黄蕙莉
心脏神经官能症是由于神经功能失调引起的表现为心神失常的功能性疾病,临床发病率高,虽然累及脏器多,笔者认为其发病因于肝,提出从肝论治该病,分为肝郁血虚、心失所养型,肝郁化火、痰火扰心型,肝郁血滞、心脉痹阻型几个证型进行治疗,从而加强对该病的认识,提高临床疗效.
作者：王晓霞；刘发云；徐文刚 刊期： 2018年第31期
目的:探究儿童保健中行中医食疗干预婴幼儿生长发育情况.方法:选取2016年1月-2017年1月期间我院收治的150例婴幼儿为本次研究对象,临床随机分为观察组、对照组,每组75例,其中对照组行常规儿童保健,观察组在此基础上行中医食疗干预,观察儿童保健1年内两组婴幼儿生长发育情况,比较婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病、贫血发生情况.结果:观察组疾病发生率为2.7％,低于对照组的9.3％,观察组婴幼儿生长发育情况好,P<0.05;保健1年后观察组婴幼儿体质量、血红蛋白水平高于对照组,P<0.05.结论:临床在儿童保健中给予中医食疗干预,儿童生长发育良好,贫血、维生素D缺乏性佝偻病发生少,利于儿童健康成长.
作者：赖兰娣；刘自强 刊期： 2018年第31期
目的:探讨健脾益气方治疗慢性萎缩性胃炎(脾气虚证)的临床疗效.方法:采用随机对照方法,将120例我院收治的慢性萎缩性胃炎(脾气虚证)的患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以常规的西医治疗方案,予以口服莫沙比利治疗;观察组给予内服健脾益气方治疗,两组患者均治疗12周.对上述两个组的治疗结果进行统计学分析,比较治疗效果,结果如下所示:治疗组患者总有效率大约是88.32％,对照组总有效率为65.00％,且观察组在改善患者胃部胀满、疼痛、纳差等临床症状方面有明显的效果,较对照组有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益气方治疗慢性萎缩性胃炎(脾气虚证),可显著改善患者的临床症状,并提高临床治愈率,疗效确切.
作者：王同发 刊期： 2018年第31期
目的:分析清热解毒方对T2DM患者血清炎症因子影响.方法:选取2015年12月-2017年2月在本院接受治疗T2DM患者118例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(59例)患者服用盐酸二甲双胍治疗,观察组(59例)在对照组基础上加用清热解毒方;观察患者临床治疗效果状况,检测患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)含量改变状况.结果:观察组总有效率为88.14％,高于对照组的67.79％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α、HbAlc及FPG含量较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒方可使T2DM患者血清炎症因子含量降低,延缓其病情发展,对患者预后更有利.
作者：薛月芹 刊期： 2018年第31期
目的:总结糖化血红蛋白(HbAlc)水平与妊娠期糖尿病(GDM)母儿结局的关系.方法:选取时间段2015年1月-2017年10月我院收治的GDM孕妇82例为研究对象,依据HbAlc水平(经高效液相色谱法检测)分为A、B两组,A组为高HbAlc水平组(HbAlc≥6.5％)24例,B组为低HbAlc水平组(HbAlc<6.5％)58例,并选择同期我院接收的健康孕妇50例为对照组,将三组受试者分娩后各数据予以统计学分析,并展开对比,总结HbAlc与GDM母儿结局的关系.结果:①三组孕妇羊水过多、早产、妊高症、感染、胎膜早破、产后出血等发生率比较,A组>B组>对照组,两两对比差异存在统计学意义(P<0.05);②三组胎儿中巨大儿、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫发生率同样以A组高,B组其次,对照组少,两两对比差异存在统计学意义(P<0.05);③由分娩孕周、Apgar评分、新生儿出生体重、新生儿血糖指标可见,A、B两组分娩孕周中差异不显著(P>0.05),三组间差异均具有统计学意义(P<0.05);④经Spearman相关分析,HbAlc水平过高所致的早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血等与妊娠结局正相关(P<0.05).结论:HbAlc水平异常可严重影响GDM母儿结局健康、安全,同时也是引起早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血的关键因素,需临床重点监护.
