黄学兵
目的:分析盆腔手术致输尿管损伤的原因、诊断方法、治疗手段和预防措施.方法:回顾分析我院收治18例因子宫切除术、直肠癌根治术致输尿管损伤的患者临床资料.结果:盆腔手术致输尿管损伤.术中明确诊断11例,术后诊断7例,分别给予修补、吻合、输尿管膀胱再植、输尿管镜钬激光切割、留置双J管支架等治疗,均取得满意的疗效.结论:熟悉盆腔解剖,精确手术操作,术前估计盆腔粘连严重或肿瘤较大时,可预先逆行插入输尿管导管,术中一旦怀疑输尿管损伤,应果断请相关科室医生会诊,尽快修复,以免酿成重大后果.
作者:张国顺;王凯;卢中杰 刊期: 2014年第02期
目的:探讨超声检查浅表软组织肿块的诊断率,给临床治疗提供依据.方法:本组统计80例浅表软组织肿块,应用彩色多普勒超声诊断,观察其肿块大小形态、回声表现、血流分布等特点.结果:80例肿块分布于四肢、腰背部、臂部,其中囊性肿块42例,实质性肿块38例,4例难以确定其良恶性建议到上级医院检查.结论:浅表软组织肿块的成分来源复杂,病变种类繁多,影像学对病理性质的诊断缺乏可靠指标,判断软组织肿块的良恶价值有限.
作者:杜艳;闫平 刊期: 2014年第02期
目的:探讨氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼衰的临床效果.方法:将我院收治的60例慢阻肺合并Ⅱ型呼衰患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用氨溴索雾化吸入治疗.比较两组治疗效果,治疗前后动脉血氧分压改善情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗前PaO2差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后PaO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规对症支持治疗的基础上加用氨溴索雾化吸入治疗,操作方便,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:张慧霞 刊期: 2014年第02期
目的:掌握幼儿园女教师妇科生殖健康情况.方法:对2010~2012年大同市5所幼儿园在职女教师的体检资料给予全面分析及总结.结果:在完成体检的658名女教师中,体检异常者210例,体检异常率为31.91%.检出的主要妇科疾病有子宫肌瘤、阴道炎、慢性宫颈炎(宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈腺体囊肿).结论:定期对女性进行妇科保健检查,可以有效监控妇科疾病发生的趋势,保障女性的健康.
作者:郑瑞 刊期: 2014年第02期
目的:观察自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法:术中实行手法复位,经C型臂X线机摄像证实复位成功,即自肱骨外髁经皮穿入2mm克氏针通过骨折线达近折段3~4cm.术后用石膏屈肘90°位固定,使肱骨髁上骨折达到准确的复位与固定.结果:取得了骨折解剖或近解剖复位,治合率达100%.结论:说明自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折,能达到准确复位、稳固固定;对骨折处软组织损伤小,保护骨组织的血液供应,使骨折愈合快.这样又有利于早期行肘关节功能锻炼,使肘关节功能恢复快,无手术瘢痕,值得推广运用.
作者:张永科 刊期: 2014年第02期
爆震伤病理改变极其复杂,往往涉及多系统、多脏器的损害,临床救治工作难度较大[1].爆震伤一般见于成人,小儿极少见.小儿由于各器官发育不完善,特别是中枢神经系统发育不全,因此小儿的调节机能及对液体丢失的耐受性均较成人差[2].头面颈肿胀也易引起呼吸功能障碍[2].我科于2013年3月成功救治1例小儿严重爆震伤的病例,现将抢救护理体会报告如下:
作者:杨静雯;王文玲 刊期: 2014年第02期
目的:探讨性功能障碍患者的心理性因素并采取相应的护理措施.方法:随机选取2010年1月~2011年12月在我院治疗的性功能障碍患者300例.对其中260例性功能障碍原因来自于心理因素的患者进行心理因素分析,找出其患病原因.结果:86.7%的患者性功能障碍的原因在于心理性因素,这些心理性因素分别有恐惧,占到所有患者的80.8%;两性关系不和睦,占81.6%;自卑,占全部患者的22.3%;其他情绪原因,占23.5%.通过对患者施以心理护理,克服了患者的错误认识,增强了其信心,治愈了疾病.结论:性功能障碍性疾病患者多为心理因素造成,采取适当的心理护理,有助于其康复,具有较好的临床价值.
作者:刘一平;段春燕;李俊 刊期: 2014年第02期
目的:讨论血糖对初发型心绞痛的影响.方法:对初发型心绞痛患者与2型糖尿病合并初发型心绞痛患者各40例采用相同的常规治疗,分析治疗效果.结果:治疗3天及7天两组空腹血糖及餐后2小时血糖及心电图变化有统计学差异.结论:高血糖可加重初发型心绞痛.
作者:周娜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病临床疗效.方法:分析我院2012年5月~2013午5月收治28例糖尿病患者的临床资料.患者入院后,给予每日多次胰岛素注射治疗,血糖控制不佳后改用胰岛素泵治疗.比较用泵前后血糖控制情况、胰岛素用量以及低血糖发生率.结果:胰岛素泵较一般多次胰岛素治疗有许多优点,如迅速有效控制血糖、指导胰岛素用量、改善症状等.结论:胰岛素泵治疗糖尿病有明显优势,在临床上应得到广泛推广.
