蔡思敏
目的:观察在CT引导下夹脊穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨臭氧治疗的作用机制.方法:选取2014年1月-2016年1月期间在我科住院治疗的该病患者150例,随机分为治疗组75例、对照组75例.治疗组在对照组的治疗基础上行夹脊穴臭氧注射5～10mL,每周治疗2次为一个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后,对所有完成的患者进行跟踪随访1年.结果:治疗组患者的视觉模拟评分(VSA)与临床痊愈率均优于对照组(P<0.05);1年内复发率也明显低于对照组(P<0.05).结论:夹脊穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症能明显解除患者的疼痛症状,改善体征,疗效显著,值得推广应用.
作者：徐军；陈敏；黄廷荣；万瑛；黄移生 刊期： 2018年第31期
目的:探讨温针灸治疗中风后痉挛性瘫痪的效果.方法:随机将我院2016年4月-2017年4月收治的80例中风后痉挛性瘫痪患者分为两组,每组40例.观察组行温针灸治疗,对照组行常规针刺.比较两组临床疗效.结果:治疗后,观察组CSI指数、痉挛分级及肢体运动功能等指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:温针灸可有效缓解肢体痉挛程度,增强肢体运动能力,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者：张瑀 刊期： 2018年第31期
目的:观察穴位按摩联合吴茱萸贴敷对预防腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的护理效果.方法:将80例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组术后均给予相同的常规护理,包括生命体征监测、饮食护理、心理护理和给药护理等;观察组在此基础上给予穴位按摩内关穴、中脘穴、天枢穴后加用吴茱萸穴位贴敷,比较两组患者术后恶心呕吐发生情况及患者对治疗效果的满意度.结果:观察组术后0～6h、6+～12h、12+～24h、24+～48h四个时间段恶心呕吐的发生率低于对照组,恶心呕吐的严重程度也较对照组轻,患者治疗满意度较对照组高(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:穴位按摩联合吴茱萸贴敷能有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生,促进患者术后康复,提高患者满意度,值得临床进一步研究推广.
作者：赵英 刊期： 2018年第31期
目的:探究骨水泥强化对老年性腰椎骨折患者腰椎椎弓根钉固定的疗效,提供临床指导.方法:以2016年2月-2018年2月我院收治的45例老年性腰椎骨折患者作为观察对象,结合治疗方式的不同将45例患者分为对照组(20例,应用常规腰椎椎弓根钉固定治疗)、实验组(25例,在腰椎椎弓根钉固定中应用骨水泥强化治疗).研究对比实验组和对照组患者的疼痛评分、后凸角情况及并发症发生率.结果:实验组患者治疗后疼痛评分[(0.54±0.32)分]、后凸角[(10.32±8.26)°]相比对照组明显更低,P<0.05;实验组患者并发症发生率(4.00％)相比对照组(25.00％)明显更低,P<0.05.结论:在腰椎椎弓根钉固定中应用骨水泥强化治疗老年性腰椎骨折患者切实可行,可有效改善患者病情.
作者：谈俊亚 刊期： 2018年第31期
心脏神经官能症是由于神经功能失调引起的表现为心神失常的功能性疾病,临床发病率高,虽然累及脏器多,笔者认为其发病因于肝,提出从肝论治该病,分为肝郁血虚、心失所养型,肝郁化火、痰火扰心型,肝郁血滞、心脉痹阻型几个证型进行治疗,从而加强对该病的认识,提高临床疗效.
作者：王晓霞；刘发云；徐文刚 刊期： 2018年第31期
目的:总结助产护理联合健康教育对高龄产妇分娩方式与剖宫产率的影响.方法:将2016年6月-2018年1月我院妇产科收治的高龄产妇98例展开分析,随机分为对照组与实验组各49例,对照组执行常规护理干预措施,实验组在对照组基础上加入健康教育,总结两种护理方案应用效果.结果:实验组产妇自然分娩35例(73.43％),明显高于对照组的21例(42.86％),两组差异具有统计学意义(P<0.05),剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组各产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:助产护理与健康教育联合应用于高龄产妇中,有助于提升其临床自然分娩率,并缩短各产程时间,具有重要推广应用价值.
