论:本方法采用中西医结合治疗该病具有:舒筋活血,散寒止痛,减轻炎症,改善膝关节功能的作用。
作者:朱良国 刊期: 2015年第07期
目的:探讨分析腹腔镜保胆取石术临床护理体会。方法:选取我院2011年12月~2013年12月间收治的82例腹腔镜保胆取石术患者,回顾分析患者的临床资料并总结术前、术中及术后的护理体会。结果:本组所有患者,经过治疗护理,均康复出院。取得较好满意度,随访无并发症。结论:对行腹腔镜保胆取石术患者实施术前、术中、术后护理,可促进患者康复,减少并发症,提高患者生活质量。
作者:赵碧英 刊期: 2015年第07期
目的::建立知母药材中知母皂苷BⅡ的含量测定方法。方法:HPLC-ELSD法;C8柱(4.6×150mm,5μm),流动相:乙腈-水(25:75),流速为1.0 ml/min;检测器:蒸发光散射检测器;漂移管温度:105℃;气体流速为3.0 L/min。结果: HPLC-ELSD法测得知母皂苷BⅡ的平均回收率为96.8%,RSD为1.5%。结论:该法准确可靠,简便快速,可用于知母药材的质量控制。
作者:郑风敏;刘会艳 刊期: 2015年第07期
探讨名老中医黄海超治疗痰湿内阻型不孕症经验独特,病机上认为主要是脾肾阳虚为本,痰瘀阻滞为标;治疗上重视肾脾二脏,主张审因寻源,证病同治,可提高疗效。
作者:王淑丽;黄海超 刊期: 2015年第07期
经方,做为一种中医术语,有两种意义,一是指医家在治疗过程中发现确有疗效的“经验之方”,一是指在张仲景著作《伤寒论》《金匮要略》中使用过的“医经之方”。近现代中医界所说的经方,其意义多指后者,即张仲景医经之方。经方由于其产生年代久远,文字理解有一定难度,加上药味少、药量轻,极易被临床医生忽略,会让人产生“如此小的药方,到底能不能治病”的疑问。其实则大不然,经方一直以来是众多名家尊崇备至的法宝,若运用得当,往往能立起沉疴,效如桴鼓。笔者从事临床工作多年,喜读经典,每遇疑难病例,《伤寒论》《金匮要略》往往能使之茅塞顿开,收益菲浅。以下列举我在临床中运用经方治疗的几例疑难病症,都在临床上取得了良好的疗效。
作者:张智伟;门九章 刊期: 2015年第07期
目的:探讨大柴胡汤在急性胰腺炎治疗中的作用。方法:将50例急性胰腺炎患者随机两组,治疗组25例采用大柴胡汤口服配合常规治疗,对照组25例单纯应用常规治疗。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组为73.3%(P<0.05)。治疗组能明显缩短病程,减轻临床症状及体征。结论:大柴胡汤口服配合西医常规治疗治疗急性胰腺炎疗效显著,值得深入研究。
作者:张永忠;杨维建;李彦龙 刊期: 2015年第07期
目的:观察整体护理用于异位妊娠手术患者护理的效果。方法:行异位妊娠手术患者240例随机分为对照组和观察组,对照组围术期行常规护理,观察组围术期实施整体护理,比较两组患者对护理满意率。结果:观察组患者对护理的满意率为98.33%,对照组对护理的满意率为87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理用于异位妊娠手术治疗患者可有效提高患者对护理的满意率,具有较高的临床价值。
作者:韩荣 刊期: 2015年第07期
目的:通过对鼻渊汤运用于慢性鼻窦炎的临床治疗效果的观察和分析,着重探讨中医药在慢性鼻窦炎临床治疗中的应用。方法:选择本院60例慢性鼻窦炎患者,将其随机分为两组,其中治疗组30例,对照组30例,对治疗组患者采用口服中药鼻渊汤治疗,对照组采用西医常规治疗,进行临床疗效的对比观察。结果:治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为73.33%。对照组和治疗组均未出现严重的不良反应。结论:在中医辨证论治下,运用鼻渊汤加减治疗慢性鼻窦炎临床疗效确切,不良反应少,有进一步做临床推广的意义。
作者:李辉 刊期: 2015年第07期
