王永涛；颉瑞萍；于华楠；祁清芬
目的:探讨中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效.方法:抽取至我院2015年6月10日-2016年6月10日就诊的颈肩腰腿疼痛106例患者作为本次的研究对象,其中对常规组单纯给予针灸治疗,实验组在此基础上联合中药热敷治疗,对比两组的临床疗效.结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.34％ 与77.36％,P<0.05;两组治疗前的VAS评分无明显差异,P>0.05,治疗后两组评分均有所下降,且实验组的下降程度更加显著,P<0.05;治疗前两组的睡眠质量评分无明显差异,P>0.05,治疗后实验组的睡眠质量评分明显优于常规组,P<0.05.结论:对颈肩腰腿疼痛患者采取针灸联合中药热敷的疗效显著,可明显改善患者的疼痛程度,改善患者睡眠质量,值得采纳.
作者：陈兵 刊期： 2018年第28期
目的:通过两组病例对照的方法观察三伏贴治疗五更泻的疗效情况.方法:将62例患者随机分为两组,选择三伏天(夏至日、头伏、中伏、末伏、处暑)按节气治疗,治疗组和对照组均予以温针灸,治疗组在灸后进行穴位贴敷,5次为一个疗程,治疗后观察疗效.结果:根据腹痛、腹泻及大便性状进行症状积分比较,两组对五更泻治疗均有效,且治疗组疗效优于对照组.结论:三伏贴对五更泻治疗有效,且操作简便,值得临床推广.
作者：陈奕臻；李春琴；邓寒冰；金祖敏 刊期： 2018年第28期
目的:观察百会穴注射加中医辨证用药治疗脑卒中后抑郁的效果.方法:选择78例脑卒中后抑郁症的患者,使用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)来诊断和评估,治疗组给予百会穴注射加中医辨证用药,对照组给予百忧解(盐酸氟西汀)20mg,晨起顿服,治疗8周.结果:治疗组与对照组总有效率分别为89.74％,74.36％,愈显率(痊愈率+显效率)分别为57.69％,37.18％.两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:百会穴穴位注射不仅有调和阴阳、协调脏腑之功能,而且穴位的刺激可激发督脉之经气,疏通郁结之肝气,振奋机体之阳气.故对脑卒中以及脑卒中后抑郁有较好的治疗作用.
作者：郭振刚；郭东晶；郭东超；陈伟 刊期： 2018年第28期
目的:探讨痔疮RPH术加外痔切除术联合中药内服外洗治疗混合痔的可行性.方法:选择2016年1月-2017年11月于我院治疗的混合痔患者120例,使用随机数字表法将选取的患者随机分为实验组和对照组,其中实验组63例,对照组57例.两组均采用痔疮RPH术联合外痔切除术治疗混合痔,实验组术后运用中药内服外洗治疗,对照组使用碘伏坐浴治疗.比较两组治疗方式在疗效、创面愈合及疼痛情况上的差异.结果:两种治疗方式在临床疗效上整体一致,差异无统计学意义(P≥0.05),实验组创面愈合时间为(8.76±4.28)天,明显小于对照组的(11.85±4.96)天,肛门疼痛评分为(1.43±0.96)分,明显低于对照组的(3.48±1.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上运用痔疮RPH术加外痔切除术联合中药内服外洗治疗混合痔相比较常规治疗临床疗效整体一致,在促进伤口愈合、减轻患者疼痛上优于常规治疗,临床使用该治疗方法具有可行性,值得推广使用.
作者：陈梓杰；莫国威；梁均乐 刊期： 2018年第28期
目的:探索水飞蓟素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用.方法:将30只成年雄性SD(Sprague-Dawley)大鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注模型组(IR组)、水飞蓟素组(SI组).采用全制动生化分析仪检测血清肌酐及尿素氮浓度;酶联免疫法测定血浆中血浆C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平;HE染色观察肾脏病理学变化.结果:与IR组比较,水飞蓟素组血清中BUN,Cr含量明显降低(P<0.05,P<0.01);水飞蓟素组肾脏组织病理性形态学变化呈不同程度改善;水飞蓟素组大鼠血浆中CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:水飞蓟素可以减轻大鼠IRI,改善肾功能和肾脏病理变化,对肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：刘松 刊期： 2018年第28期
颈性眩晕症在颈椎病个型中发病率仅次于神经根型.通过多年临床实践,笔者总结出一套行之有效的诊疗方法.本文针对近几年收治的120例患者,从病因、临床表现、诊断依据和手法治疗等方面做了较详尽的论述,剖析了本病的形成原因和病理改变,简要阐述了推拿手法富有针对性的治疗作用,后附以病历举例.
