余晓琪；吴泽华；程德华
目的:探讨中医治疗在椎动脉型颈椎病的临床应用分析.方法:筛选椎动脉型颈椎病患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组采用中医综合治疗,治疗2周后观察两组的临床症状改善情况,并对椎基底动脉经颅多普勒流变化情况进行疗效评定.结果:经颅多普勒检查SV、DV、RI结果,治疗组的作用优于对照组.治疗组的34例患者中,显效20例,有效13例,无效1例,总有效33例,总有效率为97.06％.对照组34例患者中,显效13例,有效14例,无效7例,总有效27例,总有效率为79.41％.治疗组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),结果差异显著,具有统计学意义.结论:中医综合治疗手段治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,可改善患者病情,减轻痛苦,值得临床推广应用.
作者：李宗俊；满建春 刊期： 2018年第31期
目的:探讨对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的患者进行护理中应用八段锦养生操的临床效果.方法:选取2015年1月-2018年1月四川省达州市中西医结合医院收治的112例局部晚期非小细胞肺癌进行同步放化疗的患者作为研究对象.将这些患者随机分为常规护理组和养生操护理组,每组各56例患者.在这两组患者住院治疗期间,均对其进行常规护理.在此基础上,指导养生操护理组患者使用八段锦养生操进行锻炼.然后,观察两组患者的生活质量及其对护理服务的满意度.结果:养生操护理组患者的生活质量优良率及其对护理服务的总满意率均明显高于常规护理组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对局部晚期肺癌患者进行常规护理的过程中,科学规范地指导其使用八段锦养生操进行锻炼,可有效地提高其生活质量及其对护理服务的满意度.
作者：陈旭 刊期： 2018年第31期
目的:总结糖化血红蛋白(HbAlc)水平与妊娠期糖尿病(GDM)母儿结局的关系.方法:选取时间段2015年1月-2017年10月我院收治的GDM孕妇82例为研究对象,依据HbAlc水平(经高效液相色谱法检测)分为A、B两组,A组为高HbAlc水平组(HbAlc≥6.5％)24例,B组为低HbAlc水平组(HbAlc<6.5％)58例,并选择同期我院接收的健康孕妇50例为对照组,将三组受试者分娩后各数据予以统计学分析,并展开对比,总结HbAlc与GDM母儿结局的关系.结果:①三组孕妇羊水过多、早产、妊高症、感染、胎膜早破、产后出血等发生率比较,A组>B组>对照组,两两对比差异存在统计学意义(P<0.05);②三组胎儿中巨大儿、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫发生率同样以A组高,B组其次,对照组少,两两对比差异存在统计学意义(P<0.05);③由分娩孕周、Apgar评分、新生儿出生体重、新生儿血糖指标可见,A、B两组分娩孕周中差异不显著(P>0.05),三组间差异均具有统计学意义(P<0.05);④经Spearman相关分析,HbAlc水平过高所致的早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血等与妊娠结局正相关(P<0.05).结论:HbAlc水平异常可严重影响GDM母儿结局健康、安全,同时也是引起早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血的关键因素,需临床重点监护.
作者：郑赛云 刊期： 2018年第31期
目的:研究在中晚期食管癌术后放化疗中采取艾迪注射液的临床效果和价值.方法:选取2014年10月-2017年10月本院收治32例中晚期食管癌患者,分为两组,各16例,参照组予以患者中晚期食管癌术与放化疗联合治疗,实验组在参照组基础上予以艾迪注射液,观察比对实验组和参照组的组间数据差异.结果:实验组中晚期食管癌患者临床治疗有效率计算值、CD8+、CD4+、CD3+对比参照组数据指标,P<0.05,统计学展现数据检验分析意义.结论:将艾迪注射液干预应用在中晚期食管癌术后放化疗中的疗效较为突出,可改善患者免疫指标,值得应用.
