综合防治知识指导对糖尿病病人运动治疗行为的影响

潘晓烨

关键词：社区全科医师, 综合防治知识, 运动治疗, 行为改变

摘要：目的:通过社区全科团队医师对糖尿病病人的运动防治知识与行为改变的指导,观察其对认知和运动行为的改变影响.方法:设对照组(门诊自我管理)和试验组(全科团队管理),通过对全科团队管理方式下的糖尿病人50人进行每月一次的随访指导锻炼,监测,追踪的研究.结果:试验组病人平均每天锻炼消耗热量为192.32±49.44,大于对照组的锻炼消耗热量为131.64±38.08;P=0.04＜0.05,两者均数差异有统计学意义.从健康记录卡上的反映看来,大多数参与管理的病人注意在日常生活中坚持体育锻炼,其中男性病人以晨起锻炼为主,而女性病人则以饭后散步或日常家务为主,虽然起初锻炼情况参差不齐,但终均有所进步.结论:社区全科团队医师实施运动防治知识与行为改变对糖尿病运动治疗的重要性.

内蒙古中医药杂志相关文献

中药与针刺联合治疗阴类证急性缺血性中风的临床观察

目的:通过小样本随机对照试验评价中药与针刺联合治疗急性缺血性中风阴类证患者的疗效与安全性.方法:纳入64例阴类证急性缺血中风的患者,随机分为对照组和试验组各32例,对照组患者使用常规西医疗法实施治疗,试验组在常规西医治疗基础上采用中药与针刺联合进行治疗,观察4周后两组间在NIHSS评分改善、中风症状控制时间、总有效率上的差异及不良反应.结果:4周观察期结束时,试验组在NIHSS评分改善幅度、中风症状控制时间和总有效率这些指标上均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:在常规西医治疗的基础上运用中药与针刺联合治疗急性缺血中风阴类证可能具有进一步改善中风症状的作用,且具有较好的安全性.

作者：胡涤非；韦有仕；湛韬刊期： 2014年第03期
郑氏“金钩钓鱼”针法为主治疗腰椎间盘突出症38例

应用郑氏家传“金钩钓鱼”针法治疗腰椎间盘突出症38例,临床治愈20例,占52.6％;好转16例,占42.1％;无效2例,占5.3％.总有效率94.7％.

作者：沈海军刊期： 2014年第03期
米非司酮配伍米索前列醇和苯甲酸雌二醇终止10～14周妊娠效果观察

目的:评价米非司酮配伍米索前列醇和苯甲酸雌二醇终止10～14周妊娠效果观察.方法:选择2008年1月至2012年12月,于本站就诊要求终止10～14周妊娠妇女130例,予口服米非司酮配伍米索前列醇和苯甲酸雌二醇.结果:130例中,成功128例失败2例,成功率98.4％.不良反应轻微.结论:米非司酮配伍米索前列醇和苯甲酸雌二醇终止10～14周妊娠,流产成功率高,是终止10～14周妊娠的较理想方法.

作者：胡顺清刊期： 2014年第03期
64排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用

肋骨骨折的诊断依靠临床表现及影像学检查,由于组织重叠,普通X平片漏诊率高,多层螺旋CT技术可以进行多种重建后处理,从多种角度观察病变,提高了疾病的诊断.本文通过普通X平片和多层螺旋CT技术对照研究,探讨多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折诊断中的临床价值.1 资料与方法1.1 一般资料:收集本院2012年6月～2013年6月85例因胸部外伤行DR摄片和CT检查的患者资料.其中男68例,女17例,年龄21 ～ 65岁,平均32岁.临床表现为胸部疼痛,压痛,部分有骨摩擦音;自觉症状有胸闷、胸部呼吸或咳嗽时疼痛,活动受限.所有患者检查前均未行治疗处理.

作者：张建军刊期： 2014年第03期
临床护理路径在无张力疝修补术病人健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径健康教育方法对无张力疝修补术病人的教育效果.方法:将2010年1月到2013年5月在我科住院的无张力疝修补术的病人140例随机分为对照组与试验组.对照组采用传统的健康教育方式,试验组采用临床护理路径表的教育方式,比较二组患者对健康教育的掌握程度及对护理工作的满意率.结果:试验组患者健康教育知晓率明显高于对照组,对护理工作的满意度试验组高于对照组.结论:应用临床护理路径表的方式对无张力疝修补术患者进行健康教育,可以提高健康教育质量和效果,提高患者对护理工作的满意率,避免了护士工作的盲目性、重复性,增强团队精神.

作者：马兰；柯灵芝刊期： 2014年第03期
急性胰腺炎中医药治疗研究进展

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,为多种病因导致胰酶在胰腺内部被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.本病起病急、病情重、并发症多、死亡率高,从而成为临床的一大难题.临床上以急性腹痛、恶心呕吐、发热、血尿淀粉酶升高为特点.目前针对尚无手术指征的患者,多在西医常规治疗的基础上联合中医药治疗,运用中医理论体系,发挥出中医药的特色优势,从而提高临床疗效.现对近几年中医药治疗急性胰腺炎方面的研究进展综述如下.