作者：郑赛云 刊期： 2018年第31期
目的:探究化疗联合培正散结通膈汤治疗中晚期食管癌的临床效果.方法:回顾性分析我院2014年10月-2016年9月经临床确诊为中晚期食管癌的60例患者,将其分为观察组和参照组,各组30例.参照组采用单纯TP方案化疗;观察组采用TP方案联合培正散结通膈汤治疗.经过4个治疗周期后对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果:观察组的食道症状改善情况明显好于参照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者不良反应发生情况,观察组低于参照组,两组患者贫血症状差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用培正散结通膈汤联合治疗中晚期食管癌,可有效改善患者食道吞咽症状及降低患者不良反应发生,具有良好的临床价值.
作者：刘玲 刊期： 2018年第31期
目的:探讨香砂六君子汤对重症脑卒中患者鼻饲肠内营养时并发的胃液潴留及腹泻的预防及治疗效果.方法:将所选患者根据病历单号码进行单双号分组,对照组患者单纯采用西医治疗,治疗组鼻饲肠内营养(EN)同时加用浓煎香砂六君子汤.观察治疗期间胃液潴留、腹泻情况,同时对比两组患者在治疗前后急性生理与慢性健康评分II(APACHEII评分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALP)、血清前白蛋白(PLAB),降钙素原(PCT)变化.结果:治疗组与对照组比较胃液潴留、腹泻发生率明显降低,且发生胃液潴留及腹泻天数、期间日均量明显降低.结论:治疗组治疗后TP、ALP、PLAB明显高于对照组,PCT治疗组低于对照组.
作者：谷未强；孙亚玲；张淑莲；刘欣；张振宝 刊期： 2018年第31期
目的:探讨对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的患者进行护理中应用八段锦养生操的临床效果.方法:选取2015年1月-2018年1月四川省达州市中西医结合医院收治的112例局部晚期非小细胞肺癌进行同步放化疗的患者作为研究对象.将这些患者随机分为常规护理组和养生操护理组,每组各56例患者.在这两组患者住院治疗期间,均对其进行常规护理.在此基础上,指导养生操护理组患者使用八段锦养生操进行锻炼.然后,观察两组患者的生活质量及其对护理服务的满意度.结果:养生操护理组患者的生活质量优良率及其对护理服务的总满意率均明显高于常规护理组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对局部晚期肺癌患者进行常规护理的过程中,科学规范地指导其使用八段锦养生操进行锻炼,可有效地提高其生活质量及其对护理服务的满意度.
作者：陈旭 刊期： 2018年第31期
目的:探讨进行改良八段锦高龄髋部骨折患者并发症的预防.方法:选择2017年1-8月在我院关节专科住院,采取非手术治疗的高龄髋部骨折患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理.观察组在对照组的基础上,进行改良八段锦活动锻炼,每天3次,每次15～30min.结果:采用改良八段锦干预后,观察组发生肺部感染,关节僵硬,夜寐不安,发生压疮的例数与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:改良八段锦可以促进高龄髋部骨折患者的康复、预防并发症的发生.
作者：严洁敏；曾惠玲；龙艳；袁雪婷 刊期： 2018年第31期
目的:观察针刺配合小针刀加穴位注射治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:选择面肌痉挛患者68例,随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组采取针刺配合小针刀加穴位注射治疗;对照组采用针刺治疗.观察两组于治疗前后面肌痉挛强度和频度分级情况,并评定临床疗效.结果:治疗后两组面肌痉挛强度和频度均较治疗前降低(均P<0.05);治疗2个疗程后,治疗组总有效率优于对照组.结论:运用针刺配合小针刀加穴位注射治疗面肌痉挛疗效优于单纯针刺治疗,值得临床推广及运用.
作者：蒋超 刊期： 2018年第31期
目的:总结助产护理联合健康教育对高龄产妇分娩方式与剖宫产率的影响.方法:将2016年6月-2018年1月我院妇产科收治的高龄产妇98例展开分析,随机分为对照组与实验组各49例,对照组执行常规护理干预措施,实验组在对照组基础上加入健康教育,总结两种护理方案应用效果.结果:实验组产妇自然分娩35例(73.43％),明显高于对照组的21例(42.86％),两组差异具有统计学意义(P<0.05),剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组各产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:助产护理与健康教育联合应用于高龄产妇中,有助于提升其临床自然分娩率,并缩短各产程时间,具有重要推广应用价值.