目的:评价肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化的疗效。方法:慢性乙型肝炎患者60例,分两组,治疗组30人,服用肝爽颗粒联合恩替卡韦。对照组30人,服用恩替卡韦治疗3个月。终测患者血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(IV-C)及临床症状体征改善。同时观察患者的症状体征。结果:肝爽颗粒联合恩替卡韦可降低患者血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(IV-C)纤维化指标,临床症状体征改善。结论:肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗对慢性乙型肝炎纤维化有改善作用,优于单用恩替卡韦抗纤维化。
作者:田翠峰;吕乃达 刊期: 2015年第07期
随着社会的变迁和经济的发展,生活节奏日益加快,社会竞争日趋激烈,生活方式的改变及精神压力的无处抒发,使得焦虑抑郁成为当今社会的一种“流行病”,人类步入“心理精神疾病时代”,综合医院也成为了诊治焦虑/抑郁障碍的主要战场。
作者:李婷婷;王东;温秀莲 刊期: 2015年第07期
酶联免疫吸附试验(ELISA)在进行大批量的HIV抗体、抗原初筛时比较常用,此法方便且快速,具有灵敏度高、特异性强等优点[1]。本院2014年1月1日~12月31日共检测6412份标本,初筛阳性12例,经过当地疾控中心确证,其中5例为HIV抗体阳性。在具体的检测过程中,ELISA法试验结果会受到诸多因素的影响,结合实际工作经验,笔者浅析一下对两步法ELISA试剂初筛HIV时的影响因素。
作者:姚东平;崔丽敏 刊期: 2015年第07期
目的:探讨自拟益气疏肝健脾汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法:选择120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,试验组采用自拟益气疏肝健脾汤加减治疗。结果:试验组痊愈率、总有效率、不良反应率和1年复发率等指标均显著优于对照组。结论:益气疏肝健脾汤加减治疗慢性萎缩性胃炎,安全性高,且临床效果更为显著,值得临床进一步研究。
作者:王建斌 刊期: 2015年第07期
腹水是肝硬化患者晚期的主要并发症之一。其发生主要是由于肝硬化失代偿期门脉高压、低蛋白血症等引起。大量腹水的患者常表现为腹部高度膨隆、呼吸困难、极度腹胀、下肢水肿、尿少等,由于该病迁延难愈,常使患者对病情产生绝望的心理,所以住院期间的护理干预显得尤为重要。我科从2010年5月~2012年5月共收治了70例肝硬化腹水的患者,死亡3例,其余均好转出院。现报告如下。
作者:孔繁皓 刊期: 2015年第07期
目的:观察膝痛Ⅰ号方治疗风寒湿型膝关节骨关节炎的疗效。方法:32例随机分为治疗组及对照组各16例,治疗组服用膝痛Ⅰ号方,对照组关节内注射透明质酸钠注射液。结果:总有效率治疗组93.8对照组68.8组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝痛Ⅰ号方治疗膝关节骨关节炎疗效确切。
作者:徐子卿;张媛;张爱萍;李永祥;谢发清;朱保华 刊期: 2015年第07期
目的:探讨针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察。方法:抽取本院52例腰椎间盘突出症患者,将其分为两组对照组与研究组各26例,对照组患者采用单纯的针灸治疗,研究组采用针灸配合推拿治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:研究组总有效率为100%明显优于对照组总有效率88.46%,两组患者临床疗效有显著统计学差异(P<0.05);对照组治疗前与研究组治疗前功能评分对比,无显著统计学差异(P>0.05);治疗后经统计学分析,有显著统计学差异(P<0.05)。结论:针灸配合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症,其临床疗效显著,两者结合,优势互补,是治疗腰椎间盘突出症的首选,值得临床推广应用。
