郑赛云
目的:探讨健脾益气方治疗慢性萎缩性胃炎(脾气虚证)的临床疗效.方法:采用随机对照方法,将120例我院收治的慢性萎缩性胃炎(脾气虚证)的患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以常规的西医治疗方案,予以口服莫沙比利治疗;观察组给予内服健脾益气方治疗,两组患者均治疗12周.对上述两个组的治疗结果进行统计学分析,比较治疗效果,结果如下所示:治疗组患者总有效率大约是88.32％,对照组总有效率为65.00％,且观察组在改善患者胃部胀满、疼痛、纳差等临床症状方面有明显的效果,较对照组有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益气方治疗慢性萎缩性胃炎(脾气虚证),可显著改善患者的临床症状,并提高临床治愈率,疗效确切.
作者：王同发 刊期： 2018年第31期
目的:研究中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床价值.方法:选取2016年10月-2017年10月我院收治的椎动脉型颈椎病患者86例,按照随机分配原则将其分为对照组和观察组,各43例.对照组给予中药内服治疗,观察组在对照组基础上给予中医骨伤手法治疗,对比两组治疗效果、血流变学改善情况、VAS和症状疾病改善情况以及不良反应发生情况.结果:经治疗后,两组VAS、症状积分以及血流变学水平均显著优于治疗前,其中观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率以及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:在中药内服的基础上联合中医骨伤手法治疗椎动脉型颈椎病可有效缓解患者症状,改善其VAS评分和血流变学指标水平,不良反应少,值得推广.
作者：李上民 刊期： 2018年第31期
目的:探析CRRT(连续性肾脏替代疗法)在重症乳酸酸中毒患者中的治疗效果以及对患者pH值和CO2CP水平(二氧化碳结合力)的影响.方法:选择2015年10月-2017年5月我院收治的糖尿病重症乳酸酸中毒患者136例,根据救治方法不同分组.对照组患者给予常规对症支持治疗措施,观察组在此基础上给予CRRT治疗,对比两组患者的血乳酸水平、血尿素氮、血肌酐、二氧化碳结合力等.结果:24h死亡率、48h死亡率、终死亡率:观察组分别为0.00％、4.41％、4.41％,对照组分别为7.35％、14.71％、22.06％,组间差异显著,P<0.05;血生化指标:观察组患者治疗12h、24h、48h的血乳酸、血尿素氮、血肌酐水平均低于对照组,且pH值、CO2CP明显高于对照组,P<0.05;两组治疗前后血糖值对比差异不明显,P>0.05.结论:C R RT在糖尿病重症乳酸酸中毒救治中的应用有助于促进乳酸的清除,保持内环境的稳定,提高救治效果.
作者：叶恒 刊期： 2018年第31期
目的:探究骨水泥强化对老年性腰椎骨折患者腰椎椎弓根钉固定的疗效,提供临床指导.方法:以2016年2月-2018年2月我院收治的45例老年性腰椎骨折患者作为观察对象,结合治疗方式的不同将45例患者分为对照组(20例,应用常规腰椎椎弓根钉固定治疗)、实验组(25例,在腰椎椎弓根钉固定中应用骨水泥强化治疗).研究对比实验组和对照组患者的疼痛评分、后凸角情况及并发症发生率.结果:实验组患者治疗后疼痛评分[(0.54±0.32)分]、后凸角[(10.32±8.26)°]相比对照组明显更低,P<0.05;实验组患者并发症发生率(4.00％)相比对照组(25.00％)明显更低,P<0.05.结论:在腰椎椎弓根钉固定中应用骨水泥强化治疗老年性腰椎骨折患者切实可行,可有效改善患者病情.
作者：谈俊亚 刊期： 2018年第31期
颜面播散性粟粒样狼疮,是一种少见的以红褐色丘疹、结节为基本损害的慢性炎症性皮肤病,病程有自限性,有自愈的倾向.目前本病发病原因、发病机制及治疗方案均未明确.导师张池金认为本病是由于阴虚内热,痰热蕴于肌肤而发,应注重标本兼顾,内清外散,方可见效显著.本文旨在讨论中医辨证论治有效改善此病的病例一例,为大家提供一个思路和方法.