作者：张建民 刊期： 2018年第28期
目的:探讨摩罗丹蜜丸联合阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果.方法:80例Hp阳性CAG患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组予摩罗丹蜜丸和阿莫西林联合治疗,对照组只给予单纯阿莫西林治疗.对比两组患者治疗效果、Hp根除率.结果:治疗组总有效率(92.5％)高于对照组的75.0％(P<0.05),治疗组Hp根除率(90.0％)高于对照组的70.0％(P<0.05).结论:摩罗丹蜜丸联合阿莫西林治疗Hp阳性CAG,可以改善治疗效果,提高Hp根除率,值得临床推广.
作者：王雯红 刊期： 2018年第28期
目的:观察持续冰敷结合西药治疗痛风性关节炎急性发作期疼痛的临床观察.方法:收集68例痛风性关节炎急性发作期的患者,按随机数字法分成治疗组和对照组.对照组单纯采用西药治疗,包括吲哚美辛,50mg/次,3次/d;秋水仙碱,0.5mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上采用持续冰敷.比较二者对疼痛评分的影响.连续治疗一个疗程,判定疗效.结果:治疗组总有效率为95.0％,对照组为85.0％,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组疼痛评分水平均下降,治疗组下降更明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应.结论:运用持续冰敷结合西药治疗痛风性关节炎急性发作期疼痛相比单纯使用西药具有更好的疼痛管理,且无不良反应,安全性好.
作者：艾浩镇；张炜；贵山；吴拔凛 刊期： 2018年第28期
目的:观察针灸治疗坐骨神经痛的临床效果.方法:选择2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的80例坐骨神经痛患者为此次研究对象,根据奇偶数分组法将其分为两组.采用尼美舒利片口服治疗患者为西医组(40例),使用针灸治疗的患者为针灸组(40例);对比两组患者的治疗总有效率、治疗前后痛阈值变化以及临床症状(腰部疼痛、坐骨神经分区域痛、咳嗽时疼痛加剧)疼痛程度评分情况.结果:经治疗后针灸组的治疗总有效率为95.00％,明显优于西医组,P<0.05;治疗前两组患者的痛阈值差异并不显著,P>0.05;治疗3个疗程后针灸组痛阈值总升幅度明显高于西医组,P<0.05;两组患者治疗前的各临床症状评分差异并不显著,无统计学意义(P>0.05);经治疗后,针灸组患者的腰部疼痛、坐骨神经分区域痛、咳嗽时疼痛加剧评分均优于西医组,P<0.05.结论:对于坐骨神经痛患者,实施针灸治疗的效果显著,可改善临床症状,升高痛阈值,值得在今后临床中推广应用.
作者：李维瑜 刊期： 2018年第28期
目的:分析真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期患者的临床效果.方法:选择2015年9月-2017年11月收治的58例缺血中风中经络急性期患者,所有患者均给予真方白丸子治疗,观察其治疗效果.结果:经真方白丸子治疗后,其疗效总有效率为91.38％;所有患者的平均住院时间为(13.98±1.87)d,平均治疗费用为(5.09±1.07)千元.治疗前肌酐、BUN分别为(98.39±56.92)μmol/L、(7.09±2.97)μmol/L,均明显低于治疗后肌酐(101.32±46.32)μmol/L、BUN值(10.69±2.25)μmol/L,相对比,P<0.05.结论:缺血中风中经络急性期患者采用真方白丸子治疗,疗效肯定,且无明显毒性反应.
作者：彭飞 刊期： 2018年第28期
目的:研究中医推拿治疗失眠的效果.方法:将本院近年收治的50例失眠患者作为研究对象,随机分成对照组和实验组,各25例,对照组采用常规的方式进行治疗,实验组采用中医推拿进行治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组的治疗效果显著高于对照组,差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:中医推拿治疗失眠有非常好的效果,推荐使用.
