张爱萍
目的:分析清热解毒方对T2DM患者血清炎症因子影响.方法:选取2015年12月-2017年2月在本院接受治疗T2DM患者118例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(59例)患者服用盐酸二甲双胍治疗,观察组(59例)在对照组基础上加用清热解毒方;观察患者临床治疗效果状况,检测患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)含量改变状况.结果:观察组总有效率为88.14％,高于对照组的67.79％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α、HbAlc及FPG含量较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒方可使T2DM患者血清炎症因子含量降低,延缓其病情发展,对患者预后更有利.
作者：薛月芹 刊期： 2018年第31期
目的:总结助产护理联合健康教育对高龄产妇分娩方式与剖宫产率的影响.方法:将2016年6月-2018年1月我院妇产科收治的高龄产妇98例展开分析,随机分为对照组与实验组各49例,对照组执行常规护理干预措施,实验组在对照组基础上加入健康教育,总结两种护理方案应用效果.结果:实验组产妇自然分娩35例(73.43％),明显高于对照组的21例(42.86％),两组差异具有统计学意义(P<0.05),剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组各产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:助产护理与健康教育联合应用于高龄产妇中,有助于提升其临床自然分娩率,并缩短各产程时间,具有重要推广应用价值.
作者：张爱萍 刊期： 2018年第31期
心脏神经官能症是由于神经功能失调引起的表现为心神失常的功能性疾病,临床发病率高,虽然累及脏器多,笔者认为其发病因于肝,提出从肝论治该病,分为肝郁血虚、心失所养型,肝郁化火、痰火扰心型,肝郁血滞、心脉痹阻型几个证型进行治疗,从而加强对该病的认识,提高临床疗效.
作者：王晓霞；刘发云；徐文刚 刊期： 2018年第31期
目的:探讨大鼠肾脏造影剂损伤后尿中纤维蛋白原的变化,观察黄芪注射液对损伤肾脏的保护作用.方法:健康雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、实验组、黄芪组,实验组、黄芪组依次尾静脉注射吲哚美辛(10mg/kg)、左旋硝基精氨酸甲酯(10mg/kg)和碘必乐(3gI/kg)制备大鼠造影剂肾病模型,对照组同法给予等容量生理盐水;造模成功后半小时内,黄芪组腹腔注射黄芪注射液0.4mL/100g.连续多时点检测尿中纤维蛋白原、血肌酐和尿素.结果:实验组尿中纤维蛋白原2小时开始升高,12小时达到高峰,24小时下降,与对照组比较,三个时间点的差异都有统计学意义;黄芪组尿中纤维蛋白原明显下降,与实验组比较,差异有统计学意义.结论:纤维蛋白原在造影剂肾脏损伤中可能起一定作用,黄芪对其伤害有一定的保护作用.
作者：宋云梅 刊期： 2018年第31期
目的:对比观察纳布啡用于妇科宫腔镜手术的临床疗效.方法:择期静脉全麻下行宫腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例.试验组(N组):纳布啡0.15mg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg;对照组(C组):芬太尼1.5μg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg.观察记录两组患者术后苏醒时间以及苏醒即刻(T0)、术后1h(T1)、3h(T2)的宫缩痛VAS评分和不良反应情况(包括呼吸抑制、恶心呕吐、头晕嗜睡等),以及补救镇痛药等.结果:两组患者苏醒时间无差异(P>0.05);N组患者T0、T1时点宫缩痛VAS评分明显低于C组相应时点(P<0.05),T2时无差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05).结论:与芬太尼相比,纳布啡用于妇科宫腔镜手术,能明显减轻术后宫缩痛,适合该类短小手术的临床应用.
作者：刘红波；周爱国 刊期： 2018年第31期
目的:探讨温针灸治疗中风后痉挛性瘫痪的效果.方法:随机将我院2016年4月-2017年4月收治的80例中风后痉挛性瘫痪患者分为两组,每组40例.观察组行温针灸治疗,对照组行常规针刺.比较两组临床疗效.结果:治疗后,观察组CSI指数、痉挛分级及肢体运动功能等指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:温针灸可有效缓解肢体痉挛程度,增强肢体运动能力,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者：张瑀 刊期： 2018年第31期
目的:探究儿童保健中行中医食疗干预婴幼儿生长发育情况.方法:选取2016年1月-2017年1月期间我院收治的150例婴幼儿为本次研究对象,临床随机分为观察组、对照组,每组75例,其中对照组行常规儿童保健,观察组在此基础上行中医食疗干预,观察儿童保健1年内两组婴幼儿生长发育情况,比较婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病、贫血发生情况.结果:观察组疾病发生率为2.7％,低于对照组的9.3％,观察组婴幼儿生长发育情况好,P<0.05;保健1年后观察组婴幼儿体质量、血红蛋白水平高于对照组,P<0.05.结论:临床在儿童保健中给予中医食疗干预,儿童生长发育良好,贫血、维生素D缺乏性佝偻病发生少,利于儿童健康成长.