作者：戴倩倩；张池金 刊期： 2018年第31期
目的:分析运动疗法联合中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局影响.方法:选取2014年12月-2017年12月在本院接受治疗妊娠期糖尿病患者94例,都是单胎妊娠,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(47例)患者进行运动疗法,观察组(47例)患者在对照组基础上对患者进行中医饮食干预;观察患者妊娠期相关指标,包含空腹血糖、餐后2小时血糖含量、分娩体重及羊水指数等;患者不良妊娠状况,包含胎儿窘迫、巨大儿及产后出血等.结果:观察组患者羊水指数、分娩体重、空腹血糖及餐后2小时空腹血糖含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良妊娠发生率为10.64％,低于对照组的31.91％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者进行运动疗法和中医饮食干预可使其血糖含量维持在正常水平,降低不良妊娠结局发生率,确保母婴安全.
作者：王婧 刊期： 2018年第31期
目的:研究红花注射液对肾缺血再灌注损伤(RIRI)大鼠血清ICAM-1水平的变化,探讨红花注射液对RIRI的保护机制.方法:将30只大鼠随机分为假手术组、RIRI模型组和红花注射液剂量组(150 mg/kg),每天免疫球蛋白给药1次,连续2周.观察各组大鼠血清中细胞间黏附因子1(ICAM-1)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)等的变化.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清中Cr、BUN、MDA、ICAM-1明显升高,GSH明显降低,有显著性差异(P<0.05),与模型组比较,用药各组大鼠血清Cr、BUN、MDA、ICAM-1明显降低,GSH明显升高,有显著性差异(P<0.05).结论:红花注射液可能通过减少氧化应激的激活,减少血清ICAM-1水平,从而发挥对RIRI的保护作用.
作者：刘松；陈萌 刊期： 2018年第31期
目的:探究米非司酮联合利凡诺对中孕引产的时效性.方法:将2016年6月-2017年12月作为本次研究时间段,选取该时间段内的60例中孕引产者作为研究对象,按照其治疗方法不同分为对照组(利凡诺羊膜腔注射)和观察组(米非司酮+利凡诺羊膜腔注射);观察两组患者治疗的效果并对比分析其时效性.结果:观察组治疗效果优于对照组,即胎盘残留比例为23.3％,低于对照组的50.0％,胎盘残留量和出血量均少于对照组,且时效性优于对照组,组间比较均存在显著差异(P<0.05).结论:米非司酮联合利凡诺对中孕引产的时效性和效果均较好,具有临床推广价值.
作者：唐利爽；由春玲 刊期： 2018年第31期
目的:分析自拟平胃白术汤联合中药敷脐治疗小儿腹泻的临床疗效及应用价值.方法:将2015年2月-2018年3月因腹泻于我院进行治疗的48例患儿作为研究对象.采用随机分组法将所有对象进行分组,其中对照组在常规对应治疗措施实施过程中予以中药敷脐;观察组则在对照组基础上加用平胃白术汤进行联合治疗.对比两组不同用药方案下临床及症状缓解时间的差异.结果:观察组疗效与对照组差异显著(P>0.05);观察组症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05).结论:针对小儿腹泻患儿进行临床治疗时,采用自拟平胃白术汤联合中药敷脐可有效改善患儿多项临床症状,在提高疗效的同时保证了治疗安全性,有临床推广应用价值.
作者：程玉惠 刊期： 2018年第31期
目的:探讨涌泉灸箱的设计制作及用它施灸对下肢骨折患者的消肿作用.方法:设计并制作出专用于涌泉穴施灸的灸箱,选择下肢骨折患者284例,采用涌泉灸箱艾灸其涌泉穴位,对施灸后的消肿效果作出评价.结果:284例患者施灸前下肢肿胀发生率为99.3％、肿胀程度以Ⅱ度为主(占72.5％),施灸后下肢肿胀发生率为17.3％、无肿胀者达235例(占82.7％),施灸前后比较差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论:通过涌泉灸箱艾灸涌泉穴位,能显著降低下肢骨折患者肢体肿胀发生率,对深静脉血栓形成(DVT)起到明显的防治作用.