作者：颜承民 刊期： 2018年第28期
目的:探究手术全期护理在降低四肢骨折手术患者压疮发生率的应用价值体会.方法:选取我院2017年1-12月收治的92例进行四肢骨折手术患者作为本次实验的研究对象,对其进行随机分组,分为常规护理组(对照组)和手术全期护理组(观察组),对比两组患者经护理后的压疮发生率.结果:观察组患者的压疮发生率(15.22％)明显低于对照组患者的压疮发生率(43.48％),χ2=0.56,P<0.05.另外,观察组患者的术后平均愈合时间为(5.88±0.61)周,明显短于对照组患者的术后平均愈合时间(9.11±0.55)周,t=26.67,P=0.01(P<0.05).结论:将手术全期护理应用于四肢骨折手术患者不仅可改善患者的临床症状,降低压疮发生率,缩短骨折愈合时间,同时可以提高患者的生存质量,减少并发症的发生,可进行推广.
作者：邵金兰 刊期： 2018年第28期
目的:通过理筋渗透、针灸和康复训练综合疗法治疗职业运动员髌骨劳损.方法:将患者分为治疗组(综合疗法治疗)49例和对照组(外涂扶他林软膏)40例,进行疗效、Lysholm膝关节功能评分和VAS评分比较.结果:疗效、Lysholm膝关节功能评分和VAS评分比较,P均<0.05,治疗组明显优于对照组.结论:综合疗法治疗运动员髌骨劳损操作简便,能在尽量短的时间内让运动员的恢复良好,进行系统训练并能承受高强度的刺激,疗效不错,有很大的临床意义.
作者：陈子文；祁俊霞 刊期： 2018年第28期
目的:探讨中医辨证治疗慢性支气管炎的效果.方法:以我院2016年5月-2017年5月收治的慢性支气管炎患者60例作为观察研究对象,随机分为常规治疗的对照组(n=30)以及中医辨证治疗的观察组(n=30),统计分析两组患者咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间、住院天数,并统计分析两组患者治疗的总有效率及不良反应发生率.结果:(1)经过统计分析,观察组患者咳嗽消失时间[(5.3±1.6)d]、喘息消失时间[(3.2±0.5)d]、咳痰消失时间[(8.7±1.9)d]、住院时间[(7.5±1.7)d]均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗1个月后,观察组患者治疗的总有效率高达93.33％,显著高于对照组的76.67％,而半年复发率仅为3.33％,显著低于对照组的23.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者头痛、反酸、恶心等不良反应发生率为6.67％,低于对照组的16.67％,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:中医辨证治疗治疗慢性支气管炎的总有效率更高,复发率低,并发症少,高效安全,值得临床推广.
作者：刘权伟 刊期： 2018年第28期
目的:探讨梅花针配合鲜姜汁治疗局部脱发的临床经验.方法:通过列举案例,总结梅花针配合鲜姜汁治疗局部脱发的经验.结果:运用梅花针叩刺配合鲜姜汁擦拭方法治疗斑秃和脂溢性脱发效果显著.结论:梅花针配合鲜姜汁治疗局部脱发疗效肯定,易于临床推广.
作者：郑若楠；夏征；牛明敏 刊期： 2018年第28期
目的:了解医院感染性铜绿假单孢菌临床分布特征及耐药谱的变迁,为抗菌药物的使用提供参考依据.方法:收集2013年1月-2016年12月共2017株铜绿假单孢菌进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据分析.结果:2013-2016年的4年里铜绿假单孢菌均为医院感染性致病菌的第二位,特别在痰标本中占致病菌的首位.阿米卡星敏感率维持在90％ 以上,而头孢替坦、复方新诺明、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢唑啉耐药率维持在90％ 以上.对妥布霉素及庆大霉素耐药率有所下降,而对亚胺培南耐药率则有明显上升.结论:致病性铜绿假单孢菌的重要性和耐药性正越来越被重视.治疗首选阿米卡星,其次是氨基糖苷类和喹诺酮类.除非药敏试验支持,一般不考虑使用头孢替坦、复方新诺明、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢唑啉.