作者：赖兰娣；刘自强 刊期： 2018年第31期
目的:研究在中晚期食管癌术后放化疗中采取艾迪注射液的临床效果和价值.方法:选取2014年10月-2017年10月本院收治32例中晚期食管癌患者,分为两组,各16例,参照组予以患者中晚期食管癌术与放化疗联合治疗,实验组在参照组基础上予以艾迪注射液,观察比对实验组和参照组的组间数据差异.结果:实验组中晚期食管癌患者临床治疗有效率计算值、CD8+、CD4+、CD3+对比参照组数据指标,P<0.05,统计学展现数据检验分析意义.结论:将艾迪注射液干预应用在中晚期食管癌术后放化疗中的疗效较为突出,可改善患者免疫指标,值得应用.
作者：修艳丽；王璐；王晴；王晶茹；高克锋；曹立新 刊期： 2018年第31期
目的:研究红花注射液对肾缺血再灌注损伤(RIRI)大鼠血清ICAM-1水平的变化,探讨红花注射液对RIRI的保护机制.方法:将30只大鼠随机分为假手术组、RIRI模型组和红花注射液剂量组(150 mg/kg),每天免疫球蛋白给药1次,连续2周.观察各组大鼠血清中细胞间黏附因子1(ICAM-1)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)等的变化.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清中Cr、BUN、MDA、ICAM-1明显升高,GSH明显降低,有显著性差异(P<0.05),与模型组比较,用药各组大鼠血清Cr、BUN、MDA、ICAM-1明显降低,GSH明显升高,有显著性差异(P<0.05).结论:红花注射液可能通过减少氧化应激的激活,减少血清ICAM-1水平,从而发挥对RIRI的保护作用.
作者：刘松；陈萌 刊期： 2018年第31期
目的:观察八段锦联合五行音乐疗法对老年高血压失眠患者的影响.方法:将60例老年高血压失眠患者随机分为两组,各30例,对照组患者给予常规治疗护理及促进睡眠药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用八段锦联合五行音乐疗法.观察两组患者干预前后的睡眠质量及血压情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、多导睡眠监测评分、临床疗效及患者的血压进行评定.结果:4周后,观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05).观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期时间、觉醒次数和非快速眼动时间等改善明显优于对照组(P<0.05).观察组患者失眠疗效高于对照组(P<0.05).观察组收缩压下降优于对照组(P<0.05).结论:八段锦联合五行音乐疗法可以改善老年高血压患者的睡眠质量,降低患者的血压.
作者：缪小红 刊期： 2018年第31期
目的:探讨不同肥胖指标在预测缺血性脑卒中患者神经功能预后和疾病复发中的作用.方法:收集218例缺血性脑卒中患者的基线信息,根据体重指数、腰围、腰围身高比进行分组,比较不同肥胖指标下、不同组别患者发病后12个月时的神经功能预后情况和疾病复发情况.结果:根据体重指数分组,肥胖组、超重组患者发病后12个月时的mRS评分和疾病复发率明显高于正常体重组和消瘦组(P<0.05),根据腰围分组,中心性肥胖组、非中心肥胖组患者发病后12个月时的mRS评分和疾病复发率比较无明显差异(P>0.05),根据腰围身高比分组,中心性肥胖组、非中心肥胖组患者发病后12个月时的mRS评分和疾病复发率比较无明显差异(P>0.05).结论:体重指数、腰围、腰围身高比三种肥胖指标中,体重指数在预测缺血性脑卒中患者神经功能预后和脑卒中复发风险中的效能更高.