作者:赵琴 刊期: 2015年第07期
目的:探讨MRI全脊柱扫描技术在先天性脊柱脊髓畸形诊断中的应用价值。方法:收集30例先天性脊柱、脊髓畸形全脊柱MRI图像进行回顾性分析。结果:30例患者中,椎体畸形10例,椎板隐性裂19例,脊髓纵裂16例,脊髓空洞10例,脊髓脊膜膨出10例,脊髓低位13例,脊髓栓系10例,骶管囊肿2例,腰骶部脂肪堆积5例。多种畸形合并存在,6种2例,5种5例,4种5例,3种5例,2种6例,同时发现椎管内肿瘤4例合并脊柱、脊髓畸形。结论:先天性脊柱脊髓畸形病变复杂,常多种畸形合并存在,应用全脊柱MRI扫描,对病变的准确定位及全面诊断有重要意义,为临床进一步治疗提供可靠影像依据。
作者:王燕;关兴;胡海彦 刊期: 2015年第07期
总结郑敏主任医师临床辩证思维,及变法的应用经验,用解表发汗法治疗外感挟痢的“逆流挽舟法”、以甘温益气等温热药来治疗气虚发热的“甘温除热法”、用宣肺利水治疗肺气闭塞,水道不通的淋证及癃闭之“提壶揭盖法”、用纳气归肾、引火归源的“导龙入海法”治疗慢性肾炎水肿蛋白尿。
作者:林承钦;郑敏 刊期: 2015年第07期
目的:观察应用中西医结合的方法治疗癫痫的疗效,以期为临床应用提供依据。方法:本研究选取癫痫患者160例,将其按照随机的原则分为观察组和对照组各80例,两组患者均给与西药治疗,观察组患者在此基础上加用中药定痫丸加减治疗。随访1年,将两组患者的临床疗效、月平均发作次数和不良反应进行对比。结果:观察组患者的临床疗效和月平均发作次数不良反应的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗癫痫时,采用中西医结合的办法,可以显著提高临床疗效、降低发作次数,且能降低不良反应发生率,可以在临床上推广使用。
作者:张静 刊期: 2015年第07期
小柴胡汤是临床上常用的方剂,有和解少阳的功效,由柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣组成。可治疗伤寒少阳证、热入血室证、疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。小柴胡汤是和解少阳的代表方剂,少阳经脉循胸步胁,位于太阳、阳明表里之间。伤寒邪犯少阳,病在半表半里,邪正相争,正胜欲拒邪与表,邪盛欲入里并于阴,故往来寒热;足少阳之脉起于目内眦,其支者,下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里;邪在少阳,经气不利,郁而化热,胆火上炎,而致胸胁苦满、心烦、口苦、咽干、目眩;胆热犯胃,胃失和降,气逆于上,故默默不欲饮食而喜呕;若妇人经期,感受风邪,邪热内传,热与血结,血热瘀滞,疏泄失常,故经水不当断而断,寒热发作有时。治疗大法,邪在表者,当从汗解;邪入里者,则当吐下;今邪既不在表,又不在里,而在表里之间,则非汗、吐、下所宜,故惟宜和解之法。方中柴胡苦平,入肝胆经,透泄少阳之邪,并能疏泄气机郁滞,使黄芩之降泄,二者配伍,是和解少阳的基本结构。胆气犯胃,胃失和降,佐以半夏、生姜和胃降逆止呕;邪从太阳传入少阳,缘于正气本虚,故又佐以人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传,俾正气旺盛,则邪无内向之机。炙甘草助参、枣扶正,且能调和诸药,为使药。诸药合用,以和解少阳为主,兼补胃气;以祛邪为主,兼顾正气。是邪气得解,枢机得利,胃气调和,使诸症自除。原方“去滓再煎”,使药性更为醇和,药汤之量更少,减少了汤液对胃的刺激,避免停饮致呕。
作者:刘占全;段迎喜;贺涛;张丽荣;陈保忠 刊期: 2015年第07期
运用中医理论分析了“虚”和“瘀”在原发性胆汁性肝硬化病程中的作用,提出了“虚”为始动因素,“瘀”为病理转归理论,以及临床治疗原发性胆汁性肝硬化过程中需重视“补虚”和“化瘀”的观点。
作者:车军勇;郭海燕;陈广梅 刊期: 2015年第07期