作者：修艳丽；王璐；王晴；王晶茹；高克锋；曹立新 刊期： 2018年第31期
目的:观察中药熏蒸加定点旋转复位手法治疗颈椎病的临床疗效.方法:我们选取了自2016年5月-2017年6月来我科就诊的颈椎病患者198例.按其临床症状、体征和辅助检查结果,将其分为颈型62例、神经根型88例、椎动脉型18例、交感神经型10例、混合型20例.由于脊髓型颈椎病的手法治疗风险较大,未征得患者同意,无法实施手法.故此文中的颈椎病不包括脊髓型.我们将198例患者分为观察组和对照组,每组各99例.观察组采用中药熏蒸每日1次,每次20min,熏蒸后使用定点旋转复位手法,每周2次,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程后统计治疗效果.对照组采用TDP照射加普通针刺治疗,每日1次,每次30min.两周为一个疗程,治疗两个疗程后统计治疗效果.结果:观察组治愈44例,总有效率为93.9％.对照组治愈33例,总有效率为81.8％.观察组的总有效率高于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:从治疗结果不难看出,中药熏蒸加定点旋转复位手法治疗颈椎病的有效率高于对照组.此疗法安全有效,患者痛苦少.应该成为保守治疗颈椎病的首选方法.
作者：张小兵 刊期： 2018年第31期
目的:探讨内热针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并通过红外热成像研究内热针治疗对腰部软组织供血状态的影响.方法:以我院2017年1-12月收治的132例腰椎间盘突出症患者作为观察研究对象,随机分为电针治疗的对照组(n=66)及内热针治疗的观察组(n=66),对比分析两组患者的临床效果及腰部软组织供血状况.结果:(1)治疗4个疗程后,观察组患者治疗后疼痛指数(3.2±1.0)与腰部温度(34.2±2.1)低于治疗前与对照组,LFR评分(8.4±2.1)与JOA评分(21.6±3.5)高于治疗前与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经统计分析,观察组患者治疗的总有效率高达98.49％,高于对照组的78.78％,而观察组患者满意度高达95.45％,显著高于对照组的80.30％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:内热针治疗腰椎间盘突出的临床疗效好,且能显著提高患者腰部温度,改善患者腰部软组织供血状态,值得临床推广.
作者：庄金刚；程肖芳；王圆圆；钱旭；陈冬；郑俊雄 刊期： 2018年第31期
目的:观察滋补肺肾方对于老年慢性便秘的临床效果.方法:将100例老年慢性便秘患者分为试验组与对照组,分别给予滋补肺肾方与莫沙比利口服治疗.观察两组患者临床疗效、安全性及治疗前后症状改善情况的差异.结果:试验组总有效率比对照组高,差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者布里斯托大便分类法(BSFS)评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分均升高,便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分降低,且试验组BSFS评分、PAC-QOL评分比对照组高,PAC-SYM评分比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论:滋补肺肾方与莫沙必利对患者症状、生活质量均有积极作用,且安全性良好,但滋补肺肾方改善效果更为理想,临床应用价值更高.
作者：朱欢欢；吕国强；欧强 刊期： 2018年第31期
目的:观察脊得舒丸联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取2014年1月-2017年1月诊治于河南省中医院的46例强直性脊柱炎患者为观察对象,利用计算机随机数发生器将上述患者随机分为治疗组和对照组,每组23例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用脊得舒丸联合督灸疗法.分别对两组治疗前后治疗有效性、实验室指标、功能性指标及患者疼痛情况进行对比分析.结果:治疗组总有效率为86.96％(20/23),对照组总有效率为56.52％(13/23),治疗组疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后相较于对照组,治疗组BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊得舒丸联合督灸治疗强直性脊柱炎临床疗效确切,具有实用性,值的临床推广使用.
作者：王坤；岳宗进；刘永 刊期： 2018年第31期
本文总结了国内近十年来针灸治疗急性脑梗塞的临床研究概况,根据对头针、体针、眼针、电针、舌针、腹针、腕踝针及综合疗法对急性脑梗塞患者的治疗效果的分析归纳,说明针灸治疗急性脑梗塞是一种安全可靠的方法,并提出针灸在治疗该病中存在的问题及前景展望.
