李仁廷；范秋丽
近10年来,随着对高血压病、冠心病、糖尿病等疾病的深入研究,胰岛素抵抗(insulin resistance IR)现象已成为各国学者研究的热点.现代医学研究表明,IR是指胰岛素的外周靶组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致正常量的胰岛素产生低于正常的生理效应,常与高胰岛素血症、糖尿病、肥胖症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等并存,是心血管疾病的重要危险因素[1].据一项大型研究显示,IR在2型糖尿病患者中占69.7%,而在糖调节异常(IGR,空腹血糖减损或糖耐量异常)中占48.6%,在高血压患者中为38.9%,高甘油三酯(TG)/低高密度脂蛋白患者中为69.1%,超重(肥胖)患者中为40.2%[2].因此,探索如何改善IR的治疗,必然使糖尿病、心血管病的治疗上升到一个新的台阶,开辟一个新的纪元.
作者：李秀丽；陈文武 刊期： 2007年第01期
中国人治病喜欢喝中药,而喝中药不可不了解中药的炮制知识,中药材、中药饮片、中成药是中药行业的三大支柱,中医在临床用以治病的物质是中药饮片和成药制剂,通过一定的加工炮制制成中药饮片,供应配方和制剂.
作者：逯尚远；于树玲；刘书坤；秦咏 刊期： 2007年第01期
肺癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,由于其发病隐匿,早期不易发现,大多数患者发现时已届中晚期,错过了手术的机会,放疗、化疗是经常采用的方法.对于晚期肺癌中医药能够发挥抑制肿瘤、减轻病痛、改善病人生存质量、延长病人生命的作用.中医药在减轻放疗、化疗副作用方面的价值在医学界公认,靶向治疗与中医药的有机结合成为晚期肺癌治疗中有前途的治疗模式.尤其是培土生金法的灵活应用使中医扶正祛邪治疗肺癌的理念得以进一步深化.兹就笔者长期应用培土生金理论治疗晚期肺癌及将此法与靶向治疗结合体会通过典型病例介绍如下:
作者：尤建良 刊期： 2007年第01期
目的 优选紫草素的提取工艺.方法 采用正交设计法进行筛选.结果 微波法提取的佳工艺条件为溶剂为70%的乙醇液,提取时间25 min,提取次数3次,提取功率为250 W.结论 此实验结果具有良好的重现性,可靠性.
作者：李洪玲；乔秀文；曾宪佳；杜志坚 刊期： 2007年第01期
目的 建立双黄消炎片的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别制剂中的黄芩苷;高效液相色谱法同时测定制剂中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量.高效液相色谱条件为Vp-ODSC18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为乙腈:0.02 mol/L磷酸二氢钾(24:76);流速为0.8 ml/min;检测波长270 nm;柱温:30℃.结果 薄层色谱鉴别斑点清晰,易于识别;高效液相色谱测定黄芩苷和盐酸小檗碱在5～50 μg/ml和2.04～20.4 μg/ml范围内均呈良好线性关系,平均回收率分别为102.97%,RSD 0.81%和99.68%,RSD 0.82%.结论 该方法简便易行,重现性好,可用于对双黄消炎片的质量控制.
作者：刘鹏翰；陆来祥；韦庚龙；黄志长；何寿权 刊期： 2007年第01期
目的 观察针刺配合中药内服治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 采用毫针刺法配合中药经验方内服治疗膝骨性关节炎33例.结果 临床控制20例,显效4例,好转8例,无效1例,总有效率96.97%.结论 针刺配合中药内服治疗膝骨性关节炎具有良好的疗效.
作者：何庆勇；张吉 刊期： 2007年第01期
目的 探讨鼻敏水滴鼻剂治疗变应性鼻炎药效.方法 以卵清白蛋白致敏大鼠制做I型变态反应动物模型,随机分为3组:模型对照组、鼻敏水组、药物对照组,并设正常对照组,分别观察各组大鼠行为学表现及测定其鼻黏膜组胺含量、鼻分泌物和血清嗜酸性粒细胞、血清总IgE水平.结果 行为学积分,给药后鼻敏水组、药物对照组行为学积分明显低于模型对照组(P＜0.01),鼻敏水组积分低于药物对照组(P＜0.01);鼻敏水组和药物对照组鼻黏膜含量、鼻分泌物嗜酸性粒细胞明显低于模型对照组(P＜0.01),鼻敏水组和药物对照组比较有显著性差异(P＜0.01);鼻敏水组和药物对照组血清嗜酸性粒细胞记数、总IgE水平明显低于模型对照组(P＜0.01),鼻敏水组和药物对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻敏水滴鼻剂能降低实验性大鼠鼻黏膜组胺含量,抑制或降低其血清总IgE水平及嗜酸性粒细胞记数,提示鼻敏水滴鼻剂对变应性鼻炎具有治疗作用.