作者：张爱萍 刊期： 2018年第31期
中国的肥胖率从2000年的8.6％增长到2014年的12.9％,截至2016年,中国已经超过美国,以8960万的人数成为全球肥胖人口多的国家,跃居世界第一.因此,肥胖症的预防和治疗已是目前重点关注、亟待解决的问题.但在实际的临床诊疗中,对肥胖症的个体化、规范化、有效化诊治仍不足,且单一的干预措施对肥胖症的效果并不明显.笔者运用中医辨证论治的方法,结合内治、针灸及特殊疗法等手段治疗肥胖症,在改善代谢、疏络通导、促进循环方面取得一些疗效,基本达到整体调节,健康减脂的目的.
作者：黄蕙莉 刊期： 2018年第31期
目的:观察中药熏蒸加定点旋转复位手法治疗颈椎病的临床疗效.方法:我们选取了自2016年5月-2017年6月来我科就诊的颈椎病患者198例.按其临床症状、体征和辅助检查结果,将其分为颈型62例、神经根型88例、椎动脉型18例、交感神经型10例、混合型20例.由于脊髓型颈椎病的手法治疗风险较大,未征得患者同意,无法实施手法.故此文中的颈椎病不包括脊髓型.我们将198例患者分为观察组和对照组,每组各99例.观察组采用中药熏蒸每日1次,每次20min,熏蒸后使用定点旋转复位手法,每周2次,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程后统计治疗效果.对照组采用TDP照射加普通针刺治疗,每日1次,每次30min.两周为一个疗程,治疗两个疗程后统计治疗效果.结果:观察组治愈44例,总有效率为93.9％.对照组治愈33例,总有效率为81.8％.观察组的总有效率高于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:从治疗结果不难看出,中药熏蒸加定点旋转复位手法治疗颈椎病的有效率高于对照组.此疗法安全有效,患者痛苦少.应该成为保守治疗颈椎病的首选方法.
作者：张小兵 刊期： 2018年第31期
目的:对比观察纳布啡用于妇科宫腔镜手术的临床疗效.方法:择期静脉全麻下行宫腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例.试验组(N组):纳布啡0.15mg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg;对照组(C组):芬太尼1.5μg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg.观察记录两组患者术后苏醒时间以及苏醒即刻(T0)、术后1h(T1)、3h(T2)的宫缩痛VAS评分和不良反应情况(包括呼吸抑制、恶心呕吐、头晕嗜睡等),以及补救镇痛药等.结果:两组患者苏醒时间无差异(P>0.05);N组患者T0、T1时点宫缩痛VAS评分明显低于C组相应时点(P<0.05),T2时无差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05).结论:与芬太尼相比,纳布啡用于妇科宫腔镜手术,能明显减轻术后宫缩痛,适合该类短小手术的临床应用.
作者：刘红波；周爱国 刊期： 2018年第31期
目的:探讨中医治疗在椎动脉型颈椎病的临床应用分析.方法:筛选椎动脉型颈椎病患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组采用中医综合治疗,治疗2周后观察两组的临床症状改善情况,并对椎基底动脉经颅多普勒流变化情况进行疗效评定.结果:经颅多普勒检查SV、DV、RI结果,治疗组的作用优于对照组.治疗组的34例患者中,显效20例,有效13例,无效1例,总有效33例,总有效率为97.06％.对照组34例患者中,显效13例,有效14例,无效7例,总有效27例,总有效率为79.41％.治疗组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),结果差异显著,具有统计学意义.结论:中医综合治疗手段治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,可改善患者病情,减轻痛苦,值得临床推广应用.
作者：李宗俊；满建春 刊期： 2018年第31期
目的:观察不同时点加用加味香砂六君子汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床疗效.方法:幽门螺杆菌感染患者122例随机分为单纯西药组40例、西药前服用中药组41例和西药同时服用中药组41例.单纯西药组采用西药标准四联疗法:埃索美拉唑镁肠溶片20mg,2次/d,阿莫西林分散片1.0g,2次/d,克拉霉素分散片500mg,2次/d,枸橼酸铋钾胶囊0.22g,2次/d,疗程14d.西药前服用中药组在单纯西药组治疗的基础上,于西药服药前14d口服加味香砂六君子汤,1剂/d,疗程14d.观察三组患者的Hp根除率,治疗前后计算三组患者的中医证候积分,评价临床疗效.结果:西药同时服用中药组Hp根除率为90.24％,西药前服用中药组Hp根除率为73.17％,西药组Hp根除率为67.50％,西药同时服用中药组Hp根除率优于其他两组(P<0.05);西药同时服用中药组总有效率为92.68％,西药前服用中药组总有效率为75.61％,西药组总有效率为52.50％,西药同时服用中药组总有效率优于其他两组(P<0.05);治疗后西药同时服用中药组中医症状的改善优于其他两组(P<0.05).结论:四联疗法同时服用加味香砂六君子汤可以提高幽门螺杆菌的根除率和临床有效率,有效改善患者的临床症状.