作者：覃祥耀刊期： 2014年第03期
新生儿泪道探通与月龄相关的临床分析

目的:研究新生儿泪囊炎泪道探通术与月龄相关的临床疗效评估.方法:对154例新生儿泪囊炎患者用冲吸式泪道探针行泪道探通术,随访5个月至1年.结果:154例(196只眼)全部治愈,其中一次治愈142只眼占72.44％,2次治愈31只眼占15.81％,3次治愈23只眼占11.73％.结论:20天～2月新生儿泪囊炎用冲吸式泪道探针治疗效果肯定,患儿佳治疗时间应选择在20天至2个月左右之间.

作者：穆璀平；马秀刊期： 2014年第03期
治疗慢性盆腔炎38例疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病之一,多由急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质较差病情迁延,也有以往无急性病史,初次就诊即为慢性者.患者形成慢性腹痛,往往顽固难愈,并可反复发作,导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔疼痛,严重影响妇女身心健康,大大降低妇女生活质量,且增加家庭和社会经济负担.我们采用中药灌肠加微波离子导入治疗慢性盆腔炎,取得较好疗效.现报道如下.

作者：贺爱文刊期： 2014年第03期
PICC置管的技术探讨及临床意义

目的:探讨超声引导下改良seldingerPICC置管在我院临床中的应用优势以及相关技术的把握.方法:穿刺化疗病人100例根据入住病床单双号分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用超声引导下改良seldingerPICC置管,对照组采用传统套管针穿刺法行PICC置管.结果:治疗组的平均带管日明显高于对照组,而置管失败率明显少于对照组,对比差异都有统计学意义(P＜0.05).治疗组的导管相关感染、导管堵塞、静脉炎和穿刺点渗血等总体并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:超声引导下改良seldingerPICC置管为化疗提供了一条安全、简便的途经,值得推广应用.

作者：周珍刊期： 2014年第03期
医院门诊处方点评与用药分析

目的:通过对医院门急诊处方点评和用药分析,促进临床合理用药.方法:随机抽取2013年5月至2013年10月医院门急诊处方每月1800张,共计10800张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》评价标准进行归类分析.结果:不合理处方3263张,不合格率为30.21％.不合理处方发生频率较高的是处方用法用量书写不合理、抗菌药物和重复用药.结论:我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是医师缺乏足够的药物知识,药师对处方的判断能力有限.

作者：崔巧燕刊期： 2014年第03期
浅析虫草在呼吸系统疾病治疗中的临床应用

冬虫夏草是我国传统的名贵中药,中医认为有补益功效,具有免疫调节、抗肿瘤、降血糖、抗氧化等多种药理作用.主要用于治疗久咳虚喘、劳嗽咯血、阳痿遗精、腰膝酸痛等症.现代将其用于心血管疾病、呼吸系统、肝肾疾病以及作为抗肿瘤药物的辅助用药,均取得了满意效果.本文就冬虫夏草在呼吸系统疾病中的临床应用作一简要综述.

作者：宋侠刊期： 2014年第03期
无痛胃镜护理及体会

无痛胃镜是采用静脉麻醉的方法,患者在无意识状态下进行胃镜检查或治疗.我院采用小计量、联合用药,根据不同病情不同用药,严格掌握无痛胃镜的适应证和禁忌证,抢救物品及药品的充分准备,以及精心的术前、术中及术后护理,使患者并发症减少,术中无不适感,术后苏醒快,感觉舒适,消除恐惧感,乐于再次接受无痛胃镜检查.

作者：杨冬梅刊期： 2014年第03期
艾灸改善2例血液透析动静脉内瘘血流量不足的效果观察

对2例血液透析动静脉内瘘血流量不足患者制定正确的护理计划,透析时加强内瘘穿刺的规范操作与护理,透析结束时正确按压并做好健康教育,在透析间期指导患者严格控制体重,同时在内瘘血管两旁实施艾灸治疗,然后在下次透析时评价治疗效果.经过2个月的观察评价,2位患者在透析时的血流量都有了显著的提高,治疗效果满意.

作者：付丽华刊期： 2014年第03期
非甾体抗炎药的不良反应及安全应用

目的:探讨非甾体类抗炎药(NSAIDS)的不良反应,为临床合理用药提供依据.方法:以国内外资料为基础,进行分析、整理、归纳.结果:综述了非甾体类抗炎药(NSAIDS)的不良反应及其防治的有关知识,综合分析了非甾体类抗炎药(NSAIDS)消化道损害、肾损害、肝损害、心血管损害及其它不良反应,采取相应的措施可以减少或减轻不良反应.结论:临床使用非甾体类抗炎药(NSAIDS)时严格掌握其适应症,采取正确的给药方法,谨慎联合用药,以避免或减少不良反应的发生.