作者：张爱萍 刊期： 2018年第31期
目的:评价藏药袋浴疗法治疗风湿性关节炎疾病的疗效评估.方法:60例风湿性关节炎患者随机分成A组、B组,A组给予五味甘露袋浴未加卡擦药,B组给予五味甘露袋浴主加卡擦药肾瓣棘豆和粗茎秦艽,龙脑冰片.对患者治疗前后膝关节消肿和压痛程度进行测定并比较病症的变化确定治疗效果情况.治疗7天后,观察临床疗效.结果:在2种方案中B组显效率较高于A组.结论:治疗风湿性疾病应科学选用治疗药物.综合考虑,五味甘露袋浴加卡擦药肾瓣棘豆和粗茎秦艽,龙脑冰片,其卡擦药炮制简单优势且进一步有较好的治疗作用,短时间内疗效较明显,是目前藏医药临床当中对风湿性关节炎患者可在短时间内提高疗效的选择药物.
作者：多果；闹增 刊期： 2018年第31期
目的:探讨糖皮质激素对特发性面神经合并糖尿病患者的临床效果.方法:将我院收治的60例特发性面神经合并糖尿病患者随机分为低剂量激素组,高剂量激素组和对照组.比较三组治疗前后H-B评分、治疗效果和不良反应.结果:治疗8周后,低剂量激素组的H-B评分为(2.06±0.72),高剂量激素组H-B评分为(1.95±0.81),均低于对照组的(2.75±0.88)(P<0.05),但低剂量激素组与高剂量组的评分无统计学差异.低剂量激素组和高剂量激素组的治愈率分别为85％、80％,明显高于对照组的40％(P<0.05).不良反应方面,高剂量激素组的血糖、HbAlc异常,消化不良和失眠症的发生率,均高于其他两组.结论:低剂量激素治疗合并糖尿病的特发性面神经麻痹患者,疗效好,不良反应少,值得推广.
作者：龚汉贤；庄泽微；李飞；叶虹；罗丽霞；李卓卫 刊期： 2018年第31期
目的:对比观察纳布啡用于妇科宫腔镜手术的临床疗效.方法:择期静脉全麻下行宫腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例.试验组(N组):纳布啡0.15mg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg;对照组(C组):芬太尼1.5μg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg.观察记录两组患者术后苏醒时间以及苏醒即刻(T0)、术后1h(T1)、3h(T2)的宫缩痛VAS评分和不良反应情况(包括呼吸抑制、恶心呕吐、头晕嗜睡等),以及补救镇痛药等.结果:两组患者苏醒时间无差异(P>0.05);N组患者T0、T1时点宫缩痛VAS评分明显低于C组相应时点(P<0.05),T2时无差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05).结论:与芬太尼相比,纳布啡用于妇科宫腔镜手术,能明显减轻术后宫缩痛,适合该类短小手术的临床应用.
作者：刘红波；周爱国 刊期： 2018年第31期
目的:探讨中医治疗在椎动脉型颈椎病的临床应用分析.方法:筛选椎动脉型颈椎病患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组采用中医综合治疗,治疗2周后观察两组的临床症状改善情况,并对椎基底动脉经颅多普勒流变化情况进行疗效评定.结果:经颅多普勒检查SV、DV、RI结果,治疗组的作用优于对照组.治疗组的34例患者中,显效20例,有效13例,无效1例,总有效33例,总有效率为97.06％.对照组34例患者中,显效13例,有效14例,无效7例,总有效27例,总有效率为79.41％.治疗组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),结果差异显著,具有统计学意义.结论:中医综合治疗手段治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,可改善患者病情,减轻痛苦,值得临床推广应用.
作者：李宗俊；满建春 刊期： 2018年第31期
目的:探究米非司酮联合利凡诺对中孕引产的时效性.方法:将2016年6月-2017年12月作为本次研究时间段,选取该时间段内的60例中孕引产者作为研究对象,按照其治疗方法不同分为对照组(利凡诺羊膜腔注射)和观察组(米非司酮+利凡诺羊膜腔注射);观察两组患者治疗的效果并对比分析其时效性.结果:观察组治疗效果优于对照组,即胎盘残留比例为23.3％,低于对照组的50.0％,胎盘残留量和出血量均少于对照组,且时效性优于对照组,组间比较均存在显著差异(P<0.05).结论:米非司酮联合利凡诺对中孕引产的时效性和效果均较好,具有临床推广价值.