作者：余兰芳；曾燕玲；莫桂英；张跃；唐荣德 刊期： 2018年第31期
目的:分析桂苓慢盆汤加味治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床疗效.方法:在我院2016年7月6日-2017年7月6日,随机选择其中60例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,并将其分为两组,即对照组(30例)进行宫炎平滴丸治疗,实验组(30例)进行桂苓慢盆汤加味治疗,对两组患者临床疗效进行对比.结果:分别治疗后,实验组总有效率为93.3％,对照组总有效率为63.3％,差异对比存在统计学意义(P<0.05);患者进行体征积分和中医证候积分对比时,两组患者治疗前差异对比无意义(P>0.05);患者进行治疗后对比,实验组各项指标较优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者进行红细胞压积、血浆黏度、全血黏度低切以及全血黏度高切指标对比时,两组患者治疗前对比差异无意义(P>0.05),治疗后对比,实验组各项指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗满意度方面,实验组的总满意度(96.67％)显著高于对照组的总满意度(80.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,采取桂苓慢盆汤加味的效果比较理想,可以有效提升临床疗效,避免出现不良反应.
作者：赵丽明 刊期： 2018年第31期
目的:观察在CT引导下夹脊穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨臭氧治疗的作用机制.方法:选取2014年1月-2016年1月期间在我科住院治疗的该病患者150例,随机分为治疗组75例、对照组75例.治疗组在对照组的治疗基础上行夹脊穴臭氧注射5～10mL,每周治疗2次为一个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后,对所有完成的患者进行跟踪随访1年.结果:治疗组患者的视觉模拟评分(VSA)与临床痊愈率均优于对照组(P<0.05);1年内复发率也明显低于对照组(P<0.05).结论:夹脊穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症能明显解除患者的疼痛症状,改善体征,疗效显著,值得推广应用.
作者：徐军；陈敏；黄廷荣；万瑛；黄移生 刊期： 2018年第31期
目的:研究中药肾毒宁方对5/6肾切除慢性肾衰大鼠的疗效作用,并探讨其肾保护作用.方法:将120只SD大鼠随机分为假手术组20只和手术组100只,手术组行5/6肾切除术.术后2周,手术组随机分为病理模型组、中药低、中、高剂量组及西药科素亚对照组,各组大鼠18只.分别给予生理盐水、氯沙坦钾片及相应剂量中药灌胃.治疗2个月后处死大鼠,测定大鼠血肌酐、血尿素氮、血清IL-1β水平以及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肾组织中IV-C表达.结果:与假手术组比较,模型组血肌酐及血尿素氮均明显上升(P<0.05),血清IL-1β水平亦明显升高(P<0.05),SOD明显下调及MDA明显上升(P<0.01),肾组织中IV-C表达亦明显上升(P<0.05),模型组病理损伤程度显著增加;与模型组比较各治疗组肾功能明显改善,血肌酐及血尿素氮均呈下降趋势(P<0.05),SOD明显上升及MDA明显下调(P<0.05),血清IL-6水平明显减少(P<0.05),IV-C表达明显下降,且均呈剂量依赖关系;高剂量组与科素亚组比较差异无显著性(P>0.05).与模型组比较各治疗组病理损伤减轻.结论:中药肾毒宁方能改善肾功能,具有一定肾保护作用,延缓肾功能损伤,其机理可能与其通过调节炎症介质,抗氧化作用,进而产生抗纤维化作用有关.
作者：熊荣兵；傅晓骏 刊期： 2018年第31期
目的:观察活血化瘀消癥通络中药对糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将76例DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,对照组37例.两组均接受常规降血糖治疗.治疗组口服活血化瘀消癥通络胶囊,口服4粒/次,每日3次,对照组口服苯那普利,口服10mg/次,每日1次.治疗12个月,测定尿微量白蛋白尿排泄率(UAER),血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB).结果:治疗前两组患者的UAER、血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、FIB、D-D水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后FIB、D-D水平与治疗前比较,有显着性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀消癥通络中药治疗DN,在降低尿蛋白、改善肾功能和高凝状态方面明显优于苯那普利.