作者：杨海涛；梁艳 刊期： 2018年第31期
目的:研究中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床价值.方法:选取2016年10月-2017年10月我院收治的椎动脉型颈椎病患者86例,按照随机分配原则将其分为对照组和观察组,各43例.对照组给予中药内服治疗,观察组在对照组基础上给予中医骨伤手法治疗,对比两组治疗效果、血流变学改善情况、VAS和症状疾病改善情况以及不良反应发生情况.结果:经治疗后,两组VAS、症状积分以及血流变学水平均显著优于治疗前,其中观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率以及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:在中药内服的基础上联合中医骨伤手法治疗椎动脉型颈椎病可有效缓解患者症状,改善其VAS评分和血流变学指标水平,不良反应少,值得推广.
作者：李上民 刊期： 2018年第31期
目的:研究中药肾毒宁方对5/6肾切除慢性肾衰大鼠的疗效作用,并探讨其肾保护作用.方法:将120只SD大鼠随机分为假手术组20只和手术组100只,手术组行5/6肾切除术.术后2周,手术组随机分为病理模型组、中药低、中、高剂量组及西药科素亚对照组,各组大鼠18只.分别给予生理盐水、氯沙坦钾片及相应剂量中药灌胃.治疗2个月后处死大鼠,测定大鼠血肌酐、血尿素氮、血清IL-1β水平以及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肾组织中IV-C表达.结果:与假手术组比较,模型组血肌酐及血尿素氮均明显上升(P<0.05),血清IL-1β水平亦明显升高(P<0.05),SOD明显下调及MDA明显上升(P<0.01),肾组织中IV-C表达亦明显上升(P<0.05),模型组病理损伤程度显著增加;与模型组比较各治疗组肾功能明显改善,血肌酐及血尿素氮均呈下降趋势(P<0.05),SOD明显上升及MDA明显下调(P<0.05),血清IL-6水平明显减少(P<0.05),IV-C表达明显下降,且均呈剂量依赖关系;高剂量组与科素亚组比较差异无显著性(P>0.05).与模型组比较各治疗组病理损伤减轻.结论:中药肾毒宁方能改善肾功能,具有一定肾保护作用,延缓肾功能损伤,其机理可能与其通过调节炎症介质,抗氧化作用,进而产生抗纤维化作用有关.
作者：熊荣兵；傅晓骏 刊期： 2018年第31期
目的:探讨全息经络铜砭刮痧疗法对寒湿痹阻型腰椎间盘突出患者疗效.方法:将60例寒湿痹阻型腰椎间盘突出患者随机分为铜砭刮痧组和对照组,各30例,铜砭刮痧组采用传统医学治疗结合全息经络铜砭刮痧疗法,对照组采用传统医学治疗,分别治疗5周,观察治疗前后VAS评分和日本骨伤学会(JOA)下腰痛评分表的改变.结果:治疗后两组患者的VAS评分和JOA评分均显著低于治疗前(P<0.05),铜砭刮痧组治疗后VAS评分、JOA评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:将传统中医外治法全息经络铜砭刮痧法更好的融入临床,满足患者的治疗需求,缓解寒湿痹阻腰痛的疼痛,缩短了患者住院日期,改善患者各项功能,值得临床推广,并且较好的体现了中医外治法疗效.
作者：杨政坤；郑娟霞；覃禹铭；黄旭辉 刊期： 2018年第31期
目的:分析运动疗法联合中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局影响.方法:选取2014年12月-2017年12月在本院接受治疗妊娠期糖尿病患者94例,都是单胎妊娠,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(47例)患者进行运动疗法,观察组(47例)患者在对照组基础上对患者进行中医饮食干预;观察患者妊娠期相关指标,包含空腹血糖、餐后2小时血糖含量、分娩体重及羊水指数等;患者不良妊娠状况,包含胎儿窘迫、巨大儿及产后出血等.结果:观察组患者羊水指数、分娩体重、空腹血糖及餐后2小时空腹血糖含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良妊娠发生率为10.64％,低于对照组的31.91％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者进行运动疗法和中医饮食干预可使其血糖含量维持在正常水平,降低不良妊娠结局发生率,确保母婴安全.
作者：王婧 刊期： 2018年第31期
目的:探讨涌泉灸箱的设计制作及用它施灸对下肢骨折患者的消肿作用.方法:设计并制作出专用于涌泉穴施灸的灸箱,选择下肢骨折患者284例,采用涌泉灸箱艾灸其涌泉穴位,对施灸后的消肿效果作出评价.结果:284例患者施灸前下肢肿胀发生率为99.3％、肿胀程度以Ⅱ度为主(占72.5％),施灸后下肢肿胀发生率为17.3％、无肿胀者达235例(占82.7％),施灸前后比较差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论:通过涌泉灸箱艾灸涌泉穴位,能显著降低下肢骨折患者肢体肿胀发生率,对深静脉血栓形成(DVT)起到明显的防治作用.