作者：韩菊梅；张伟铮 刊期： 2018年第28期
目的:观察逐瘀消瘤方佐治结直肠癌瘀毒内结型患者的临床疗效.方法:将60名患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予大肠癌一线常规化疗方案治疗,治疗组在奥沙利铂联合卡培他滨化疗的基础上加服逐瘀消瘤方,共治疗2个周期,每3周为一个周期.观察两组患者治疗前后患者实体瘤疗效评价、CEA和CA199变化及生活质量评分变化.结果:治疗后两组患者实体瘤疗效评价有统计学差异(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组;两组CEA和CA199治疗后均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组较对照组下降明显(P<0.05);KPS评分方面,治疗组治疗后评分改善明显(P<0.01),对照组治疗后改善不明显(P>0.05),两组治疗后组间比较有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:逐瘀消瘤方联合常规化疗能提高结直肠癌瘀毒内结型患者的治疗效果,提高患者生活质量,具有增效减毒的作用,值得临床推广.
作者：易良杰；涂建龙；李升伟 刊期： 2018年第28期
目的:观察中药熏蒸对初产妇哺乳期乳痈的临床疗效.方法:将80例哺乳期乳痈患者随机分成试验组和对照组各40例,试验组给予中药熏蒸加按摩治疗,对照组给予按摩治疗.观察两组患者临床治疗效果.结果:试验组乳房红肿消退时间较对照组快,有效率高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸配合按摩治疗哺乳期乳痈临床疗效稳定、可操作性强、医疗成本低、简便易行,值得推广应用.
作者：金彩香；王裕玲；顾巧丽；张月霞；雍梅 刊期： 2018年第28期
目的:探讨止咳散加减在治疗顽固性咳嗽患者的临床应用价值.方法:回顾性选取2015年1月-2017年6月于医院中医科、肺科门诊收治的顽固性患者118例,根据不同的治疗方案分为两组,其中对照组56例患者采用常规西药止咳治疗;研究组62例患者采用止咳散加减治疗,以治疗14d为观察期,比较两组患者的临床治疗效果、咳嗽消失时间、服药治疗时间,同时以半年的随访期调查统计患者的复发情况.结果:①在治疗14d后,研究组患者的临床治疗有效率(96.77％)明显高于对照组患者的80.36％(P<0.05);②研究组患者的咳嗽消失时间(8.15±1.31)d、药物治疗时间(14.16±2.09)d明显少于对照组患者的(15.78±2.04)d和(21.43±5.27)d(P<0.05);③在治疗后半年对患者进行随访发现,研究组患者的复发率为3.23％,明显低于对照组患者的12.50％,(P<0.05).结论:顽固性咳嗽患者采用止咳散加减治疗具有显著的临床效果,有效减少患者的咳嗽时间和药物治疗时间,对临床治疗有重要的应用价值.
作者：陈秋旻；伍德娜；苏伟明；刘尊居；陈秋月 刊期： 2018年第28期
目的:探讨急慢性单纯性咽炎患者应用银翘散加减辅助治疗的可行性.方法:将我院2016年2月-2017年10月接受治疗的80例急慢性单纯性咽炎患者选为观察对象,依据随机抽签法分为两组,即对照组(n=40)、试验组(n=40).对照组患者给予地塞米松、庆大霉素超声雾化吸入治疗,试验组患者在参照组基础上给予银翘散加减辅助治疗,对两组患者临床疗效、症状评分、血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平及不良反应发生情况予以统计比较.结果:试验组患者临床总有效率高于对照组患者,数据分别为97.5％、85.0％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后症状评分低于对照组患者,数据分别为(0.8±0.3)分、(1.5±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后血清IgG4水平高于对照组患者,数据分别为(33.2±9.7)U/mL、(24.3±8.2)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组患者,数据分别为5.0％、20.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急慢性单纯性咽炎患者应用银翘散加减辅助超声雾化吸入治疗的临床效果更加显著,不仅可以减轻患者临床症状,还可以改善患者免疫功能,具有安全、可靠、高效的特点.
作者：林振荣；冯绍斌 刊期： 2018年第28期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
