王同发
目的:探讨涌泉灸箱的设计制作及用它施灸对下肢骨折患者的消肿作用.方法:设计并制作出专用于涌泉穴施灸的灸箱,选择下肢骨折患者284例,采用涌泉灸箱艾灸其涌泉穴位,对施灸后的消肿效果作出评价.结果:284例患者施灸前下肢肿胀发生率为99.3％、肿胀程度以Ⅱ度为主(占72.5％),施灸后下肢肿胀发生率为17.3％、无肿胀者达235例(占82.7％),施灸前后比较差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论:通过涌泉灸箱艾灸涌泉穴位,能显著降低下肢骨折患者肢体肿胀发生率,对深静脉血栓形成(DVT)起到明显的防治作用.
作者：余兰芳；曾燕玲；莫桂英；张跃；唐荣德 刊期： 2018年第31期
目的:探讨进行改良八段锦高龄髋部骨折患者并发症的预防.方法:选择2017年1-8月在我院关节专科住院,采取非手术治疗的高龄髋部骨折患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理.观察组在对照组的基础上,进行改良八段锦活动锻炼,每天3次,每次15～30min.结果:采用改良八段锦干预后,观察组发生肺部感染,关节僵硬,夜寐不安,发生压疮的例数与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:改良八段锦可以促进高龄髋部骨折患者的康复、预防并发症的发生.
作者：严洁敏；曾惠玲；龙艳；袁雪婷 刊期： 2018年第31期
目的:探讨肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎使用中疏肝活血法的临床疗效.方法:调研2016年3月-2017年3月我院消化内科收诊的100例肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎患者,按随机分表法分为对照组(给予胃复春片治疗)及观察组(给予疏肝活血法治疗),每组50例.观察经不同药物治疗后的临床疗效及经治疗后两组患者病理检查的各项数据表现.结果:经疏肝活血法治疗后,观察组患者治愈率、总有效率等数据统计均优于对照组,P<0.05.两组患者治疗前数据统计无明显差异;治疗1个疗程后,观察组患者炎症、萎缩、异型增生、肠化生等数据统计均明显下降,明显优于对照组,P<0.05,差异显著.结论:采用疏肝活血法治疗肝郁络阻型慢性萎缩性胃炎,能有效改善临床症状,控制慢性胃炎疾病的发展及逆转胃组织的萎缩,保护肝脏及患者胃组织,值得临床医师推广.
作者：庞秀 刊期： 2018年第31期
目的:观察脊得舒丸联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取2014年1月-2017年1月诊治于河南省中医院的46例强直性脊柱炎患者为观察对象,利用计算机随机数发生器将上述患者随机分为治疗组和对照组,每组23例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用脊得舒丸联合督灸疗法.分别对两组治疗前后治疗有效性、实验室指标、功能性指标及患者疼痛情况进行对比分析.结果:治疗组总有效率为86.96％(20/23),对照组总有效率为56.52％(13/23),治疗组疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后相较于对照组,治疗组BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊得舒丸联合督灸治疗强直性脊柱炎临床疗效确切,具有实用性,值的临床推广使用.
作者：王坤；岳宗进；刘永 刊期： 2018年第31期
目的:观察程德华教授自拟祛斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效.方法:收集程老门诊2015年1月-2016年10月符合条件的黄褐斑患者38例,给予自拟祛斑汤口服,每日2次,治疗3周为一个疗程,3个疗程后观察临床疗效.结果:治愈19例(50％),总有效率为95％,无效2例(5％),患者快显效的时间为3周.结论:程老自拟祛斑汤治疗黄褐斑疗效确切,方案安全可行.
作者：余晓琪；吴泽华；程德华 刊期： 2018年第31期
中国的肥胖率从2000年的8.6％增长到2014年的12.9％,截至2016年,中国已经超过美国,以8960万的人数成为全球肥胖人口多的国家,跃居世界第一.因此,肥胖症的预防和治疗已是目前重点关注、亟待解决的问题.但在实际的临床诊疗中,对肥胖症的个体化、规范化、有效化诊治仍不足,且单一的干预措施对肥胖症的效果并不明显.笔者运用中医辨证论治的方法,结合内治、针灸及特殊疗法等手段治疗肥胖症,在改善代谢、疏络通导、促进循环方面取得一些疗效,基本达到整体调节,健康减脂的目的.