作者：余兰芳；曾燕玲；莫桂英；张跃；唐荣德 刊期： 2018年第31期
目的:探讨温针灸通督手法联合甘草附子汤治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效及安全性.方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的肾阳亏虚型AS患者80例,根据随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组接受甘草附子汤治疗,观察组在对照组基础上联合实施温针灸通督手法,治疗4周后,对比两组证候积分变化情况、疗效、实验室指标变化情况及安全性.结果:治疗后,观察组证候积分低于对照组,红细胞沉降率、C反应蛋白及免疫球蛋白A水平均低于对照组,治疗显效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论:肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者接受温针灸通督手法联合甘草附子汤治疗,利于缓解患者临床症状,降低其血沉,减轻机体炎症反应,且无毒副作用,安全有效.
作者：梁丁龙 刊期： 2018年第31期
目的:观察温针灸、温针灸联合臭氧注射及口服药物治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效差异.方法:将96例膝关节骨性关节炎患者随机分为A组(温针灸治疗组)、B组(温针灸联合臭氧组)和C组(口服药物组),每组32例.A组和B组均取犊鼻、内膝眼、阳陵泉、血海、足三里、梁丘、阴陵泉,并进行辨证加减配穴,A组行温针灸疗法;B组行温针灸联合膝关节腔臭氧注射疗法;C组口服塞来昔布及氨基葡萄糖.A组给予温针灸每天治疗1次,10d为一个疗程;B组给予温针灸,每天治疗1次,10d为一个疗程;臭氧注射4天一次,共5次.以上三组疗程间隔2d,治疗2个疗程.经2个疗程后观察三组治疗前后疼痛评分及WOMAC评分变化并进行临床疗效综合评价.结果:B组较A组和C组患者的VAS评分及WOMAC积分降低更明显(P<0.01);B组的总有效率为93.75％(30/32),优于A组的84.38％(27/32)(P<0.05)和C组的68.75％(22/32,P<0.01).结论:温针灸联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于温针灸和口服药物,其疗效肯定.
作者：徐弘洲；宋永伟 刊期： 2018年第31期
目的:探讨肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎使用中疏肝活血法的临床疗效.方法:调研2016年3月-2017年3月我院消化内科收诊的100例肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎患者,按随机分表法分为对照组(给予胃复春片治疗)及观察组(给予疏肝活血法治疗),每组50例.观察经不同药物治疗后的临床疗效及经治疗后两组患者病理检查的各项数据表现.结果:经疏肝活血法治疗后,观察组患者治愈率、总有效率等数据统计均优于对照组,P<0.05.两组患者治疗前数据统计无明显差异;治疗1个疗程后,观察组患者炎症、萎缩、异型增生、肠化生等数据统计均明显下降,明显优于对照组,P<0.05,差异显著.结论:采用疏肝活血法治疗肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎,能有效改善临床症状,控制慢性胃炎疾病的发展及逆转胃组织的萎缩,保护肝脏及患者胃组织,值得临床医师推广.
作者：庞秀 刊期： 2018年第31期
目的:观察中药熏蒸加定点旋转复位手法治疗颈椎病的临床疗效.方法:我们选取了自2016年5月-2017年6月来我科就诊的颈椎病患者198例.按其临床症状、体征和辅助检查结果,将其分为颈型62例、神经根型88例、椎动脉型18例、交感神经型10例、混合型20例.由于脊髓型颈椎病的手法治疗风险较大,未征得患者同意,无法实施手法.故此文中的颈椎病不包括脊髓型.我们将198例患者分为观察组和对照组,每组各99例.观察组采用中药熏蒸每日1次,每次20min,熏蒸后使用定点旋转复位手法,每周2次,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程后统计治疗效果.对照组采用TDP照射加普通针刺治疗,每日1次,每次30min.两周为一个疗程,治疗两个疗程后统计治疗效果.结果:观察组治愈44例,总有效率为93.9％.对照组治愈33例,总有效率为81.8％.观察组的总有效率高于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:从治疗结果不难看出,中药熏蒸加定点旋转复位手法治疗颈椎病的有效率高于对照组.此疗法安全有效,患者痛苦少.应该成为保守治疗颈椎病的首选方法.
作者：张小兵 刊期： 2018年第31期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