作者：黄卓燕；张勉；韦子章；方燕飞 刊期： 2007年第01期
谢昌仁主任系南京中医药大学教授,全国首批名老中医,国务院特殊津贴专家.行医六十余载,擅治内科危急重症.笔者有幸随谢老门诊,亲聆教诲,获益匪浅.现整理谢老治疗血证6法,简介如下:
作者：谢晓枫 刊期： 2007年第01期
嘉兰Gloriosa superba L.为百合科嘉兰属多年生蔓生草本.其块茎、种子、果壳均含较高的秋水仙碱,是提取秋水仙碱较理想的植被物资源.秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎、假痛风、血清病、结节红斑、特发性血小板减少性紫癜和皮肤坏死性血管炎.在药用植物栽培方面用于诱导多倍体,能改良品种、提高质量、增加产量.现将其栽培技术介绍如下.
作者：袁立新；张海滨 刊期： 2007年第01期
目的 探讨针刺抗脑缺血再灌注炎性损伤的机理.方法 采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),采用免疫组织化学技术测定P-选择素和E-选择素表达的动态变化.结果 在灌注3 h各实验组P-选择素和E-选择素均开始表达,二者均于再灌注24 h均达到高峰(组内比较P＜0.01),持续至再灌注48 h,针刺可显著降低P-选择素和E-选择素的表达(与模型组和非穴组比较,P＜0.01).结论 P-选择素和E-选择素的表达上调与再灌注后的炎症反应有关,早期针刺治疗可能通过下调脑缺血区黏附分子P-选择素和E-选择素的表达而防治脑缺血再灌注炎性损伤.
作者：刘玉珍；韩景献；蒋戈利；丁晓荣；陆明霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨中医治疗慢性浅表性胃炎的有效方药.方法 以自拟健脾通降清胃汤随症加减治疗慢性浅表性胃炎84例,观察疗效.结果 治愈26例,好转53例,无效5例,总有效率94.05%.结论 健脾通降清胃汤治疗慢性浅表性胃炎有较好的疗效.
作者：黄明皓；杨泽雄；李正华；段丽苹 刊期： 2007年第01期
目的 观察安心改善心肌缺血的作用.方法 采用垂体后叶素(PIT)所致大鼠心肌缺血模型,监测标准Ⅱ导联心电图;小鼠腹腔注射PIT,测定血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)以及磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性.结果 安心能明显缓解PIT所致大鼠心电图T波的改变.在PIT所致小鼠心肌缺血模型中,安心能增加SOD的活性,降低血清LDH,CK,MDA的活性.结论 安心对PIT所致的心肌缺血有较好的保护作用.
作者：王智文；洪铁；杨振 刊期： 2007年第01期
山茱萸,亦称山萸肉、萸肉、枣皮、药枣、蜀枣、肉枣、鸡足等,临床中为常见中药,以补肝益肾,涩精固脱之功为临床医者所喜用.据有关资料介绍,山茱萸年产量只有需求量的一半左右,并且用量在逐年增长,由于货源紧缺,其价格也不断上涨.因此,在药材市场中,便出现了许多伪品,为了保障用药质量,保证用药安全有效,现将山茱萸及其伪品的来源、外观形状等区别分述如下.
作者：官仕杰；闫小平 刊期： 2007年第01期
目的 为充分利用肾蕨植物资源,避免资源的浪费,探讨肾蕨植物总黄酮的提取及鉴别方法.方法 采用超声波乙醇浸提法从肾蕨植物中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证,并用紫外分光光度法测定含量.结果 测得样品中总黄酮的含量为0.403 9 mg/ml,回收率为102.6%,其纯度和产率均较高.结论 该方法采用全物理过程,无任何污染,是提取肾蕨植物黄酮类物质的有效途径.
