冉德学
目的:了解我院儿科用药途径现状,为临床提供参考.方法:采用回顾性调查的方法对我院15000名儿童(14岁以下)用药途径现状和存在问题进行分析.结果:15000例患儿中小的2d,大14岁,6岁以下10880例,占73%,6岁以上4120例,占27%,不同给药方式构成比不同,口服给药7658例,占51%,静脉药物1535例,占10%,存在过度输液的现象.静脉给药引起的不良反应明显高于其他方式.结论:遵循药物使用的原则,避免过度输液,确保儿童的安全,提高医疗服务质量.
作者:郝风英;张玉梅 刊期: 2014年第17期
研制妇洁抗菌、抑菌洗剂,建立质量标准,检测洗剂的药理的作用和临床效果.
作者:陈广坚 刊期: 2014年第17期
笔者总结跟师经验并查阅相关文献,应用查体、CT和HLA-B27对强直性脊柱炎早期诊断进行初步探析,并期对其进行更深一步的临床研究.
作者:李兆阳 刊期: 2014年第17期
目的:分析、挖掘天津中医药大学附属保康医院中医科治疗慢性胃炎的用药规律,研究经典方剂在临床实际使用情况,探索名中医经验整理的方法.方法:收集天津中医药大学附属保康医院治疗慢性胃炎典型医案435例,运用中医理论结合统计方法分析其治疗慢性胃炎的方剂配伍规律.结果:在所使用的271种中药中,使用率大于57%的8味中药有炙甘草、柴胡、半夏、茯苓、黄芩、桂枝、党参、黄连,酸甘化阴、寒热并用、辛开苦降的配伍是为常见的药物组合,半夏泻心汤、左金丸、四君子汤、四逆散等经典方剂是治疗慢性胃炎的基本方药.结论:治疗慢性胃炎采用温胃散寒、消食导滞、疏肝解郁、清化湿热、化瘀通络、养阴益胃、温中健脾为基本方法,经典方剂半夏泻心汤、左金丸、四君子汤、四逆散等临床使用治疗慢性胃炎频率较高.为中医治疗慢性胃炎的研究提供了方法学参考.
作者:黎明修;尚俊萍;陈磊;乔夕;陆一竹;马艳;郭利平 刊期: 2014年第17期
目的:观察分析68份溶血和非溶血标本对临床生化检验结果的影响.方法:随机选取68例门诊就诊患者抽取空腹血,采用全自动生化分析仪检测标本中的生化指标,对其结果进行比较分析.结果:二者比较TP、ALB、TBIL、CKMB、LDH等指标差异有统计学意义(P<0.05/0.01);而ALT、GGT、BUN等指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:标本溶血对于血液检验的生化指标有明显的干扰作用,从而对临床诊疗工作造成误导,临床检验应积极采取对策防止标本溶血.
作者:李耕;邓敏 刊期: 2014年第17期
目的:观察益气消瘕法中药对实验性子宫肌瘤模型豚鼠血管生成及其机理的影响,探讨该法方药抑制血管生成治疗子宫肌瘤的作用机制.方法:以雌激素诱导法建立豚鼠子宫肌瘤模型,并给予不同剂量中药进行治疗,采用免疫组化及RT-PCR法检测子宫肌组织微血管密度(MVD)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达.结果:结果显示高剂量中药组可以显著抑制MVD及bFGF的蛋白表达.结论:益气消瘕法中药治疗子宫肌瘤的作用机制之一是通过抑制血管生成,且此作用与剂量呈正相关.
作者:尚俊萍;黎明修;陈磊;乔夕;陆一竹;马艳;颜红 刊期: 2014年第17期
2013年8月,我科成功救治1例静脉输注丹红注射液致输液反应的患者,当时患者症状严重,经及时抢救及精心护理,效果满意,现报道如下:1 病历资料患者,男,72岁,因“头晕6余年,伴双下肢乏力1周”于2013年8月22日由门诊拟中风(脑梗塞)收治人院,既往有“高血压”病史10年余,“脑梗塞”病史6年余,“糖尿病”病史1年余;无食物及药物过敏史.