作者：黄蕙莉 刊期： 2018年第31期
目的:探究解郁化痰汤与利培酮联合治疗对精神分裂症的临床效果.方法:将我院在2015年1月-2017年12月收治的精神分裂症患者60例作为研究对象,分为实验组和对照组各30例,其中对照组患者进行利培酮治疗,实验组进行解郁化痰汤联合利培酮的治疗,在治疗4,6,8周之后,对比两组患者的治疗效果(采用PANSS)以及不良反应发生情况(采用TESS).结果:组内对比发现,两组患者在治疗第4,6,8周时的PANSS评分总分,阴性症状评分,一般精神病理评分均显著低于治疗前(P<0.05),阳性症状评分均显著高于治疗前(P<0.05);组间对比发现,两组患者治疗前的PANSS评分无显著差异(P>0.05),治疗第4,6,8周后,实验组患者的PANSS总分、阴性症状评分、一般精神病理评分均显著低于对照组(P<0.05),阳性症状评分均显著高于对照组(P<0.05);对照组患者治疗的有效率为73.3％,较实验组患者低(P<0.05);两组患者用药之后,对照组患者的不良反应发生率与实验组患者的不良反应发生率并无显著差异(P>0.05).结论:使用解郁化痰汤联合利培酮的方式治疗精神分裂症效果要优于单独使用利培酮,而且并未发生严重不良反应,拥有较高的安全性,值得临床参考.
作者：张先锋 刊期： 2018年第31期
本文简述益气养阴解毒法治疗老年微小残留白血病验案1则,以期为临床相关研究提供参考.
作者：朱征；史哲新 刊期： 2018年第31期
目的:探究化疗联合培正散结通膈汤治疗中晚期食管癌的临床效果.方法:回顾性分析我院2014年10月-2016年9月经临床确诊为中晚期食管癌的60例患者,将其分为观察组和参照组,各组30例.参照组采用单纯TP方案化疗;观察组采用TP方案联合培正散结通膈汤治疗.经过4个治疗周期后对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果:观察组的食道症状改善情况明显好于参照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者不良反应发生情况,观察组低于参照组,两组患者贫血症状差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用培正散结通膈汤联合治疗中晚期食管癌,可有效改善患者食道吞咽症状及降低患者不良反应发生,具有良好的临床价值.
作者：刘玲 刊期： 2018年第31期
目的:探讨退行性腰椎管狭窄症(DLSS)下腰痛患者应用经筋刀松解治疗的临床效果.方法:将我院2015年6月-2017年5月接受治疗的120例DLSS下腰痛患者选为观察对象,依据随机抽签法分为两组,即参照组(n=60)、试验组(n=60).参照组患者给予腰椎牵引与中频理疗,试验组患者在参照组基础上给予经筋刀松解治疗,对两组患者临床疗效及治疗前、治疗后1个月、6个月的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、日本骨科协会腰痛疗效评定标准(JOA)积分予以统计比较.结果:试验组患者临床总有效率高于参照组患者,数据为86.7％、70.0％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后1个月、6个月VAS评分明显降低,JOA积分明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后VAS评分低于参照组患者,JOA积分高于参照组患者,差异对比有统计学意义(P<0.05).结论:DLSS下腰痛患者应用经筋刀松解治疗的临床效果十分显著,能够有效减轻患者疼痛程度.