作者：许金香刊期： 2014年第03期
熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:探讨中药熏蒸治疗强直性脊柱炎脊柱炎的疗效.方法:将60例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组均予基本药物治疗,治疗组在此治疗上加用四生透骨方全身熏蒸疗法.均于治疗30天后进行疗效评定及观察不良反应情况.结果:治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率73.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05),在改善脊柱功能障碍方面治疗组显著优于对照组.结论:四生透骨方全身熏蒸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效肯定,临床药物治疗配合中药熏蒸效果更佳.

作者：张芳芳；宋法毅刊期： 2014年第03期
中西药干预细胞凋亡抗动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(AS)是引发心脑血管疾病的共同的病理基础,严重危害着人类的生命健康.关于动脉粥样硬化的研究一直是国内外心脑血管病领域探讨的热点和重点.近年来发现,AS斑块中存在着多种细胞的凋亡与坏死,如内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞,而凋亡占其主导地位[1].Zeini等[2]研究发现,在组成AS斑块的不同种类细胞中单核细胞和巨噬细胞与平滑肌细胞和内皮细胞相比更易于发生细胞凋亡.细胞凋亡直接影响粥样硬化动脉的形态和结构,以及斑块的稳定性.动脉粥样硬化斑块的发生发展取决于细胞凋亡和细胞增殖的平衡.

作者：顾新梅；姚淮芳刊期： 2014年第03期
低流量笑氧混合气体吸入镇静技术在消化内镜检查中的应用

目的:分析低流量笑氧混合气体技术在消化内镜应用中的安全性.方法:选择2011年1月至2011年4月在我院行胃肠镜检查患者233例,随机分为笑气组和普通组,笑气组应用单纯低浓度笑氧混合气体吸入麻醉行胃肠镜检查,普通组不实施麻醉,观察检查前吸入笑气即刻与检查结束后吸入纯氧即刻患者心率,血压,血氧饱和度;记录患者的镇静效果、不适感程度、检查时间;评估检查成功率;观察患者神志改变,清醒状况;记录患者苏醒时间.结果:笑气组不良反应中恶心和呛咳的发生率较普通组低(P=0.000),结肠镜检查疼痛程度明显低于普通组(P=0.004),应用笑氧混合气体吸入镇静技术行胃镜检查镇静效果能达到2级以上,肠镜检查达到3级以上,两组心率、血压及血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯低浓度笑氧混合气体吸入麻醉行胃肠镜检查可缓解患者焦虑情绪,有镇静、镇痛作用,增加检查的舒适度,而对患者的心率、血压及血氧饱和度无明显影响.

作者：于佳；罗雁；赵崇法；徐忠琴刊期： 2014年第03期
妊娠期胎儿超声筛查异常调查分析

目的:调查我院妊娠期胎儿超声筛查异常情况.方法:选择2011年3月至2013年2月在我院进行妊娠期排畸筛查的孕妇600例,行彩色超声筛查.结果:600例孕妇中,超声判断胎儿畸形10例,发生率为1.67％.与病例对比,漏诊2例,漏诊率为20.0％.经过分析,胎儿超声排畸的敏感度与特异度为99.7％和100.0％.结论:妊娠期胎儿的超声筛查能有效发现异常情况,但是也存在漏诊情况,要积极配合多种手段防止漏诊.

作者：王莉刊期： 2014年第03期
颈椎桥形连接融合器用于椎间融合临床分析

目的:观察分析颈椎桥形连接融合器用于椎间融合的临床疗效.方法:选取我院2011年3月至2012年6月收治的颈椎椎间盘退变性疾病患者69例.随机分为观察组和对照组.观察组采用颈椎桥连融合器,对照组采用常规的Cage融合器.结果:观察组和对照组患者在接受手术治疗后,其椎间参数有显著提高,观察组患者的椎间隙高度,颈椎钱凸角以及JOA评分等均有显著上升,其中JOA评分从(7.8±0.7)分上升至(14.6±0.1)分,椎间隙高度从(5.2±0.2)上升至(8.3±0.1);而对照组患者也出现显著改善,但其上升幅度明显要低于观察组患者.而两组的手术时间对比,观察组患者则短于对照组患者,手术出血量则两组没有显著性差异.结论:采用颈椎桥形连接融合器治疗椎间融合能够取得满意的临床效果.

作者：王更军刊期： 2014年第03期
认知行为疗法在外企职场人际交往压力的应用

目的:了解认知行为疗法在外企职场人际交往压力的应用效果.方法:采用整群随机抽样方法,在2013年1月到2013年5月抽取本地区的有心理问题的外企员工160例作为调查对象,都给予认知行为疗法,治疗周期为10-12周.结果:干预后本组员工的人际交往知识、人际交往态度与人际交往行为得分明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后本组员工的焦虑与抑郁评分明显低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:认知行为疗法在外企职场人际交往压力的应用有利于改善员工的人际交往认知、行为与态度,也能缓解抑郁与焦虑情况,值得推广应用.

作者：金洪喜；刘霞瑞；马顺玲刊期： 2014年第03期