作者：解晓静；邢兆宏；权红；章九红 刊期： 2018年第31期
目的:分析清热解毒方对T2DM患者血清炎症因子影响.方法:选取2015年12月-2017年2月在本院接受治疗T2DM患者118例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(59例)患者服用盐酸二甲双胍治疗,观察组(59例)在对照组基础上加用清热解毒方;观察患者临床治疗效果状况,检测患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)含量改变状况.结果:观察组总有效率为88.14％,高于对照组的67.79％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α、HbAlc及FPG含量较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒方可使T2DM患者血清炎症因子含量降低,延缓其病情发展,对患者预后更有利.
作者：薛月芹 刊期： 2018年第31期
目的:探讨大鼠肾脏造影剂损伤后尿中纤维蛋白原的变化,观察黄芪注射液对损伤肾脏的保护作用.方法:健康雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、实验组、黄芪组,实验组、黄芪组依次尾静脉注射吲哚美辛(10mg/kg)、左旋硝基精氨酸甲酯(10mg/kg)和碘必乐(3gI/kg)制备大鼠造影剂肾病模型,对照组同法给予等容量生理盐水;造模成功后半小时内,黄芪组腹腔注射黄芪注射液0.4mL/100g.连续多时点检测尿中纤维蛋白原、血肌酐和尿素.结果:实验组尿中纤维蛋白原2小时开始升高,12小时达到高峰,24小时下降,与对照组比较,三个时间点的差异都有统计学意义;黄芪组尿中纤维蛋白原明显下降,与实验组比较,差异有统计学意义.结论:纤维蛋白原在造影剂肾脏损伤中可能起一定作用,黄芪对其伤害有一定的保护作用.
作者：宋云梅 刊期： 2018年第31期
目的:观察在腹泻型肠易激惹综合征治疗中采取参苓白术散的成效.方法:本次的72例研究对象选自本院2016年1月-2017年12月期间接收的腹泻型肠易激惹综合征患者,将其按照不同治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用培菲康进行治疗,观察组采用培菲康联合参苓白术散进行治疗,观察两组患者的临床治疗成效.结果:观察组的治疗总成效为94.44％,相比对照组的77.78％,组间差异明显,有统计学意义(χ2=6.852,P<0.05),另外,治疗后,两组患者的症状积分都得到显著改善,且观察组(1.44±0.45)明显优于对照组(4.85±1.08),差异明显,有统计学意义(t=4.228,P<0.05).结论:对腹泻型肠易激惹综合征患者采取培菲康联合参苓白术散治疗方式,可有效改善患者的临床症状,治疗成效十分明显,加快患者的康复速度,充分体现其价值意义,值得进一步推广采纳.
作者：罗铭 刊期： 2018年第31期
目的:观察美沙拉嗪口服联合中药保留灌肠治疗肛隐窝炎的疗效.方法:将65例肛隐窝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予美沙拉嗪口服联合中药保留灌肠,对照组予甲硝唑注射液联合庆大霉素保留灌肠,观察两组患者治疗前后生活质量的改善情况、有效率、复发率及不良反应.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.75％和75.76％,复发率分别为10.00％和32.00％,治疗组在改善患者躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康等方面的疗效优于对照组.结论:美沙拉嗪口服联合中药保留灌肠治疗肛隐窝炎疗效确切,可明显改善患者的生活质量.