作者：温鸿源；龙洁珍；葛敏恩；廖广婧；李力强 刊期： 2018年第31期
目的:观察穴位按摩联合吴茱萸贴敷对预防腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的护理效果.方法:将80例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组术后均给予相同的常规护理,包括生命体征监测、饮食护理、心理护理和给药护理等;观察组在此基础上给予穴位按摩内关穴、中脘穴、天枢穴后加用吴茱萸穴位贴敷,比较两组患者术后恶心呕吐发生情况及患者对治疗效果的满意度.结果:观察组术后0～6h、6+～12h、12+～24h、24+～48h四个时间段恶心呕吐的发生率低于对照组,恶心呕吐的严重程度也较对照组轻,患者治疗满意度较对照组高(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:穴位按摩联合吴茱萸贴敷能有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生,促进患者术后康复,提高患者满意度,值得临床进一步研究推广.
作者：赵英 刊期： 2018年第31期
目的:探讨香砂六君子汤对重症脑卒中患者鼻饲肠内营养时并发的胃液潴留及腹泻的预防及治疗效果.方法:将所选患者根据病历单号码进行单双号分组,对照组患者单纯采用西医治疗,治疗组鼻饲肠内营养(EN)同时加用浓煎香砂六君子汤.观察治疗期间胃液潴留、腹泻情况,同时对比两组患者在治疗前后急性生理与慢性健康评分II(APACHEII评分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALP)、血清前白蛋白(PLAB),降钙素原(PCT)变化.结果:治疗组与对照组比较胃液潴留、腹泻发生率明显降低,且发生胃液潴留及腹泻天数、期间日均量明显降低.结论:治疗组治疗后TP、ALP、PLAB明显高于对照组,PCT治疗组低于对照组.
作者：谷未强；孙亚玲；张淑莲；刘欣；张振宝 刊期： 2018年第31期
目的:观察活血化瘀消癥通络中药对糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将76例DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,对照组37例.两组均接受常规降血糖治疗.治疗组口服活血化瘀消癥通络胶囊,口服4粒/次,每日3次,对照组口服苯那普利,口服10mg/次,每日1次.治疗12个月,测定尿微量白蛋白尿排泄率(UAER),血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB).结果:治疗前两组患者的UAER、血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、FIB、D-D水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后FIB、D-D水平与治疗前比较,有显着性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀消癥通络中药治疗DN,在降低尿蛋白、改善肾功能和高凝状态方面明显优于苯那普利.
作者：巩昭勇；李丽琦；黄芳；薛丕良；伊世华 刊期： 2018年第31期
目的:观察温针灸、温针灸联合臭氧注射及口服药物治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效差异.方法:将96例膝关节骨性关节炎患者随机分为A组(温针灸治疗组)、B组(温针灸联合臭氧组)和C组(口服药物组),每组32例.A组和B组均取犊鼻、内膝眼、阳陵泉、血海、足三里、梁丘、阴陵泉,并进行辨证加减配穴,A组行温针灸疗法;B组行温针灸联合膝关节腔臭氧注射疗法;C组口服塞来昔布及氨基葡萄糖.A组给予温针灸每天治疗1次,10d为一个疗程;B组给予温针灸,每天治疗1次,10d为一个疗程;臭氧注射4天一次,共5次.以上三组疗程间隔2d,治疗2个疗程.经2个疗程后观察三组治疗前后疼痛评分及WOMAC评分变化并进行临床疗效综合评价.结果:B组较A组和C组患者的VAS评分及WOMAC积分降低更明显(P<0.01);B组的总有效率为93.75％(30/32),优于A组的84.38％(27/32)(P<0.05)和C组的68.75％(22/32,P<0.01).结论:温针灸联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于温针灸和口服药物,其疗效肯定.
作者：徐弘洲；宋永伟 刊期： 2018年第31期
本文总结了国内近十年来针灸治疗急性脑梗塞的临床研究概况,根据对头针、体针、眼针、电针、舌针、腹针、腕踝针及综合疗法对急性脑梗塞患者的治疗效果的分析归纳,说明针灸治疗急性脑梗塞是一种安全可靠的方法,并提出针灸在治疗该病中存在的问题及前景展望.