作者:吴云霞 刊期: 2014年第17期
目的:探讨微波联合中药治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:68例宫颈糜烂患者随机分为对照组和观察组.对照组采用微波治疗,观察组在对照组的基础上加用中药灭糜生肌散治疗.比较两组的治疗效果及宫颈糜烂愈合情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组结痂时间、脱痂时间、愈合时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微波联合中药治疗宫颈糜烂疗效佳,糜烂愈合良好,使用方便,值得临床推广.
作者:刘凤兰;韩晓燕 刊期: 2014年第17期
目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心衰患者生存质量的影响.方法:选取100例均符合慢性心衰B期C期病情稳定的患者,随机分为对照组与观察组.对照组规范服用抗心衰药物:利尿剂、ACEI、ARB、B受体阻滞剂、地高辛、醛固酮受体拮抗剂、血管扩张剂等.观察组在上述基础上加芪苈强心胶囊4粒,口服,3次/d,连续服用12周.结果:观察组经12周的治疗后,心力衰竭生活质量调查袁计分明显下降,6min步行行走试验明显上升,再发住院率、死亡率降低,提高了患者的生存质量.
作者:李正普 刊期: 2014年第17期
综述烧伤的治疗用药现状,为临床用药提供参考.
作者:姚小军 刊期: 2014年第17期
冠心病的发病机制是动脉粥样硬化造成血管腔狭窄闭塞导致心肌缺血、心脏供血不足和心肌功能障碍的一组器质性病变,又称为缺血性心脏病.在我国,冠心病是为常见的心脑血管疾病,于中老年人高发.也由于目前国民生活水平不断提高,饮食结构不均匀,运动量不足导致冠心病的发病率逐年上升,成为威胁我国公民健康的主要疾病之一,如何预防治疗冠心病已成为医学领域的重要课题.
作者:杜秀彦 刊期: 2014年第17期
目的:观察搜风凉血丸治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法:将120例玫瑰糠疹患者随机分为两组,对照组60例,口服西替利嗪片、维生素C片;观察组60例,在对照组基础上,加服搜风凉血丸(本院制剂);两组同时外涂炉甘石洗剂治疗.结果:观察组治愈42例,显效10例,总有效率86.67%.对照组临床治愈22例,显效18例,总有效率66.67%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:搜风凉血丸治疗玫瑰糠疹疗效显著.
作者:祝华 刊期: 2014年第17期
目的:探讨血液透析护理不安全因素及防范措施.方法:选取我院2013年6~12月收治的血液透析患者100例,随机分为对照组50例与观察组50例,对照组予以血液透析常规护理,观察组在常规护理的基础上采取风险管理,比较两组患者的护理效果,对护理过程中不安全因素进行总结,并提出防范措施.结果:观察组在风险事件发生例数、风险事件发生率及护理服务满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组出现血液透析护理不当、医嘱处理不当、违规护理不良事件例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但护理投诉及意外事件发生例数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:实施风险管理可有效预防血液透析护理中不良事件,避免不安全因素,提高患者对透析治疗的满意度.
作者:谈晓燕 刊期: 2014年第17期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,聘用护士作为卫生领域一个新的群体由出现并逐渐壮大,已成为医院护理团队的主力军,担任着大部分临床一线的护理工作.但由于各种因素,聘任护士的工作稳定性差,流动性相对较大.她们预期或不预期的离职,导致临床一线护理人员短缺,直接影响护理工作的正常开展和护理质量.护理队伍的不稳定,也增加了护理管理的难度.我院作为结核病专科医院,地处市郊,聘用护士的离职率更高(2010年聘用护士离职率为22.6%,2011年聘用护士离职率为12.3%,2012年聘用护士离职率为15.1%.三年护理人员离职率都超过了等级医院评审要求的“每年护理人员离职率不得超过10%”的标准).为了客观全面的了解聘用护士离职的原因,发现聘用护士不稳定因素,以便为临床管理者提供管理思路[1],本文对我院2010~2012年的离职聘用护士情况进行了调查,结果如下.