作者:金鑫;敖金江 刊期: 2014年第02期
目的:探讨踝关节骨折的临床治疗疗效.方法:选自2012年1月~2013年1月到我院进行治疗的踝关节骨折患者60例,这60例患者均采取内固定手术的方式进行治疗,观察患者治疗后的临床效果.结果:显效42例,占总临床人数的70%,有效16例,占总临床人数的26.7%,无效2例,占总临床人数的3.3%,临床总有效率为96.7%.结论:采用手术治疗踝关节骨折的临床效果比较显著,值得临床推广.
作者:陈顺宏;韩子冀;张骏 刊期: 2014年第02期
对患者进行健康教育是护理工作重要内容之一,然而在进行健康教育过程中,从观念到具体操作上都存在一些不足之处.由于缺乏评定指标,影响和制约着健康教育质量控制管理,表现在质量检查花费时间多,护士对健康教育标准理解存在偏差,客观评价存在缺陷,护士及患者对健康教育这项工作自我满意度低.为此我科综合临床路径工作特点制定健康教育路径表.
作者:王玉梅;贾秀丽;王爱 刊期: 2014年第02期
目的:分析熏洗法治疗慢性软组织损伤的临床效果.方法:对2009年7月~2012年5月我院骨伤科收治的慢性软组织损伤患者资料进行回顾性分析,将所有患者随机分为实验组与对照组,对照组患者行聚焦超声治疗法,而实验组患者行中药熏洗法治疗,观察两组患者疗效.结果:实验组,治愈19例(58.9%),显效7例(20.6%),有效5例(14.7%),无效3例(8.8%);对照组,治愈12例(35.3%),显效5例(14.7%),有效9例(26.5%),无效8例(23.5%).实验组治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:熏洗法对骨伤科慢性软组织损伤的治疗有显著效果,建议在临床治疗上推广.
作者:刘红民 刊期: 2014年第02期
落枕,俗称“失枕”,是常见病、多发病.笔者自2010年以来,采用顶摇拔伸法为主治疗本症,取得了满意效果,现报道如下.1 临床资料本文收集2010年4月~2013年4月门诊完整的病例资料105例,男性59例,女性46例,年龄小11岁,大77岁.其中20~50岁82例;20岁以下4例;50岁以上19例.病程短2小时,长1周.
作者:唐昌敏;沙荣 刊期: 2014年第02期
周围性面瘫在临床上较为常见,20%左右的患者经过治疗后仍然会留下各种不同程度的后遗症,笔者在5年内共治疗28例顽固性面瘫患者,同时配合针灸治疗,总结经验供参考.
作者:胡康秀;李毓 刊期: 2014年第02期
神经外科护理有效性对于神经外科疾病患者康复效果具有重要影响.比较准确地分析目前我国神经外科护理中存在的基本问题,针对问题,就如何提高神经外科护理效果提出几点行之有效的方法.
作者:马梅 刊期: 2014年第02期
目的:了解我实验室3台不同型号全自动血细胞分析仪检测结果的准确性和一致性.方法:用我实验室ABX-60、BC-5500及XS-1000i 3台全自动血细胞分析仪连续做室内质控30天,分析对比检测结果;随机对抗凝新鲜血液样本进行检测,连续10天,并将XS-1000i血细胞分析仪作为标准机,对40份样本结果进行相关性比较.结果:3台仪器WBC、RBC、HGB、HCT及PLT检测结果相关性显著(P>0.05),且WBC、RBC、HGB、HCT及PLT偏倚结果均符合相关要求.结论:3台细胞分析仪性能良好,检测结果准确可靠,在临床检测中可相互参照.
作者:刘锦慧 刊期: 2014年第02期
目的:观察针刺治疗血管性痴呆的疗效.方法:采用针刺患者人中、内关、足三里、三阴交、百会、四神聪、风池、太冲穴位,实施固定的补泻手法治疗.结果:本组4l例患者中,总有效率92.7%.结论:针灸治疗血管性痴呆确有良好的效果.
作者:陈月琴 刊期: 2014年第02期
目的:彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的临床应用研究.方法:肾动脉狭窄患者50例.所有患者均接受彩色多普勒超声检查.结果:①诊断明确;②可疑诊断;③不能得到诊断.结论:谐波超声能观察到血管管壁反映脉血管流道的变化,有助于对肾动脉狭窄在临床中正确诊断.
作者:陈杨娜 刊期: 2014年第02期
肱骨外上髁炎又称“网球肘”.它是一种前臂伸肌起点特别是桡骨外侧屈脘短肌后慢性撕扯拉伤,由于这些肌肉反复收缩牵拉肌肉起点,造成累积性损伤,多见于网球、羽毛球运动员等人员.笔者采用毫针围刺配合按摩的方法治疗,收到很好的疗效.
作者:王茂川 刊期: 2014年第02期
通过对开展继续医学教育工作的分析、总结、体会,指出在继续医学教育工作中存在的问题,提出相应的建议,为今后进一步做好继续医学教育工作提供参考.
作者:何玉琼;舒丽兰;蒋国庆 刊期: 2014年第02期