作者：黄锁义；罗建华；蒙春越；李容 刊期： 2007年第01期
目的 鉴别苍耳子与伪品小刺蒴麻.方法 用性状鉴别与显微观察方法对两者进行比较研究.结果 两者外观性状与显微特征有差异,易于区别.结论 本研究可作为苍耳子与伪品苍耳子小刺蒴麻的鉴别方法.
作者：汪冶；梅树模；钱立海；周迎希 刊期： 2007年第01期
目的 建立决明子中蒽醌类成分的含量测定方法.方法 采用聚酰胺吸附纯化样品,醋酸镁显色,紫外分光光度法测定.结果 在4.6～18.4 μg/ml浓度范围内对照品1,8-二羟基蒽醌的吸收度与浓度线性关系良好,相关系数r=0.9998.平均回收率为101.0%,RSD=2.48%(n=9).结论 该法快速,灵敏,重现性好,能准确测定决明子中蒽醌类成分的含量.
作者：张小梅；杨荣平；励娜；王宾豪；梁旭明 刊期： 2007年第01期
目的 考察痰热清注射液与8种抗生素配伍的稳定性.方法 采用紫外分光光度法测定抗生素含量.结果 痰热清注射液与上述抗生素配伍pH-不溶性微粒及抗生素含量均无明显变化.结论 痰热清注射液与上述抗生素配伍在6 h内是稳定的.
作者：韦敏；肖萍 刊期： 2007年第01期
目的 筛选出合适的制粒方法、辅料及其配比,确定鼻咽炎消颗粒的成型工艺.方法 以颗粒的成型性、溶化性及口感为考察指标,优选合适的制粒方法、辅料及其配比,并测定优成型处方所制颗粒的临界相对湿度.结果 采用湿法制粒,浸膏-糖粉-糊精为1:3:1时,颗粒的成型性高,溶化性合格,口感好.优成型处方所制颗粒的临界相对湿度为70%.结论 浸膏-糖粉-糊精为1:3:1为佳配比.生产时的环境湿度应控制在70%以下.
作者：殷勇冠；朱全红；张琼光；丁英平；代虹健 刊期： 2007年第01期
目的 观察银杏叶提取物(Ginkgo biloba extracts EGB)对家兔动脉血压、心率、心电及其肠系膜微循环的影响.方法 采用微循环研究技术,随机分为正常对照组、微循环障碍组(NE)、微循环障碍改善组(生理盐水组、EGB低浓度组和EGB高浓度组),观察各组给药前,给药后15、30min对毛细血管、微静脉、微动脉的管径、血流速度和血流量变化及动脉血压、心率、心电图的变化.结果 EGB各组给药后均表现出家兔肠系膜毛细血管、微动脉和微静脉血管扩张,血液流速加快,血流量增加(P＜0.05或P＜0.01),EGB对家兔动脉血压、心率、心电没有显著性影响(P＞0.05).结论 EGB能使肠系膜毛细血管、微动脉和微静脉血管扩张、血液流速加快、血流量增加而对家兔动脉血压、心率、心电无显著性影响.
作者：张彩珠；杨润生；潘盛武；孙燕燕；杨盛昌 刊期： 2007年第01期
目的 观察动物ig止嗽立效胶囊的急性毒性和长期毒性.方法 ig小鼠作急性毒性实验,观察中毒症状并测定LD50及95%平均可信限.以1.5,3.0,6.0 g·kg-1·d-1(临床人用量60,120,240倍)ig大鼠连续6周,观察大鼠的生长发育、血液学、血液生化学、脏器指数、组织病理学变化及停药2周后上述指数的变化.结果 小鼠ig LD50为17.4 g·kg-1(胶囊),87.6 g·kg-1(生药).长期ig中、高剂量可抑制雄性大鼠体重增长,低、高剂量组雌性大鼠脾脏重量减轻,低剂量组雌性、高剂量组雄性大鼠胸腺重量减轻.对各剂量组大鼠血液学有一定影响.其它指标均无明显异常.结论 止嗽立效胶囊具有一定毒性.
作者：王卉；尤春来；穆培；李云兴 刊期： 2007年第01期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