作者：楚海波；张双勇 刊期： 2018年第31期
目的:研究中药肾毒宁方对5/6肾切除慢性肾衰大鼠的疗效作用,并探讨其肾保护作用.方法:将120只SD大鼠随机分为假手术组20只和手术组100只,手术组行5/6肾切除术.术后2周,手术组随机分为病理模型组、中药低、中、高剂量组及西药科素亚对照组,各组大鼠18只.分别给予生理盐水、氯沙坦钾片及相应剂量中药灌胃.治疗2个月后处死大鼠,测定大鼠血肌酐、血尿素氮、血清IL-1β水平以及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肾组织中IV-C表达.结果:与假手术组比较,模型组血肌酐及血尿素氮均明显上升(P<0.05),血清IL-1β水平亦明显升高(P<0.05),SOD明显下调及MDA明显上升(P<0.01),肾组织中IV-C表达亦明显上升(P<0.05),模型组病理损伤程度显著增加;与模型组比较各治疗组肾功能明显改善,血肌酐及血尿素氮均呈下降趋势(P<0.05),SOD明显上升及MDA明显下调(P<0.05),血清IL-6水平明显减少(P<0.05),IV-C表达明显下降,且均呈剂量依赖关系;高剂量组与科素亚组比较差异无显著性(P>0.05).与模型组比较各治疗组病理损伤减轻.结论:中药肾毒宁方能改善肾功能,具有一定肾保护作用,延缓肾功能损伤,其机理可能与其通过调节炎症介质,抗氧化作用,进而产生抗纤维化作用有关.
作者：熊荣兵；傅晓骏 刊期： 2018年第31期
目的:观察程德华教授自拟祛斑汤治疗女性黄褐斑的临床疗效.方法:收集程老门诊2015年1月-2016年10月符合条件的黄褐斑患者38例,给予自拟祛斑汤口服,每日2次,治疗3周为一个疗程,3个疗程后观察临床疗效.结果:治愈19例(50％),总有效率为95％,无效2例(5％),患者快显效的时间为3周.结论:程老自拟祛斑汤治疗黄褐斑疗效确切,方案安全可行.
作者：余晓琪；吴泽华；程德华 刊期： 2018年第31期
目的:研究乙酰胆碱酶抑制剂类药物与盐酸美金刚联合治疗老年痴呆的效果.方法:在2014年12月-2017年12月我院收治的老年痴呆患者中选出82例,回顾患者的治疗方法分组,对照组患者给予乙酰胆碱酶抑制剂类药物治疗(多奈哌齐),观察组患者在对照组的用药基础上增加盐酸美金刚治疗,对比两组的治疗总有效率、MoCA认知评分、生活自理能力ADL评分.结果:治疗总有效率:观察组为100.00％,对照组为85.00％,两组差异有统计学意义,P<0.05;治疗2个月后的认知功能MoCA评分、生活自理能力ADL评分:观察组均明显高于对照组,P<0.05.结论:乙酰胆碱酶抑制剂与盐酸美金刚的联合应用可促进老年痴呆患者认知功能、生活自理能力的有效改善,还能提高患者的临床治疗效果,值得在痴呆疾病临床治疗中积极推广应用.
作者：蔡思敏 刊期： 2018年第31期
目的:探讨健脾益气方治疗慢性萎缩性胃炎(脾气虚证)的临床疗效.方法:采用随机对照方法,将120例我院收治的慢性萎缩性胃炎(脾气虚证)的患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以常规的西医治疗方案,予以口服莫沙比利治疗;观察组给予内服健脾益气方治疗,两组患者均治疗12周.对上述两个组的治疗结果进行统计学分析,比较治疗效果,结果如下所示:治疗组患者总有效率大约是88.32％,对照组总有效率为65.00％,且观察组在改善患者胃部胀满、疼痛、纳差等临床症状方面有明显的效果,较对照组有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益气方治疗慢性萎缩性胃炎(脾气虚证),可显著改善患者的临床症状,并提高临床治愈率,疗效确切.
作者：王同发 刊期： 2018年第31期
目的:观察穴位按摩联合吴茱萸贴敷对预防腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的护理效果.方法:将80例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组术后均给予相同的常规护理,包括生命体征监测、饮食护理、心理护理和给药护理等;观察组在此基础上给予穴位按摩内关穴、中脘穴、天枢穴后加用吴茱萸穴位贴敷,比较两组患者术后恶心呕吐发生情况及患者对治疗效果的满意度.结果:观察组术后0～6h、6+～12h、12+～24h、24+～48h四个时间段恶心呕吐的发生率低于对照组,恶心呕吐的严重程度也较对照组轻,患者治疗满意度较对照组高(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:穴位按摩联合吴茱萸贴敷能有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生,促进患者术后康复,提高患者满意度,值得临床进一步研究推广.