作者：楚海波；张双勇 刊期： 2018年第31期
目的:探讨温针灸通督手法联合甘草附子汤治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效及安全性.方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的肾阳亏虚型AS患者80例,根据随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组接受甘草附子汤治疗,观察组在对照组基础上联合实施温针灸通督手法,治疗4周后,对比两组证候积分变化情况、疗效、实验室指标变化情况及安全性.结果:治疗后,观察组证候积分低于对照组,红细胞沉降率、C反应蛋白及免疫球蛋白A水平均低于对照组,治疗显效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论:肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者接受温针灸通督手法联合甘草附子汤治疗,利于缓解患者临床症状,降低其血沉,减轻机体炎症反应,且无毒副作用,安全有效.
作者：梁丁龙 刊期： 2018年第31期
目的:探讨老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者接受经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)联合补肾壮骨汤治疗的临床疗效.方法:选取我院2015年6月-2017年7月接受PKP治疗的60例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者,根据随机数表法分为两组(观察组及对照组),各30例.所有患者均接受PKP手术治疗及常规抗骨质疏松药物治疗,观察组术后2d联合使用补肾壮骨汤,治疗2个月,并随访6个月.观察并比较两组治疗后Cobb角与骨密度恢复情况、疼痛程度缓解情况(使用疼痛视觉模拟评分系统评价)及骨折再发生情况.结果:治疗后,观察组Cobb角低于对照组、骨密度水平高于对照组,疼痛评分低于对照组,压缩骨折再发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PKP联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折,患者脊柱侧弯程度明显改善,骨密度明显提高,疼痛感显著减轻,且术后骨折再发生率低,临床治疗效果理想.
作者：周金全；张亦工 刊期： 2018年第31期
目的:探讨糖皮质激素对特发性面神经合并糖尿病患者的临床效果.方法:将我院收治的60例特发性面神经合并糖尿病患者随机分为低剂量激素组,高剂量激素组和对照组.比较三组治疗前后H-B评分、治疗效果和不良反应.结果:治疗8周后,低剂量激素组的H-B评分为(2.06±0.72),高剂量激素组H-B评分为(1.95±0.81),均低于对照组的(2.75±0.88)(P<0.05),但低剂量激素组与高剂量组的评分无统计学差异.低剂量激素组和高剂量激素组的治愈率分别为85％、80％,明显高于对照组的40％(P<0.05).不良反应方面,高剂量激素组的血糖、HbAlc异常,消化不良和失眠症的发生率,均高于其他两组.结论:低剂量激素治疗合并糖尿病的特发性面神经麻痹患者,疗效好,不良反应少,值得推广.
作者：龚汉贤；庄泽微；李飞；叶虹；罗丽霞；李卓卫 刊期： 2018年第31期
目的:探讨中医治疗在椎动脉型颈椎病的临床应用分析.方法:筛选椎动脉型颈椎病患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组采用中医综合治疗,治疗2周后观察两组的临床症状改善情况,并对椎基底动脉经颅多普勒流变化情况进行疗效评定.结果:经颅多普勒检查SV、DV、RI结果,治疗组的作用优于对照组.治疗组的34例患者中,显效20例,有效13例,无效1例,总有效33例,总有效率为97.06％.对照组34例患者中,显效13例,有效14例,无效7例,总有效27例,总有效率为79.41％.治疗组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),结果差异显著,具有统计学意义.结论:中医综合治疗手段治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,可改善患者病情,减轻痛苦,值得临床推广应用.
作者：李宗俊；满建春 刊期： 2018年第31期
颜面播散性粟粒样狼疮,是一种少见的以红褐色丘疹、结节为基本损害的慢性炎症性皮肤病,病程有自限性,有自愈的倾向.目前本病发病原因、发病机制及治疗方案均未明确.导师张池金认为本病是由于阴虚内热,痰热蕴于肌肤而发,应注重标本兼顾,内清外散,方可见效显著.本文旨在讨论中医辨证论治有效改善此病的病例一例,为大家提供一个思路和方法.
作者：戴倩倩；张池金 刊期： 2018年第31期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