作者：唐利爽；由春玲 刊期： 2018年第31期
目的:探讨老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者接受经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)联合补肾壮骨汤治疗的临床疗效.方法:选取我院2015年6月-2017年7月接受PKP治疗的60例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者,根据随机数表法分为两组(观察组及对照组),各30例.所有患者均接受PKP手术治疗及常规抗骨质疏松药物治疗,观察组术后2d联合使用补肾壮骨汤,治疗2个月,并随访6个月.观察并比较两组治疗后Cobb角与骨密度恢复情况、疼痛程度缓解情况(使用疼痛视觉模拟评分系统评价)及骨折再发生情况.结果:治疗后,观察组Cobb角低于对照组、骨密度水平高于对照组,疼痛评分低于对照组,压缩骨折再发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PKP联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折,患者脊柱侧弯程度明显改善,骨密度明显提高,疼痛感显著减轻,且术后骨折再发生率低,临床治疗效果理想.
作者：周金全；张亦工 刊期： 2018年第31期
中国的肥胖率从2000年的8.6％增长到2014年的12.9％,截至2016年,中国已经超过美国,以8960万的人数成为全球肥胖人口多的国家,跃居世界第一.因此,肥胖症的预防和治疗已是目前重点关注、亟待解决的问题.但在实际的临床诊疗中,对肥胖症的个体化、规范化、有效化诊治仍不足,且单一的干预措施对肥胖症的效果并不明显.笔者运用中医辨证论治的方法,结合内治、针灸及特殊疗法等手段治疗肥胖症,在改善代谢、疏络通导、促进循环方面取得一些疗效,基本达到整体调节,健康减脂的目的.
作者：黄蕙莉 刊期： 2018年第31期
目的:针对支气管扩张合并哮喘患者采用千金苇茎汤合定喘汤治疗,观察临床疗效及生活质量改善情况.方法:选取我院2015年12月-2017年12月呼吸科收治的支气管扩张合并哮喘的患者共96例,将96例患者随机分为对照组和观察组,各48例,对照组采用西医常规治疗,包括抗感染、止咳化痰及抗哮喘等治疗,观察组在对照组的基础上加用千金苇茎汤合定喘汤治疗,组方:冬瓜子30g,苇茎、薏苡仁、桑白皮、黄芩各15g,桃仁、白果、款冬花、紫苏子、苦杏仁各10g,法半夏9g,甘草6g,麻黄5g,共加入400mL水煎服,温服.两组患者共治疗10d.对比两组患者的临床疗效及生活质量评分.结果:对照组治疗后的临床总有效率为81.25％,观察组的治疗总有效率为95.83％,观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05),差异对比具有统计学意义.两组患者治疗前的临床症状、活动能力、疾病影响及生活质量总分对比,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,两组患者的临床症状、活动能力、疾病影响及生活质量总分均较治疗前下降(P<0.05),而观察组治疗后的各项评分及总分下降较对照组明显(P<0.05),差异对比具有统计学意义.结论:在西药常规治疗的基础上加用千金苇茎汤合定喘汤治疗后能有效提高临床疗效,改善患者的临床症状及体征,提高患者的生活质量,值得在临床中推广实施.
作者：柯朗虹；曹志东；杨美艳 刊期： 2018年第31期
目的:探讨全息经络铜砭刮痧疗法对寒湿痹阻型腰椎间盘突出患者疗效.方法:将60例寒湿痹阻型腰椎间盘突出患者随机分为铜砭刮痧组和对照组,各30例,铜砭刮痧组采用传统医学治疗结合全息经络铜砭刮痧疗法,对照组采用传统医学治疗,分别治疗5周,观察治疗前后VAS评分和日本骨伤学会(JOA)下腰痛评分表的改变.结果:治疗后两组患者的VAS评分和JOA评分均显著低于治疗前(P<0.05),铜砭刮痧组治疗后VAS评分、JOA评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:将传统中医外治法全息经络铜砭刮痧法更好的融入临床,满足患者的治疗需求,缓解寒湿痹阻腰痛的疼痛,缩短了患者住院日期,改善患者各项功能,值得临床推广,并且较好的体现了中医外治法疗效.
作者：杨政坤；郑娟霞；覃禹铭；黄旭辉 刊期： 2018年第31期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