作者:杨英;黄嘉 刊期: 2014年第17期
本文就近5年有关慢性肾功能衰竭的中医治法进行整理.总括而言,近代医家主要从湿浊瘀血以及脾肾两脏入手治疗本病,同时亦有医家提出不少新的治法,包括从“郁”、“气血水”、“厥阴”论治等.
作者:杨健荣 刊期: 2014年第17期
目的:观察股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉三种中心静脉置管方式的并发症发生情况.方法:收集210例分别通过股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉三种置管途径输液或化疗的住院患者资料,对并发症发生情况进行回顾和总结.结果:置管过程中发生率高的并发症是误穿动脉,留管其间发生率高的并发症是血栓形成.通过三组之间两两比较,除感染的发生率颈内静脉组要高于股静脉组,其余各组之间,无论是总的发生率,还是每种并发症的单项发生率,差异均无统计学意义.结论:三种置管方式各有优缺点,在临床应用中,不仅要考虑年龄、体质、病情等临床情况,也要考虑各种可能的并发症.
作者:李晓萌;王咏梅 刊期: 2014年第17期
目的:探讨综合护理干预减轻胃镜受检者痛苦的应用效果.方法:180例胃镜受检者,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预.比较两组护理干预前后患者焦虑改善情况及患者对护理服务满意度.结果:观察组与对照组护理前焦虑评分差异无显著性(P>0.05).观察组护理后焦虑评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中及术后不适发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用综合护理可显著减轻胃镜受检者检查中及检查后的不适感,显著改善患者的焦虑状况,提高患者对护理服务满意度,使用方便,值得临床推广应用.
作者:张丽红 刊期: 2014年第17期
目的:研究超声检查联合尿HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值.方法:随机选取我院收治的60例疑似异位妊娠患者均分两组.常规组给予超声检查诊断,联合组在常规组的基础上结合尿HCG化验结果诊断,研究对比两组早期异位妊娠诊断正确率.结果:常规组检测诊断异位妊娠的有21例.其诊断准确率为70%.联合组诊断为异位妊娠的有28例,诊断正确率为93.3%,两组对比差异显著(P<0.05).结论:超声联合尿HCG的检测方法相对于常规的超声检查早期异位妊娠更有临床诊断意义.
作者:王世宾 刊期: 2014年第17期
目的:观察金荞麦合剂防治重型脑外伤气管切开后呼吸道感染的临床疗效.方法:将我科近三年来68例重型脑外伤气管切开患者,随机分为预防组和对照组,对照组常规药物治疗,预防组在常规治疗的基础上加用金荞麦合剂预防下呼吸道感染,根据患者症状、体征及痰培养结果观察疗效.结果:1周后对照组下呼吸道感染24例,有效率为29.4%;预防组下呼吸道感染12例,有效率为64.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期使用金荞麦合剂预防重型脑外伤气管切开后下呼吸道感染,疗效确切,且经济方便,不良反应少,值得推广.
作者:张勇军 刊期: 2014年第17期
目的:探讨维持性血液透析患者应用中药湿敷辅助治疗皮肤瘙痒的效果.方法:将30例维持性血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者分成观察组和对照组,观察组在透析间期采用中药止痒汤液温敷患处,同时实施健康教育,对照组给予健康教育,比较两组患者治疗前以及治疗后的临床效果.结果:观察组患者经中药湿敷治疗后瘙痒程度明显减轻(P<0.01),观察组患者的临床疗效较对照组患者差异明显(P<0.01),且无明显不良反应.结论:中药止痒汤液湿敷结合健康教育可以明显减轻血液透析患者的皮肤瘙痒症状,减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者:程瑶 刊期: 2014年第17期