作者：张志谦；郭毅；魏晓玲 刊期： 2018年第31期
目的:探究解郁化痰汤与利培酮联合治疗对精神分裂症的临床效果.方法:将我院在2015年1月-2017年12月收治的精神分裂症患者60例作为研究对象,分为实验组和对照组各30例,其中对照组患者进行利培酮治疗,实验组进行解郁化痰汤联合利培酮的治疗,在治疗4,6,8周之后,对比两组患者的治疗效果(采用PANSS)以及不良反应发生情况(采用TESS).结果:组内对比发现,两组患者在治疗第4,6,8周时的PANSS评分总分,阴性症状评分,一般精神病理评分均显著低于治疗前(P<0.05),阳性症状评分均显著高于治疗前(P<0.05);组间对比发现,两组患者治疗前的PANSS评分无显著差异(P>0.05),治疗第4,6,8周后,实验组患者的PANSS总分、阴性症状评分、一般精神病理评分均显著低于对照组(P<0.05),阳性症状评分均显著高于对照组(P<0.05);对照组患者治疗的有效率为73.3％,较实验组患者低(P<0.05);两组患者用药之后,对照组患者的不良反应发生率与实验组患者的不良反应发生率并无显著差异(P>0.05).结论:使用解郁化痰汤联合利培酮的方式治疗精神分裂症效果要优于单独使用利培酮,而且并未发生严重不良反应,拥有较高的安全性,值得临床参考.
作者：张先锋 刊期： 2018年第31期
目的:探讨规范化管理在提高住院患者大小便留取率的成效.方法:将规范化管理前后的住院患者分别作为对照组(310例)和观察组(312例),观察两组患者大小便标本留取率、留取天数、漏检率及送检满意率.结果:观察组大小便标本留取率、留取天数、漏检率及护理满意率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范化管理能提高住院患者大小便标本留取率,减少标本的留取天数,降低漏检率,从而提高医生和患者对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者：吴仁凤 刊期： 2018年第31期
目的:研究乙酰胆碱酶抑制剂类药物与盐酸美金刚联合治疗老年痴呆的效果.方法:在2014年12月-2017年12月我院收治的老年痴呆患者中选出82例,回顾患者的治疗方法分组,对照组患者给予乙酰胆碱酶抑制剂类药物治疗(多奈哌齐),观察组患者在对照组的用药基础上增加盐酸美金刚治疗,对比两组的治疗总有效率、MoCA认知评分、生活自理能力ADL评分.结果:治疗总有效率:观察组为100.00％,对照组为85.00％,两组差异有统计学意义,P<0.05;治疗2个月后的认知功能MoCA评分、生活自理能力ADL评分:观察组均明显高于对照组,P<0.05.结论:乙酰胆碱酶抑制剂与盐酸美金刚的联合应用可促进老年痴呆患者认知功能、生活自理能力的有效改善,还能提高患者的临床治疗效果,值得在痴呆疾病临床治疗中积极推广应用.
作者：蔡思敏 刊期： 2018年第31期
目的:评价藏药袋浴疗法治疗风湿性关节炎疾病的疗效评估.方法:60例风湿性关节炎患者随机分成A组、B组,A组给予五味甘露袋浴未加卡擦药,B组给予五味甘露袋浴主加卡擦药肾瓣棘豆和粗茎秦艽,龙脑冰片.对患者治疗前后膝关节消肿和压痛程度进行测定并比较病症的变化确定治疗效果情况.治疗7天后,观察临床疗效.结果:在2种方案中B组显效率较高于A组.结论:治疗风湿性疾病应科学选用治疗药物.综合考虑,五味甘露袋浴加卡擦药肾瓣棘豆和粗茎秦艽,龙脑冰片,其卡擦药炮制简单优势且进一步有较好的治疗作用,短时间内疗效较明显,是目前藏医药临床当中对风湿性关节炎患者可在短时间内提高疗效的选择药物.
作者：多果；闹增 刊期： 2018年第31期
目的:探讨对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的患者进行护理中应用八段锦养生操的临床效果.方法:选取2015年1月-2018年1月四川省达州市中西医结合医院收治的112例局部晚期非小细胞肺癌进行同步放化疗的患者作为研究对象.将这些患者随机分为常规护理组和养生操护理组,每组各56例患者.在这两组患者住院治疗期间,均对其进行常规护理.在此基础上,指导养生操护理组患者使用八段锦养生操进行锻炼.然后,观察两组患者的生活质量及其对护理服务的满意度.结果:养生操护理组患者的生活质量优良率及其对护理服务的总满意率均明显高于常规护理组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对局部晚期肺癌患者进行常规护理的过程中,科学规范地指导其使用八段锦养生操进行锻炼,可有效地提高其生活质量及其对护理服务的满意度.
作者：陈旭 刊期： 2018年第31期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