作者：赵英 刊期： 2018年第31期
目的:分析清热解毒方对T2DM患者血清炎症因子影响.方法:选取2015年12月-2017年2月在本院接受治疗T2DM患者118例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(59例)患者服用盐酸二甲双胍治疗,观察组(59例)在对照组基础上加用清热解毒方;观察患者临床治疗效果状况,检测患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)含量改变状况.结果:观察组总有效率为88.14％,高于对照组的67.79％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α、HbAlc及FPG含量较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒方可使T2DM患者血清炎症因子含量降低,延缓其病情发展,对患者预后更有利.
作者：薛月芹 刊期： 2018年第31期
目的:观察八段锦联合五行音乐疗法对老年高血压失眠患者的影响.方法:将60例老年高血压失眠患者随机分为两组,各30例,对照组患者给予常规治疗护理及促进睡眠药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用八段锦联合五行音乐疗法.观察两组患者干预前后的睡眠质量及血压情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、多导睡眠监测评分、临床疗效及患者的血压进行评定.结果:4周后,观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05).观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期时间、觉醒次数和非快速眼动时间等改善明显优于对照组(P<0.05).观察组患者失眠疗效高于对照组(P<0.05).观察组收缩压下降优于对照组(P<0.05).结论:八段锦联合五行音乐疗法可以改善老年高血压患者的睡眠质量,降低患者的血压.
作者：缪小红 刊期： 2018年第31期
目的:观察美沙拉嗪口服联合中药保留灌肠治疗肛隐窝炎的疗效.方法:将65例肛隐窝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予美沙拉嗪口服联合中药保留灌肠,对照组予甲硝唑注射液联合庆大霉素保留灌肠,观察两组患者治疗前后生活质量的改善情况、有效率、复发率及不良反应.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.75％和75.76％,复发率分别为10.00％和32.00％,治疗组在改善患者躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康等方面的疗效优于对照组.结论:美沙拉嗪口服联合中药保留灌肠治疗肛隐窝炎疗效确切,可明显改善患者的生活质量.
作者：张志谦；郭毅；魏晓玲 刊期： 2018年第31期
目的:对比观察纳布啡用于妇科宫腔镜手术的临床疗效.方法:择期静脉全麻下行宫腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例.试验组(N组):纳布啡0.15mg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg;对照组(C组):芬太尼1.5μg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg.观察记录两组患者术后苏醒时间以及苏醒即刻(T0)、术后1h(T1)、3h(T2)的宫缩痛VAS评分和不良反应情况(包括呼吸抑制、恶心呕吐、头晕嗜睡等),以及补救镇痛药等.结果:两组患者苏醒时间无差异(P>0.05);N组患者T0、T1时点宫缩痛VAS评分明显低于C组相应时点(P<0.05),T2时无差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05).结论:与芬太尼相比,纳布啡用于妇科宫腔镜手术,能明显减轻术后宫缩痛,适合该类短小手术的临床应用.
作者：刘红波；周爱国 刊期： 2018年第31期
目的:探讨老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者接受经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)联合补肾壮骨汤治疗的临床疗效.方法:选取我院2015年6月-2017年7月接受PKP治疗的60例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者,根据随机数表法分为两组(观察组及对照组),各30例.所有患者均接受PKP手术治疗及常规抗骨质疏松药物治疗,观察组术后2d联合使用补肾壮骨汤,治疗2个月,并随访6个月.观察并比较两组治疗后Cobb角与骨密度恢复情况、疼痛程度缓解情况(使用疼痛视觉模拟评分系统评价)及骨折再发生情况.结果:治疗后,观察组Cobb角低于对照组、骨密度水平高于对照组,疼痛评分低于对照组,压缩骨折再发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PKP联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折,患者脊柱侧弯程度明显改善,骨密度明显提高,疼痛感显著减轻,且术后骨折再发生率低,临床治疗效果理想.
作者：周金全；张亦工 刊期： 2018年第31期
目的:观察针刺配合小针刀加穴位注射治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:选择面肌痉挛患者68例,随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组采取针刺配合小针刀加穴位注射治疗;对照组采用针刺治疗.观察两组于治疗前后面肌痉挛强度和频度分级情况,并评定临床疗效.结果:治疗后两组面肌痉挛强度和频度均较治疗前降低(均P<0.05);治疗2个疗程后,治疗组总有效率优于对照组.结论:运用针刺配合小针刀加穴位注射治疗面肌痉挛疗效优于单纯针刺治疗,值得临床推广及运用.
作者：蒋超 刊期： 2018年第31期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