作者：巩昭勇；李丽琦；黄芳；薛丕良；伊世华 刊期： 2018年第31期
心脏神经官能症是由于神经功能失调引起的表现为心神失常的功能性疾病,临床发病率高,虽然累及脏器多,笔者认为其发病因于肝,提出从肝论治该病,分为肝郁血虚、心失所养型,肝郁化火、痰火扰心型,肝郁血滞、心脉痹阻型几个证型进行治疗,从而加强对该病的认识,提高临床疗效.
作者：王晓霞；刘发云；徐文刚 刊期： 2018年第31期
本文简述益气养阴解毒法治疗老年微小残留白血病验案1则,以期为临床相关研究提供参考.
作者：朱征；史哲新 刊期： 2018年第31期
目的:探究化疗联合培正散结通膈汤治疗中晚期食管癌的临床效果.方法:回顾性分析我院2014年10月-2016年9月经临床确诊为中晚期食管癌的60例患者,将其分为观察组和参照组,各组30例.参照组采用单纯TP方案化疗;观察组采用TP方案联合培正散结通膈汤治疗.经过4个治疗周期后对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果:观察组的食道症状改善情况明显好于参照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者不良反应发生情况,观察组低于参照组,两组患者贫血症状差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用培正散结通膈汤联合治疗中晚期食管癌,可有效改善患者食道吞咽症状及降低患者不良反应发生,具有良好的临床价值.
作者：刘玲 刊期： 2018年第31期
目的:探讨肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎使用中疏肝活血法的临床疗效.方法:调研2016年3月-2017年3月我院消化内科收诊的100例肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎患者,按随机分表法分为对照组(给予胃复春片治疗)及观察组(给予疏肝活血法治疗),每组50例.观察经不同药物治疗后的临床疗效及经治疗后两组患者病理检查的各项数据表现.结果:经疏肝活血法治疗后,观察组患者治愈率、总有效率等数据统计均优于对照组,P<0.05.两组患者治疗前数据统计无明显差异;治疗1个疗程后,观察组患者炎症、萎缩、异型增生、肠化生等数据统计均明显下降,明显优于对照组,P<0.05,差异显著.结论:采用疏肝活血法治疗肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎,能有效改善临床症状,控制慢性胃炎疾病的发展及逆转胃组织的萎缩,保护肝脏及患者胃组织,值得临床医师推广.
作者：庞秀 刊期： 2018年第31期
目的:探讨中医治疗在椎动脉型颈椎病的临床应用分析.方法:筛选椎动脉型颈椎病患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组采用中医综合治疗,治疗2周后观察两组的临床症状改善情况,并对椎基底动脉经颅多普勒流变化情况进行疗效评定.结果:经颅多普勒检查SV、DV、RI结果,治疗组的作用优于对照组.治疗组的34例患者中,显效20例,有效13例,无效1例,总有效33例,总有效率为97.06％.对照组34例患者中,显效13例,有效14例,无效7例,总有效27例,总有效率为79.41％.治疗组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),结果差异显著,具有统计学意义.结论:中医综合治疗手段治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,可改善患者病情,减轻痛苦,值得临床推广应用.
作者：李宗俊；满建春 刊期： 2018年第31期
目的:探讨不同肥胖指标在预测缺血性脑卒中患者神经功能预后和疾病复发中的作用.方法:收集218例缺血性脑卒中患者的基线信息,根据体重指数、腰围、腰围身高比进行分组,比较不同肥胖指标下、不同组别患者发病后12个月时的神经功能预后情况和疾病复发情况.结果:根据体重指数分组,肥胖组、超重组患者发病后12个月时的mRS评分和疾病复发率明显高于正常体重组和消瘦组(P<0.05),根据腰围分组,中心性肥胖组、非中心肥胖组患者发病后12个月时的mRS评分和疾病复发率比较无明显差异(P>0.05),根据腰围身高比分组,中心性肥胖组、非中心肥胖组患者发病后12个月时的mRS评分和疾病复发率比较无明显差异(P>0.05).结论:体重指数、腰围、腰围身高比三种肥胖指标中,体重指数在预测缺血性脑卒中患者神经功能预后和脑卒中复发风险中的效能更高.
作者：杨海涛；梁艳 刊期： 2018年第31期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
